DIAGNOSA HIPERTERMIA

No Data Tujuan dan Kriteria hasil Intervensi Evaluasi

DS/DO: NOC : Thermoregulation, NIC :
 Kenaikan suhu keseimbangan suhu tubuh, MANDIRI
tubuh diatas peningkatan atau penurunan  Ukur vital sign (TD, RR, HR, Suhu, Nyeri)
rentang normal suhu.  Pantau perubahan warna kulit
T: 0
C  Monitor input dan output pasien
 Serangan atau Kriteria Hasil :  Anjurkan pasien untuk banyak minum air putih
konvulsi (kejang)  Suhu tubuh dalam  Pantau hasil laboratorium
 Kulit kemerahan rentang normal  Selimuti pasien
 Pertambahan  Nadi dan RR dalam  Lakukan kompress
rentang normal
frekuensi nafas,  Pantau terjadinya sianosis
RR: x/i  Tidak ada perubahan
KOLABORASI
 Peningkatan warna kulit
 Tidak ada pusing,  Lakukan pemeriksaan darah
denyut nadi  Beri obat antipiretik
(takikardi), merasa nyaman
EDUKASI
HR: x/i  Ajarkan keluarga mengenai cara memantau suhu tubuh
 Kulit teraba  Ajarkan kelaurga tanda-tanda hipertermi
panas/ hangat  Ajarkan keluarga penanganan utama atasai hipertermi