BAB I

PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Pada masa sekarang ini Indonesia masih menghadapi berbagai kendala dalam
pembangunan sumber daya manusia (SDM) khususnya dalam bidang kesehatan. Kendala
tersebut tampak antara lain dari masih tingginya kelahiran dan kematian neonatal. Setiap
tahun diperkirakan ada sejumlah 4.608.000 bayi dilahirkan dan 100.454 diantanya ternyata
meninggal dunia pada masa neonatal atau sebelum usia 1 bulan. Dengan kata lain setiap 5
menit satu bayi meninggal di Indonesia oleh bebagai sebab. ( Buku Panduan Manajemen
Masalah Bayi Baru Lahir,2003:41)
Periode neonatal merupakan suatu periode yang krisis nantinya akan memperngaruhi
pertumbuhan dan perkembangan bayi bahkan sampai dewasa. Kurang baiknya penanganan
bayi baru lahir yang sehat akan menyebabkan kematian. (Mochtar Rustam, 1998:119)
Perugas kesehatan khususnya bagi penolong persalinan harus lebih memperhatikan
bahwa bati baru lahir adalah suatu individu yang utuh. Menolong kelahiran bayi terampil
memberikan Asuhan yang seksama akan membantu bayi melalui proses adaptasi dengan baik
sehingga akan menjadi bayi yang sehat sebagi curahan harapan orang tua, bangsa dan
Negara.
B. Rumusan Masalah
Dalam makalah ini penulis akan membahas mengenai :
1. Apa itu bayi baru lahir ?
2. Apa ciri-ciri bayi baru lahir ?
3. Bagaimana tahapan bayi baru lahir ?
4. Apa tujuan perawatan bayi baru lahir ?
5. Bagiamna adaptasi / perubahan fisiologi pada bayi baru lahir ?
6. Bagaimana tindakan pencegahan infeksi pada bayi baru lahir ?
7. Apa itu bounding attachment ?
8. Apa itu penilain APGAR ?
9. Apa itu inisiasi menyusu dini ?
10. Apa pandangan Hindu terhadap perawatan bayi?
C. Tujuan Penulisan
Tujuan penulisan makala i ini adalah :
1. Untuk mengetahui pengertian bayi baru lahir
2. Untuk menegtahui cirri-ciri bayi baru lahir
3. Untuk mngetahui tahapan bayi baru lahir
4. Untuk mengetahui tujuan perawatan bayi baru lahir
5. Untuk mengetahiu cara adaptasi / perubahan fisiologi pada bayi baru lahir
6. Untuk mengetahui tindakan pencegahan infeksi pada bayi baru lahir
7. Untuk mengetahui tindakan bounding attachment
8. Untuk mengetahui penilaian APGAR
9. Untuk menegetahui tindakan inisiasi menyusu dini
10. Untuk pandangan Hindu terhadap perawatan bayi
D. Metode penulisan
Dalam penyusunan makala ini I penulis menggunkan metode studi kepustakaan
dengan membaca dan mempelajati literature-literatur yang berhubungan dengan bayi baru
lahir.
 BAB II
PEMBAHASAN
1. Pengertian Bayi Baru Lahir
Bayi baru lahir (neonatus) adalah suatu keadaan dimana bayi baru lahir dengan umur
kehamilan 37-42 minggu,lahir melalui jalan lahir dengan presentasi kepala secara spontan
tanpa gangguan, menangis kuat, nafas secara spontan dan teratur,berat badan antara 2500-
4000 gram serta harus dapat melakukan penyesuaian diri dari kehidupan ekstrauteri.
Bayi baru lahir normal adalah bayi yang lahir dengan umur kehamilan 37 minggu
sampai 42 minggu dan berat lahir 2500 gram sampai 4000 gram (Depkes RI, 2005). Bayi
baru lahir adalah bayi dari lahir sampai usia 4 minggu. Lahirrnya biasanya dengan usia
gestasi 38 – 42 minggu (Dona L. Wong, 2003).
2. Ciri-ciri bayi baru lahir
1) Berat badan 2500 – 4000 gram
2) Panjang lahir 48 – 52 cm
3) Lingkar dada 30 – 38 cm
4) Lingkar kepala 33 – 35 cm
5) Lingkar lengan 11-12
6) Frekuensi denyut jantung 120-160x/menit
7) Kulit kemerah- merahan dan licin karena jaringan subkutan yang cukup.
