PELAPORAN NILAI KRITIS

RUMAH SAKIT No. Dokumen No Revisi Halaman

MITRA SEHAT 15/SPO.REV/LAB/V/2018 2 1/ 3
MANDIRI SIDOARJO

Ditetapkan
Direktur
STANDAR
Tanggal Terbit
PROSEDUR
15 Mei 2018
OPERASIONAL

drg. Surdiyanto
Suatu proses memberitahukan hasil laboratorium yang
bernilai kritiskepada dokter penanggungjawab pasien.
PENGERTIAN Nilai kritis hasil laboratorium adalah suatu hasil tes
laboratoriumyang membutuhkan intervensi klinis segera.

Supaya klinisi dapat segera mengetahui hasil / nilai

pemeriksaan laboratorium untuk segera melakukan tindakan /
TUJUAN
intervensi terhadap pasien dalam rangka meningkatkan
keselamatan pasien.
Sesuai Dengan Surat Keputusan Direktur RS MSMS
KEBIJAKAN No.001/SK.DIR/LAB/RSMSMS/IV/2017 tentang kebijakan
SPO Laboratorium RS MSMS
Analis Laboratorium :
1. Ulangi pemeriksaan bila mendapatkan nilai kritis.
2. Lapor kepada Penanggungjawab lab tentang hasil nilai
kritis
3. Laporkan hasil kritis segera setelah mendapatkan
validasi dari penanggungjawab dengan cara menelpon
ruangan tempat pasien dirawat.
4. Laporkan kepada dokter penannggungjawab pasien bila
PROSEDUR
ada di ruangan atau perawat penanggungjawab pasien
bila dokter tidak ada diruangan perawatan.
a. S(ituation) : ” halo.. saya Nining dari lab
mendapatkan nilai kritis pada pasien ..........
umur........ no RM.............Nilai kritis yg kami
temukan adalah........ (Sebutkan parameter dan hasil /
nilai analisa laboratoriumnya)
b. B(akc ground) : pasien ini sebelumnya pernah
 PELAPORAN NILAI KRITIS

RUMAH SAKIT No. Dokumen No Revisi Halaman

MITRA SEHAT 15/SPO.REV/LAB/V/2018 2 2/ 3
MANDIRI SIDOARJO

melakukan pemeriksaan ....... dengan hasil...... ......

(bila diketahui, bila tidak diketahui lanjutkan A )
c. A(sessment) : kami curiga ..... ( bacakan expertisi
SpPK )
d. R(ekomendasi ) : mohon segera ditindaklanjuti ...
atau mohon segera laporkan kepada DPJP
5. Minta perawat mengulanginya setelah hasil dibacakan
6. Cetak hasil di formulir hasil laboratorium.
7. Antarkan formulir hasil laboratorium ke ruang
perawatan sesuai dalam batas standar waktu tunggu .

Perawat ruangan :
1. Catat hasil nilai kritis di status pasien
2. Laporkan segera kepada dokter penanggungjawab
perawatan ( bila dokter tidak ada diruangan perawatan )

Nilai Kritis yang dilaporkan adalah :

Hematologi :
- Hct < 20 % atau > 60%
- Hb < 7 g/dl atau > 20 g/dl
- Lekosit < 2000/ul atau > 30.000/ ul
- Trombosit < 40000/ul atau > 1000000/ul
Kimia Klinik :
- Glukosa < 70 mg/dl atau > 500 mg/dl
- Kalium < 2,8 mg/dl atau > 6,7 mg/dl
- Kreatinin < 0,4 mg/dl atau > 2,8 mg/dl
- Urea > 50 mg/dl
- BUN < 2 mg/dl atau > 80 mg/dl
- Bilirubin dewasa > 15 mg/dl
- Bilirubin Neonatus > 13 mg/dl
Liver :
- HbsAg Positif
 PELAPORAN NILAI KRITIS

RUMAH SAKIT No. Dokumen No Revisi Halaman

MITRA SEHAT 15/SPO.REV/LAB/V/2018 2 3/ 3
MANDIRI SIDOARJO

Instalasi Rawat Jalan

Instalasi Rawat Inap
UNIT TERKAIT
Instalasi Gawat Darurat
Instalasi Kamar Operasi