Anda di halaman 1dari 1

SURAT KETERANGAN

Berdasarkan nomer surat polisi


Nomor : B/554/X/kes:23,2/2018
Klarifikasi : Biasa
Lampiran :-
Perihal : Klarifikasi atas nama Aiptu Gunado Lubis
NRP. 74100441
Saya yang bertandatangan dibawah ini,
Nama : dr. Hanip Fahri, MM, M. Ked (KJ), Sp. KJ
Tanggal lahir : 10 November 1971
Jabatan : Direktur RSUD DELI SERDANG, Lubuk Pakam
Menunjuk,
Nama : dr. Nauli Aulia Lubis, Sp. KJ
Tanggal lahir : 13 Juni 1976
Jabatan : Ka. SMF Psikiatri RSUD DELI SERDANG, Lubuk Pakam

Untuk melakukan pemeriksaan kesehatan jiwa kepada Aiptu Gunado Lubis NRP. 74100441
sesuai permintaan surat, nomer polisi B/554/X/kes:23,2/2018.

Lubuk Pakam, 26 November 2018


Direktur RSUD DELI SERDANG

dr. Hanip Fahri, MM, M. Ked (KJ), Sp. KJ

Anda mungkin juga menyukai