ABORSI

1. Pengertian

Menggugurkan kandungan atau dalam dunia kedokteran dikenal dengan

istilah ”aborsi”, berarti pengeluaran hasil konsepsi (pertemuan sel telur dan
sel sperma) sebelum janin dapat hidup diluar kandungan. Aborsi
provocatus merupakan istilah lain yang secara resmi dipakai dalam kalangan
kedokteran dan hukum. Ini adalah suatu proses pengakhiran hidup dari janin
sebelum diberi kesempatan untuk bertumbuh.

Menurut Fact Abortion, Info Kit on Women’s Health oleh Institute For
Social, Studies and Action, Maret 1991, dalam istilah kesehatan” aborsi
didefenisikan sebagai penghentian kehamilan setelah tertanamnya telur
(ovum) yang telah dibuahi rahim (uterus), sebelum janin (fetus) mencapai 20
minggu.

Di Indonesia belum ada batasan resmi mengenai pengguguran kandungan

(aborsi). Aborsi didefenisikan terjadinya keguguran janin, melakukan aborsi
sebagai melakukan pengguguran (dengan sengaja karena tidak mengiginkan
bakal bayi yang dikandung itu). (Js. Badudu, dan Sultan Mohamad
Zair,1996).

1. Macam-Macam Aborsi

Ada dua macam aborsi, yaitu aborsi spontan dimana aborsi terjadi secara
alami, tanpa intervensi tindakan medis (aborsi spontanea), dan aborsi yang
direncanakan melalui tindakan medis dengan obat-obatan, tindakan bedah,
atau tindakan lain yang menyebabkan pendarahan lewat vagina (aborsi
provokatus). (Fauzi, et.al., 2002)

Jika merujuk dari segi kedokteran atau medis, keguguran adalah pengeluaran
hasil konsepsi sebelum janin dapat hidup diluar kandungan.

Pembagian yang berdasarkan waktu:

1. ME (Menstrual Extraction)

Dilakukan 6 minggu dari menstruasi terakhir dengan penyedotan. Tindakan

aborsi ini sangat sederhana dan secara psikologis juga tidak terlalu “berat”
karena masih dalam bentuk gumpalan darah, belum berbentuk janin.
1. Diatas 12 minggu, masih dianggap normal dan termasuk tindakan aborsi
yang sederhana.
2. Aborsi diatas 18 minggu. Tidak dilakukan di klinik tetapi di rumah sakit
besar. Tetapi bagi kalangan pecandu atau pekerja seks aborsi seringkali
terjadi saat usia kehamilan sudah diatas 18 minggu. Biasanya mereka
akan mendatangi klinik-klinik yang mereka ketahui dan mereka
seringkali tidak memikirkan efek samping bagi tubuh mereka sendiri.
Mereka melakukan aborsi ini karena mereka tidak menginginkan
kehamilan tersebut dan terkadang mereka melakukan ini karena tidak
ingin menularkan virus pada bayi mereka.

Secara umum, aborsi dapat dibagi dalam dua macam, yaitu pengguguran
spontan (spontanueous aborsi) dan pengguguran buatan atau sengaja (aborsi
provocatus), meskipun secara terminologi banyak macam aborsi yang bisa
dijelaskan (C. B. Kusmaryanto, 2002), menguraikan berbagai macam aborsi,
yang terdiri dari:
1. Aborsi/ Pengguguran kandungan Procured Abortion/ Aborsi Prvocatus/
Induced Abortion, yaitu penghentian hasil kehamilan dari rahim sebelum
janin bisa hidup diluar kandungan.
2. Miscarringe/ Keguguran, yaitu terhentinya kehamilan sebelum bayi
hidup di luar kandungan (viabilty).
3. Aborsi Therapeutic/ Medicalis, adalah penghentian kehamilan dengan
indikasi medis untuk menyelamatkan nyawa ibu, atau tubuhnya yang
tidak bisa dikembalikan.
4. Aborsi Kriminalis, adalah penghentian kehamilan sebelum janin bisa
hidup di luar kandungan dengan alasan-alasan lain, selain therapeutik,
dan dilarang oleh hukum.
5. Aborsi Eugenetik, adalah penghentian kehamilan untuk meghindari
kelahiran bayi yang cacat atau bayi yang mempunyai penyakit ginetis.
Eugenisme adalah ideologi yang diterapkan untuk mendapatkan
keturunan hanya yang unggul saja.
6. Aborsi langsung – tak langsung, adalah tindakan (intervensi medis) yang
tujuannya secara langsung ingin membunuh janin yang ada dalam rahim
sang ibu. Sedangkan aborsi tak langsung ialah suatu tindakan (intervensi
medis) yang mengakibatkan aborsi, meskipun aborsinya sendiri tidak
dimaksudkan dan bukan jadi tujuan dalam tindakan itu.
 7. Selective Abortion. Adalah penghentian kehamilan karena janin yang
dikandung tidak memenuhi kriteria yang diiginkan. Aborsi ini banyak
dilakukan wanita yang mengadakan ”Pre natal diagnosis” yakni
diagnosis janin ketika ia masih ada di dalam kandungan.
8. Embryo reduction (pengurangan embrio), pengguguran janin dengan
menyisahkan satu atau dua janin saja, karena dikhawatirkan mengalami
hambatan perkembangan, atau bahkan tidak sehat perkembanganya.
9. Partia Birth Abortion, merupakan istilah politis/hukum yang dalam
istilah medis dikenal dengan nama dilation and extaction. Cara ini
pertama-tama adalah dengan cara memberikan obat-obatan kepada
wanita hamil, tujuan agar leher rahim terbuka secara prematur.

Dalam ilmu kedokteran aborsi dibagi atas dua golongan (Taber Ben-zion,
1994) :
1. Aborsi Spontanus atau ilmiah Aborsi terjadi dengan sendirinya tanpa
adanya pengaruh dari luar baik factor mekanis ataupun medisinalis.
Misalnya karena sel sperma atau sel telur tidak bagus kualitasnya, atau
karena ada kelalaian bentuk rahim. Dapat juga disebabkan oleh karena
penyakit, misalnya penyakit syphilis, infeksiakut dengan disertai demam
yang tinggi pada penyakit malaria. Aborsi spontanus dapat juga terjadi
karena sang ibu hamil muda, sementara ia melakukan pekerjaan yang
berat-berat ataupun keadaan kandungan yang tidak kuat dalam rahim
karena usia wanita yang terlalu muda hamil utaupun terlalu tua.

Aborsi spontan dibagi atas:

1. Aborsi komplitus

artinya keluarnya seluruh hasil konsepsi sebelum umur kehamilan lengkap 20

minggu.
2. Aborsi habitualis

Artinya aborsi terjadi 3 atau lebih aborsi spontan berturut-turut. Aborsi

habitualis ini dapat terjadi juga jika kadangkala seorang wanita mudah sekali
mengalami keguguran yang disebabkan oleh ganguan dari luar yang amat
ringan sekali, misalnya terpeleset, bermain skipping (meloncat dengan tali),
naik kuda, naik sepeda dan lain-lain. Bila keguguran hampir tiap kali terjadi
pada tiap-tiap kehamilan, maka keadaan ini disebut “aborsi habitualis” yang
biasanya terjadi pada kandungan minggu kelima sampai kelimabelas.
 3. Aborsi inkomplitus

artinya keluar sebagian tetapi tidak seluruh hasil konsepsi sebelum umur
kehamilan lengkap 20 minggu.
4. Aborsi diinduksi

Yaitu penghentian kehamilan sengaja dengan cara apa saja sebelum umur
kehamilan lengkap 20 minggu dapat bersifat

terapi atau non terapi.

5. Aborsi insipiens

Yaitu keadaan perdarahan dari interauteri yang terjadi dengan dilatasi serviks
kontinu dan progresif tetapi tanpa pengeluaran hasil konsepsi sebelum umur
kehamilan 20 minggu.
6. Aborsi terinfeksi

Yaitu aborsi yang disertai infeksi organ genital.

