Anda di halaman 1dari 24

ASUHAN KEPERAWATAN GERONTIK PADA NY.

D DENGAN ASAM
URATB DI RT 05 RW 01 DESA SINDANG KECAMATAN
DUKUH WARU KABUPATEN TEGAL

1. IDENTITAS BIOGRAFIS KLIEN


Nama : Ny. D
TTL : Tegal, 19 desember 1949
Pendidikan terakhir : Tidak sekolah
Agama : Islam
Status perkawinan : Nikah
Alamat : RT 05 RW 02 desa sindang
Jenis kelamin : Perempuan
Orang yang paling dekat dihub : Tn. C
Hubungan dengan usila : Suami
Alamat orang terdekat : RT 05 RW 02 desa sindang
Jenis kelamin orang terdekat : Laki-laki

2. RIWAYAT KELUARGA
a. Pasangan :
Tn. C masih hidup tinggal bersama istrinya berumur 70 tahun bekerja sebagai
petani. Tn. C sering mengeluh sakit pada persendian karena pekerjaan yang
dijalaninya.

b. Anak :
No. Nama Hidup/mati Alamat
1 Tn. S Hidup Bandung
2 Tn. N Hidup Palembang
3 Tn. R Hidup Dukuhwaru
4 Ny. W Hidup Jakarta

1
3. RIWAYAT PEKERJAAN
Ny. D saat ini bekerja sebagai petani.
4. RIWAYAT LINGKUNGAN HIDUP
Ny. D tinggal berdua dengan suaminya, ke-4 anaknya tidak tinggal
bersama karena sudah berkeluarga. Jarak rumah Ny. D dengan anaknya
cukup jauh. Rumah Ny. D berbentuk permanen, lantai belum menggukan
kramik masih menggunakan tanah, terdapat beberapa ventilasi dirumah Ny. D
jarang dibuka sehingga rumah Ny. D terkesan gelap dan kurang rapih.
Halaman samping rumah Ny. D masih kotor, banyak dedaunan yang
berserakan dan sampah.

5. RIWAYAT REKREASI
Ny. D bekerja sebagai petai, sehingga setiap hari selalu pergi kesawah,
Ny. D jarang berpergian karena sudah lansia dan jauh dengan anak, hanya
saja terkadang main ke rumah ke tetangga sekitar untuk menghilangkan
kebosanan. Ny. D mengatakan merasa senang bisa mengobrol dengan orang
lain. Ny. D mengatakan sekarang sudah tidak pernah bepergian jauh karena
penglihatannya sudah tidak jelas, dan sering merasa cepat lelah.

6. SUMBER/SISTEM PENDUKUNG YANG DIGUNAKAN


a. Sumber Pendapatan
Selama ini biaya hidup Ny. D tercukupi dengan bekerja sebagai
petani dan anak-anaknya yang meskipun anak-anaknya sudah
berkeluarga. mulai dari kebutuhan makan sehari-hari, kebutuhan listrik,
biaya berobat dan lainnya.
b. Sumber Support Sosial
Ny. D mendapat dukungan sosial dari anak, menantu dan cucu dan
cicit baik walaupun anaknya yang tinggal jauh dari Ny. D, meskipun
hanya melalui telfon. Keluarga selalu memperhatikan Ny. D, jika hari
besar anaknya sering pulang ke rumah.

2
7. KEBIASAAN RITUAL
Ny. D tidak mempunyai kepercayaan terhadap ritual apapun. Jika merasa
sakit segera berobat ke posyandu lansia dan puskesmas serta dokter umum.
Ny. D menjalankan ibadah dan selalu berdoa untuk kesehatannya.

