PEMERINTAH KABUPATEN KAPUAS HULU

DINAS KESEHATAN
RSUD dr. ACHMAD DIPONEGORO
Jalan Kom Yos Sudarso No. 42 Putussibau Kode Pos 78711
Surat Elektronik: rsud.adp42@gmail.com

Kepada
Yth; Kepala Dinas Kesehatan
di –
Putussibau

SURAT PENGANTAR
NOMOR : 045.2 / / RSUD – AD / TU – C

NO. JENIS YANG DIKIRIM BANYAKNYA KETERANGAN

Penyampaian Usulan Cuti Tahunan Pegawai
1. 1 (satu) Disampaikan
Negeri Sipil atas nama : Berkas dengan hormat
Dayang Darmiani, A. Md. Kep
NIP. 19840624 200604 2 010

Putussibau, ….. Desember 2018

a.n. Direktur RSUD Dr. Achmad Diponegoro

Kepala Bagian Tata Usaha
Terima Tanggal : ……. Desember 2018 u.b Kepala Sub Bagian Personil dan Humas,
Yang menerima

Pariani
Penata Tingkat I
NIP. NIP. 19610308 198303 2 012