Anda di halaman 1dari 1

UPT RUMAH SAKIT UMUM ASEMBAGUS

Jl. Raya Asembagus No. 207, Asembagus


Telp (0338) 451044
Email : rsudasembagus@gmail.com

FORM PRMRJ
Rumah Sakit Umum Daerah Asembagus Nama :
Tanggal Lahir :
Jl. Raya Asembagus No. 207, Asembagus Alamat :
Telp (0338) 451044

Profil Ringkas Medis Rawat Jalan No. RM :

Tgl/Jam Dr. Spesialis Diagnosis Rencana Tindak Lanjut Paraf


penting penting

Anda mungkin juga menyukai