8. STATUS KESEHATAN SAAT INI


a. Obat-obatan
Saat ini Ny. D tidak sedang mengonsumsi obat-obatan. Ny. D
mengonsumsi obat jika benar benar terasa pusing dan nyeri pada lutut..
b. Status Imunisasi
Tidak terkaji klien Ny. D mengatakan dulu tidak mengerti terkait hal
tersebut
c. Alergi
Ny. D mengatakan tidak mempunyai riwayat alergi.
d. Penyakit yang Diderita
Ny. D mengatakan seluruh badan merasa sakit terutama dibagian
persendian,nyeri pada lutut dan tangan sering merasa kesemutan dan
kebas, jika duduk terlalu lama lutut terasa kaku dan sakirt saat digerakan.
Kadar asam urat setelah dicek adalah 8.1. sebelumnya Ny. D tidak
pernah memeriksakan asam uratnya.
e. Nutrisi
Ny. D mengatakan tidak ada pantangan dalam makanan karena semua
makanan Ny. D suka semua.

9. STATUS KESEHATAN MASA LALU


Ny. D mengatakan sebelumnya klien hanya merasa pegal-pegal tetapi
hilang timbul, sering nyeri pada persendian dan kaku kesemutan pada tangan
dan kaki. Kepalanya juga sering pusing dan lehernya kaku, matanya sudah
tidak jelas untuk melihat jauh. Ny T jarang memeriksakan kesehatannya.

3
10. TINJAUAN SISTEM
a. Keadaan Umum
KU : Baik
TD : 160/90 mmHg
TB/BB : tidak terkaji

b. Integumen
Warna kulit coklat, tekstur kering dan keriput, turgor baik, tidak ada lesi,
tidak ada luka, tidak ada edema.
c. Hemopoetik
Tidak ada perdarahan
d. Kepala
Bentuk kepala mesocepal, bersih, tidak ada ketombe, tidak ada lesi, warna
rambut hitam beruban dan terkstur kering
e. Mata
Konjungtiva tidak anemis, sklera tidak ikterik, pupil isokor, tidak ada
katarak, gerakan bola mata simetris, klien mengatakan penglihatannya
sering merasa buram klien tidak menggunakan alat bantu penglihatan
untuk membaca tulis, penglihatan jarak jauh menurun.
f. Telinga
Bentuk telingan simetris, tidak terdapat lesi, tampak sedikit kotor, tidak
ada gangguan pendengaran pada kedua telinga
g. Hidung dan sinus
Bentuk hidung simetris, bersih, tidak tampak peradangan maupun sinusitis,
tidak terdapat masalah pada hidung.
h. Mulut dan tenggorokan
Mukosa bibir kering warna kecoklatan, gigi warna kekuningan dan banyak
gigi yang tanggal, tidak ada stomatitis, tidak ada kesulitan mengunyah
maupun menelan makanan.

4
i. Leher
Tidak ada pembesaran kelenjar limfe dan kelenjar tiroid
j. Payudara
Tidak terlihat adanya benjolan
k. Pernapasan
RR 20 x/menit, pengembangan simetris, irama teratur, tidak ada
pernapasan cuping hidung, tidak ada suara napas tambahan, tidak ada
masalah pada pernapasan, tidak mempunyai riwayat penyakit pernapasan.
l. Kardovaskuler
Nadi radialis 82x/menit, teraba teratur dan cukup kuat
m. Gastrointestinal
Ny. D mengatakan memeiliki riwayat penyakit gastritis
n. Perkemihan
Warna urin kuning, tidak ada rasa sakit maupun hematuria saat BAK.
o. Genitor reproduksi
Tidak ada keluhan pada alat genital

p. Muskuloskeletal
Tidak tampak tremor, klien mampu bergerak bebas, tidak terdapat edema,
nyeri sendi, kekuatan ektremitas tidak terkaji.
q. System syaraf pusat
1. Olfaktori : Klien masih dapat membedakan bau, fungsi
penciuman baik
2. Optikus : Penglihatan jarak jauh menurun.
3. Okulomotorius : Gerakan bola mata simetris
4. Throklear : Klien dapat menggerakan bola mata ke atas
maupun ke bawah
5. Trigeminus : Klien masih dapat mengunyah dengan baik
6. Facialis : Bentuk bibir simetris
7. Auditori : Fungsi kedua alat pendengaran bagus
8. Glosofaringeal : Klien masih mampu merasakan rasa

