PEMERINTAH KABUPATEN GIANYAR

DINAS KESEHATAN
UPT KESMAS TAMPAKSIRING II
Jalan DR.IR. Soekarno Pejeng Telp (0361) 981847

Email : kesmas.tampaksiring2@gmail.com Web. Kesmas-tps2.blogspot.com

Hasil Kegiatan Peningkatan Mutu UKP

No Jenis Pelayan Indikator Rekapan Hasil Bulan Januari 2018 Standar

1 Laboratorium Waktu tunggu hasil pemeriksaan lab cito < 15 menit 100% 100%
Waktu tunggu hasil pemeriksaan lab kritis < 15 menit - 100%
Prosedur pemeriksaan lab sesuai SOP 100% 100%
Pengunaan APD sesuai SOP 100% 100%
Kesalahan pemberiaan hasil pemeriksaan LAB 0% 0%

Mengetahui, Pejeng, 1 Februari 2018

Kepala UPT Kesmas Tampaksiring II Ketua Mutu UKP

dr.Ni Luh Toni Parwati dr.Gusti Ayu Ariastuti

Nip:19710416200012200 Nip:198104102008032001
 PEMERINTAH KABUPATEN GIANYAR
DINAS KESEHATAN
UPT KESMAS TAMPAKSIRING II
Jalan DR.IR. Soekarno Pejeng Telp (0361) 981847
Email : kesmas.tampaksiring2@gmail.com Web. Kesmas-tps2.blogspot.com

Indikator Perilaku Pemberi Layanan KLinis

No Nama Tata Nilai Pencapaian Bulan Juli,Agustus, September Standar

1 Dewa Ayu Novia Dewi S 100% 100%
E 100% 100%
G 100% 100%
A 100% 100%
R 100% 100%

2 Gusti Ayu Devi Melani S 100% 100%

E 100% 100%
G 100% 100%
A 100% 100%
R 100% 100%

Mengetahui, Pejeng, 1 Februari 2018

Kepala UPT Kesmas Tampaksiring II Ketua Mutu UKP

dr.Ni Luh Toni Parwati dr.Gusti Ayu Ariastuti

 Nip:19710416200012200
Nip:198104102008032001
PEMERINTAH KABUPATEN GIANYAR
DINAS KESEHATAN
UPT KESMAS TAMPAKSIRING II
Jalan DR.IR. Soekarno Pejeng Telp (0361) 981847
Email : kesmas.tampaksiring2@gmail.com Web. Kesmas-tps2.blogspot.com

Sasaran Keselamatan Pasien

Sasaran Pencapaian bulan Juli, Aguatus,
No Indikator Standar
Keselamatan Pasien September
Dari unit rawat jalan, rawat inap dan UGD yang diamati, tidak terjadi 100% 100%
1. SKP 1
kesalahan identifikasi pasien
Instruksi dari dokter mengenai pasien yang dikonsultasikan telah 100% 100%
2. SKP 2
dilaksanan dan tercatat dalam buku komunikasi
2 macam obat High alert dan 14 obat dengan LASA telah terlabeli dan 100% 100%
3. SKP 3
tersimpan dengan baik
Tindakan tambalan gigi dengan GIC di poliklinik gigi dilakukan sesuai 100% 100%
4. SKP 4
SOP
Petugas di poliklinik umum melakukan prosedur mencuci tangan sesuai 100% 100%
5. SKP 5
dengan SOP
6. SKP 6 Tidak ada kejadian cedera karena pasien jatuh 100% 100%

Mengetahui, Pejeng, 1 Februari 2018

Kepala UPT Kesmas Tampaksiring II Ketua Mutu UKP

dr.Ni Luh Toni Parwati dr.Gusti Ayu Ariastuti

 Nip:19710416200012200 Nip:198104102008032001

PEMERINTAH KABUPATEN GIANYAR

DINAS KESEHATAN
UPT KESMAS TAMPAKSIRING II
Jalan DR.IR. Soekarno Pejeng Telp (0361) 981847
Email : kesmas.tampaksiring2@gmail.com Web. Kesmas-tps2.blogspot.com

Analisa masalah dan rencana tindak lanjut indikator mutu laboratorium

No Masalah Analisa
1 Prosedur pemeriksaan lab sesuai SOP Hasil pencapaian 3 bulan (juli, agustus,
September) 83,72 %
2 Penggunaan APD sesuai SOP Hasil kegiatan penggunaan APD sesuai
SOP bulan juli,agustus,September 46,51%
Rencana Tindak Lanjut Tindak lanjut
Sosialisasi prosedur pemeriksaan sesuai Mensosialisasikan pemeriksaan
SOP pada minilokakarya bulan november lab sesuai SOP
Sosialisasi penggunaan APD sesuai SOP Mensosialisasikan penggunaan
pada minilokarya bulan november APD
Sesuai SOP

Mengetahui, Pejeng, 2 Oktober 2017

Kepala UPT Kesmas Tampaksiring II Ketua Mutu UKP

dr.Ni Luh Toni Parwati dr.Gusti Ayu Ariastuti

Nip:19710416200012200 Nip:198104102008032001