UPAYA PASIEN GAGAL GINJAL KRONIS DALAM MENJAGA

ASUPAN CAIRAN

Di Wilayah Kecamatan Klojen Kota Malang

STUDI KASUS

Oleh:
DILA FISABILILA
(201610300511060)

PROGRAM DIPLOMA III KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
2019
UPAYA PASIEN GAGAL GINJAL KRONIS DALAM MENJAGA
ASUPAN CAIRAN

Di Wilayah Kecamatan Klojen Kota Malang

STUDI KASUS

Diajukan Kepada Universitas Muhammadiyah Malang Untuk Memenuhi Salah

Satu Persyaratan Dalam Menyelesaikan Program Ahli Madya Keperawatan

Oleh:
DILA FISABILILA
(201610300511060)

PROGRAM DIPLOMA III KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
2019
ii
iii
iv
 KATA PENGANTAR

Puji syukur saya panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa yang telah
melimpahkan rahmat, hidayah serta karunia-Nya sehingga saya dapat
menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini dengan judul “Upaya Pasien Gagal Ginjal
Kronis Dalam Menjaga Asupan Cairan”. Penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini
dilakukan dalam rangka memenuhi salah satu syarat untuk mencapai gelar Ahli
Madya Keperawatan pada Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah
Malang. Saya menyadari bahwa tanpa bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak
dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini sangatlah sulit bagi saya untuk dapat
menyelesaikan secara tepat waktu. Oleh karena itu, saya mengucapkan terima
kasih kepada:

1. Bapak Faqih Ruhyanudin, M.Kep.,Sp.Kep.MB selaku Dekan Fakultas

Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.
2. Ibu Reni Ilmiasih, M.Kep.,Sp.Kep.An selaku Ketua Program Studi
Diploma III Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Malang.
3. Ibu Lilis Setyowati, MSc selaku dosen pembimbing yang telah
menyediakan waktu, tenaga dan pikiran untuk mengarahkan saya dalam
proses penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.
4. Seluruh dosen, staff dan pegawai administrasi Program Studi Diploma III
Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah
Malang.
5. Orang tua dan keluarga yang telah memberikan dukungan moril dan
materil sehingga terselesaikannya Karya Tulis Ilmiah ini.
6. Partisipan yang telah berperan aktif dan meluangkan waktu dalam Karya
Tulis Ilmiah ini sehingga pelaksanaan studi kasus dapat berjalan sesuai
yang diharapkan.
7. Teman - teman Program Studi Diploma III Keperawatan angkatan 2016
yang telah memberikan dukungan dan semangat kepada saya selaku
penulis.

Semoga bantuan yang diberikan kepada penulis mendapat balasan dari

Allah swt. Besar harapan penulis agar Karya Tulis Ilmiah ini dapat
bermanfaat.

Malang, 11 Juli 2019

Penulis

v
 DAFTAR ISI

HALAMANPERSETUJUAN............................................................................. ii
HALAMAN PENGESAHAN............................................................................ iii
HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI.......................... iv
KATA PENGANTAR......................................................................................... v
Abstrak................................................................................................................. vi
Abstract.............................................................................................................. vii
DAFTAR ISI..................................................................................................... viii
DAFTAR TABEL............................................................................................... xi
DAFTAR LAMPIRAN...................................................................................... xii
DAFTAR GAMBAR..........................................................................................xiii
BAB 1 PENDAHULUAN.................................................................................... 1
1.1 Latar Belakang......................................................................................... 1
1.2 Rumusan Masalah.................................................................................... 3
1.3 Tujuan Penelitian..................................................................................... 3
1.4 Manfaat Penelitian................................................................................... 3
BAB II TINJAUAN PUSTAKA......................................................................... 4
2.1 Konsep gagal ginjal....................................................................................... 4
2.1.1 Definisi................................................................................................. 4
2.1.2 Klasifikasi.............................................................................................. 5
2.1.3 Etiologi.................................................................................................. 5
2.1.4 Patofisiologi............................................................................ .............. 5
2.1.5 Manifestasi Klinis.................................................................................. 7
2.1.6 Komplikasi............................................................................................. 7
2.1.7 Pemeriksaan Penunjang......................................................................... 8
2.2 Penatalaksanaan GGK................................................................................... 9
2.2.1 Penatalaksanaan Diet GGK................................................................... 10
2.2.2 Kepatuhan dalam melaksanakan terapi................................................. 12

