NPM : 260110160122
Ny. AG 70 tahun, sudah 2 tahun didiagnosa hipertensi. Hari ini ia datang ke dokter dan
mendapatkan resep seperti di bawah ini. TD nya saat ini adalah 130/84. Dokter meminta pasien
melakukan cek lab karena ada kecurigaan kolesterol NY AG naik.
Hasil Lab :
HDL : 50 mg /dl
1. Subjective
- Ny. AG, wanita 70 tahun
- Hipertensi selama 2 tahun
2. Objective
- Diagnosis utama adalah Hipertensi
- Dengan hasil lab:
o Kolesterol Total : 230 mg/dl
o LDL : 150 mg/dl
o HDL : 50 mg /dl
o TD : 130/84
3. Assessment
- Pasien (Ny. AG) terdiagnosa Hipertensi dengan kecurigaan faktor dari kadar
kolesterol yang berada pada rentang diatas normal.
- Kadar LDL dan HDL pun berada di luar rentang normal.
- Maka pasien dicurigai mengalami hipertensi yang disebabkan oleh penumpukan
plak pada pembuluh darah karena tingkat LDL, HDL, dan Kolesterol total yang
diluar rentang batas normal.