7. Missed Abortion

Yaitu aborsi yang embrio atas janinnya meninggal. Dalam uterus sebelum
umur kehamilan lengkap 20 minggu tetapi hasil konsepsi tertahan dalam
uterus selama 8 minggu atau lebih.
8. Aborsi septik

Yaitu aborsi yang terinfeksi dengan penyebaran mikroorganisme dari

produknya ke dalam sirkulasi sistematik ibu.

1. Aborsi Provokatus

Yaitu aborsi yang disengaja, yang dilakukan dengan maksud dan

pertimbangan tertentu baik dengan memakai obat-obatan atau alat karena
kandungan tidak dikehendaki. Aborsi provocatus terdiri dari (Ediwarman,
1996) :
1. Provocatus therapeutics/ aborsi medicalis
Yaitu aborsi yang terjadi karena perbuatan manusia. Dapat terjadi baik
karena di dorong oleh alasan medis, misalnya karena wanita yang hamil
menderita suatu penyakit. Aborsi provokatus dapat juga dilakukan pada saat
kritis untuk menolong jiwa si ibu, kehamilan perlu diakhiri, umpamanya pada
kehamilan di luar kandungan, sakit jantung yang parah, penyakit TBC yang
parah, tekanan darah tinggi, kanker payudara, kanker leher rahim. Indikasi
untuk melakukan aborsi provokatus therapeuticum sedikit-dikitnya harus
ditentukan oleh dua orang dokter spesialis, seorang dari ahli kebidanan dan
seorang lagi dari ahli penyakit dalam atau seorang ahli penyakit jantung.
2. Aborsi provokatus criminalis

Inilah aborsi yang dilakukan dengan sengaja, baik oleh si ibu maupun oleh
orang lain dengan persetujuan si ibu hamil. Hal ini dilakukan dengan alasan-
alasan tertentu, misalnya malu mengandung karena hamil di luar nikah.
Aborsi ini biasanya dilakukan demi kepentingan pelaku, baik itu dari wanita
yang mengaborsikan kandungannya ataupun orang yang melakukan aborsi
seperti dokter secara medis ataupun dilakukan oleh dukun beranak yang
hanya akan mencari keuntungan materi saja.

Faktor-faktor ABORSI

Banyak faktor yang menyebabkan terjadinya abortus diantaranya adalah

sebagai berikut:
1. Etiologi dari keadaan patologis

Abortus spontan yang terjadi dengan sendiri atau yang disebut dengan
keguguran. Prosentase abortus ini 20% dari semua jenis abortus. Sebab-sebab
abortus spontan yaitu :
1. Faktor Janin

Perkembangan Zigot yang abnormal. Kondisi ini menyebabkan kelainan

pertumbuhan yang sedemikian rupa sehingga janin ini tidak mungkin hidup
terus. Abortus spontan yang disebabkan karena kelainan dari ovum
berkurang kemungkinannya saat janin berusia lebih dari satu bulan. Jadi
semakin muda kehamilan yang mengalami Abortus aka semakin besar
kemungkinan karenakelainan ovum. kelainan ovum. Beberapa sebab abortus
adalah:
  Kelainan Kromosom

Pada umumnya kelainan kromosom yang terbanyak mempengaruhi

terjadinya aborsi adalah Trisomi dan Monosomi X. Trisomi autosom terjadi
pada abortus trisemester pertama yang disebabkan oleh nondisjungtion atau
inversi kromosom. Sedangkan pada monosomi X (45,X) merupakan kelainan
kromosom tersering dan memungkinkan lahirnya bayi perempuan hidup
(sindrom Turner).
 Mutasi atau Faktor Poligenik

Dari kelainan janin dapat dibedakan dua jenis aborsi yaitu aborsi aneuploid
dan aborsi euploid. Aborsi Aneuploid terjadi karena adanya kelainan
kromosom, baik kelainan struktur kromosom atau pun komposisi kromosom.
Sedangkan pada abortuseuploid, pada umumnyanya tidak diketahuai
penyebabnya. Namun faktor pendukung aborsi mungkin di sebabkan oleh:
kelainan genetik, faktor ibu dan beberapa faktor ayah serta kondisis
lingkungan (Williams,2006).

1. Faktor Ibu

Berbagai penyakit ibu dapat menimbulkan abortus misalnya Infeksi yang

terdiri dari :

 Infeksi Akut

1. Virus, misalnya cacar, rubella dan hepatitis

2. Bakteri, misalnya steptokokus
3. Parasit, misalnya malaria

 Infeksi Kronis

1. Sifilis biasanya menyebabkan abortus pada trimester kedua.

2. Tuberkulosis Paru aktif
3. Keracunan misalnya keracunan tembaga, timah, air raksa, dll.

 Penyakit Kronik

1. Hipertensi jarang menyebabkan abortus di bawah 80 minggu

2. Nephritis
 3. Diabetes: angka abortus dan malformasi congenital meningkat pada
wanita dengan diabetes. Resiko ini berkaitan denganderajat control
metabolic pada trisemester pertama.
4. Aritmia berat
5. Penyakit jantung
6. Toxemia gravidarum yang berat dapat menyebabkan gangguan sirkulasi
pada plasenta

 Trauma misalnya laparatomi atau kecelakaan dapat menimbulkan

abortus
 Kelainan alat kandungan hipolansia, tumor uterus, servix yang pendek,
retro flexio utero incarcereta, kelainan endometriala, selama ini dapat
menimbulkan abortus.
 Hubungan seksual yang berlebihan saat hamil sehingga menyebabkan
hiperemia dan abortus. Uterus terlalu cepat meregang (Kehamilan ganda,
mola hidatidosa)

1. Pemakainan obat dan faktor lingkungan

2. Tembakau

Merokok dapat meningkatkan resiko aborsi euploid. Wanita yang merokok

lebih dari 14 batang per hari memiliki resiko dua kali lebih besar di
bandingkan wanita yang tidak merokok.

2. Alkohol

Abortus spontan dapat terjadi akibat sering mengkonsumsi alkohol selama 8

minggu pertama kehamilan.
3. Kafein

Konsumsi kopi dalam jumlah lebih daari empat cangkir per hari tampak
sedikit meningkatkan abortus spontan.

4. Radiasi
5. Kontrasepsi

Alat kontrasepsi dalam rahim berkaitan dengan eningkstsn insiden abortus

septik setelah kegagalan kontrasepsi.
6. Toksin lingkungan
Pada sebagian besar kasus, tidak banyak informasi yang menunjukan bahan
tertentu di lingkungan sebagai penyebab. Namun terdapat bukti bahwa arsen,
timbal. Benzena dan etilen oksida dapat menyebabkan abortus (barlow,
1982).

1. Faktor Imunitas
2. Autoimun

Adalah respon kekebalan salah sasaran yang terjadi ketika sistem kekebalan
tubuh kacau dan menyerang tubuh sendiri.
2. Alloimun

Adalah sistem kekebalan terhadap antigen allogenik

1. Faktor Ayah

Translokasi kromosom pada sperma dapat menyebabkan abortus (William,

2006).

RESIKO ABORTUS

Menurut Linda (2008; Hlm: 447-450) abortus dapat menimbulkan beberapa

komplikasi yaitu:
1. Perdarahan (hemorrhage)
2. Perforasi
3. Infeksi dan tetanus
4. Ginjal akut
5. Syok yang disebabkan oleh syok hemoreagrie (perdarahan yang banyak)
dan syok septik atau endoseptik (infeksi berat atau septis).

