Tidak
No. Kegiatan Ya Tidak
Berlaku
A. Keluhan pelanggan dan umpan balik melalui
pertemuan
1. Apakah petugas dari Puskesmas Majegan yang
mewakili pertemuan, mencatat keluhan yang
disampaikan oleh peserta pertemuan?
2. Apakah petugas yang mewakili pertemuan
tersebut, melaporkan tentang keluhan yang
disampaikan peserta pertemuan kepada tim
penanganan keluhan?
3. Apakah tim penanganan keluhan mencatat
keluhan pelanggan di buku keluhan pelanggan?
4. Apakah tim penanganan keluhan mengidentifikasi
dan menganalisa hasil keluhan pelanggan?
5. Apakah tim penanganan keluhan melaporkan
kepada tim mutu untuk ditindak lanjuti?
6. Apakah tim penanganan keluhan menyampaikan
informasi tentang hasil keluhan, analisa dan
rencana tindak lanjut yang dikeluarkan oleh tim
mutu kepada unit terkait dan pengguna layanan
melalui papan informasi sebagai umpan balik?
B. Keluhan pelanggan dan umpan balik melalui
survei
1. Apakah tim penanganan keluhan menentukan
sasaran survei?
Apakah tim penanganan keluhan menyiapkan
kuesioner yang telah digandakan sesuai dengan
jumlah responden yang terpilih sebagai sampel?
3. Apakah tim penanganan keluhan merekapitulasi
hasil survei?
4. Apakah tim penanganan keluhan mengolah,
menganalisa dan mengevaluasi hasil keluhan
pelanggan?
CR: …………………………………………%.
.......................................
Pelaksana Auditor
( ......................................... ) ( ............................................. )
PENANGANAN KELUHAN
PENGGUNA LAYANAN DAN
UMPAN BALIK
No. Dokumen :
440/F/ADMEN/011/I/2018
No. Revisi :
DAFTAR 0
TILIK Tanggal Terbit :
13 Januari 2018
Halaman :
1/2
PUSKESMAS dr. H. Mulyono
MAJEGAN NIP.196207041989111001
Tidak
No. Kegiatan Ya Tidak
Berlaku
A. Keluhan pelanggan Melalui kotak saran
CR: …………………………………………%.
………………………………
Pelaksana/ Auditor
(………………………………)
Nomor : 440/F/ADMEN/011/I/2018
Revisi Ke : 0
Berlaku Tgl : 13 Januari 2018
SOP
PENANGANAN KELUHAN PENGGUNA
LAYANAN DAN UMPAN BALIK
Penanggung Jawab
Disiapkan Diperiksa Disahkan
Pokja Admen Ketua Mutu Kepala Puskesmas
PUSKESMAS MAJEGAN
Jl. Raya Jatinom – Boyolali, Majegan, Tulung, Telp. (0272) 337285 Kode Pos
57482 Klaten
Email : puskmajeganhusada@gmail.com
Nomor : 440/F/ADMEN/009/V/2017
Revisi Ke : 0
Berlaku Tgl : 15 Mei 2017
SOP
PENANGANAN KELUHAN PENGGUNA
LAYANAN DAN UMPAN BALIK
Penanggung Jawab
Disiapkan Diperiksa Disahkan
Pokja Admen Ketua Mutu Kepala Puskesmas
PUSKESMAS MAJEGAN
Jl. Raya Karanglo MAJEGAN, Telp. (0272) 551822 Kode Pos 57474 Klaten
Email : puskesmasMAJEGAN@rocketmail.com
Rekaman historis perubahan