LAPORAN BULANAN PENGENDALIAN PENYAKIT DBD

Kabupaten/Kota : Jambi
Puskesmas : Bungo TAHUN : 2018
Jumlah Desa : 9 Desa BULAN : JANUARI
Puskesmas : UPT Tanjung Agung

UMUR DAN JENIS KELAMIN JUMLAH KASUS

<1 TH 1 - 4 Th 5 - 14 Th 15 - 44 Th > 45 Th TOTAL DI DI DIRATA-
NO. DESA RATA
L P L P L P L P L P L P PE FOGG LARVA- ABJ
P M P M P M P M P M P M P M P M P M P M P M P M P M SIDA
1 Sukajaya 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 Tanjung Agung 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 Mangunjayo 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 Tebat 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 Datar 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 Baru pusat jalo 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 Tebing tinggi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 Bedaro 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 Pekan jumat 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TOTAL
Keterangan : Diketahui Oleh
DD = Demam Dengue UPT Puskesmas Tanjung Agung Petugas DBD
DBD = Demam Berdarah Dengue Plt. Kepala
DSS = Dengue Syock Syndrome
PE = Penyelidikan Epidemiologi
FF = Fogging Fokus M.JUNAIDI, SKM LINA, AM.Kep
PSN = Pemberantasan Sarang NIP. 196712311988031076 NIP. 198007272006042025
Nyamuk
 DAFTAR NAMA PENDERITA DEMAM BERDARAH DENGUE ( DBD )
UPT PUSKESMAS TANJUNG AGUNG TAHUN 2019
BULAN :

UMUR NAMA TGL TGL DIAGNOSA TANGGAL TINDAKAN YANG DILAKUKAN

TROMBOSIT
NAMA LK KK MULAI MASUK SUS SEM RA PENG ABATI TGL
NO ALAMAT
PENDERITA PR TH/ SAKIT R.SAKIT PEK DBD DSS BUH MATI WAT SPECI PE SASI FOG
1 2 3
BLN DBD INAP MEN GING

Petugas Desa,
....................................
 DAFTAR NAMA PENDERITA DEMAM BERDARAH DENGUE ( DBD )
UPT PUSKESMAS TANJUNG AGUNG TAHUN 2019

BULAN :

DIAGNOSA TANGGAL TINDAKAN YANG DILAKUKAN

JENIS TGL MULAI TGL
NO NAMA PENDERITA UMUR NAMA KK ALAMAT
KELAMIN SAKIT MASUK RS SUSPEK RAWAT PENGAMBILAN ABATIS
DBD DSS SEMBUH MATI PE
DBD INAP SPECIMEN ASI

Tanjung Agung,............................................
Diketahui Oleh Petugas DBD
UPT Puskesmas Tanjung Agung
Plt. Kepala
 LINA, AM.Kep
M.JUNAIDI, SKM NIP. 19800727200604202
NIP. 196712311988031076
AKUKAN TROMBOSIT

TGL
1 2 3
FOGGING

.............................
tugas DBD
NA, AM.Kep
007272006042025