Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Tim Akreditasi SNARS Ed.1

    Diunggah oleh

    majakin
    135 tayangan7 halaman
    Format pembentukan Tim Akreditasi RS

    Judul Asli

    Tim Akreditasi SNARS ed.1

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    PDF atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Format pembentukan Tim Akreditasi RS

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    135 tayangan7 halaman

    Tim Akreditasi SNARS Ed.1

    Diunggah oleh

    majakin
    Format pembentukan Tim Akreditasi RS

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 7
    RUMAH SAKIT MUHAMMADIYAH LAMONGAN 7 Y IL Jaksa Agung Suprapto no. 76 Lamongan 62215 (0322) 322834, 08123082211, 081554700237 (hunting) @ (0322) 314048 Inst. Gawat Darurat (0322) 311777, 082257622536 onan omen SURAT KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT MUHAMMADIYAH LAMONGAN ‘Nomor : 567/KEP/IIL.6.AU/D/2018 Tentang : TIM AKREDITASI RUMAH SAKIT MUHAMMADIYAH LAMONGAN Direktur Rumah Sakit Muhammadiyah Lamongan, setelah : Menimbang: 1, Bahwa program akreditasi di RS Muhammadiyah Lamongan telah berjalan dibawah koordinasi Tim Akreditasi sebagaimana yang telah ditetapkan dalam Surat Keputusan Direktur Nomor 033/KEP/IIL6. AU/D/2017, 2. Bahwa berdasarkan evaluasi hasil kerja survei akreditasi tahun 2017, diperlukan perubahan susunan personel Tim Akreditasi; 3. Bahwa berdasarkan pertimbangan pada butir (1) dan (2) di atas, perlu ditetapkan perubahan susunan personel Tim Akreditasi_ RS. Muhammadiyah Lamongan melalui Surat keputusan Direktur RS Muhammadiyah Lamongan Mengingat Undang-Undang RI Nomor 44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit; ‘Undang-Undang RI Nomor 36 tahun 2009 tentang Kesehatan; Undang-Undang RI Nomor 29 tahun 2004 tentang Praktik Kedokteran; Undang-Undang RI Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga Kesehatan; Undang-Undang RI Nomor 38 Tahun 2014 tentang Keperawatan; Keputusan Menkes RI No. 129/Menkes/SK/IU/2008 tentang Standar Pelayanan Minimal Rumah Sakit; Permenkes RI Nomor 34 Tahun 2017 tentang Akreditasi Rumah Sakit Permenkes RI No 66 tahun 2016 tentang Keselamatan dan Kesehatan Kerja Rumah Saki 9. Permenkes RI Nomor 11 Tahun 2017 tentang Keselamatan Pasien Rumah Sakit; 10. Surat Keputusan Pimpinan Daerah Mubammadiyah Lamongan Nomor S9/KEP/IT1.0/B/2016, tentang Penetapan Visi, Misi Nilai Dasar, dan Kebijakan Dasar Rumah Sakit Muhammadiyah Lamongan, 11. SK Direktur RSML No 0263/KEP/IIL6.AU/B/2017 tentang Kebijakan Manajemen Operasional RS Muhammadiyah Lamongan; Aneene ex ‘Memperhatikan : Hasil Keputusan Rapat Direksi bersama Pejabat Setingkat Kepala Bagian RSM, tertanggal 06 Juni 2018. eh Slap merge aT: Sto erage Seo EQAS Gai Nojpmeg fontarg pesca aan” kato Mn Of Laboratory Hala puto "hese kaw mang Kos Priogg Ragan * Sannin MEMUTUSKAN Menetapkan : TIM AKREDITASI RUMAH SAKIT MUHAMMADIYAH LAMONGAN Pertama : Menetapkan susunan Keanggotaan Tim Akreditasi RS Muhammadiyah Lamongan sebagaimana tercantum dalam lampiran surat keputusan ini. Kedua : Mengamanatkan kepada Tim Akreditasi RSML segera melakukan penggerakan kelompok pelayanan dengan merencanakan kegiatan serta