STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPEWARATAN (SPTK)

PADA TN.A DENGAN ANSIETAS

Hari : Sabtu
Tanggal : 08 Desember 2018
Nama : Tn A
No RM : 1024935
Diagnosa Medis : CKD
Nama Perawat : Alfian

PROSES KEPERAWATAN
A. Kondisi Klien
Subyektif
1. Klien mengatakan merasa khawatir mengenai kesehatannya
2. Klien mengatakan merasa khawatir mengenai harus cuci darah setiap
minggu.
3. Klien mengatakan meras khawatir mengenai tanggung jawab nya sebagai
kepala keluarga.
Obyektif
1. Klien terlihat bingung.
2. Klien sering bertanya, mengenai cuci darah.

B. Diagnosa KeperawataN
Kecemasan

C. Tujuan Keperawatan
1. Pasien mampu untuk mengenal kecemasan nya
2. Pasien mampu untuk mengatasi kecemasan melalui tekhnik relaksasi
3. Pasien mampu untuk memperagakan dan menggunakan teknik relaksasi
untuk mengatasi kecemasan
D. TINDAKAN KEPERAWATAN KEPADA KLIEN
1. Tindakan Keperawatan
a. Mendiskusikan penyebab kecemasan, proses terjadinya, tanda gejala
serta akibat.
b. Melatih teknik relaksasi fisik dan pengendalian pikiran dan emosi.

2. Proses Pelaksanaan Tindakan

a. Fase orientasi
“Selamat siang pak”
b. Perkenalan
“Dengan bapak siapa namanya?, oh iya pak, perkenalkan nama saya
alfian, mahasiswa dari stikes Achmad Yani, kebetulan hari ini sedang
bertugas di ruangan ini.”
c. Pembicaraan dengan topic umum
“Bagaimana sekarang pak, masih terasa sesak? Bagaimana dengan
BAK nya? Banyak apa sedikit.”
d. Kontrak
“begini pak, saya ingin berbincang – bincang mengenai kesehatan
bapak, apa bapak bersedia? Waktunya sekitar 15 menit saja, tempat
nya di sini saja ya pak, setuju?”
e. Fase Kerja
Bagaimana perasaan bapak sekarang? Apa ada yang sedang bapak
khawatirkan? (Klien menceritakan kekhawatirannya)
Oh ya, jadi seperti itu, bapak nanti akan di jadwalkan untuk cuci darah
minggu depan. Tidak perlu khawatir, dengan di cuci darah bapak tidak
akan merasa sesak dan lemas lagi. Mulai sekrang bapak jangan minum
kratindeng.
Nah sekarang untuk mengurangi kekhawatiran bapak, coba bapak
tenangkan pikiran bapak, dengan cara tarik nafas dalam melalui hidung
dan hembuskan melalui mulut secara perlahan – lahan, bapakbisa
mencobanya.(Klien mencoba). Iya seperti itu pak, coba lakukan
beberapa kali.
f. Fase Terminasi
- Evaluai klie
Nah bagaimana perasaan bapak sekarang, setelah kita berbincang –
bincang”
- Evaluasi Objektif
“ Jadi bagaimana pak, Cara untuk mengurangi kekhawatidan
bapak? Coba ulangi pak!”
- RTL
“Pak, saya harapkan apa yang saya sampaikan, dapat bapak
.”gunakan jika suatu saat bapak mengalami berbagai
kekhawatiran”
“kalau begitu saya tinggal dulu yaaa pak”.