PEMERINTAH KABUPATEN KARIMUN

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TANJUNG BERLIAN
Jalan Hang Tuah Kelurahan Tanjung Berlian Kota Kecamatan Kundur Utara Kabupaten Karimun
Hp. 081266191505 Email: puskesmastanjungberlian@gmail.com

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS ……………………

NOMOR : TAHUN 2017

TENTANG

MONITORING PENGELOLAAN DAN PELAKSANAAN

UPAYA PUSKESMAS

KEPALA PUSKESMAS………………….,

Menimbang : a. bahwa akuntabilitas penyelenggaraan Upaya

Kesehatan Puskesmas dilaksanakan dengan
monitoring dan evaluasi kinerja Upaya Puskesmas;

b. bahwa agar sasaran dan tujuan yang telah

ditetapkan dicapai dengan optimal, maka pengelola
dan pelaksana perlu mematuhi segala ketentuan
yang telah ditetapkan;

c. bahwa kepatuhan terhadap ketentuan yang

berlaku perlu dimonitor dan dievaluasi sesuai
dengan kebutuhan;

d. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana

dimaksud dalam huruf a, huruf b, dan huruf c,
perlu ditetapkan dengan Keputusan Kepala
Puskesmas tentang Monitoring Pengelolaan dan
Pelaksanaan Upaya Puskesmas;

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 53 Tahun 1999 tentang

Pembentukan Kabupaten Pelelawan, Kabupaten
Rokan Hulu, Kabupaten Rokan Hilir, Kabupaten
Siak, Kabupaten Karimun, Kabupaten Natuna,
Kabupaten Kuantan Senggigi dan Kota Batam
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1999
Nomor 181, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 3902) sebagaimana telah
beberapa kali diubah terakhir dengan Undang-
Undang Nomor 34 Tahun 2008 tentang Perubahan
Ketiga atas Undang-Undang Nomor 53 Tahun 1999
tentang Perubahan Kabupaten Pelelawan,
Kabupaten Rokan Hulu, Kabupaten Rokan Hilir,
Kabupaten Siak, Kabupaten Karimun, Kabupaten
Natuna, Kabupaten Kuantan Senggigi dan Kota
Batam (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2008 Nomor 107, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 4880) ;

2. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang

Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia

Sri Hartati - Contoh Dokumen Akreditasi Puskesmas bab V 5.5.2.1

 Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 5063);

3. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2014 tentang

Tenaga Kesehatan (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2014 Nomor 298, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor
5607);

4. Peraturan Presiden Nomor 72 Tahun 2012 tentang

Sistem Kesehatan Nasional (Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2012 Nomor 193);

5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 tahun

2014 tentang Puskesmas;

6. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 46 tahun

2015 tentang Akreditasi Puskesmas, Klinik
Pratama, Tempat Praktik Mandiri Dokter, dan
Tempat Praktik Mandiri Dokter Gigi;

7. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 44 tahun

2016 tentang Pedoman Manajemen Puskesmas;

MEMUTUSKAN :

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS TENTANG

MONITORING PENGELOLAAN DAN PELAKSANAAN
UPAYA PUSKESMAS

Kesatu : Menetapkan pelaksanaan monitoring pengelolaan

dan pelaksanaan Upaya Puskesmas.

Kedua : Monitoring pengelolaan dan pelaksanaan Upaya

Puskesmas dilakukan secara periodik oleh Kepala
Puskesmas dan Penanggung jawab Upaya
Puskesmas.

Ketiga : Kepala Puskesmas melakukan monitoring

terhadap pelaksanaan uraian tugas Penanggung
Jawab Upaya Puskesmas.

Keempat : Penanggung Jawab Upaya Puskesmas melakukan

monitoring pelaksanaan kegiatan dan uraian tugas
pelaksana.

Kelima : Monitoring dilakukan dengan cara analisis

terhadap laporan kegiatan Upaya Puskesmas,
supervisi oleh Kepala Puskesmas maupun
penanggung jawab Upaya Puskesmas, dan
pertemuan monitoring kegiatan Upaya Puskesmas
oleh penanggung jawab Upaya Puskesmas

Keenam : Monitoring dilakukan untuk mengevaluasi

kepatuhan terhadap ketentuan yang berlaku,
prosedur, atau kerangka acuan.

Sri Hartati - Contoh Dokumen Akreditasi Puskesmas bab V 5.5.2.1

Ketujuh : Hal-hal yang perlu dimonitor dalam pengelolaan
dan pelaksanaan Upaya Puskesmas adalah :
1. Kesesuaian jadual dengan rencana kegiatan
2. Kesesuaian pelaksanaan dengan jadual
kegiatan
3. Kesesuaian tujuan
4. Kesesuaian sasaran
5. Kesesuaian waktu ( tanggal dan jam)
6. Kesesuaian tempat
7. Kesesuaian proses / prosedur
8. Kesesuaian dan kompetensi petugas
9. Kesesuaian uraian tugas
10. Pemahaman metode
11. Pemahaman teknologi

Kedelapan : Kepala Puskesmas, Penanggung Jawab Upaya

Puskesmas dan Pelaksana melakukan
pembahasan hasil monitoring.

Kesembilan : Hasil monitoring ditindaklanjuti.

Kesepuluh : Hasil monitoring dapat digunakan untuk

menyusun rencana perbaikan atau revisi
perencanaan operasional.

Kesebelas : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan

dan dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di Tanjung Balai Karimun

Pada tanggal Maret 2017

Kepala Puskesmas …………….

Nama Kapus

Sri Hartati - Contoh Dokumen Akreditasi Puskesmas bab V 5.5.2.1