viii
BAB III METODE STUDI KASUS................................................................... 13
3.1 Desain penelitian.................................................................................... 13
3.2 Tempat dan waktu penelitian................................................................. 13
3.3 Setting penelitian.................................................................................... 14
3.4 Subjek penelitian / partisipan.................................................................. 14
3.5 Metode pengumpulan data...................................................................... 15
3.6 Metode uji keabsahan data...................................................................... 16
3.7 Metode analisis data................................................................................ 17
3.8 Etika penelitian....................................................................................... 17
BAB IV HASIL PEMBAHASAN.................................................................... 19
4.1 Informasi umum partisipan...................................................................... 19
4.1.1 Partisipan pertama............................................................................. 19
4.1.2 Partisipan kedua................................................................................ 20
4.1.3 Partisipan ketiga................................................................................ 20
4.2 Hasil penelitian......................................................................................... 20
4.2.1 Perjalanan penyakit......................................................................... 21
4.2.2 Pemeriksaan penunjang dan terapi................................................. 21
4.2.3 Manajemen diri, diet asupan cairan............................................... 22
4.2.4 Diet makanan.................................................................................. 23
4.2.5 Komplikasi..................................................................................... 23
4.3 Pembahasan................................................................................................24
4.3.1 Perjalanan penyakit..........................................................................24
4.3.2 Pemeriksaan penunjang dan terapi................................................. 24
4.3.3 Manajemen diri, diet asupan cairan................................................ 25
4.3.4 Diet makanan................................................................................. 26
4.3.5 Komplikasi..................................................................................... 26
BAB V PENUTUP............................................................................................ 27
5.1 Kesimpulan............................................................................................... 27
5.2 Saran.......................................................................................................... 27
5.2.1 Bagi partisipan................................................................................ 27
5.2.2 Bagi peneliti lain............................................................................. 27

ix
 5.2.3 Bagi institusi ............................................................................... 28
Daftar pustaka.................................................................................................. 29

x
 DAFTAR TABEL

Tabel 1 Klasifikasi stadium GGK................................................................. .......... 5

Tabel 1 Informasi Partisipan bulan Juli 2018................................................. ...... 19

Tabel 4.2 Tema yang ditemuka.............................................................................. 20

xi
 DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Tabel Analisa Data............................................................................ 32

Lampiran 2. Pedoman Wawancara........................................................................ 39

Lampiran 3. Transkrip Wawancara........................................................................ 40

Lampiran 4. Inform Concent.................................................................................. 54

Lampiran 5. Lembar Konsultasi Pembimbing....................................................... 57

Lampiran 6. Dokumentasi...................................................................................... 58

xii
 DAFTAR GAMBAR

Dokumentasi......................................................................................................... 58

xiii
 Daftar Pustaka

Aisara, S. S. (2018). Gambaran klinis penderita penyakit ginjal kronik yang

menjalani Hemodialisis di RSUP Dr. M. Djamil Padang. Jurnal Kesehatan
Andalas, 42-50.

Anggeria, E. & Marsita Resmita. (2019). Hubungan Dukungan Keluarga Dengan

Kecemasan Pasien Gagal Ginjal Kronik Di Ruang Hemodialisa. Jurnal
Keperawatan Priority 2(1), 9-16.

Angraini, F. & Arcellia. (2016). Pemantauan Intake Output Cairan Pada Pasien
Gagal Ginjal Kronik Dapat Mencegah Overload Cairan. Jurnal
Keperawatan Indonesia 19(3), 152-160.

Ariani, S. (2016). Stop! Gagal Ginjal. Yogyakarta: Istana Media.

Bayhakki, Y. H. (2017). Hubungan Lama Menjalani Hemodialisa dengan Inter-

Dialytic Weight Gain (IDGW) pada Pasien Hemodialisis. JKP 5(3), 242-
248.

Beerendrakumar, N. L. (2018). Dietary and Fluid Regime Adherence in Chronic

Kidney Disease Patients. Journal of Caring Sciences, 17-20.

Choi, H. Y. (2015). High Water Intake and Progression of Chronic Kidney .

Electrolyte Blood Press 13 : 46-51.

Faruq, M. H. (2017). Upaya Penurunan Volume Cairan Pada Pasien Gagal

Ginjal Kronis. Surakarta : Universitas Muhammadiyah Surakarta.