8) Rambut lanugo tidak terlihat dan rambut kepala biasanya telah sempurna
9) Kuku agak panjang dan lemas
10) Nilai APGAR >7
11) Gerakan aktif
12) Bayi lahir langsung menangis kuat
13) Genetalia :
14) Pada laki-laki kematangan ditandai dengan testis yang berada pada skrotum dan penis
yang berlubang.
15) Pada perempuan kematangan ditandai dengan vagina dan uterus yang berlubang ,serta
labia mayora menutupi labia minora.
 16) Refleks rooting ( mencari putting susu dengan rangsangan taktil pada pipi dan daerah
mulut)sudah terbentuk dengan baik.
17) Refleks sucking sudah terbentuk dengan baik.
18) Refleks grasping sudah baik
19) Refleks morro
20) Eliminasi baik, urine dan mekonium keluar dalam 24 jam pertama
3. Tahapan Bayi Baru Lahir
1) Tahap I terjadi segera setelah lahir ,selama menit –menit pertama kelahiran. Pada tahap
ini digunakan system scoring apgar untuk fisik dan scoring gray untuk interaksi bayi dan ibu.
2) Tahap II disebut tahap transisional reaktivitas .Pada tahan II dilakukan pengkajian
selama 24 jam pertama terhadap adannya perubahan perilaku.
3) Tahap III disebut tahap periodik, pengkajian dilakukan setelah 24 jam pertama yang
meliputi pemeriksaan seluruh tubuh.
4. Tujuan Perawatan Pada Bayi Baru Lahir
Periode pascapartum awal
1) Mencapai dan mempertahankan jalan nafas dan mendukung pernafasan.
2) Mempertahankan kehangatan dan mecegah hipotermi
3) Memastikan keamanan dan mencegah cedera atau infeksi
4) Megidentifikasi masalah-masalah actual atau potensial yang memerlukan perhatian
segera.
Perawatan Lanjutan
1) Melanjutkan perlindungan dan cedera atau infeksi dan mngidentifikasi masalah-masalah
actual dan potensial yang memerlukan perhatian.
2) Memfasilitasi terbinanya hubungan dekat orang tua-bayi
3) Memberikan informasi kepada orang tua tentang perawatan bayi baru lahir
4) Membantu orang tua dalam mengembangkan sikap sehat tentng praktik membesarkan
anak
5. Adaptasi / Perubahan Fisiologi Pada BBL
Faktor yang mempengaruhi adaptasi bayi baru lahir :
1) Pengalaman antepartum ibu dan bayi baru lahir ( misalnya, terpajan zat toksik dan sikap
orang tua)
2) Pengalaman intrapartum ibu dan bayi baru lahir (misalnya, lama persalinan, tipe
analgetic, atau anastesia intrapartum)
3) Kapasitas fisiologis bayi baru lahir untuk melakukan transisi ke kehidupan ekstrauterin
4) Kemampuan petugas kesehatan untuk mengkaji dan merespon masalah dengan tepat
pada saat terjadi.
Menurut pusdiknas (2003) perubahan fisiologis pada bayi baru lahir adalah :
1) Perubahan system pernafasan / respirasi
Selama dalam uterus, janin mendapatkan oksigen dari pertukaran gas melalui plasenta.
Setelah bayi lahir, pertukaran gas harus melalui paru-paru.
a. Perkembangan paru-paru
Paru –paru berasal dari titik tumbuh yang muncul dari pharynx yang bercabang dan
kemudian bercabang kembali membentuk stuktrur percabngan bronkus proses ini terus
berlanjut sampai sekitar 8 tahun, sampai jumlah bronkus dan alveolus akan sepenuhnya
berkembang, walaupun janin memperlihatkan adanya gerakan nafas panjang trimester II dan
III. Paru-paru yang tidak matang akan megurangi kelangsungan hidup BBL sebelum usia 24
minggu. Hal ini disebabkan karean keterbatasan permukaan alveolus, ketidakmatangan
system kapiler paru-paru dan tidak tercukupinya jumlah surfaktan.
b. Awal adanya nafas
Factor-faktor yang berperan pada rangsangan nafas pertama bayi adalah :
Hipoksia pada akhir peralinan dan rangsangan fisik lingkungan luar rahim yang
merangsang pusat pernafasan di otak
Tekanan terhadap rongga dada, yang terjadi karena kompresi paru-paru selama
persalinan, yang merangsang masuknya udara ke dalam paru-paru secara mekanis. Intraksi
antara system pernafasan, kardiovaskuler dan susunan saraf pusat menimbukan pernafsan
yang teratur dan berkesinambungan serta denyut yang diperlukan untuk kehidupan.