1. Aborsi menurut Isu Etik Medis

Wewenang dokter dalam menjalankan praktek aborsi adalah sebagai berikut:

1. Dalam menjalankan profesinya seorang dokter terkait dengan kode etik

profesi, dalam hal ini Kode Etik Kedokteran Indonesia (Kodeki). Dalam
Kodeki tersebut tercakup hal-hal yang berkaitan dengan kewajiban seorang
dokter ketika menjalankan profesi kedokteran: yakni kewajiban umum,
kewajiban terhadap pasien, kewajiban terhadap teman sejawat, dan
kewajiban terhadap diri sendiri. Jadi, Kodeki merupakan pedoman tingkah
laku bagi para dokter Indonesia ketika melaksanakan profesinya atau
tegasnya pedoman dalam melaksanakan kewajiban sebagai dokter Indonesia.
2. Bahwa dalam penjelasan pasal 10 Kodeki antara lain Dokter Indonesia
harus berusaha mempertahankaan hidup makhluk insani. Berarti bahwa
baik menurut agama dan undang-undang negara maupun menurut Etik
kedokteran seorang dokter tidak dibolehkan:
3. Menggugurkan kandungan (abortus provocatus);
4. Mengakhiri hidup seorang penderita, yang menurut ilmu pengetahuan
tidak mungkin akan sembuh (eutanasia).
5. Bahwa pada bagian lain penjelasan pasal 10 Kodeki ditegaskan antara
lain bahwa abortus provocatus dapat dibenarkan sebagai tindakan
pengobatan, apabila merupakan satu-satunya jalan untuk menolong jiwa
ibu dari bahaya maut (abortus provocatus therapeuticus).
6. Dikatakan bahwa Kodeki membenarkan aborsi dengan beberapa syarat
dan menyelamatkan jiwa ibu adalah indikasi yang diperkenankan
menurut Kodeki.
7. Bahwa, dalam penjelasan pasal 15 ayat (1) UU Kesehatan disebutkan
bahwa “Tindakan medis dalam bentuk pengguguran kandungan dengan
alasan apapun dilarang karena bertentangan dengan norma hukum,
norma agama, norma kesusilaan dan norma kesopanan. Namun dalam
keadaan darurat sebagai upaya menyelamatkan jiwa ibu dan atau janin
yang dikandungnya, dapat diambil tindakan medis tertentu.” Jadi satu-
satunya indikasi yang diperkenankan menurut UU Kesehatan ialah
menyelamatkan jiwa si ibu hamil.
8. Bahwa, pihak-pihak yang diperbolehkan melakukan aborsi adalah dokter
ahli kebidanan dan penyakit kandungan, sesudah meminta pertimbangan
dari tim ahli yang terdiri dari pelbagai bidang keilmuan. Dengan
demikian menurut UU Kesehatan, tidak semua dokter boleh melakukan
tindakan aborsi.

Sarana yang dipakai dalam praktek aborsi (tindakan pengguguran

kandungan) hanya dapat dilakukan di sarana kesehatan tertentu, yakni sarana
kesehatan yang memiliki tenaga dan peralatan yang memadai untuk tindakan
tersebut dan telah ditunjuk oleh pemerintah.
 1. Aborsi menurut Ilmu pengetahuan

Aborsi tidak hanya menimbulkan penderitaan dan kematian janin

dalam rahim. Aborsi juga mengancam keselamatan hidup wanita yang
menggugurkan kandungannya. Sejarah menunjukkan bahwa para
wanita yang pernah melakukan aborsi kini mengalami gangguan
psikologis, mental rohani dan risiko jasmani. Depresi, gangguan
kejiwaan dan kematian sang ibu tak jarang menjadi akhir sebuah upaya
aborsi. Aborsi juga menimbulkan sejumlah cacat tubuh seperti
pendarahan, sobeknya leher rahim, perforasi pada kandungan, usus
maupun kandung kemih. Aborsi adakalanya mendatangkan penyakit-
penyakit yang tak terduga sebelumnya, seperti anemia, radang selaput
perut, radang urat darah ataupun radang panggul yang berkaitan
dengan terjadinya kemandulan.
1. Aborsi menurut hukum Indonesia

Menurut hukum-hukum yang berlaku di Indonesia, aborsi atau pengguguran

janin termasuk kejahatan, yang dikenal dengan istilah “Abortus Provocatus
Criminalis”
Yang menerima hukuman adalah:
1. Ibu yang melakukan aborsi
2. Dokter atau bidan atau dukun yang membantu melakukan aborsi
3. Orang-orang yang mendukung terlaksananya aborsi

Beberapa pasal yang terkait adalah:

Pasal 229
1. Barang siapa dengan sengaja mengobati seorang wanita atau
menyuruhnya
supaya diobati, dengan diberitahukan atau ditimbulkan harapan, bahwa
karena
pengobatan itu hamilnya dapat digugurkan, diancam dengan pidana
penjara paling
lama empat tahun atau denda paling banyak tiga ribu rupiah.
2. Jika yang bersalah, berbuat demikian untuk mencari keuntungan, atau
menjadikan
perbuatan tersebut sebagai pencarian atau kebiasaan, atau jika dia
 seorang tabib,
bidan atau juru obat, pidananya dapat ditambah sepertiga.
3. Jika yang bersalah, melakukan kejahatan tersebut, dalam menjalani
pencarian maka
dapat dicabut haknya untuk melakukan pencarian itu.

Pasal341
Seorang ibu yang, karena takut akan ketahuan melahirkan anak, pada saat
anak dilahirkan atau tidak lama kemudian, dengan sengaja merampas nyawa
anaknya, diancam, karena membunuh anak sendiri, dengan pidana penjara
paling lama tujuh tahun.
Pasal342
Seorang ibu yang, untuk melaksanakan niat yang ditentukan karena takut
akan ketahuan bahwa akan melahirkan anak, pada saat anak dilahirkan atau
tidak lama kemudian merampas nyawa anaknya, diancam, karena melakukan
pembunuhan anak sendiri dengan rencana, dengan pidana penjara paling
lama sembilan tahun.
Pasal 343
Kejahatan yang diterangkan dalam pasal 341 dan 342 dipandang, bagi orang
lain yang turut serta melakukan, sebagai pembunuhan atau pembunuhan
dengan rencana.
Pasal 346
Seorang wanita yang sengaja menggugurkan atau mematikan kandungannya
atau menyuruh orang lain untuk itu, diancam dengan pidana penjara paling
lama empat tahun.
Pasal 347
1. Barangsiapa dengan sengaja menggugurkan atau mematikan kandungan
seorang wanita tanpa persetujuannya, diancam dengan pidana penjara
paling lama dua belas
2. Jika perbuatan itu mengakibatkan matinya wanita tersebut, dikenakan
pidana penjara
paling lama lima belas tahun.

Pasal 348
1. Barangsiapa dengan sengaja menggugurkan atau mematikan kandungan
seorang
wanita dengan persetujuannya, diancam dengan pidana penjara paling
lama lima
tahun enam bulan.
 2. Jika perbuatan itu mengakibatkan matinya wanita tersebut, dikenakan
pidana
penjara paling lama tujuh tahun.

Pasal 349
Jika seorang tabib, bidan atau juru obat membantu melakukan kejahatan yang
tersebut pasal 346, ataupun melakukan atau membantu melakukan salah satu
kejahatan yang diterangkan dalam pasal 347 dan 348, maka pidana yang
ditentukan dalam pasal itu dapat ditambah dengan sepertiga dan dapat
dicabut hak untuk menjalankan pencarian dalam mana kejahatan dilakukan.

Sedangkan menurut hukum yang berlaku di Indonesia yaitu menurut

Undang-Undang abortus 1967 mengatakan bahwa seorang wanita tidak boleh
dijatuhi hukuman bila ia mengakhiri kehamilan dengan bantuan tenaga medis
yang sudah mempunyai izin bila tenaga medi tersebut memang melakukan
abortus atas dasar yang baik dengan syarat sebagai berikut:
1. Bahwa melanjutkan kehamilan dapat membahayakan kehidupan wanita
hamil tersebut, atau dapat mengganggu kesehatan mental dan fisik.
2. Ada resiko yang cukup hebat bahwa bila bayi diahirkan , bayi mungkin
mengalami cacat fisik atau mental yang cukup parah

Memang mengggugurkan kandungan adalah suatu mafsadat. Begitu pula

hilangnya nyawa sang ibu jika tetap mempertahankan kandungannya juga
suatu mafsadat. Namun menggugurkan kandungan janin itu lebih ringan
madharatnya daripada menghilangkan nyawa ibunya, atau membiarkan
kehidupan ibunya terancam dengan keberadaan janin tersebut (Dr.
Abdurrahman Al Baghdadi, 1998).