jadwal pelaksanaan Penilaian akreditasi selanjutnya, sesuai dengan petunjuk pelaksanaan yang telah ditetapkan oleh Komisi Akreditasi RS (KARS). Ketiga : Mengamanatkan kepada seluruh personel Tim Akreditasi untuk melakukan monitoring dan evaluasi secara kontinyu dan berkelanjutan terkait pemenuhan standar dan elemen penilaian setiap bab serta mempersiapkan RSML menghadapi survey verifikasi PPS tahun 2018 ~ 2019 dan pelaksanaan re- akreditasi tahun 2019. Keempat : Mengamanatkan kepada Tim Akreditasi dan Penanggung Jawab Bab (PJ Bab) untuk membuat laporan evaluasi kepada Direksi minimal 1 kali per semester Kelima : Dengan berlakunya surat keputusan ini, maka SK Direktur nomer 033/KEP/IIL6.AU/D/2017 tentang Tim Akreditasi RSML dan segala yang terkait dengan surat keputusan tersebut, dinyatakan tidak berlaku, Keenam : Keputusan ini berlaku sejak ditetapkan sampai dengan adanya pencabutan kembali, Ketujuh : Apabila dikemudian hari ditemukan kekeliruan, akan ditinjau kembali sebagaimana mestinya. Ditetapkan di: Lamongan Pada Tanggal : 21 Syawal 1439 H. Tepat Tanggal: 5 Juli 2018 M. Direktur, f ‘RS Muhammadiyah Lamongan. (NIK : 01950109 Tembusan 1. Pimpinan Daerah Muhammadiyah Kabupaten Lamongan 2, Majelis PKU PD Muhammadiyah Kabupaten Lamongan 3. Masing-masing Yang Bersangkutan Lampiran : Surat Keputusan Direktur Rumah Sakit Muhammadiyah Lamongan ‘Nomor 367/KEP/IL6,AU/D/2018 SUSUNAN TIM AKREDITASI RUMAH SAKIT MUHAMMADIYAH LAMONGAN A. TIMINTI 1, Penangung Jawab Direktur RS Muhammadiyah Lamongan. 2. Ketua dr, H. Anas Makhfid, Sp.An. 3. Wakil Ketua 1 dr. Susi Budhi Lestari 4. Wakil Ketua 2 Drs, Taufik Yudiantoro, Ak, M.Acc. 5. Sekretaris ‘A, Majakin, S.Ag., MMR. 6, Wakil Sekretaris 1: Ninik Endang S., S.Kep.Ns. 7. Wakil Sekretaris 2. Nuryati, SSi., Apt. B. TIM PENGENDALI DOKUMEN 1. Koordinator + Rachmat Ardiyanzah PG, S.KM.,M Kes 2. Anggota 2 Sabi, S.Ag Burham Achmadi C. TIM PENANGGUNG JAWAB BAB (PJ BAB) 1. PJBAB AKSES KE RUMAH SAKIT DAN KONTINUITAS PELAYANAN (ARK) Koordinator dr. H. Subariyanto, Sp.BS. Wakil Koordinator : Sumadyo, Amd Kep. Anggota ddr. Rahima Fadhilsh te, Atika Amalia Fajarini dr. Septian Yuda Atmaja \Ninik Khusnal Khotimah, Amd. ‘Agus Yulianto, Amd.Kep. Khomarudin Fatoni 2. _PJBAB HAK PASIEN DAN KELUARGA (HPK) Koordinator + Ida Susanti, SH. Wakil Koordinator : Eny Riyati, Amd.Kep. Anggota + dr. Laksmi Pramushinta, Sp JP. Zacna} Suwandi Kasdi, S Sos Zuhdi Purnomo, S.Ag, M. Bagus Pribadi 3. PJ BAB ASESMEN PASIEN (AP) Koordinator Medis : dr. Romi Hari Pujianto, Sp.B. Wakil Koordinator : Abdul Munif, S.Kep.Ns. Anggota dr. Hi, Suci Inda Kurniyah, x. Ayu Dyah Primaningrum dr. Aminudin Azis dt, Yovil Bagas Wiyana Shalachudin Cabya Kusuma, Amd.PK. Mock, Fachmi Rizal Abdullah, Amd, RM. Koord. Laboratorium : Anggota Koord Radiologi Anggota Puput Puspita Sari, Amd.Gz. dr, Candra Dewi Kusumaningrum, Sp.PK. dr. Hj, Meianti Harjani, Sp.PA. Siti Nurkholis, Amd. AM. Rindra Ari Rahma, Amd, de. H. Nurwanto, Sp.Rad. H. Moh. Ariful Efendi ‘Twida Orionta, Amd.Rad. Akbsanu Rizal, Amd Rad. Vica Aulia Dzikrina, Amd Rad. PJ BAB PELAYANAN DAN ASUHAN PASIEN (PAP) : Koordinator Wakil Koordinator : dr. H. Dhimas Hantoko, Sp.S. dr, Susi Budhi