Nama : Siti Hadijah Syam

Kelas : C1
NIM : 14220170015

STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR

MEMANDIKAN PASIEN DI ATAS TEMPAT TIDUR

A. Persiapan Alat dan Bahan

1. Satu stel pakaian bersih
2. 2 buah waskom mandi yang berisi air hangat dan dingin
3. 2 handuk bersih
4. 2 buah waslap
5. Tempat untuk pakaian kotor
6. Selimut mandi atau kain penutup
7. Handscoone bersih ( satu pasang )
8. Celemek
9. Gayung
10. Sampiran atau perlak

B. Persiapan Pasien
1. Jelaskan tujuan dan prosedur tindakan yang akan dilakukan kepada pasien dan
keluarga.
2. Beri kesempatan pasien untuk bertanya.

C. Penatalaksanaan
1. Membawa peralatan ke dekat pasien.
2. Tutup pintu atau pasang sampiran.
3. Atur posisi pasien dalam keadaan terlentang.
4. Cuci tangan dan keringkan dengan haduk bersih, pakai celemek dan sarung tangan.
5. Memberitahu pasien.
6. Menanyakan terlebih dahulu apakah pasien ingin BAB atau miksi.
7. Mengisi 2 buah waskom dengan air dingin dan air hangat.
8. Sabun dan waskom besar berisi air dan waslap diletakan di atas meja dekat tempat
tidur klien
9. Perawat berdiri di sisi kiri pasien
10. Buka selimut tempat tidur, atur dibawah kaki pasien kemudian ganti dengan selimut
mandi
11. Buka pakaian pasien bagian atas, lalu menutup bagian yang terbuka dengan selimut
mandi sampai dada. Memandikan pasien di atas tempat tidur dengan urutan, yaitu :
a. Mencuci Muka
1. Bentangkan handuk dibawah kepala pasien.
2. Tanyakan pada pasien apakah biasanya menggunakan sabun atau tidak
disaat mencuci muka.
3. Bersihkan muka, telinga, leher dengan waslap lembab atau dengan sabun,
kemudian bilas sampai bersih, kemudian keringkan dengan handuk.
b. Mencuci lengan atau ekstremitas atas
1. Lengan pasien dikeluarkan dari selimut mandi.
2. Kedua lengan pasien di keataskan, kemudian handuk dibentangkan di atas
dada pasien sehingga kedua tangan dapat diletakan di atas handuk
3. Kedua lengan pasien dibasahi kemudian di sabuni mulai dari tangan yang
jauh dari perawat, dari ujung jari ke arah pangkal lengan
4. Lakukan pembilasan sampai bersih dan keringkan dengan haduk
c. Mencuci bagaian dada dan perut
1. Pakaian pasien bagian bawah dibuka dari selimut, selimut mandi
diturunkan sampai perut bagian bawah
2. Keataskan kedua tangan pasien , kemudian haduk di angkat dan
dibentangkan di sisi pasien
3. Basahi bagian ketiak, dada dan perut kemudian disabun, bilas dengan
bersih kemudian keringkan dengan handuk, selanjutnya tutup dengan
handuk bersih
d. Mencuci punggung
1. Miringkan pasien membelakangi perawat (sebelah kiri)
 2. Bentangkan haduk di bawah punggung sampai glutea
3. Basahi daerah punggung hingga glutea , kemudian disabun, dibilas dan di
keringkan dengana haduk
4. Miringkan pasien ke kanan, kemudian handuk bentangkan dibawah
punggung sampai glutea
5. Cuci punggung kiri sebagaimana punggung kanan
6. Pasien ditelentangkan pakaian bagian atas dipasangkan dengan rapi
e. Mencuci daerah kaki atau ekstremitas bawah
1. Kaki pasien yang terjauh dari perawat dikelurkan dari bawah selimut
mandi
2. Handuk dibentangkan dibawah kaki dan lutut ditekuk
3. Basahi kaki dengan sabun, dibilas selanjutnya di keringkan, demikian
dengan kaki sebelahnya
4. Air dalam waskom diganti sebelum membersihkan daerah genetalia
f. Mencuci genetalia
1. Bentangkan handuk dibawah glutea, celana dalam dilepas
2. Menekuk kaki pasien
3. Basahi daerah lipatan paha dan genetalia, kemudian diberi sabun, dibilas
dan di keringkan
12. Memeriksa keadaan umum klien
13. Mengganti alat-alat tenun dengan yang bersih dan merapikan alat
14. Buka sampiran.
15. Lepaskan sarung tangan, celemek dan cuci tangan

