LEMBAR PELAKSANAAN PMI

BULAN

TANGGAL
NO URAIAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26

A Tahap Pra Analitik

Petugas memberikan penjelasan
kepada pasien sebelum pengambilan
1 spesimen darah vena, kapiler tentang
persiapan dan tindakan yang akan
dilakukan.

Petugas memberikan penjelasan

kepada pasien bagaimana cara
2
pengambilan sampel
urine,sputum,tinja

Petugas penerimaan spesimen

memeriksa kesesuaian antara spesimen
3
yang diterima dengan formulir
permintaan pemeriksaan

Petugas mencatat kondisi spesimen

pada saat menerima antara lain
4 volume, warna, kekeruhan, dan
konsistensi. Spesimen yang tidak
sesuai dan memenuhi persyaratan
hendaknya ditolak.

5 Petugas mengelola spesimen dilakukan

sesuai persyaratan.

Tahap Analitik
B
 TANGGAL
NO URAIAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26

Petugas mengecek kondisi Reagen yang

dipakai harus memenuhi syarat sesuai
1 standar yang berlaku, masa kadaluarsa
tidak terlampaui, cara pelarutan atau
pencampuran sudah benar, cara
pengenceran sudah benar.

2 Petugas melakukan pengecekan

peralatan yang akan digunakan

3 Petugas mengecek alat yg perlu

dilakukan kalibrasi.

Tahap Pasca-Analitik
C
1 Petugas mencatat hasil pemeriksaan

2 Petugas melakukan validasi hasil

3 Petugas memberikan interpretasi hasil

sampaidengan pelaporan.

Martapura Timur,
Pelaksana
 TANGGAL
NO URAIAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26

Nani Mariani
NIP. 19830622 200501 2 010
 JML %
27 28 29 30 31
 JML %
27 28 29 30 31