OTF

Peptic Ulcer Disease

Rati Janah P. 1608020138
Mubarok 1608020153
Nanjar Sukma W. 1608020174
Della Caya N.S 1608020189
Febriyanto H.S 1608020195
Nur Yulianingsih 1608020211

PSPA XXV UMP

 Aktivitas Lambung
• Lambung menyimpan makanan yang telah
dikunyah
• Produksi asam lambung normalnya
menyesuaikan kemampuan duodenum untuk
menetralkannya
• Kecepatan pengosongan lambung berkaitan
dengan perlindungan struktur dan fungsi
intestinal
 Peptic Ulcer Disease
• Merupakan salah satu kelainan ulceratif pada
saluran cerna bagian atas .
• Hal ini terjadi karena faktor agresif (asam
lambung, pepsin, dan infeksi H. pylori) lebih
dominan dari pada faktor independen
pelindung mukosa (prostaglandin, gastric
mucus, bikarbonat dan aliran darah mukosa).
• Penyebab umum: H.pylori , obat anti inflamasi
non steroid (NSAID), dan stress.
 Patofisiologi
• Penyebab H.Pylori
H. Pylori menghasilkan sitotoksin yang dapat
memecah pertahanan mukus kemudian menempel
di sel epitel lambung atau usus 12 jari.
Di lambung, bakteri akan menghasilkan
karbondioksida, amonia dan produk lain seperti
protase, katalase, dan fosfolipase yang bersifat
toksik. Produk-produk yang dihasilkan akan
terakumulasi sehingga merusak pertahanan mukosa
lambung dan menyebabkan ulcerasi atau tukak.
• Obat golongan NSAID
Obat NSAIDs dapat menyebabkan tukak
lambung melalui 2 cara, mengiritasi epitelium
lambung secara langsung atau melalui
penghambat sintesisi prostaglandin. Namun
penghambatan sintesis prostaglandin
merupakan faktor dominan penyebab tukak
lambung oleh NSAIDs.
 Penting!!
Prostaglandin merupakan senyawa yang
disentsis di mukosa lambung yang melindungi
fungsi fisiologis tubuh seperti fungsi ginjal,
homeostasis dan mukosa lambung.
Formula

Sediaan
Formula Tukak Lambung
R/ Foeniculum vulgare 1:2 3 ml
Filipendula ulmaria 1:2 25 ml
Akar manis 1:1 15 ml
Kamomil 1:2 20 ml
Gentiana lutea 1:5 2 ml
Echinaceae 1:2 20 ml
Colendula officinalis 1:2 15 ml
Total 100 ml
+ 1 sdm serbuk sliperry elm sebelum makan
1 tablet hydrastis 500mg setelah makan
Foeniculum vulgare (Adas)
• Adas merupakan tanaman herba tahunan yang
biasanya dimanfaatkan sebagai bumbu masak,
lalapan, obat herbal tradisional, bahan obat gosok
untuk masuk angin.
• Adas mengandung flavonoid minyak atsiri. Minyak
atsirinya mengandung bahan utama anethol (50-
80%), limonene (5%), fenchone (5%), dan bahan
lainnya seperti estragol, safrol, α -pinene,
camphene, beta pinene, dan beta myrcene.
Foeniculum vulgare (Adas)
• Meningkatkan konsentrasi protaglandin → sekresi
lendir → melapisi lambung → melindungi
lambung
• sebagai antioksidan alami dengan memperbaiki
sel-sel mukosa yang rusak dan melidungi
membran mukosa dari agen nekrotizing.

Al-Mofleh, Ibrahim et al. 2013. Fennel “Foeniculum

Vulgare” Treatment Protects the Gastric Mucosa of
Rats Againts Chemical-induced Histological Lesions.
International Journal Of Pharmacology. 9 (3) ; 182 –
189.
 Filipendula ulmaria

• Filipendula ulmaria merupakan tanaman dari

famili rosaceae.
• Kandungan tanaman ini antara lain:
Minyak atsiri, tannin, flavanoid salisilat
 Filipendula ulmaria
• Meningkatkan produksi prostaglandin → sekresi
lendir → melindungi mukosa lambung →
melindungi lambung

Bodirlau, Ruxanda., et al. 2009. Anti-inflammatory

Constituents From Different Plant Species.
Environmental Engineering and Management
Journal. Vol.8, No.4, 785-792
 Glycyrrhiza glabra
(Akar manis)
• Nama Glycyrrhiza berasal dari Yunani istilah
"glykos" kuno yang berarti manis, dan "rhiza"
yang berarti akar.
• Kandungan senyawa aktif yang ada
didalamnya meliputi triterpen, saponin,
flavonoid, polisakarida, pektin, asam amino,
tanin, glokosid, glicyrrhizin.
 Glycyrrhiza glabra
(Akar manis)
• Mengurangi sekresi histamin yang menginduksi
sekresi asam lambung → meningkatkan pH
lambungdari 1,1 menjadi 6,0
• Meningkatkan konsentrasi prostaglandin dalam
sistem pencernaan → sekresi lendir dari lambung
→ melapisi lambung