D. Dokumentasi
1. Catat tindakan keperawatan yang dilakukan perawat dan kriteria hasil serta respon
klien pada lembar catatan klien.
2. Catat tanggal dan jam melakukan tindakan keperawatan, nama perawat yang
melakukan dan tanda tangan/paraf pada lembar catatan klien.
 I. Istilah medis dalam tindakan keperawatan memandikan pasien di atas tempat tidur :
1. Ekstremitas atas : Tangan
2. Glutea : Pantat
3. Ekstremitas bawah : Kaki
4. Genetalia : Alat Reproduksi
5. Miksi : Kencing atau berkemih

II. ANALISA
A. Tahap Persiapan
1. Yang dilakukan benar : Yang benar dilakukan perawat sudah memberi salam kepada
pasien, memberi. Alat alat yang di persiapkan pasien sudah benar yaitu Satu stel
pakaian bersih, tempat pakaian kotor, selimut atau kain penutup, perlak atau
sampiran.
2. Yang dilakukan tetapi tidak sempurna : Yang dilakukan perawat tetapi tidak
sempurna yaitu dalam video perawat menggunakan perlak untuk alas pada saat
mencuci muka sedangkan pada Standar Operasional Prosedur menggunakan
handuk.
3. Yang tidak dilakukan : Yang tidak dilakukan perawat adalah pada persiapan alat-alat
terdapat deodorant, stik menicure, sisir dan sampo, kapas sublimat, nierbekken, sikat
kuku, sikat gigi dan pasta gigi, tetapi saat melaksanakan tindakan keperawatan atau
prosedur, alat tersebut tidak digunakan sebagaimana fungsi nya. Saat persiapan alat
tidak ada celemek dan gayung, dan perawat tidak memberi kesempatan pasien untuk
bertanya.
B. Tahap Pelaksanaan
1. Yang dilakukan benar : Yang dilakukan benar oleh perawat adalah membawa
peralatan untuk memandikan pasien diatas tempat tidur ke dekat pasien, perawat
menutup sampiran untuk menjaga privasi pasien, memberi tahu tujuan dan prosedur
kepada pasien sebelum perawat melakukan tindakan keperawatan memandikan
pasien, perawat mengisi 2 buah waskom dengan air dingin dan air hangat, sabun dan
wakom berisi air dan waslap diletakan di atas meja dekat tempat tidur pasien,
mengganti selimut tidur pasien dengan selimut mandi. Perawat membersihkan bagian
 muka, telinga dan leher dengan air sabun terlebih dahulu kemudian dibilas sampai
bersih menggunakan air kemudian dikeringkan. Perawat mengeluarkan tangan pasien
dari selimut mandi, perawat membasahi dan mencuci dari tangan sebelah pasien
yang jauh dari perawat, Perawat membilas sampai bersih dan mengeringkan dengan
handuk. Perawat menurunkan selimut mandi bagian bawah sampai perut, perawat
meletakan handuk di sisi pasien, perawat membilas dan mengeringkan dengan
menggunakan handuk. Perawat membilas dan mengeringkan punggung dengan
menggunakan handuk. Perawat mengeluarkan kaki pasien dari bawah selimut mandi,
perawat membentangkan handuk di bawah kaki pasien yang terjauh dari perawat.
Perawat membasahi, memberi sabun, membilas dan mengeringkan kaki pasien.
2. Yang dilakukan tetapi tidak sempurna : Yang dilakukan tidak sempurna perawat
kepada pasien adalah perawat berdiri disisi pasien disebelah kanan seharusnya berdiri
di sebelah kiri pasien. Pada saat mencuci muka di SOP cuman sekali usapan di
telapak tangan satu kali dan punggung tangan satu kali di bagian atau satu sisi pasien,
tetapi di video pearawat mencuci muka dengan cara mengusapkan berulang kali dan
pakai telapak tangan saja pula. Perawat membentangkan handuk dibawah lengan
pasien seharusnya handuk diletakan di atas dada pasien sehingga kedua tangan pasien