5
9. Vagus : Klien masih mampu menelan makanan dengan
baik
10. Aksesorius : Klien mampu menoleh ke kanan kiri dengan baik
11. Hipoglosus : Pengucapan kata jelas, tidak pelo
r. System endokrin
Tidak ada pembesaran tiroid, penyakit diabetes mellitus baru diketahui,
tidak ada riwayat keturunan diabetes mellitus.
s. System imune
Tidak terkaji
t. System pengecapan
Klien masih dapat merasakan rasa dengan baik
u. System penciuman
Klien masih dapat mencium bau-bauan dengan baik
v. Psikososial
1. Hubungan dengan orang lain
Klien mampu berinteraksi dengan baik dengan anak, menantu, cucu,
cicit dan orang lain disekitarnya.
2. Kebiasaan lansia berinteraksi dengan teman
Seringkali Ny. D main ke rumah tetangga sekitar untuk
menghilangkan kebosanan. Ny. D mengatakan merasa senang bisa
mengobrol dengan orang lain.
3. Stabilitas emosi
Menurut keluarga Ny. D adalah orang yang sedikit emosi.
4. Harapan klien
Ny. D mengatakan berharap bisa selalu sehat, penyakitnya tidak
kambuh-kambuhan.
5. Frekuensi kunjungan keluarga
Anak Ny. D yang tidak tinggal satu rumah berkunjung ke rumah Ny.T
satu tahun sekali pada saat lebaran.
6. Pertengkaran dengan orang lain
Ny. D mengatakan tidak pernah ada pertengkaran dengan orang lain.

6
7. Curiga dengan orang lain
Ny. D mengatakan tidak ada rasa curiga dengan orang lain.

11. PENGKAJIAN STATUS FUNGSIONAL, KOGNITIF, AFEKTIF DAN


SOSIAL
1. Pengkajian Status Fungsional
Aktivitas Mandiri Tergantung
Mandi
Mandiri : Bantuan hanya pada satu bagian
tubuh atau mandi sendiri sepenuhnya.

Tergantung : Bantuan mandi pada lebih dari
satu bagian tubuh, bantuan masuk dan keluar
kamar mandi, serta tidak mandi sendiri.
Berpakaian
Mandiri : Mengambil baju dari lemari,
memakai pakaian, melepaskan pakaian,

mengancing/mengikat pakaian.
Tergantung : tidak dapat memakai baju
sendiri atau hanya sebagian.
Ke kamar kecil
Mandiri : Masuk dan keluar dari kamar mandi
kemudian membersihkan genitalia sendiri. 
Tergantung : Menerima bantuan untuk masuk
ke kamar mandi atau menggunakan pispot
Berpindah
Mandiri : Berpindah ke dan dari tempat tidur
untuk duduk, bangkit dari kursi sendiri.

Tergantung : Bantuan dalam naik atau turun
dari tempat tidur atau kursi, tidak melakukan
satu atau lebih berpindahan.

7
Kontinen
Mandiri : BAB dan BAK seluruhnya
dikontrol sendiri

Tergantung : Inkontinensial parsial atau total,
pengguanaan kateter atau pispot, enem dan
pembalut (pempers).
Makan
Mandiri : Mengambil makan dari piring dan
menyuapinya sendiri.

Tergantung : Bantuan dalam hal mengambil
makanan dari piring dan menyuapinya, tidak
makan sama sekali,makan parenteral (NGT).