Hadi, S. (2016). Pemeriksaan Keabsahan Data Penelitian Kualitatif Pada Skripsi.

Jurnal Ilmu Pendidikan 22(1), 74-79.

Hanum, R. S. (2015). Pengaruh Pendidikan Kesehatan Secara Individual Tentang

Pembatasan Asupan Cairan Terhadap Pengetahuan Tentang Pembatasan
Cairan Dan IDWG (INTERDIALYTIC WEIGHT GAIN) Pada Pasien
Hemodialisis. JOM 2(2), 1426-1434.

Harsismanto. (2015). Penatalaksanaan Pembatasan Asupan Cairan dan Natrium

Pada Pasien Penyakit Ginjal Kronis Yang Menjalani Hemodialisa di
RSUD DR. M. Yunus Bengkulu. Jurnal Ilmiah, 2-9.

Haryono, R. (2013). Keperawatan Medikal Bedah : Sistem Perkemihan.

Yogyakarta: Rapha Publising.

29
 30

Kamasita, S. E. (2018). The Effect Of Hemodialysis On Kinetic Segment Of Left

Ventricular In Stage V Cronic Kidney Disease Patients. NurseLine Journal
3(1), 10-19.

Karundeng, Y. (2015). Hubungan Kepatuhan Pasien Gagal Ginjal Kronik Dengan

Keteraturan Tindakan Hemodialisa Di BLU RSUP PROF Dr. R.D
KANDOU MANADO. JUIPERDO 4(1).

Kesehatan, B. P. (2018). Hasil Utama RISKESDAS 2018. Jakarta: Kementerian

Kesehatan RI.

King, M. (2017). Management of Edema. Journal Of Clinical And Aesthetic

Dermatology 10(1), 1-4.

Kresnawan, T. (2015). Diet Rendah Protein Dan Penggunaan Protein Nabati

Pada Penyakit Ginjal Kronik. Jakarta : FKUI-RSCM.

Muttaqin, A. & Sari Kumala. (2011). Asuhan Keperawatan Gangguan Sistem

Perkemihan. Jakarta: Salemba Medika.

Ningsih, E. (2015). Tingkat Kepatuhan Pasien Gagal Ginjal Kronik Dalam

Pembatasan Cairan Pada Terapi Hemodialisa. Jurnal Ners 7(1), 24–30.

Nurcahyati, S. & Darwin Karim. (2016). Implementasi Self Care Model Dalam
Upaya Meningkatkan Kualitas Hidup Penderita Gagal Ginjal Kronik.
Jurnal Keperawatan Sriwijaya 3(2), 25-32.

Oller, G. M. (2018). Clinical trial for the control of water intake of patients
undergoing hemodialysis treatment. Revista Latino-Americana de
Enfermagem, 1-11.

Padila. (2018). Buku Ajar : Keperawatan Medikal Bedah. Yogyakarta : Nuha

Medika.

Prabowo, E. & Pranata Adi. (2014). Buku Ajar Asuhan Keperawatan Sistem
Perkemihan. Yogyakarta : Nuha Medika.

Prajayanti, E. D. (2018). Pojok Baca ( Balance Cairan) Untuk Survivor

Hemodialisis. GEMASSIKA: Jurnal Pengabdian Kepada Masyarakat 2(2),
136-144.

Sahang, S. W. (2018). Penerapan Asuhan Keperawatan Pada Pasien Tn. H

Dengan GGK Dalam Pemenuhan Kebutuhan Cairan Dan Elektrolit.
Makassar : Akademi Keperawatan Muhammadiyah Makassar.

Setiawan, D. (2015). Metodologi Penelitian Kesehatan untuk Mahasiswa

Kesehatan. Yogyakarta : Graha Ilmu.
 31

Sujarweni, V. W. (2014). Metodologi penelitian keperawatan. Yogyakarta : Gava

media.

Sulistyaningsih. (2011). Metodologi penelitian kebidanan : kuantitatif-kualitatif.

Yogyakarta : Graha ilmu.

Wijaya, S. A. (2013). KMB 1 Keperawatan Medikal Bedah (Keperawatan

Dewasa). Yogyakarta : Nuha Medika.

Wulan, S. N. (2018). Kepatuhan Pembatasan Cairan dan Diet Rendah Garam

(Natrium) pada Pasien GGK yang Menjalani Hemodialisa; Perspektif
Health Belief Model. Faletehan Health Journal 5(3), 99-106.