diatas handuk hal ini dilakukan agar selimut mandi tidak terkena air saat mencuci
lengan,mencuci lengan dari lengan sampai ujung jari seharusnya dari ujung jari lalu
ke daerah pangkal lengan. Pada saat membasahi dan memberi bagian dada dan perut
perawat mencuci dada, perut dan ketiak, seharusnya ketiak, dada lalu perut. Perawat
menutup dada dan perut setelah selesai mencuci dengan selimut mandi seharusnya
dengan handuk bersih, perawat hanya meletakan lipatan handuk di bawah pantat
seharusnya meletakan handuk dibentangkan dari punggung sampai pantat. Perawat
memiringkan pasien ke arah kanan atau menghadap ke perawat seharusnya pasien
dimiringkan membelakangi perawat (sebelah kiri), Perawat membasahi dan memberi
sabun punggung saja seharusnya pantat dibasahi dan disabuni juga. Perawat
meletakan bengkok di antara paha klien seharusnya dibentangkan handuk di bawah
glutea. Perawat membersihkan genetalia dengan kapas sublimat seharusnya
menggunakan air dan air sabun, dibilas dan dikeringkan.
 3. Yang tidak dilakukan : Yang tidak dilakukan perawat kepada pasien adalah perawat
tidak mencuci tangan memakai celemek dan sarung tangan walaupun dalam
melakukan prosedur memandikan menggunakan teknik bersih tapi untuk menghindari
penularan penyakit dari pasien atau perawat atau sebaliknya, seharusnya mencuci
tangan agar bersih memakai sarung tangan serta memakai celemek agar baju perawat
tidak basah atau terkena cipratan air. Perawat tidak menanyakan apakah pasien ingin
BAB atau miksi hal ini dilakukan untuk apabila pada saat melakukan prosedur tiba-
tiba pasien ingin BAB atau miksi. Di video melepas baju dan celana seharusnya
cukup baju saja dahulu dilepas sehingga pasien merasa privasinya terlindungi.
Perawat tidak menanyakan pasien biasa memakai sabun pada muka atau tidak
takutnya terjadi iritasi pada kulit. Saat mencuci lengan perawat tidak menganjurkan
atau membantu pasien mengangkat lengan keatas hal ini dilakukan untuk meletakan
handuk diatas dada dan lengan diatas handuk. Perawat tidak memasangkan baju
setelah selesai mencuci punggung, seharusnya baju pasien dipasangkan agar pasien
merasa nyaman. Perawat tidak menganjurkan atau menekuk lutut pasien saat mencuci
kaki, hal ini dilakukan untuk memudahkan membersihkan lipatan kaki. Sesudah
selesai mencuci kaki sebelum membersihkan genetalia air dalah waskom harus
diganti, karena air sudah kotor untuk mencuci muka, lengan, dada dan perut,
punggung, serta kaki.
C. Tahap Terminasi
1. Yang dilakukan benar : Yang dilakukan benar oleh perawat adalah mengganti alat
tenun kotor dengan yang bersih dan merapikan alat-alat saat memandikan pasien
diatas tempat tidur tadi, membuka sampiran pertanda tindakan keperawatan sudah
dilakukan.
2. Yang dilakukan tetapi tidak sempurna : Yang dilakukan tetapi tidak sempurna oleh
perawat yaitu tidak ada, karena pada tahap terminasi ini perawat tidak melakukan
tindakan keperawatan lagi.
3. Yang tidak dilakukan : Yang tidak dilakukan oleh perawat yaitu memeriksa keadaan
umum pasien, hal ini dilakukan untuk mengetahui keadaan umum klien setelah
dimandikan dan apakah pasien sudah merasa nyaman setelah dimandikan, mencuci
tangan, sebenarnya kegunaan mencuci tangan dilakukan untuk membersihkan tangan
dan mencegah dari penularan penyakit setelah melakukan prosedur atau tindakan
keperawatan yang dilakukan oleh perawat.