Hukum yang mengatur aborsi :

UU Kesehatan No. 23 Tahun 1992 → dalam keadaan darurat sebagai upaya

untuk menyelamatkan jiwa ibu hamil atau janinya dapat dilakukan tindakan
medis tertentu .

Didalam undang-undang kesehatan juga diatur tentang Aborsi :

Pasal 75

(1) Setiap orang dilarang melakukan aborsi.

(2) Larangan sebagaimana dimaksud pada ayat (1) dapat

dikecualikan berdasarkan:
1. indikasi kedaruratan medis yang dideteksi sejak usia

dini kehamilan, baik yang mengancam nyawa ibu

dan/atau janin, yang menderita penyakit genetik

berat dan/atau cacat bawaan, maupun yang tidak

dapat diperbaiki sehingga menyulitkan bayi tersebut

hidup di luar kandungan; atau

1. kehamilan akibat perkosaan yang dapat

menyebabkan trauma psikologis bagi korban

perkosaan.

(3) Tindakan sebagaimana dimaksud pada ayat (2) hanya

dapat dilakukan setelah melalui konseling dan/atau

penasehatan pra tindakan dan diakhiri dengan konseling

pasca tindakan yang dilakukan oleh konselor yang

kompeten dan berwenang.

(4) Ketentuan lebih lanjut mengenai indikasi kedaruratan

medis dan perkosaan, sebagaimana dimaksud pada

ayat (2) dan ayat (3) diatur dengan Peraturan

Pemerintah.

Pasal 76

Aborsi sebagaimana dimaksud dalam Pasal 75 hanya dapat

dilakukan:
 1. sebelum kehamilan berumur 6 (enam) minggu dihitung dari

hari pertama haid terakhir, kecuali dalam hal kedaruratan

medis;
1. oleh tenaga kesehatan yang memiliki keterampilan dan

kewenangan yang memiliki sertifikat yang ditetapkan oleh

menteri;
1. dengan persetujuan ibu hamil yang bersangkutan;
2. dengan izin suami, kecuali korban perkosaan; dan
3. penyedia layanan kesehatan yang memenuhi syarat yang

ditetapkan oleh Menteri.

1. Aborsi menurut Hak Asasi Manusia

UU HAM, pasal 53 ayat 1(1): Setiap anak sejak dalam kandungan berhak
untuk hidup, mempertahankan hidup & meningkatkan taraf kehidupannya.

UU Kesehatan, pasal 15 ayat 1 dan 2:

 Dalam keadaan darurat sebagai upaya untuk menyelamatkan jiwa ibu
hamil atau janinnya dapat dilakukan tindakan medis tertentu.
 Tindakan medis tertentu sebagaimana dimaksud dalam ayat (1) hanya
dapat dilakukan :

1. Berdasarkan indikasi medis yang mengharuskan diambilnya tindakan

tersebut.
2. Oleh tenaga kesehatan yang mempunyai keahlian & kewenangan untuk
itu & dilakukan sesuai dengan tanggungjawab profesi serta berdasarkan
pertimbangan tim ahli.
3. Dengan persetujuan ibu hamil yang bersangkutan atau suami atau
keluarganya.
4. Pada sarana kesehatan tertentu.

Pada penjelasan UU Kesehatan pasal 15 dinyatakan sebagai berikut:

1. Tindakan medis dalam bentuk pengguguran kandungan dengan alasan
apapun dilarang, karena bertentangan dengan norma hukum, norma
agama, norma kesusilaan & norma kesopanan. Namun dalam keadaan
darurat sebagai upaya untuk menyelamatkan jiwa ibu atau janin yang
dikandungnya dapat diambil tindakan medis tertentu.
2. Butir a: Indikasi medis adalah suatu kondisi yang benar-benar
mengharuskan diambil tindakan medis tertentu, sebab tanpa tindakan
medis tertentu itu ibu hamil & janinnya terancam bahaya maut.
Butir b: Tenaga kesehatan yang dapat melakukan tindakan medis tertentu
adalah tenaga yang memiliki keahlian & kewenangan untuk
melakukannya, yaitu seorang dokter ahli kebidanan dan penyakit
kandungan.
Butir c: Hak utama untuk memberikan persetujuan (informed consent)
ada pada ibu hamil yang bersangkutan, kecuali dalam keadaan tidak
sadar atau tidak dapat memberikan persetujuannya, dapat diminta dari
suami atau keluarganya.
Butir d: Sarana kesehatan tertentu adalah sarana kesehatan yang memiliki
tenaga & peralatan yang memadai untuk tindakan tersebut & telah
ditunjuk pemerintah.
Namun sayangnya didalam UU Kesehatan ini belum disinggung soal
masalah kehamilan akibat perkosaan, akibat hubungan seks komersial
yang menimpa pekerja seks komersial ataupun kehamilan yang diketahui
bahwa janin yang dikandung tersebut mempunyai cacat bawaan yang
berat.
3. Dalam peraturan pemerintah sebagai pelaksanaan dari pasal ini
dijabarkan antara lain mengenai keadaan darurat dalam menyelamatkan
jiwa ibu hamil atau janinnya, tenaga kesehatan yang mempunyai
keahlian & kewenangan bentuk persetujuan, sarana kesehatan yang
ditunjuk.

1. Aborsi menurut pandangan masyarakat

Aborsi dipandang sebagai tindakan yang tidak sesuai dengan norma dan etika
budaya ketimuran, karena budaya timur masih memegang kuat agamanya.
Istilah aborsi di masyarakat mempunyai arti “negative meaning”. Yang
mana, menurut kaum masyarakat yang namanya aborsi adalah pengguguran
kandungan yang disengaja dalam upaya orang tua janin untuk menutupi
aibnya. Hal ini merupakan suatu hal yang tabu bagi masyarakat. Berbeda jika
judulnya diganti dengan keguguran, masyarakat menganggap hal ini
merupakan suatu musibah bagi orang tuanya karena telah kehilangan calon
bayinya
1. Aborsi menurut pandangan Agama
2. Islam

Di dalam teks-teks al Qur’an dan Hadist tidak didapati secara khusus hukum
aborsi, tetapi yang ada adalah larangan untuk membunuh jiwa orang tanpa
hak, sebagaimana firman Allah swt :

” Dan barang siapa yang membunuh seorang mukmin dengan sengaja, maka
balasannya adalah neraka Jahanam, dan dia kekal di dalamnya,dan Allah
murka kepadanya dan melaknatnya serta menyediakan baginya adzab yang
besar.”( Qs An Nisa’ : 93 )

Ijhadh (aborsi) menurut bahasa berarti menggugurkan kandungan yang

kurang masanya atau kurang kejadiannya, tidak ada perbedaan antara
kehamilan anak perempuan atau laki – laki, baik aborsi ini dilakukan dengan
sengaja atau tidak. lafazh ijhadh memiliki beberapa sinonim seperti isqath
(menjatuhkan), ilqa’ (membuang), tharah (melempar), dan imlash
(menyingkirkan).

Dari keterangan di atas, bisa diambil kesimpulan bahwa para ulama sepakat
bahwa Abortus Profocatus Criminalis, yaitu aborsi kriminal yang
menggugurkan kandungan setelah ditiupkan roh ke dalam janin tanpa suatu
alasan syar’I hukumnya adalah haram dan termasuk katagori membunuh jiwa
yang diharamkan Allah swt.

Adapun aborsi yang masih diperselisihkan oleh para ulama adalah Abortus
Profocatus Therapeuticum, yaitu aborsi yang bertujuan untuk penyelamatan
jiwa, khususnya janin yang belum ditiupkan roh di dalamnya. Melakukan
aborsi baik pada tahap penciptaan janin, ataupun setelah peniupan ruh
padanya, jika dokter yang terpercaya menetapkan bahwa keberadaan janin
dalam perut ibu akan mengakibatkan kematian ibu dan janinnya sekaligus.
Dalam kondisi seperti ini, dibolehkan melakukan aborsi dan mengupayakan
penyelamatan kehidupan jiwa ibu. Menyelamatkan kehidupan adalah sesuatu
yang diserukan oleh ajaran Islam, sesuai firman Allah SWT:
“Barangsiapa yang memelihara kehidupan seorang manusia, maka seolah-
olah dia telah memelihara kehidupan manusia semuanya.” (Qs. al-Maa’idah
[5]: 32).

