RSU ST. MADYANG MR.

03b/RI/B/2016
JL. A. Kambo No. 87 Kota Palopo Telp. (0471) 3306227 - 24227

ASUHAN KEPERAWATAN (ASKEP)

Nama : L/P No. RM :
Tgl. Lahir : Ruangan :
Halaman Ke :
NO TGL. / JAM DIAGNOSA RENCANA TINDAKAN TINDAKAN EVALUASI NAMA / PARAF
GANGGUAN RASA NYAMAN 1. OBS TTV 1. OBS TTV S : NYERI LUKA
NYERI B/D TERPUTUSNYA 2. KAJI NYERI MELIPUTI TD : OPERASI
KONTIUNITAS JARINGAN LOKASI, FREKUENSI, N:
DAN PROSES INFLAMASI KWALITAS DAN SKALA P: O : KU. BAIK
LUKA OPERASI NYERI SB : TD :
DITANDAI DENGAN : 3. BERI POSISI YANG 2. SKALA :
NYAMANA P: A : NYERI AKUT
DS : 4. AJARKAN TEKHNIK
- RELAKSASI NAFAS DALAM Q: P : OBS TTV, OBS
- UNTUK MENGURANGI SKALA NYERI,
- NYERI SAAT NYERI MUNCUL R: MENGAJARKAN
- 5. KOLABORASI PEMBERIAN TEKNIK RELAKSASI
OBAT S: NAFAS DALAM.
DO :
T;

3. MEMBERI POSISI YANG

NYAMAN
4. MENGAJARKAN THENIK
RELAKSASI NAFAS
DALAM
5. OBAT :
 RSU ST. MADYANG MR.03b/RI/B/2016
JL. A. Kambo No. 87 Kota Palopo Telp. (0471) 3306227 - 24227

ASUHAN KEPERAWATAN (ASKEP)

Nama : L/P No. RM :
Tgl. Lahir : Ruangan :
Halaman Ke :
NO TGL. / JAM DIAGNOSA RENCANA TINDAKAN TINDAKAN EVALUASI NAMA / PARAF
RESTI INFEKSI B/D TRAUMA S : LUKA OPERASI
JARINGAN AKIBAT 1. KAJI ADANYA TANDA- TANDA 1. MENGKAJI ADANYA
PROSEDUR INVASIVE/ INFEKSI DAN PERADANGAN TANDA- TANDA INFEKSI O : KU. BAIK
TINDAKAN OPERATIF DAN MELIPUTI ADANYA DAN PERADANGAN TD :
ADANYA PROSES INFLAMASI KEMERAHAN SEKITAR LUKA MELIPUTI ADANYA
LUKA POST OPERASI DAN PUS PADA LUKA OPERASI. KEMERAHAN SEKITAR
2. LAKUKAN MEDIKASI LUKA LUKA OPERASI. A : RESTI INFEKSI
DITANDAI DENGAN : STERIL/BERSIH TIAP HARI 2. MELAKUKAN MEDIKASI SS
DS : 3. PERTAHANKAN TEKHNIK LUKA STERIL/ BERSIH TIAP P : MENGKAJI
- ASEPTIK ANTISEPTIK/ HARI. TANDA-TANDA
- KESTERILAN DALAM 3. MEMPERTAHANKAN INFEKSI, HE.
- PERAWATAN LUKA DAN TEKHNIK ASEPTIK/ PERSONAL HYGIEN,
- TINDAKAN KEPERAWATAN KESTERILAN DALAM
LAINNYA. PERAWATAN LUKA
DO : 4. JAGA PERSONAL HYGIENE 4. MENJAGA PERSONAL
- PASIEN HYGIEN PASIEN
- 5. MANAJEMEN KEBERSIHAN 5. MANAJEMEN KEBERSIHAN
- LINGKUNGAN PASIEN LINGKUNGAN PASIEN.
- 6. KOLABORASI DENGAN TIM 6. OBAT :
- MEDIS DALAM PEMBERIAN
ANTIBIOTIK
RSU ST. MADYANG MR.03b/RI/B/2016
JL. A. Kambo No. 87 Kota Palopo Telp. (0471) 3306227 - 24227