Sharma, Varsha., Agrawal, C.R. 2013. Glycyrrhiza

Glabra A Plant for the Future. Mintage Journal of
Pharmaceutical and Medical Sciences : Review
article. ISSN 2320 - 3351.
 Kamomil
• Merupakan tanaman obat uang memiliki
bunga mirip dengan aster, bagian inti
berwarna kuning dan kuntum berwarna putih
• Kandungan : Asam amino, polisakarida, asam
lemak, minyak esensial, flavonoid (apigenin,
quercetin, patuletin, luteolin dan glikosida) ,
dan senyawa fenolik lainnya.
 Kamomil
• Mengurangi sekresi asam → melindungi mukosa
lambung → melindungi lambung
• Meningkatkan konsentrasi prostaglandin dalam
sistem pencernaan → sekresi lendir dari lambung
→ melapisi lambung

Rezq, A.A., Elmallh, M.M. 2010. Anti-ulcer Effect of

Cinnamom and Chamomile Aqueous Extracts in
Rats Models. Journal of america science. Vol 6 No
12.
 Gentiana lutea
• Tanaman obat yang biasanya ditemukan di
daerah pegunungan Eropa Tengah dan Selatan
dan di Asia Barat.
• Kandungan: glikosida secoiridoid, swertiamarin,
gentiopicroside
• Sebagai analgesik dari gentiopicroside

Singh, Amritpal. 2008. Phytochemicals Of

Gentianaceae: A Review Of Pharmacological
Properties. International Journal Of Pharmaceutical
Sciences And Nanotechnology Vol. 1, Issue. 1; 33-36
 Echinaceae
• Echinacea purpurea adalah salah satu
tanaman herbal yang paling populer
dibudidayakan di Amerika Utara.
• Nama lain dari Echinacea adalah 'Echinos'
(berasal dari bahasa Yunani) dan juga disebut
sebagai herbal abadi.
• Kandungan: polisakarida, flavonoid, asam
chicoric, amida alkil, polyacetylenes dan
minyak esensial.
 Echinaceae
• Mencegah kerusakan lambung → meningkatkan
produksi prostaglandin → mengeliminasi kadar
TNF→ sekresi lambung → melapisi lambung →
melindungi lambung

Kumar, M.K., Ramaiah, S. 2011. Pharmacological

Importance of Echinaceae purpurea. International
Journal of Pharma and Bio Sciences. Review Article :
Vol. 2 Issue 4.
 Calendula officinalis
(Pot Marigold)
• Calendula berasal dari kata “calends” (Latin:
calender) yang berarti sepanjang bulan.
Dinamakan pot marigold karena sering
digunakan dalam pot saat memasak sup dan
minuman.
• Kandungan: Kandungan flavonoid seperti
kuersetin, formononetin dan biochin.
 Calendula officinalis
• Mencegah kerusakan lambung → meningkatkan
produksi prostaglandin → mengeliminasi kadar
TNF→ sekresi lambung → melapisi lambung →
melindungi lambung
• menghambat pengeluaran H+, K+dan ATPase,
merupakan enzim yang berperan pada sekresi
asam lambung.

Yadaf, K.A., et al. 2016. Investigation of Calendula

officinalis whole plant as a gastroprotective and
antioxidant in peptic ulcer. British Journal of Medical
and Health Research 3(7) ISSN: 2394-2967
 Sliperry elm dan hydrastis

• Mengandung polisakarida→ dapat membentuk

lendir → melindungi lapisan mukosa lambung

• Prajapati, S., Alam, S., Ahmad, S. 2012. A Review

on Herbal Drugs Used to Treat Ulcer. International
Journal of Pharmaceutical And Chemical Sciences.
Vol. 1 (3) ISSN : 2277 – 5005.
Sediaan
 Gastro hiu
• Khasiat:
mengobati sakit maag, sakit perut, nyeri lambung,
kembung, mulas, mual, mengatasi gangguan GI.
• Komposisi:
foeniculum vulgare fructus 100%
cinnamomum burmanii cortex 100%
curcuma domestica rhizoma 150%
Curcuma xanthoriza rhizoma 100%
• Dosis: 3 x sehari 1-3 kapsul
• Harga Rp. 50.000,-
 Kesimpulan
Dari formula tersebut dapat diketahui bahwa
tanaman-tanaman yang digunakan sebagai terapi
peptic ulcer menunjukkan aksi sebagai
gastroprotekstif dengan melapisi mukosa lambung,
menurunkan sekresi asam lambung dan
memperbaiki sel-sel mukosa lambung yang rusak.
Dalam pasaran Indonesia juga terdapat jamu yang
mengandung salah satu tanaman tersebut yang ada
di formula.
 Sekian

Terimakasih ~