Di samping itu aborsi dalam kondisi seperti ini termasuk pula upaya
pengobatan. Sedangkan Rasulullah Saw telah memerintahkan umatnya untuk
berobat. Rasulullah Saw bersabda:

“Sesungguhnya Allah Azza wa Jalla setiap kali menciptakan penyakit, Dia

ciptakan pula obatnya. Maka berobatlah kalian!” [HR. Ahmad].

Kaidah fiqih dalam masalah ini menyebutkan:

“Jika berkumpul dua madharat (bahaya) dalam satu hukum, maka dipilih
yang lebih ringan madharatnya.” (Abdul Hamid Hakim, 1927, Mabadi`
Awaliyah fi Ushul Al Fiqh wa Al Qawa’id Al Fiqhiyah, halaman 35).

Berdasarkan kaidah ini, seorang wanita dibolehkan menggugurkan

kandungannya jika keberadaan kandungan itu akan mengancam hidupnya,
meskipun ini berarti membunuh janinnya. Hal ini harus dapat dipastikan
secara medis. Karena syariat memandang sang ibu sebagai akar pohon dan
sang janin sebagai cabangnya. Dalam Islam dikenal prinsip al ahamm wa al
muhimmn (yang lebih penting dan yang penting), dalam kasus ini dapat
diartikan “mengambilan yang lebih kecil buruknya dari dua keburukan”. Di
Indonesia yang dimaksud dengan indikasi medis adalah demi menyelamatkan
nyawa ibu. Syarat-syaratnya:
1. Dilakukan oleh tenaga kesehatan yang memiliki keahlian dan
kewenangan untuk melakukannya (yaitu seorang dokter ahli kebidanan
dan penyakit kandungan) sesuai dengan tanggung jawab profesi.
2. Harus meminta pertimbangan tim ahli (ahli medis
lain, agama, hukum, psikologi).
3. Harus ada persetujuan tertulis dari penderita atau suaminya atau keluarga
terdekat.
4. Dilakukan di sarana kesehatan yang memiliki tenaga/peralatan yang
memadai, yang ditunjuk oleh pemerintah.
5. Prosedur tidak dirahasiakan.
6. Dokumen medik harus lengkap.
7. Kristen
Dalam Alkitab dikatakan dengan jelas betapa Tuhan sangat tidak berkenan
atas pembunuhan seperti yang dilakukan dalam tindakan aborsi.
1. Jangan pernah berpikir bahwa janin dalam kandungan itu belum
memiliki nyawa.

Yer 1:5 ~ “Sebelum Aku membentuk engkau dalam rahim ibumu, Aku telah
mengenal engkau, dan sebelum engkau keluar dari kandungan, Aku telah
menguduskan engkau, Aku telah menetapkan engkau menjadi nabi bagi
bangsa-bangsa.”
1. Hukuman bagi para pelaku aborsi sangat keras.

Kel 21:22-25 ~ Apabila ada orang berkelahi dan seorang dari mereka
tertumbuk kepada seorang perempuan yang sedang mengandung, sehingga
keguguran kandungan, tetapi tidak mendapat kecelakaan yang membawa
maut, maka pastilah ia didenda sebanyak yang dikenakan oleh suami
perempuan itu kepadanya, dan ia harus membayarnya menurut putusan
hakim. Tetapi jika perempuan itu mendapat kecelakaan yang membawa
maut, maka engkau harus memberikan nyawa ganti nyawa, mata ganti mata,
gigi ganti gigi, tangan ganti tangan, kaki ganti kaki, lecur ganti lecur, luka
ganti luka, bengkak ganti bengkak.

1. Aborsi karena alasan janin yang cacat tidak dibenarkan Tuhan.

Yoh 9:1-3 ~ Waktu Yesus sedang lewat, Ia melihat seorang yang buta sejak
lahirnya. Murid-muridNya bertanya kepadaNya: “Rabi, siapakah yang
berbuat dosa, orang ini sendiri atau orang tuanya, sehingga ia dilahirkan
buta?”” Jawab Yesus: “Bukan dia dan bukan juga orang tuanya, tetapi karena
pekerjaan-pekerjaan Allah harus dinyatakan di dalam dia…”

1. Aborsi karena ingin menyembunyikan aib tidak dibenarkan Tuhan.

Kej 19:36-38 ~ Lalu mengandunglah kedua anak Lot itu dari ayah
mereka. Yang lebih tua melahirkan seorang anak laki-laki, dan
menamainya Moab; dialah bapa orang Moab yang sekarang. Yang lebih
mudapun melahirkan seorang anak laki-laki, dan menamainya Ben-Ami;
dialah bapa bani Amon yang sekarang.
2. Tuhan tidak pernah memperkenankan anak manusia dikorbankan.
Apapun alasannya.

Kel 1:15-17 ~ Raja Mesir juga memerintahkan kepada bidan-bidan yang

menolong perempuan Ibrani, seorang bernama Sifra dan yang lain bernama
Pua, katanya: “Apabila kamu menolong perempuan Ibrani pada waktu
bersalin, kamu harus memperhatikan waktu anak itu lahir: jika anak laki-laki,
kamu harus membunuhnya, tetapi jika anak perempuan, bolehlah ia
hidup.” Tetapi bidan-bidan itu takut akan Allah dan tidak melakukan seperti
yang dikatakan raja Mesir kepada mereka, dan membiarkan bayi-bayi itu
hidup.

1. Anak-anak adalah pemberian Tuhan. Jagalah sebaik-baiknya.

Kej 30:1-2 ~ Ketika dilihat Rahel, bahwa ia tidak melahirkan anak bagi
Yakub, cemburulah ia kepada kakaknya itu, lalu berkata kepada Yakub:
“Berikanlah kepadaku anak; kalau tidak, aku akan mati.” Maka bangkitlah
amarah Yakub terhadap Rahel dan ia berkata:” Akukah pengganti Allah,
yang telah menghalangi engkau mengandung?”

Mzm 127:3-5 ~ Sesungguhnya, anak laki-laki adalah milik pusaka dari pada
Tuhan, dan buah kandungan adalah suatu upah. Seperti anak-anak panah di
tangan pahlawan, demikianlah anak-anak pada masa muda. Berbahagialah
orang yang telah membuat penuh tabung panahnya dengan semuanya itu. Ia
tidak akan mendapat malu, apabila ia berbicara dengan musuh-musuh di
pintu gerbang.

1. Katolik

Gereja mengajak kita untuk menghormati hidup manusia sejak dari awal,
oleh karena itu dapat dikatakan dengan tegas, kita menolak adanya
pengguguran. Hal ini ditulis dengan jelas dalam sebuah dokumen yang
dikeluarkan oleh Tahta Suci Roma pada tanggal 10 Maret 1987, yaitu
Dokumen Donum Vitae. Dan dokumen ini bersumberkan pada Kitab Suci
sendiri yaitu larangan membunuh orang yang tidak bersalah (bdk. Kel 20:13
dan Ul 5:17).

Jadi iman katolik menolak dengan tegas abortus atau pengguguran dengan
cara dan alasan apa pun. Sekalipun aborsi itu dilakukan dengan alasan
kesehatan dari si ibu. Atau karena rasa belas kasihan karena melihat anak
yang akan dilahirkan itu nanti cacat (cacat fisik atau cacat mental) sehingga
dianggap tidak memiliki masa depan yang baik kecuali penderitaan. Bahkan
katolik juga menolak aborsi terhadap bayi yang dikandung akibat kecelakaan
(ibu diperkosa atau hasil pergaulan bebas dan sebagainya). Tidak ada satu
orang pun yang berhak mengambil jiwa seseorang, sekalipun ia masih
manusia kecil dalam kandungan.

