PERENCANAAN PERBAIKAN STRATEGIS

RS IBU DAN ANAK BUNDA NONI PALEMBANG POKJA HPK

No. STANDAR/ LANGKAH PEMENUHAN EP METODE INDIKATOR PENCAPAIAN WAKTU PENANGUNG KETERANGAN
ELEMEN PENILAIAN PERBAIKAN JAWAB
1. HPK 2.2 EP 4 1. Meningkatkan pemberian 1. Sosialisasi 1. Semua staff memahami Januari- Fauziah close
Rumah sakit memberitahukan informasi kepada pasien 2. Observasi pelayanan alternatif yang Desember
pasien dan keluarganya tentang dan keluarga tentang 3. Rapat tersedia. 2019
tersedianya alternatif pelayanan dan alternatif pelayanan dan 2. Semua pasien dan keluarga
pengobatan. pengobatan selalu diberikan informasi
tentang tersedianya
2. lakukan monitoring dan alternatif pelayanan dan
evaluasi serta tindak pengobatan
lanjut

2. HPK 6.4 EP 1 1. Revisi informed consent 1. Rapat 1. Informed consent sesuai Januari- Salbiah close
2. Sosialisai dengan konsil kedokteran. Desember
Persetujuan didapat sebelum 2. Meningkatkan pemberian 3. Observasi 2. Semua operasi dilakukan 2019
operasi atau prosedur invasif (lihat informed consent informed concent sebelum
juga PAB.7.1, Maksud dan Tujuan). sebelum operasi atau dimulai sesuai dengan
prosedur invasif, format informed consent
dari konsil kedokteran
3. lakukan monitoring dan
evaluasi

3. HPK 6.4 EP 3 1. Revisi format informed 1. Rapat 1. Informed consent Tranfusi Januari- Delta close
Persetujuan didapat sebelum consent. 2. Sosialisasi Darah lengkap Desember
operasi atau prosedur invasif 2. Meningkatkan 3. Observasi 2. Semua pasien diberikan 2019
(lihat juga PAB.7.1, Maksud dan pemberian informed informed consent sebelum
penggunaan darah atau
Tujuan). consent sebelum
produk darah
penggunaan darah
atau produk darah.
3. lakukan monitoring
dan evaluasi, serta
tindak lanjut