ASSESMEN RISIKO PASIEN JATUH

NO. DOKUMEN: Revisi ke: HALAMAN:

01 1/3
397/SPO/RSIP/IX/2017
RUMAH SAKIT
ISLAM
PURWOREJO

TANGGAL TERBIT: Ditetapkan

Direktur
STANDAR OKTOBER 2017
PROSEDUR
OPERASIONAL
dr. Ulfah Hidayah,M.Kes
NIP. 6602 1115 001
Pengertian Suatu proses mengidentifikasi adanya risiko terjadinya pasien jatuh
Tujuan Sebagai acuan petugas dalam mengidentifikasi adanya pasien risiko jatuh
Kebijakan 1. Berdasarkan Peraturan Direktur No. 209/RSIP-Per.DIR/IX/2017
tentang Panduan Pencegahan Risiko Jatuh.
2. Keputusan Direktur No. 186/SK/RSI/IX/2017 tentang Panduan Identifikasi
Pasien.
3. Keputusan Direktur No. 214/SK/RSIP/IX/2017 tentang Keselamatan Pasien
Prosedur Petugas:
Dokter, Perawat
Persiapan Alat
1. Rekam Medis Pasien
2. Alat Tulis
3. Lembar pencegahan risiko pasien jatuh (sesuai usia)
Pelaksanaan
I. Tahap Pra Interaksi
1. Membacakan kembali diagnosis awal dan perjalanan penyakit
2. Persiapan diri perawat
3. Persiapan Alat

II. Tahap Orientasi

1. Ucapkan salam : “ Assalamualaikum, Selamat pagi/ siang/ sore/
 ASSESMEN RISIKO PASIEN JATUH

NO. DOKUMEN: Revisi ke: HALAMAN:

01 2/3
397/SPO/RSIP/IX/2017
RUMAH SAKIT
ISLAM
PURWOREJO

malam,Bapak/ibu”.
2. Identifikasi pasien
3. Jelaskan tujuan dan prosedur tindakan yang akan dilakukan pada pasien
4. Berikan kesempatan pada pasien atau keluarga untuk bertanya
5. Setelah pasien paham dan setuju lakukan skrining pasien risiko jatuh

III. Tahap Kerja

1. Perawat cuci tangan
2. Siapkan alat dan dekatkan dengan pasien
3. Lakukan skrining jatuh menggunakan lembar pencegahan pasien jatuh
4. Bila didapatkan nilai dengan risiko tinggi/ sedang maka pasien
dipasang gelang risiko jatuh sesuai SPO pemasangan gelang risiko
jatuh
5. Jelaskan pada keluarga tentang intervensi pencegahan risiko jatuh
6. Penilaian dilakukan tiap hari pada shift pagi sampai dengan pasien
dinilai tidak berisiko jatuh
7. Setelah pasien dinyatakan tidak berisiko jatuh maka gelang dipotong
sesuai SPO pelepasan gelang risiko jatuh
8. Petugas cuci tangan

IV. Tahap Terminasi

1. Ucapkan terima kasih dan Ucapkan Salam “Assalamu,alaikum wr. Wb”

V. Dokumentasi
1. Pencatatan di lembar rekam medis

VI. Sikap
Teliti, Empati, Peduli, Sabar, Sopan
 ASSESMEN RISIKO PASIEN JATUH

NO. DOKUMEN: Revisi ke: HALAMAN:

01 3/3
397/SPO/RSIP/IX/2017
RUMAH SAKIT
ISLAM
PURWOREJO

Unit Terkait 1. IGD

2. Instalasi Rawat Jalan
3. Instalasi Rawat Inap
4. IBS
5. ICU