Sanksi aborsi termuat dalam Kitab Hukum Kanonik Gereja no. 1398, yaitu
berupa ekskomunikasi otomatis, atau pengucilan dari kehidupan Gereja.
Seandainya walaupun Gereja dan lingkungan tidak mengetahui bahwa
seseorang telah jatuh ke dalam dosa ini, namun Tuhan tetap mengetahuinya
dan kita tidak bisa melarikan diri dari hukuman Tuhan. Sehingga apabila dia
dalam keadaan dosa ini tetap menerima sakramen, berarti dia menambah
dosanya sendiri.
1. Mereka yang terkena sanksi ekskomunikasi otomatis ini tidak
diperkenankan untuk ikut berpartisipasi dalam berbagai acara doa
bersama, misalnya: Perayaan Ekaristi, sakramen lainnya dan sebagainya
(Kan. 1331).
2. Sanksi ekskomunikasi otomatis ini hanya bisa dihilangkan melalui
penerimaan Sakramen Tobat atau Sakramen Pengampunan Dosa. Bahkan
untuk menunjukkan ketegasannya, Gereja pada awalnya menetapkan
bahwa hanya Uskup yang berwenang memberikan Sakramen Tobat
kepada mereka yang terlibat dalam pengguguran ini. dalam
perkembangan selanjutnya, demi pelayanan pastoral yang memadai,
kekuasaan itu didelegasikan kepada semua imam.
3. Kasih Tuhan tercurah kepada setiap orang, termasuk juga manusia kecil
yang baru diciptakan-Nya. Marilah kita juga mencintai si manusia kecil
ini seperti kita mencintai diri kita sendiri. Kalau di dalam diri kita, kita
meyakini bahwa Allah hadir dan berkarya, niscaya kita akan sadar pula
karya Tuhan dalam diri si manusia kecil. Oleh karena itu, lihatlah Dia
yang hadir dalam diri manusia kecil ini (bdk. Mrk 12:28-34).
4. Hindu

Aborsi dalam Theology Hinduisme tergolong pada perbuatan yang disebut

“Himsa karma” yakni salah satu perbuatan dosa yang disejajarkan dengan
membunuh, meyakiti, dan menyiksa. Membunuh dalam pengertian yang
lebih dalam sebagai “menghilangkan nyawa” mendasari falsafah “atma” atau
roh yang sudah berada dan melekat pada jabang bayi sekalipun masih
berbentuk gumpalan yang belum sempurna seperti tubuh manusia. Oleh
karena itulah perbuatan aborsi disetarakan dengan menghilangkan nyawa.
Kitab-kitab suci Hindu antara lain Rgveda 1.114.7 menyatakan: “Ma no
mahantam uta ma no arbhakam” artinya: ”Janganlah mengganggu dan
mencelakakan bayi.”. Atharvaveda X.1.29: “Anagohatya vai bhima” artinya:
Jangan membunuh bayi yang tiada berdosa. Dan Atharvaveda X.1.29: “Ma
no gam asvam purusam vadhih” artinya: Jangan membunuh manusia dan
binatang. Dalam ephos Bharatayuda Sri Krisna telah mengutuk Asvatama
hidup 3000 tahun dalam penderitaan, karena Asvatama telah membunuh
semua bayi yang ada dalam kandungan istri-istri keturunan Pandawa, serta
membuat istri-istri itu mandul selamanya.
Oleh karena hubungan sex terjadi melalui upacara pawiwahan dan dilakukan
semata-mata untuk memperoleh anak, jelaslah sudah bahwa aborsi dalam
Agama Hindu tidak dikenal dan tidak dibenarkan.
1. Buddha

Dalam pandangan agama Buddha aborsi adalah suatu tindakan pengguguran

kandungan atau membunuh makhluk hidup yang sudah ada dalam rahim
seorang ibu. Dari sudut pandang Buddhis aborsi bisa di toleransi dan
dipertimbangkan untuk dilakukan. Agama Buddha, umat Buddha terdiri dari
dua golongan yaitu pabbajita dan umat awam. Seorang pabbajita mutlak
tidak boleh melakukan aborsi karena melanggar vinaya yaitu parajjika.
Tetapi sebagai umat awam aborsi boleh dilakukan dengan alasan yang kuat.
Misal janin dalam kandungan dalam kondisi abnormal yang dapat
membahayakan kesehatan ibu bahkan dapat mengancam keselamatan ibu.
Aborsi dalam agama Buddha merupakan suatu pembunuhan yang tidak
diperbolehkan yang dapat menimbulkan karma buruk. Tetapi agama Buddha
tidak melarang secara multak orang yang melakukan aborsi. Dengan alasan
yang sangat kuat aborsi dapat dilakukan dengan berbagai pertimbangan. Hal
terbaik untuk tidak melakukan aborsi adalah menghindari terjadinya aborsi
misal tidak melakukan hubungan seks bebas yang bisa memungkinkan
terjadinya aborsi. Dalam kasus lain yang tidak dapat dihindari untuk
terjadinya aborsi boleh dilakukan dengan alasan tidak ada cara lain yang
terbaik dan dengan alasan yang sangant kuat. Aborsi boleh dilakukan dengan
kondisi yang sangat sulit akan tetapi seminimal mungkin untuk menghindari
terjadinya aborsi karena dalam agama buddha aborsi merupakan suatu
pembunuhan yang tidak diperbolehkan karena menghilangkan nyawa suatu
mahluk yang mengakibatkan karma buruk.

Dalam agama budha perlakuan aborsi tidak dibenarkan karena suatu karma
harus diselesaikan dengan cara yang baik, jika tidak maka akan timbul karma
yang lebih buruk lagi.

Syarat yang harus dipenuhi terjadinya makhluk hidup :

1. Mata utuni hoti: masa subur seorang wanita
2. Mata pitaro hoti: terjadinya pertemuan sel telur dan sperma
3. Gandhabo paccuppatthito: adanya gandarwa, kesadaran penerusan dalam
siklus kehidupan baru (pantisandhi-citta) kelanjutan dari kesadaran ajal
(cuti citta), yang memiliki energi karma
Dari penjelasan di atas agama Buddha menentang dan tidak menyetujui
adanya tindakan aborsi karena telah melanggar pancasila Buddhis,
menyangkut sila pertama yaitu panatipata. Suatu pembunuhan telah terjadi
bila terdapat lima faktor sebagai berikut:
1. a) Ada makhluk hidup (pano)
2. b) Mengetahui atau menyadari ada makhluk hidup (pannasanita)
3. c) Ada kehendak (cetana) untuk membunuh (vadhabacittam)
4. d) Melakukan pembunuhan (upakkamo)
5. e) Makhluk itu mati karena tindakan pembunuhan ( tena maranam)

Apabila terdapat kelima faktor dalam suatu tindakan pembunuhan, maka

telah terjadi pelanggaran sila pertama. Oleh karena itu sila berhubungan erat
dengan karma maka pembunuhan ini akan berakibat buruk yang berat atau
ringannya tergantung pada kekuatan yang mendorongnya dan sasaran
pembunuhan itu. Bukan hanya pelaku saja yang melakukan tindak
pembunuhan, ibu sang bayi juga melakukan hal yang sama. Bagaimanapun
mereka telah melakukan tindak kejahatan dan akan mendapatkan akibat di
kemudian hari.

Dalam Majjhima Nikaya 135 Buddha bersabda “Seorang pria dan wanita
yang membunuh makhluk hidup, kejam dan gemar memukul serta
membunuh tanpa belas kasihan kepada makhluk hidup, akibat perbuatan
yang telah dilakukannya itu ia akan dilahirkan kembali sebagai manusia di
mana saja ia akan bertumimbal lahir, umurnya tidaklah akan panjang”.