Lestari dr, Deliar Isina Waddah Ruchin, S.Kep.Ns, Isna Numniati, Amd.Kep. Rohmatul Uminah, S.Ag. M. Farid Abdullah, S.Ag. Aning Kurmania, Amd.Gz. Kewi Dina Wilujeng, Amd.AK Dian Meima Hidayati, Amd. RM. PJ BAB PELAYANAN ANESTESI DAN BEDAH (PAB) Koordinator ‘Wakil Koordinator : Anggota dr. H. Abdurrahman Yusuf Habi H. Hera Susamto, S.Kep.Ns. dr. H. Anas Makhfud, Sp.An. dr. H. Orizanov Mahisa, Sp.An. dr. H.M., Asro Abdi, Sp.U HL Munadi, S.Kep.Ns. ‘Achmad Munif Ethazmi Mahnun, Amd Kep. Umumu Nafi'ah, S.Kep.Ns. Marisa Ayu Ningrum, Amd RM. i, Sp.OT. PJ BAB PELAYANAN KEFARMASIAN DAN PENGGUNAAN OBAT (PKPO) Koordinator ‘Wakil Koordinator Anggota Muhtaromah, S.Si, Apt, Sp.FRS, Imanda Dyah Rahmadani, S.Farm., Apt. Rully Yuliandhari, S.Farm., Apt, M.Farm Klin. Rati Damayanti Emy Sulistioningsih S.Farm., Apt. Aida Rafita, Apt . PJ BAB MANAJEMEN KOMUNIKASI DAN EDUKASI (MKE) Koordinator Wakil Koordinator Anggota dr. Hari Yudha Afrianto, Sp.JP. Ari Kusdiyana, S.KM,, M.Kes. dr. Muhammad Syamsu Diuha AP. dr. Irwan Nurdiansyah rg. Lina Rohmawati Inayatus Sholihah, S.Kep.Ns. Latifiel Khoiroh, Amd. RM. Ponco Alih Yuswanti, S.Gz. van Haris Nasution Irawan Trianto, S.A. ‘Suci Walansari, S.Farm., Apt 8, PJ BAB PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN (PMKP) : Koordinator : Nuryati, S.Si,Apt Wakil Koordinator : dr. Candra Dewi Kusumaningrum, Sp. PK Anggota de. Susi Budhi Lestari ‘A. Majakin, S.Ag, MMR. Karsim, S.Kep.Ns. Azizatun Nisa’, S.Kep.Ns. Asif Nugroho, SE. Warlin Effendi, SE. Eko Ari Bowo, SKM. ‘Chanif Bulan Istisadah, S.Si (Statistik) 9. PJ BAB PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI (PPI) : Koordinator 4dr. H. Fajar Admayana, Sp.PD. ‘Wakil Koordinator : Arif Setyono, Amd Kep. Anggota dr. Chrisna Budi Satrio, Sp.B. ddr. Candra Dewi Kusumaningrum,Sp.PK HL. Ach, Sutarjo, S.Kep.Ns. ‘Neneng Huriyah, Amd.Keb. Latifatul Afifeh, Amd Kep. ‘Sunu Sakti Setyari, S.Farm., Apt. Eka Eliya Ratnasari, Amd.KL, Siti Mauludiyah, Amd. 10. PJ BAB TATA KELOLA RUMAH SAKIT (TKRS) : Koordinator 2 Ariek Khoirun Nadzifah, S.1KM. Wakil Koordinator : M. Bayu Saputra, S.Kep Anggota 2 Suliatin, SE, Ak: Ida Susenti, SH. Anita Eka Cahyanti ‘Achmad Sutarjo, S.Kep.,. Ns Inayatus S, S.Kep., Ns ‘Ninik Khusmul Khotimah, Amd 1, PJ BAB MANAJEMEN FASILITAS DAN KESELAMATAN (MFK) Koordinator : Illa Rahmawati, Amd-Tek. Med ‘Wakil Koordinator : Eko Ari Bowo, SKM Anggota : dr. Chrisna Budi Satrio, Sp.B (Oma Riawan Siti Nuricholis, Amd. AM. Isrotim Maghfiroh, ST. ‘Affan Baki, ST. Khoirul Huda, Amd Rad. 2, 13, 14, 15, PJ BAB KOMPETENSI DAN KEWENANGAN STAF (KKS) Koordinator Wakil Koordinator.: Anggota Handriyanto Sukma, S.Sos, Ika Ani Novitasari, ST., MM dr. Eni Fatmawati, Sp. 0G. Karsim, S.Kep.Ns. Musiyamah, S.Kep.Ns. ‘Azrul Ubaidillah, S.Psi ‘Ninik Khusnul Khotimah, Amd, Imanda Dyah Rahmadani, S.Farm., Apt. PJ BAB MANAJEMEN INFORMASI DAN REKAM MEDIS (MIRM) Koordinator Wakil Koordinator : Angora Shalachudin Cabya Kusuma, Amd PK. Sutahar, ST. ‘dr. Suci Inda Kumiyah ddr, Yulia Eka Irmawati ‘Muhammad Bangkit Ardiansyah, Amd.RM. ‘Nayli Nur Rosyidah, Amd. RM. PJ BAB SASARAN KESELAMATAN PASIEN (SKP) : Koordinator ‘Wakil Koordinator Anggota

    Anda mungkin juga menyukai