KLINIK ISMADANA Muaradua

CATATAN PERKEMBANGAN PASIEN TERINTEGRASI

( INTEGRATED NOTE ) Halaman ke…….
No.Med.REc :
CATATAN PERKEMBANGAN Nama Pasien :
Tanggal lahir :
PASIEN TERINTEGERASI Jenis kelamin :
(RAWAT JALAN/IGD) Tanggal Kunjungan/Masuk :
Ruangan :
Nama, Tanda Tangan
Tanggal Pukul Dokter Profesi Lain Catatan Perkembangan Terintegrasi dan Cap
Date Time Doctor Other Integrated Progress Note Name Printed &
Signature and sign

Lanjut ke Halaman.........
KLINIK ISMADANA Muaradua
CATATAN PERKEMBANGAN PASIEN TERINTEGRASI

( INTEGRATED NOTE ) RM Halaman ke .......

Nama, Tanda Tangan
Tanggal Pukul Dokter Profesi Lain dan Cap
Catatan Perkembangan Terintegrasi
Date Time Doctor Other Name Printed &
Integrated Progress Note
Signature and sign

Lanjut ke Halaman .........