INDEKS KATZ
SKORE KRITERIA
Kemandirian dalam hal makan, kontinen, berpindah, ke
A
kamar kecil, berpakaian dan mandi.
Kemandirian dalam semua aktifitas hidup sehari-hari kecuali
B
satu dari fungsi tersebut.
Kemandirian dalam semua aktifitas hidup sehari-hari kecuali
C
mandi dan satu fungsi tambahan
Kemandirian dalam semua aktifitas hidup sehari-hari kecuali
D
mandi, berpakaian dan satu fungsi tambahan
Kemandirian dalam semua aktifitas hidup sehari-hari kecuali
E
mandi, berpakaian, ke kamar kecil dan satu fungsi tambahan
Kemandirian dalam semua aktifitas hidup sehari-hari kecuali
F
mandi, berpakaian, berpindah dan satu fungsi tambahan
G Ketergantungan pada enam fungsi tersebut
Ketergantungan pada sedikitnya dua fungsi tetapi tidak dapat
Lain-lain
diklasifikasikan sebagai C, D, E, F dan G

8
Jadi hasil dari indeks katz Ny. D Mampu melakukan makan, kontinen,
berpindah, ke kamar kecil, berpakaian dan mandi dengan mandiri (Skore
A)

Pengkajian Status Kognitif dan Afektif


Short Portable Mental Status Questionnaire (SPMSQ)
Short Portable Mental Status Questionnaire (SPMSQ)
Skore
No Pertanyaan Jawaban
+ -
1. Tanggal berapa hari ini? 25Novmber 2019
2. Hari apa sekarang ini? (hari, tanggal, tahun) Jumat
3. Apa nama tempat ini? Desa sindang
4. Berapa nomor telpon Anda? -
Dimana alamat Anda? (tanyakan hanya bila Desa sindang
4a.
klien tidak mempunyai telepon) RT 05 RW 02
5. Berapa umur Anda? 75
6. Kapan Anda lahir? 1945
7. Siapa presiden Indonesia sekarang? Jokowi
8. Siapa presiden sebelumnya? Gusdur
9. Siapa nama anak pertama anda? Kastono
Kurangi 5 dari 50 dan tetap pengurangan 5 dari Tidak tahu
10.
setiap angka baru, semua secara menurun
Jumlah kesalahan total 2

Penilaian SPMSQ
(1) Kesalahan 0-2 fungsi intelektual utuh
(2) Kesalahan 3-4 fungsi intelektual ringan
(3) Kesalahan 5-7 fungsi intelektual sedang
(4) Kesalahan 8-10 fungsi intelektual berat

9
Jadi dari Penilaian SPMSQ pada Ny. D jumlah Kesalahan total yaitu 2,
sehingga Ny. D tergolong pada fungsi intelektual utuh.

10
Tingkat Kesadaran sepanjang kontinum

Composmentis Apatis Somnolen Sopor Koma

Jadi Tingkat Kesadaran Ny. D adalah Composmentis

Depresi Beck

Depresi Beck berisi 13 hal yang menggambarkan berbagai gejala dan sikap yang
berhubungan dengan depresi.

Inventaris Depresi Beck


Skore Uraian
A. Kesedihan
3 Saya sangat sedih atau tidak bahagia di menghadapinya mana saya tak dapat
2 Saya galau atau sedih sepanjang waktu dan darinya saya tidak dapat keluar
1√ Saya merasa sedih atau galau
0 Saya tidak merasa sedih
B. Pesimisme
3 Saya merasa bahwa masa depan saya adalah sia-sia dan sesuatu dapat membaik
tidak
2 Saya merasa tidak mempunyai apa-apa untuk memandang ke depan
1 Saya merasa berkecil hati mengenai masa depan
0√ Saya tidak begitu pesimis atau kecil hati tentang masa depan
C. Rasa Kegagalan
3 Saya merasa saya benar-benar gagal sebagai seseorang (orang tua, suami, istri)
2 Seperti melihat ke belakang hidup saya, semua yang dapat saya lihat hanya
kegagalan

11
1 Saya merasa saya telah gagal melebihi orang pada umumnya
0√ Saya tidak merasa gagal

