PEMERINTAH KABUPATEN BANGKA SELATAN

DINAS KESEHATAN PENGENDALIAN PENDUDUK DAN

KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS TIRAM
Jln.Batin Tikal Desa Tiram Kecamatan Tukak Sadai
Hp : Email: puskesmastirambasel@gmail.com

Tiram, 25 April 2017

Nomor : 800 / / PKM TRM / 2017 Kepada
Sifat : Penting Yth. Camat
Lampiran : 1 Lembar Kecamatan Tukak Sadai
Perihal : Permohonan Peminjaman Alat di-
Tempat

Sehubungan dengan Pelaksanaan Kegiatan Lokakarya Penggalangan Komitmen

Peningkatan Mutu Pelayanan Menuju Puskesmas Terakreditasi, maka dengan ini kami
ingin meminjam Alat untuk Pelaksanaan pada:

Hari/tanggal : Selasa, 2 Mei 2017

Pukul : 08.30 WIB s/d Selesai
Acara :Kegiatan Lokakarya Penggalangan Komitmen Peningkatan
Mutu Pelayanan Menuju Puskesmas Terakreditasi

Demikian disampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima

kasih.

Kepala Puskesmas Tiram

Kecamatan Tukak Sadai

dr. Rudi Hartono

NIP. 19810803201001 1 014
Lampiran 1
NO NAMA ALAT JUMLAH
1. Kursi 100 Buah
2. Kipas Angin 2 Buah

Mengetahui
Kepala Puskesmas Tiram
Kecamatan Tukak Sadai

dr. Rudi Hartono

NIP. 19810803201001 1 014