1. Contoh kasus Aborsi

Seorang pecandu yang sudah clean memiliki pengalaman pernah melakukan

aborsi karena ia dulu memakai narkoba. Karena untuk mendapatkan drugs ia
memerlukan uang banyak untuk memenuhi kebutuhannya itu dan ia pun rela
sampai menjual dirinya agar mendapatkan drugs. Karena pekerjaan yang
menurutnya sangat menyiksa dirinya itu ia pun tidak menggunakan kondom
dan ia sampai ke tahap hamil, tanpa mengetahui siapa ayah dari bayinya
tersebut. Ia terus berusaha mencari uang lebih untuk kebutuhan drugsnya dan
juga untuk membiayai pengguguran kandungan yang tidak ia kehendaki
tersebut. Sampai pada usia kandungannya mencapai 3 bulan ia harus
penggugurkan kandungannya dan itu memerlukan uang yang sangat banyak,
karena usia kandungannya sudah cukup besar. Dan ini pun bukan pertama
kalinya ia melakukan aborsi tersebut.
 Aborsi

Aborsi adalah cara menggugurkan kandungan atau dalam dunia kedokteran dikenal
dengan istilah abortus yang berarti mengeluarkan hasil konsepsi (pertemuan sel telur dan sel
sperma) sebelum janin dapat hidup diluar kandungan. Hal ini dapat disimpulkan bahwa
Abortus adalah suatu proses pengakhiran hidup dari janin sebelum diberi kesempatan untuk
bertumbuh.
Pada saat ini aborsi merupakan masalah kesehatan masyarakat karena memberikan
dampak pada kesakitan dan kematian ibu. Sebagaimana diketahui penyebab utama kematian
ibu hamil dan melahirkan adalah perdarahan ,infeksi dan eklampsia. Hal itu terjadi karena
hingga saat ini aborsi masih merupakan masalah kontroversial di masyarakat. Di satu pihak
aborsi dianggap ilegal dan dilarang oleh agama sehingga masyarakat cenderung
menyembunyikan kejadian aborsi, di lain pihak aborsi terjadi di masyarakat. Ini terbukti dari
berita yang ditulis di surat kabar tentang terjadinya aborsi di masyarakat.

1. Pandangan tentang abortus

Ada 3 pandangan secara umum tentang abortus, yaitu :
a. Pandangan konservatif, berpendapat bahwa abortus secara moral salah dan dalam situasi
apapun tidak boleh dilakukan, termasuk dengan alasan penyelamatan.
b. Pandangan moderat berpendapat bahwa abortus tidak mutlak kesalahan moral dan hambatan
penentang abortus dapat diabaikan dengan suatu pertimbangan moral yang kuat.
c. Pandangan liberal berpendapat bahwa abortus secara moral diperbolehkan atas dasar
permintaan. Pandangan ini secara umum menganggap bahwa fetus belum menjadi manusia.
Secara genetik fetus sebagai bakal manusia, tetapi secara moral bukan manusia.
Tatanan Hukum Conscience Clauses, memperbolehkan dokter, parawat atau rumah sakit
untuk menolak membantu pelaksanaan abortus. Di Indonesia dilarang sejak tahun 1918
dalam KUHP pasal 346 s/d 349, dinyatakan bahwa Barang siapa melakukan sesuatu dengan
sengaja yang menyebabkan keguguran atau matinya kandungan dapat dikenai penjara.
2. Jenis-Jenis Aborsi
Dalam dunia kedokteran dikenal 3 jenis aborsi, yaitu :
a. Aborsi spontan atau alamiah. Berlangsung tanpa tindakan apapun. Kebanyakan disebabkan
karena kurang baiknya kualitas sel telur dan sel sperma.
b. Aborsi buatan atau sengaja atau kriminalis adalah pengakhiran kehamilan sebelum usia
kandungan 28 minggu sebagai suatu akibat tindakan yang disengaja dan disadari oleh calon
ibu maupun si pelaksana aborsi. Misalnya dengan bantuan obat aborsi.
c. Aborsi terapeutik atau medis adalah pengguguran kandungan buatan yang dilakukan atas
indikasi medis. Sebagai contoh, calon ibu yang sedang hamil tetapi mempunyai penyakit
darah tinggi menahun atau penyakit jantung yang parah yang dapa membahayakan baik calon
ibu maupun janin yang dikandungnya. Tetapiini semua atas pertimbangan medis yang matang
dan tidak tergesa-gesa.
ABORSI
Menjalani
kehamilan itu
berat, apalagi
kehamilan yang
tidak
dikehendaki.
Terlepas
darialasan apa
yang
menyebabkan
kehamilan, aborsi
pada
umumnya dilaku
kan karena
terjadikehamilan
yang tidak
diinginkan.
Apakah
dikarenakan
kontrasepsi yang
gagal,
perkosaan,ekono
mi, jenis kelamin
atau hamil di luar
nikah.Mengenai
alasan
aborsi memang
banyak
mengundang
kontroversi, Ada
yang
berpendapat bah
wa aborsi perlu
dilegalkan dan
ada
yang berpendapat
tidak perlu
dilegalkan.Pelega
lan aborsi
dimaksudkan
untuk
mengurangi
tindakan
aborsi yang
dilakukan oleh
orangyang tidak
berkompeten,
misalnya dukun
beranak.
Sepanjang aborsi
tidak dilegalkan
makaangka
kematian ibu
akibat aborsi
akan terus
meningkat. Ada
yang
mengkatagorikan
Aborsiitu
pembunuhan.
Ada yang
melarang atas
nama agama, ada
yang menyatakan
bahwa
jabang bayi juga
punya hak hidup
sehingga harus
dipertahankan,
dan lain-lain.Jika
aborsi untuk
alasan medis,
aborsi adalah
legal, untuk
korban
perkosaan, masih
di greyarea,
aborsi masih
diperbolehkan
walaupun tidak
semua dokter
mau
melakukannya.
Kasus
perkosaan
merupakan
pilihan yang sulit.
Meskipun bisa
saja kita
mengusulkan
untukmemelihara
anaknya hingga
lahir, lalu
diadopsikan ke
orang lain, itu
semua
tergantungkemata
ngan si ibu dan
dukungan
masyarakat agar
anak yang
dilahirkan tidak
dilecehkan
olehmasyarakat.
Untuk kehamilan
jiwa diluar nikah
atau karena sudah
kebanyakan anak
dan kontrasepsi
gagal perlu
dipirkirkan
kembali krena
anak merupakan
anugerah terbesar
yang dberikan
olehTUHAN.Seb
aiknya kita
jangan mencari
pemecahan
masalah yang
pendek / singkat /
jalan pintas,
tapiharus jauh
menyentuh dasar
timbulnya
masalah itu
sendiri. Prinsip
melegalkan
aborsi
samaseperti
Prinsip lokalisasi.
Banyak celah
yang justru
akan dimanfaatka
n, karena seks
bebassudah jadi
realita sekarang
ini, apalagi di
kota-kota
besar.Perempuan
berhak dan harus
melindungi diri
mereka dari
eksploitasi orang
lain
termasuksuaminy
a, agar tidak perlu
aborsi. Sebab
aborsi, oleh
paramedis
ataupun oleh
dukun, legalatau
illegal, akan tetap
menyakitkan buat
wanita, lahir dan
batin meskipun
banyak
yang.menyangkal
nya. Karena itu
kita harus
berupaya
bagaimana
caranya supaya
tidak
sampai berurusan
dengan hal yang
akhirnya merusak
diri
sendiri.Karena
ada laki-laki yang
bisaseenak
melenggang
pergi, dan tidak
peduli apa-apa
meskipun
pacarnya/istrinya
sudah aborsidan
mereka tidak bisa
diapa-apakan,
kecuali
pemerkosa, yang
jelas ada
hukumnya.Jadi
solusinya bukan
cuma dari rantai
yang pendek, tapi
dari ujung rantai
yang
terpanjang,yaitu :
penyuluhan
tentang seks yang
benar.Jika dilihat
kebelakang,
mengapa banyak
remaja yang
aborsi, karena
mereka
melakukan
seks bebas untuk
itu diperlukan
pendidikan
agama agar moral
mereka tinggi dan
sadar bahwa
freeseks tidak
sesuai dengan
agama dan
berbahaya.Jika
tidak ingin
hamil gunakan
kontrasepsi yang
paling aman dan
kontrasepsi yang
palingaman
adalah tidak
berhubungan seks
sama sekali.
Segala sesuatu itu
ada resikonya.
Untuk itusebelum
bertindak, orang
harus mulai
berpikir : nanti
bagaimana
bukannya
bagaimana
nanti.Keputusan
aborsi juga dapat
keluar dalam
waktu yang
singkat, dan
setelah
melewati waktukr
isis, bisa saja
keputusan aborsi
dibatalkan
karena ada
seseorang yang
mendampingime
mberikan
support, dan dia
tidak jadi
mengaborsi.Kepu
tusan
untuk aborsi,
kemungkinan bis
a menghantui
seumur hidupnya,
mengaborsianakn
ya, dan selama
beberapa minggu
dia masih
menyesali dan
menangisi
kejadian
itu,seperti
kematian seorang
anak.Apalagi jika
aborsi dilakukan
akibat paksaan,
misalnya paksaan
dari orangtua,
demi nama baik
keluarga.
Bayangkan
berapa banyak
orang-orang
yang.bisa dipaksa
untukmenggugur
kan, jika aborsi
ini dilegalkan.§
Penyebab Aborsi
Karakteristik ibu
hamil dengan
aborsi yaitu:
a) Umur Dalam k
urun reproduksi s
ehat dikenal bah
wa usia aman unt
uk kehamilandan
persalinan adalah
20-30 tahun.
Kematian
maternal pada
wanita hamil dan
melahirkan pada
usia di bawah 20
tahun ternyata 2-
5 kali lebih tinggi
daripada
kematian
maternal
yangterjadi pada
usia 20-29 tahun.
Kematian
maternal
meningkat
kembali sesudah
usia 30-35tahun.
Ibu-ibu yang
terlalu muda
seringkali secara
emosional dan
fisik belum
matang,
selain pendidikan
pada umumnya
rendah, ibu yang
masih muda
masih tergantung
pada orang
lain.Keguguran
sebagian
dilakukan dengan
sengaja untuk
menghilangkan
kehamilan
remaja yangtidak
dikehendaki.Keg
uguran sengaja
yang dilakukan
oleh tenaga
nonprofessional
dapatmenimbulka
n akibat samping
yang serius
seperti tingginya
angka kematian
dan infeksi
alatreproduksi
yang pada
akhirnya dapat
menimbulkan
kemandulan.
Abortus yang
terjadi padaremaj
a terjadi karena
mereka belum
matur dan mereka
belum memiliki
sistem
transfer plasenta
seefisien wanita
dewasa. Abortus
dapat terjadi juga
pada ibu yang tua
meskipunmereka
telah
berpengalaman,
tetapi kondisi
badannya serta
kesehatannya
sudah
mulaimenurun
sehingga dapat
mempengaruhi
janin intra
uterine. b) Jarak
hamil dan
bersalin terlalu
dekat Jarak
kehamilan kurang
dari 2 tahun
dapatmenimbulka
n pertumbuhan
janin kurang
baik, persalinan
lama dan
perdarahan pada
saat persalinan
karena keadaan
rahim belum
pulih dengan
baik. Ibu yang
melahirkan anak
dengan jarak
yang sangat
berdekatan (di
bawah dua tahun)
akan mengalami
peningkatan
resikoterhadap
terjadinya
perdarahan pada
trimester III,
termasuk karena
alasan plasenta
previa,anemia
dan ketuban
pecah dini serta
dapat melahirkan
bayi dengan berat
lahir
rendah.c) Paritas
ibu Anak lebih da
ri 4 dapat menim
bulkan gangguan
pertumbuhan jani
ndan perdarahan
saat persalinan
karena keadaan
rahim biasanya
sudah lemah.
Paritas 2-
3merupakan
paritas paling
aman ditinjau
dari sudut
kematian
maternal.Paritas 1
dan paritastinggi
(lebih dari 3)
mempunyai
angka kematian
maternal lebih
tinggi.Lebih
tinggi
paritas,lebih
tinggi kematian
maternal.Risiko
pada paritas 1
dapat ditangani
dengan asuhan
obstetriklebih
baik, sedangkan
risiko pada
paritas tinggi
dapat dikurangi
atau dicegah
dengan
keluarga berenca
na. Sebagian
kehamilan pada
paritas tinggi
adalah tidak
direncanakan..d)
Riwayat Kehamil
an yang lalu Men
urut Malpas dan
Eastman kemung
kinanterjadinya
abortus lagi pada
seorang wanita
ialah 73% dan
83,6%.
Sedangkan,
Warton danFraser
dan Llewellyn
–
 Jones memberi
prognosis yang
lebih baik, yaitu
25,9% dan
39%(Wiknjosastr
o, 2007).Meski
pengguguran
kandungan
(aborsi) dilarang
oleh hukum,
tetapi
kenyataannya
terdapat2,3 juta
perempuan
melakukan aborsi
(Kompas, 3
Maret 2000).
Masalahnya tiap
perempuanmemp
unyai alasan
tersendiri untuk
melakukan aborsi
dan hukumpun
terlihat
tidakakomodatif
terhadap alasan-
alasan tersebut,
misalnya dalam
masalah
kehamilan paksa
akibat perkosaan
atau bentuk
kekerasan lain
termasuk
kegagalan KB.
Larangan aborsi
berakibat pada
banyaknya terjadi
aborsi tidak aman
(unsafe abortion),
yang
mengakibatkanke
matian.Data
WHO
menyebutkan, 15-
50% kematian
ibu disebabkan
oleh pengguguran
kandungan yang
tidak aman.Dari
20 juta
pengguguran
kandungan tidak
aman yang
dilakukantiap
tahun, ditemukan
70.000
perempuan
meninggal
dunia.Artinya 1
dari 8 ibu
meninggalakibat
aborsi yang tidak
aman.
§
Jenis-Jenis
Aborsi