D. Ketidakpuasan
3 Saya tidak puas dengan segalanya
2 Saya tidak lagi mendapatkan kepuasan dari apapun
1 Saya tidak menyukai cara yang saya gunakan
0√ Saya tidak merasa tidak puas
E. Rasa Bersalah
3 Saya merasa seolah-olah saya sangat buruk atau tak berharga
2 Saya merasa sangat bersalah
1 Saya merasa buruk atau tak berharga sebagai bagian dari waktu yang baik
0√ Saya tidak merasa benar-benar bersalah
F. Tidak Menyukai Diri Sendiri
3 Saya benci diri saya sendiri
2 Saya muak dengan diri saya sendiri
1 Saya tidak suka dengan diri saya sendiri
0√ Saya tidak merasa kecewa dengan diri sendiri
G. Membahayakan Diri Sendiri
3 Saya akan membunuh diri saya sendiri jika saya mempunyai kesempatan
2 Saya mempunyai rencana pasti tentang tujuan bunuh diri
1 Saya merasa lebih baik mati
0√ Saya tidak mempunyai pikiran-pikiran mengenai membahayakan diri sendiri
H. Menarik Diri dari Sosial
3 Saya telah kehilangan semua minat saya pada orang lain dan tidak perduli pada
mereka semuanya
2 Saya telah kehilangan semua minat saya pada orang lain dan mempunyai sedikit
perasaan pada mereka
1 Saya kurang berminat pada orang lain daripada sebelumnya

12
0√ Saya tidak kehilangan minat pada orang lain
I. Keragu-raguan
3 Saya tidak dapat membuat keputusan sama sekali
2 Saya mempunyai banyak kesulitan dalam membuat keputusan
1√ Saya berusaha mengambil keputusan
0 Saya membuat keputusan yang baik
J. Perubahan Gambaran Diri
3 Saya merasa bahwa saya jelek atau tampak menjijikkan
2 Saya merasa bahwa ada perubahan-perubahan yang permanent dalam penampilan
saya dan ini membuat saya tak menarik
1 Saya khawatir bahwa saya tampak tua atau tidak menarik
0√ Saya tidak merasa bahwa saya tampak lebih buruk daripada sebelumnya
K. Kesulitan Kerja
3 Saya tidak melakukan pekerjaan sama sekali
2 Saya telah mendorong diri saya sendiri dengan keras untuk melakukan sesuatu
1 Ini memerlukan upaya tambahan untuk memulai melakukan sesuatu
0√ Saya dapat bekerja kira-kira sebaik sebelumnya
L. Keletihan
3 Saya sangat lelah untuk melakukan sesuatu
2 Saya lelah untuk melakukan sesuatu
1 Saya lelah lebih dari yang biasanya
0√ Saya tidak lebih lelah dari biasanya
M. Anoreksia
3 Saya tidak lagi mempunyai nafsu makan sama sekali
2 Nafsu makan saya sangat memburuk sekarang
1 Nafsu makan saya tidak sebaik sebelumnya
0√ Nafsu makan saya tidak buruk dari yang biasanya

13
Penilaian:

0-4 depresi tidak ada atau minimal


5-7 depresi ringan
8-15 depresi sedang
> 16 depresi berat
Aspek afektif dengan depresi beck ini didapatkan bahwa Ny. D tidak mengalami
depresi jumlah skore yang didapatka adalah 2

14
Pengkajian Status Sosial

Status sosial lansia dapat diukur dengan menggunakan APGAR Keluarga.


