PANDUAN PRAKTIK KLINIS (PPK)

TATA LAKSANA KASUS

DIABETES MELLITUS ( ICD 10 : E 14 )

1. Pengertian (Definisi) Diabetes Mellitus adalah penyakit yang disebabkan

kekurangan hormon insulin yg menyebabkan hiperglikemi
dan ganguan dislipedemia
2. Anamnesis 1. Sering kencing
2. Sering lapar
3. Sering haus
4. Berat Badan turun dratis
5. Luka sulit sembuh
3. Pemeriksaan Fisik 1. Ulkus
2. Kulit kering
3. Badan kurus
4. Gatal – gatal
4. Kriteria Diagnosis 1. Gula Darah Acak > 200 Miligram/deciliter, dua kali
pemeriksaan di hari berbeda
2. Gejala kas ditambah Gula Darah Puasa > 126
Miligram/deciliter
3. Gejala kas ditambah Test Toleransi Glukosa Oral >
200 Miligram/deciliter
4. Gejala kas ditambah 2 Jam Post Puasa >200
Miligram/deciliter
5. Diagnosis Kerja 1. Diabetes Mellitus Tipe 1 (ICD 10 : E 10)
2. Diabetes Mellitus Tipe 2 Obesitas atau Non
Obesitas (ICD 10 : E 11)
6. Diagnosis Banding 1. Hipertiroid ( ICD 10 : E05.9)
2. Tubercolusis (ICD 10 : A16.9)
3. Human Immuno Deficiency Virus (ICD 10 : B 24)
7. Pemeriksaan Penunjang 1. Urin rutin (ICD 9 :
2. FotoThorak PA (ICD 9 : 88.73)
3. Ultra SonoGrafi Abdomen (ICD 9 : 88.76)
4. Profil Lipid : - High Density Lipoprotein
- Low Density Lipoprotein
- Trigliserida
5. Darah Lengkap (ICD 9 : 90.59)
6. Renal Fungtion Test : - Ureum
- Creatinin

25

8. Terapi
9. Edukasi
(Hospital Health Promotion)
10. Prognosis
11. Tingkat Evidens
12. Tingkat Rekomendasi
13. Penelaah Kritis
14. Indikator Medis
15. Kepustakaan
- Uric Acid
1. Metformin 3 kali 500 miligram ditambah
perubahan gaya hidup
2. Jika gagal Metformin 3 kali 500 miligram ditambah
perubahan gaya hidup plus Glimipirid 1 x 4 miligram
3. Jika gagal Metformin 3 kali 500 miligram ditambah
perubahan gaya hidup ditambah basal insulin, dosis
dimulai dari 14 unit
4. Insulin intensif : insulin actrapid 10 unit 20 menit
sebelum makan 3 x sehari ditambah basal insulin 14
unit malam hari
1. Hindari rokok
2. Turunkan Berat Badan bagi yang obesitas
3. Diet rendah gula
4. Olah raga teratur + 30 menit
Ad vitam : dubia ad bonam
Ad sanationam : dubia ad bonam
Ad fungsionam : dubia ad bonam
IV
C
1. Dr. Mahatma, Sp. PD
Gula darah acak pasien Diabetes Melitus tercapai < 200
miligram/deciliter dalam waktu 3 hari
Target: 90 % Gula darah acak pasien Diabetes Melitus tercapai
< 200 miligram/deciliter dalam waktu 3 hari
1. PROF ASKANDAR
2. PROF SIDARTAWAN
3. Buku ……………………………………………………………………………………
4. ……………………………………………………………………………………
5. ……………………………………………………………………………........
26