Lampiran 1

SURAT PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN

Kepada
Yth. Ibu……………
Di –
Tempat

Dalam rangka meningkatkan pelayanan kesehatan maka saya :

Nama : HERLITA

NIM : P201501198

Sebagai mahasiswa STIKES Mandala Waluya bermaksud melaksanakan

penelitian dengan judul ”Efektifitas kompres hangat dan water tepid sponge

terhadap perubahan suhu tubuh pada pasien anak usia 6 bulan sampai 3 tahun

dengan demam di ruang Anggrek BLUD RS Konawe”.

Untuk kepentingan tersebut, saya mohon kesediaan bapak / ibu untuk

berkenan menjadi subjek penelitian (dijadikan sampel). Identitas dan informasi yang

berkaitan demgan bapak / ibu dirahasiakan oleh peneliti.

Atas partisipasi dan dukungannya, yang baik saya menyampaikan banyak

terima kasih.

Hormat Saya,

HERLITA
Lampiran 2

SURAT PERNYATAAN PERSETUJUAN RESPONDEN

(INFORMED CONCENT)

Saya yang bertanda tangan dibawah ini bersedia menjadi responden dalam

penelitian yang dilakukan mahasiswa STIKES Mandala Waluta Kendari dengan judul

” Efektifitas Kompres Hangat Dan Water Tepid Sponge Terhadap Perubahan

Suhu Tubuh Pada Pasien Anak Usia 6 Bulan Sampai 3 Tahun Dengan Demam di

Ruang Anggrek BLUD RS Konawe”.

Saya memahami bahwa data ini bersifat rahasia. Demikian pernyataan ini

dengan sukarela tanpa paksaan dari pihak manapun, semoga dapat dipergunakan

sebagai mana mestinya.

Unaaha, 2017

Responden