Penilaian: jika pertanyaan-pertanyaan yang dijawab selalu (poin 2), kadang-
kadang (poin 1), hampir tidak pernah (poin 0)
APGAR Keluarga
No Fungsi Uraian Skore
1. Adaptasi Saya puas bahwa saya dapat kembali pada keluarga
(teman-teman) saya untuk membantu pada waktu sesuatu 1
menyusahkan saya
2. Hubungan Saya puas dengan cara keluarga (teman-teman) saya 1
membicarakan sesuatu dengan saya dan mengungkapkan
masalah dengan saya
3. Pertumbuhan Saya puas bahwa keluarga (teman-teman) saya menerima 1
dan mendukung keinginan saya untuk melakukan aktivitas
atau arah baru
4. Afeksi Saya puas dengan cara keluarga (teman-teman) saya 2
mengekspresikan afek dan berespons terhadap emosi
emosi saya, seperti marah, sedih atau mencintai
5. Pemecahan Saya puas dengan cara teman-teman saya dan saya 2
menyediakan waktu bersama-sama

15
2.ANALISA DATA
NO DATA PROBLEM ETIOLOGI
1 DS : Nyeri akut Agen biologis
- Ny. D mengatakan nyeri di bagian perut dan ulu (00132)
hati
Ny. D jika makan telat dan memakan makanan
yang pedas dan kecut terasa nyeri
P : gastritis
Q : Seperti tertusuk tusuk
R : Bagian perut dan ulu hati
S: 4
T : Hilang timbul
DO :
- Ny. D tampak sering memeagang perutnya
- Ny. D tampak tidak nyaman dengan nyeri yang
dialaminya

2 DS : Ketidakefektifan Mengenal masalah


- Ny. D merasa saat ini tidak mengetahui secara manajeman kesehatan
rinci tentang gastritis kesehatan (0078)
- Ny. D mengatakan nyeri pada perut dan ulu hati
Ny. D mengatakan terkadang tidak bisa
mengontrol ketika ingin memakan mangga

DO :
- Ny. D tampak resah dan bingung
- TD : 120/90 MmHg

3. Ds : Resiko kerusakan
- Ny. D mengatakan jika cuacanya sedang integritas kulit

16
panas maka kulitnya akan timbul merah-
merah
- Ny. D mengatakan kulitnya terasa panas dan
gatal
Do :
- Kulit Ny. D tampak kemerehan
- Ny. D tampak terlihat menggaruk bagian
kulit yang gatal

3. DIAGNOSA KEPERAWATAN
1. Ketidakefektifan manajeman kesehatan (0078) b.d mengenal masalah
kesehatan
2. Nyeri akut (00132) b.d agen cidera biologis
3. Resiko kerusakan integritas kulit

4. RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN GERONTIK

Dx. Tujuan dan Kriteria Intervensi Keperawatan


Keperawatan Hasil
Nyeri akut Setelah dilakukan Manajemen nyeri
(00132) b.d agen tindakan keperawatan 1. Lakukan pengkajian nyeri
cidera biologis selama 3x30 menit setiap secara komprehensif yang
pertemuan nyeri akut meliputi lokasi,
dapat dikontrol dengan karakteristik, onset/durasi,
kriteria hasil : frekuensi, kualitas,
Tingkat nyeri (2102): intensitas atau beratnya
1. Nyeri berkurang nyeri dan faktor pencetus.
Kontrol nyeri (1605) : 2. Observasi petunjuk
1. Mampu mengenali nonverbal ketidaknyamanan
kapan nyeri semakin 3. Berikan informasi tentang

17
terasa nyeri (penyebab nyeri,
2. Mampu melakukan berapa lama nyeri akan
pencegahan nyeri berkurang dan antisipasi
tanpa analgesik dan ketidaknyamanan dari
menyatakan rasa prosedur).
nyaman 4. Gali faktor
menurunkan/memperberat
nyeri
5. Ajarkan teknik
nonfarmakologi napas
dalam
6. Ajarkan pemberian
kompres hangat untuk
mengurangi nyeri
7. Tingkatkan istirahat

