03b/RI/B/2016 JL. A. Kambo No. 87 Kota Palopo Telp. (0471) 3306227 - 24227
ASUHAN KEPERAWATAN (ASKEP)
Nama : L/P No. RM : Tgl. Lahir : Ruangan : Halaman Ke : NO TGL. / JAM DIAGNOSA RENCANA TINDAKAN TINDAKAN EVALUASI NAMA / PARAF Resti terhadap penurunan curah 1. Pantau TTV 1. Ttv : S: jantung b/d peningkatan after load, 2. Catat keberadaan, kualitas TD : vasokontriksi, iskemia miokard, denyutan sentral dan perifer. N: hipertrofi ventrikuler, ditandai 3. Amati warna kulit, kelembaban, P: dengan : suhu dan masa pengisisan kapiler SB : 4. Catat edema umum/ tertentu 2. Mencatat keberadaan, kualitas O : ku. Baik DS : 5. Berikan lingkungan tenang dan denyutan sentral dan perifer. TD : - nyaman, kurangi pengunjung 3. Amati warna kulit, - 6. Lakukan tindakan nyaman seperti kelembaban, suhu dan masa - pijatan punggung dan leher. pengisian kapiler. A : resti terhadap - 7. Kolaborasi sengan dokter untuk 4. Mencatat adanya edema penurunan curah jantung pemberian obat umum/ tertentu. DO : 5. Memberikan lingkungan tenan P : obs ttv, obs edema, dan nyaman, kurangi aktifitas. berikan lingkungan yg 6. Melakukan tindakan nyaman tenang pijatan punggung dan leher. 7. Terapi : RSU ST. MADYANG MR.03b/RI/B/2016 JL. A. Kambo No. 87 Kota Palopo Telp. (0471) 3306227 - 24227
ASUHAN KEPERAWATAN (ASKEP)
Nama : L/P No. RM : Tgl. Lahir : Ruangan : Halaman Ke : NO TGL. / JAM DIAGNOSA RENCANA TINDAKAN TINDAKAN EVALUASI NAMA / PARAF Peningkatan suhu tubuh b/d 1. obs TTV 1. obs ttv : S: demam ketidak efektifan kerja 2. anjurkan untuk banyak istirahat Td : O : ku. Baik hipotalamus, 3. berikan kompres dingin di beberapa N: SB : Ditandai dengan : bagian tubuh seperti ketiak, lipatan paha, P: dan belakang leher SB : A : peningkatan suhu DS : 4. anjurkan untuk banyak minum. 2. menganjurkan untuk banyak tubuh - 5. kolaborasi untuk pemberian antipiretik istirahat. - 3. memeberikan kompres hangat/ P : obs ttv, - dingin. menganjurkan untuk - 4. menganjurkan untuk banyak banyak istirahat, minum. memberikan kompres DO : 5. obat : hangat/ dingin - - - - RSU ST. MADYANG MR.03b/RI/B/2016 JL. A. Kambo No. 87 Kota Palopo Telp. (0471) 3306227 - 24227