a. Aborsi Alamia
h atau Spontan
 Aborsi alamiah /
spontan berlangs
ung tanpa
tindakan apapun
(keguguran).
Pada
umumnyaaborsi
ini dikarenakan
kurang baknya
kualitas sel telur
maupun sel
sperma.
b. Aborsi Medisin
alis
Aborsi
medisinalis
adalah aborsi
yang terjadi
karena brbagai
alas an yang
bersifat
medis.Aborsi ini
dilakukan karena
berbagai macam
indikasi, seperti
:· Abortus yang
mengancam (
threatened
abortion
) disertai dengan
pendarahan yangt
erus menerus,
atau jika janin
telah meninggal (
missed abortion
).· Mola Hidatido
sa atau hindramni
on akut Infeksi ut
erus akibat tindak
an abortuskrimin
alis Penyakit
keganasan pada
saluran jalan
lahir, misalnya
kangker serviks
atau jikadengan
adanya
kehamilan akan
menghalangi
pengobatan untuk
penyakit
keganasan
lainnya pada
tubuh seperti
kangker
payudara· Prolap
s uterus yang tida
k bisa diatasi.· Te
lah berulang kali
mengalami opera
si caesar· Penyaki
t-
penyakit dari ibu
yang sedang men
gandung, misalny
a penyakit jantun
gorganik dengan
kegagalan
jantung,
hipertensi,nephrit
is,tuberkolosis,
paru aktif yang
berat.· Penyakit-
penyakit metaboli
k misalnya diabet
es yang tidak terk
ontro· Epilepsi ya
ng luas dan berat.
.· Gangguan jiwa
, disertai dengan
kecenderungan u
ntuk bunuh diri.
Pada kasusseperti
ini, sebelum
melakukan
tindakan abortus
harus
dikonsultasikan
dengan psikiater.
c. Aborsi Krimina
lis
Pada umumnya
aborsi ini terjadi
karena janin yang
dikandung tidak
dikhendaki oleh
karena berbagai
macam
alasan.Seperti
berkut ini
:· Alasan kesehat
an, di mana ibu ti
dak cukup sehat u
ntuk hamil.· Alas
an psikososial, di
mana ibu sendiri
sudah enggan/tid
ak mau untuk pun
ya anaklagi.· Keh
amilan di luar nik
ah.· Masalah eko
nomi, menambah
anak berarti akan
menambah beban
ekonomi keluarg
a.
· Masalah social
misalnya khawati
r adanya penyakit
turunan, janin ca
cat.· Kehamilan y
ang terjadi akibat
perkosaan atau ak
ibat incest (hubun
gan antarkeluarga
).· Selain itu tidak
bisa dilupakan ju
ga bahwa kegagal
an kontrasepsi ju
ga termasuktinda
kan kehamilan
yang tidak
diinginkan.