Ketidakefektifan Setelah dilakukan Pengajaran : proses penyakit


manajeman tindakan keperawatan (5602) :
kesehatan (0078) selama 3x30 menit setiap 1. Kaji tingkat pengetahuan
b.d Pola pertemuan diharapkan klien tentang penyakit
keperawatan manajemen hipertensi 2. Berikan penyuluhan tentang
kesehatan pasien meningkat dengan diet penyakit hipertensi
keluarga kriteria hasil 3. Jelaskan tentang program
Manajemen diri (1619) : terapi
1. Mengikuti diet yang 4. Diskusikan tentang
direkomendasikan perubahan gaya hidup
2. Berpartisipasi dalam
olahraga yang
direkomendasikan
3. Melakukan kebiasaan
hidup sehat secara

18
rutin
Resiko kerusakan
integritas kulit

5. IMPLEMENTASI KEPERAWATAN

Diagnosa
Hari/Tgl/Waktu Implementasi Respon
Keperawatan
Ketidakefektifan Jumat, 12 April Melakukan DS :
manajeman 2019 pengkajian awal - Klien mengatakan
kesehatan (0078) nyeri pegal pegal
b.d mengenal diseluruh tubuh
masalah - Ny. D mengatakan
kesehatan nyeri kaku pada
persendian terutama
pada lutut dan
tangan
- Klien mengatakan
tidak pernah dicek
asam uratnya

Ketidakefektifan DO :
manajeman - Ny. D terlihat
kesehatan (0078) kooperatif pada
b.d mengenal saat dilakukan
masalah kesehatan tindakan

19
- TD 160/90
MmHg

Senin, 15 April Melalukan DS :


2019 pemeriksaan asam - Klien mengatakan
urat belum pernah di
periksa asam
uratnya.
- Ny. D mengatakan
pegal pegal yang
dirasakan sudah
biasa karena capai
bekerja disawah
- Klien mengatakan
tidak tahu apaitu
asam urat karena
baru pertama
diperiksakan asam
Nyeri akut urat
DO :
- Ny. D terlihat
senang dan
kooperatif
- Asam urat 8.1

Sabtu, 20 April Mengajarkan DS:

20
2019 kompres hangat - Ny. D mengatakan
paham cara
mengatasi nyeri
menggunakan
kompres hangat
- Ny.T mengatakan
jika nyeri sendi
hanya dibiarkan dan
istirahat
- Ny. D mengatakan
tidak mengontrol
makanannya karena
tidak tahu makanan
apa aja yang
dihindari untuk
asam urat

DO:
- Ny. D tampak
memahami cara
mengatasi nyeri

Ketidakefektifan Rabu, 01 Mei Memberikan DS:


manajeman 2019 pendidikan - Ny. D mengatakan
kesehatan (0078) kesehatan tentang paham tentang
b.d mengenal asam urat asam urat, penyebab
masalah kesehatan , makanan yang
dihindari dan yang
dianjurkan.
- Ny.T dapat

21
menyebutkan
makanan apa saja
ang dihindari
penderita asam urat

DO:.
- Ny.T terlihat sudah
memahami terkait
materi yang
disampaikan karena
Ny. Ddapat
menyebuutkan
makanan apa saja
yang harus dihindari

22
EVALUASI

Diagnosa
Hari/Tgl/Waktu Evaluasi
Keperawatan
Ketidakefektifan Rabu, 01 Mei 2019 S:
manajeman Ny. D mengatakan sudah paham dan
kesehatan (0078) mengerti lebih jelas masalah asam urat dan
makanan yang harus dihindari
Ny. D mengatakan saat ini akan menjaga pola
makannya
O:
Klien terlihat kooperatif
Ny. D terlihat sudah dapat memahami materi
yang sudah diberikan
TD 160/100 MmHg, Asam Urat 8,1
A:
Masalah teratasi sebagian
P:
Lanjutkan intervensi
1. Menganjurkan klien untuk mengontrol asam
uratnya dengan terapi non farmakologis yaitu
dengan mengkonsumsi rebusan daun seledri
2. Menganjurkan klien untuk sering mengecek
kesehatan diposyandu lansia atau dipuskesmas

23
dan teratur mengkonsumsi obat.

24

Anda mungkin juga menyukai