Anda di halaman 1dari 1

Formulir Pendaftran Lomba Karya Tulis Ilmiah Nasional ( LKTIN )

4​th​ Annual Biology Exhibition 2019

1. Judul Karya Tulis :


2. Sub Tema Karya :
3. Identitas Ketua :
a. Nama Lengkap :
b. Nim :
c. Jurusan/Fakultas :
d. Universitas :
e. Alamat Rumah/ No. Hp :
f. E-mail :
4. Identitas Anggota I
a. Nama Lengkap :
b. Nim :
c. Jurusan/Fakultas :
d. Universitas :
e. Alamat Rumah/ No. Hp :
f. E-mail :
5. Identitas Anggota II
a. Nama Lengkap :
b. Nim :
c. Jurusan/Fakultas :
d. Universitas :
e. Alamat Rumah/ No. Hp :
f. E-mail :

Anda mungkin juga menyukai