KEPUTUSAN DIREKTUR

RUMAH SAKIT UMUM MEDIMAS

NOMOR :

TENTANG

PEMBENTUKAN TIM TB DOTS

DI RUMAH SAKIT UMUM MEDIMAS

DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM MEDIMAS

Menimbang : a. bahwa Rumah Sakit Umum Medimas selalu berupaya untuk

meningkatkan kualitas pelayanan sesuai dengan standar yang
ditentukan oleh peraturan perundang-undangan yang berlaku dan
harapan masyarakat;

b. bahwa dalam rangka menjalankan kegiatan pencegahan dan

pengendalian TB di Rumah Sakit Umum Medimas

c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud huruf a

dan b tersebut, maka perlu ditetapkan dengan Keputusan Direktur
Rumah Sakit Umum Medimas tentang Pembentukan TIM TB DOTS
di Rumah Sakit Umum Medimas

Mengingat : 1. Undang-undang Nomor 4 Tahun 1984 Tetang Wabah Penyakit

Menular

2. Undang-undang Nomor 25 Tahun 2004 tentang Sistem Perencanaan

Pembangunan Nasional

3. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 203/Menkes/SK/III/1999

tentang Gerakan Terpadu Nasional Penanggulangan Tubercolusis;

4. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 364/Menkes/SK/V/2009

tentang Pedoman Penanggulangan Tubercolusis (TB);

5. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 374/Menkes/SK/V/2009

tentang Sistem Kesehatan Nasional;

6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 67 Tahun

2016 tentang Penanggulangan Tuberculosis.
 MEMUTUSKAN :

Menetapkan : KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM MEDIMAS

TENTANG PEMBENTUKAN TIM TB DOTS RUMAH SAKIT UMUM
MEDIMAS

Kesatu : Susunan Anggota, Struktur Organisasi dan Uraian Tugas Tim TB

DOTS Rumah Sakit Umum Medimas dan uraian tugasnya tercantum
dalam lampiran keputusan ini,

Kedua : Tugas Pokok Tim TB Paru DOTS Rumah Sakit Umum Medimas
adalah menjamin pelayanan pasien TB Paru berjalan komprehensif.

Ketiga Pembinaan dan pengawasan penyelenggaraan program TB DOTS

Rumah Sakit Umum Medimas dilaksanakan oleh Direktur Rumah
Sakit Umum Daerah Pesanggrahan

Keempat : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkannya, dan apabila di

kemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan
diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di Cirebon, 17 Mei 2019

DIREKTUR RSU MEDIMAS

drg. Mia Amalia, Sp.Ort

 Lampiran 1 :
Nomor :
Tanggal :

STRUKTUR ORGANISASI TIM DOTS

RUMAH SAKIT UMUM MEDIMAS

Tim DOTS RSU MEDIMAS dipimpin oleh seorang dokter spesialis penyakit dalam
yang membawahi anggota yang terdiri dari satu orang dokter umum, empat orang perawat,
satu orang petugas laboratorium dan satu orang petugas radiologi. Ketua tim DOTS
merangkap sebagai anggota.

Direktur

Ketua Tim
Dr. Andre Grey, Sp.PD

Wakil Ketua :
Dr. Ivan Olo Sarumpaet

Anggota :
1. Anis Rahayu, S.Kep.Ners
2. Dinny Ilmiawati,AMKG
3. Dewi, Amd.Kep
4. Tati Artati, Amd.Kep
5. Asep Nur Yaman yasin, Amd.kep
 Lampiran 2 : Keputusan Direktur RSU Medimas
Nomor :
Tanggal :

URAIAN TUGAS TIM PELAYANAN TB DOTS

DI RUMAH SAKIT UMUM MEDIMAS

1. Ketua Tim
Ketua Tim berperan sebagai pelaksana harian pelayanan TB DOTS di rumah sakit
dengan tugas :
a. Melaksanakan kebijakan, memberikan arahan, menetapkan standar pelayanan
TB DOTS di rumah sakit;
b. Melakukan perencanaan, penggerakan dan pengendalian pelayanan TB DOTS
di rumah sakit;
c. Melakukan koordinasi lintas sektor/organisasi (pemanfaatan sumberdaya efektif
dan efisien);
d. Memfasilitasi rujukan internal dan eksternal;
e. Mengelola informasi (akurat dan akuntabel);
f. Memfasilitasi kebutuhan logistik (termasuk obat, alat kesehatan dan peralatan
yang dibutuhkan) pada pelayanan TB DOTS di rumah sakit;
g. Melakukan Self Assesment.

2. Sekretaris Tim
Tugas Sekretaris Tim Pelayanan TB DOTS adalah :
a. Melaksanakan kegiatan administrasi dan menginventarisir program kerja Tim TB
DOTS;
b. Bertanggungjawab terhadap pencatatan dan pelaporan semua kegiatan Tim TB
DOTS;
c. Membuat dan mensosialisasikan Uraian Tugas Tim TB DOTS di rumah sakit;
d. Bertanggungjawab terhadap penyediaan dan penyimpanan berkas rekam medis;
e. Bertanggungjawab terhadap pelaporan internal dan eksternal.

3. Konsulen Teknis
Tugas Konsulen Teknis Tim Pelayanan TB DOTS adalah :
a. Melakukan pemeriksaan terhadap pasien suspek TB maupun pasien positif TB
Paru;
b. Melakukan edukasi dengan komunikasi yang baik terhadap pasien dan keluarga;
c. Memberikan inform consent terhadap pasien dan atau keluarga pasien terhadap
setiap tindakan yang akan dilaksanakan;
d. Memberikan terapi dan tindakan terhadap pasien sesuai indikasi;
e. Menulis resep untuk pasien yang ditangani;
f. Menerima rujukan dari ekternal dan melakukan rujukan keluar rumah sakit.

4. Perawat Pelaksana TB DOTS

Tugas perawat pelaksana TB DOTS adalah :
a. Melakukan asuhan keperawatan/kebidanan langsung terhadap pasien, meliputi
1) Pengkajian keperawatan;
2) Diagnosa keperawatan;
3) Rencana keperawatan;
4) Implementasi keperawatan;
5) Evaluasi keperawatan;
6) Dokumentasi asuhan keperawatan.
b. Melakukan pencatatan dan pelaporan.
5. Petugas Laboratorium
Tugas Petugas Laboratorium adalah :
a. Melakukan pemeriksaan terhadap sampel darah pasien;
b. Melakukan pencatatan hasil pemeriksaan sampel;
c. Membuat pencatatan dan pelaporan penggunaan reagen.

6. Petugas Radiologi
Tugas Petugas Radiologi adalah :
a. Melakukan pemeriksaan rontgen terhadap pasin suspek TB;
b. Melakukan pencatatan hasil pemeriksaan rontgen;
c. Membuat pencatatan dan pelaporan.

DIREKTUR
RSU MEDIMAS

Drg. Mia Amalia, Sp.Ort