YAYASAN JA’FAR MEDIKA

RUMAH SAKIT UMUM JA’FAR MEDIKA

Munggur Mojogedang, Karanganyar.

No. Telp 08112644011 IGD 08112644016

INDIKATOR MUTU

INSTALASI LABORATORIUM

JUDUL Angka Kejadian tidak dilaporkannya nilai kritis ≤ 60

menit pada pasien penyakit dalam di instalasi rawat
inap
DEFINISI OPERASIONAL Pelaporan nilai kritis adalah mekanisme pelaporan
hasil laboratorium yang berpotensi mengancam jiwa
yang dilaporkan oleh petugas yang bertanggungjawab
berlaku untuk semua pasien rawat inap
TUJUAN Terlaksananya proses pelaporan nilai yang perlu
diwaspadai dan mencegah eterlambatan
penatalaksanaan pasien dengan hasil kritis
DIMENSI MUTU Keselamatan pasien
DASAR Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
PEMIKIRAN/LITERATUR Nomor 17 Tahun 2017 Tentang Keselamatan Pasien
KRITERIA :
INKLUSI Pemeriksaan Hb <8 gr/dl dan >24 gr/dl
Leukosit < 2 x 103/L dan >40 x 103/L
Trombosit < 10 x 103/L dan > 1000 x 103/L
Glukosa < 40 mg/dl dan > 450 x mg/dl
Creatinin >10 mg/dl
EKSKLUSI -
NUMERATOR Jumlah tidak dilaporkannya nilai kritis < 60 menit
DENUMERATOR Jumlah seluruh hasil nilai kritis
Jumlah tida k dilaporkannya nilai kritis<
x 10060% menit
Jumlah seluruh hasil nilai kritis
FORMULA PENGUKURAN
METODOLOGI Concurrent
PENGUMPULAN DATA
CAKUPAN DATA Seluruh hasil nilai kritis yang tidak dilaporkan
FREKUENSI Sensus harian
PENGUMPULAN DATA
FREKUENSI ANALISA DATA Triwulan
METODOLOGI ANALISA Run chart
DATA
SUMBER DATA Buku pelaporan nilai kritis
PIC PJ Instalasi Laboratorium
PUBLIKASI DATA Story Board Ruangan dan Story Board Rumah Sakit
TARGET 0%
 YAYASAN JA’FAR MEDIKA

RUMAH SAKIT UMUM JA’FAR MEDIKA

Munggur Mojogedang, Karanganyar.

No. Telp 08112644011 IGD 08112644016

Laporan Indikator Mutu Prioritas Rumah Sakit Umum Ja’far Medika

Indikator : Angka Ketepatan Waktu Pemberian hasil pemeriksaan Laboratorium (TAT)

untuk pemeriksaan Hematologi rutin
SATKER : Instalasi Laboratorium
Tahun : 2019

Januari Februari Maret

Tgl Rate Rate Rate
N D N D N D
(%) (%) (%)
1
2
3
4
5
6
 YAYASAN JA’FAR MEDIKA

RUMAH SAKIT UMUM JA’FAR MEDIKA

Munggur Mojogedang, Karanganyar.

No. Telp 08112644011 IGD 08112644016

7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
TOTAL

Laporan Indikator Mutu Prioritas Rumah Sakit Umum Ja’far Medika

Indikator : Angka Ketepatan Waktu Pemberian hasil pemeriksaan Laboratorium (TAT)

untuk pemeriksaan Hematologi rutin
SATKER : Instalasi Laboratorium
Tahun : 2019

April Mei Juni

Tgl Rate Rate Rate
N D N D N D
(%) (%) (%)
1
 YAYASAN JA’FAR MEDIKA

RUMAH SAKIT UMUM JA’FAR MEDIKA

Munggur Mojogedang, Karanganyar.

No. Telp 08112644011 IGD 08112644016

2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
TOTAL

Laporan Indikator Mutu Prioritas Rumah Sakit Umum Ja’far Medika

Indikator : Angka Ketepatan Waktu Pemberian hasil pemeriksaan Laboratorium (TAT)

untuk pemeriksaan Hematologi rutin
SATKER : Instalasi Laboratorium
Tahun : 2019

Juli Agustus September

Tgl Rate Rate Rate
N D N D N D
(%) (%) (%)
 YAYASAN JA’FAR MEDIKA

RUMAH SAKIT UMUM JA’FAR MEDIKA

Munggur Mojogedang, Karanganyar.

No. Telp 08112644011 IGD 08112644016

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
TOTAL

Laporan Indikator Mutu Prioritas Rumah Sakit Umum Ja’far Medika

Indikator : Angka Ketepatan Waktu Pemberian hasil pemeriksaan Laboratorium (TAT)

untuk pemeriksaan Hematologi rutin.
SATKER : Instalasi Laboratorium
Tahun : 2019
 YAYASAN JA’FAR MEDIKA

RUMAH SAKIT UMUM JA’FAR MEDIKA

Munggur Mojogedang, Karanganyar.

No. Telp 08112644011 IGD 08112644016

Oktober November Desember

Tgl Rate Rate Rate
N D N D N D
(%) (%) (%)
 YAYASAN JA’FAR MEDIKA

RUMAH SAKIT UMUM JA’FAR MEDIKA

Munggur Mojogedang, Karanganyar.

No. Telp 08112644011 IGD 08112644016

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
TOTAL