Penimbunan karbondioksida (CO2), setelah bayi lahir, kadar CO2 meningkat dalam
darah dan akan merangsang pernafasan. Berkurangnya O2 akan mengurangi gerakan
pernafasan janin, tetapi sebaliknya kenaikan CO2 akan menambah frekuensi dan tingkat
gerakan pernafasan janin.
Perubahan suhu, keadaan dingin akan merangsang pernafasaan.
c. Upaya pernafasan pertama seorang bayi berfungsi untuk :
 Mengeluarkan cairan dalam paru-paru
Mengembangkan jaringan alveolus paru-paru untuk pertama kalinya.
2) Perubahan pada system peredaran darah
Setelah lahir darah BBL harus melewati paru untuk mengambil oksigen dan mengadakan
sirkulasi melalui tubuh guna mengantarkan oksigen ke jaringan. Untuk membuat sirkulasi
yang baik, kehidupan diluar rahim harus terjadi 2 perubahan besar :
a. Penutupan feramen ovale pada atrium jantung
b. Perubahan duktus arteriousus antara paru-paru dan aorta.
Perubahan sirkulasi ini terjadi akibat perubahan tekanan pada seluruh system pembuluh.
Oksigen menyebabkan system pembuluh mengubah tekanan dengan cara mengurangi/
meningkatkan resistensinya, sehingga mengubah aliran darah.
Dua peristiwa yang merubah tekanan dalam system pembuluh darah
a. Pada saat tali pusat dipotong resitensi pembuluh sistemik meningkat dan tekanan atrium
kanan menurun, tekanan atrium menurun karena berkurangnya aliran darah ke atrium kanan
tersebut. Hal ini menyebabkan penurunan volume dan tekanan atrium kanan itu sendiri.
Kedua kejadian ini membantu darah dengan kandungan oksigen sedikit mengalir ke paru-
paru untuk menjalani proses oksigenasi ulang.
b. Pernafasan pertama menurunkan resistensi pada pembuluh darah paru-paru dan
meningkatkan tekanan pada atrium kanan oksigen pada pernafasan ini menimbulkan relaksasi
dan terbukanya system pembuluh darah paru. Peningkatan volume darah dan tekanan atrium
kanan dengan peningkatan tekanan atrium kanan ini dan penurunan pada atrium kiri, toramen
kanan ini dan penusuran pada atrium kiri, foramen ovali secara fungsional akan menutup.
Vana umbilicus, duktus venosus dan arteri hipogastrika dari tali pusat menutup secara
fungsional dalam beberapa menit setelah lahir dan setelah tali pusat diklem. Penutupan
anatomi jaringan fibrosa berlangsung 2-3 bulan.
3) Pengaturan suhu
Bayi baru lahir belm dapat mengatur suhu tubuhnya, sehingga akan mengalami stress
dengan adanya perubahan lingkungan dari dalam rahim ibu ke lingkungan luar yang suhunya
lebih tinggi. Suhu dingin ini menybabkan air ketuban menguap lewat kulit, pada lingkungan
yang dingin, pembentukan suhu tanpa mekanisme menggigil merupakan usaha utama seorang
bayi untuk mendapatkan kembali panas tubuhnya. Pembentukan suhu tanpa menggigil ini
 merupakan hasil penggunaan lemak coklat untuk produksi panas. Timbunan lemak coklat
terdapat di seluruh tubuh dan mampu meningkatkan panas tubuh sampai 100%. Untuk
membakar lemak coklat, sering bayi harus menggunakan glukosa guna mendapatkan energy
yang akan mengunah lemak menjadi panas. Lemak coklat ini akan habis dalam waktu singkat
dengan adany stress dingin. Semakin lam usia kehamilan semakin banyak persediaan lemak
coklat bayi.
Jika seorang bayi kedinginan, dia akan mulai megalami hipoglikemia, hipoksia, dan
asidosis. Sehingga upaya pencegahan kehilangan panas merupakan prioritas utama dan bidan
berkewajiban untuk meminimalkan kehilangan panas pada BBL.
4) Metabolisme Glukosa
Untuk memfungsikan otak memerlukan glukosa dalam jumlah tertentu. Dengan
tindakan penjepitan tali pusat dengan klem pada saat lahir seorang bayi harus mulai
mempertahankan kadar glukosa darahnya sendiri. Pada saat bayi baru lahir, glukosa darah
akan tutun dalam waktu cepat (1 – 2 jam).
Koreksi penurunan kadar gula darah dapat dilakukan dengan 3 cara :
a. Melalui penggunaan ASI
b. Melalui penggunaan adangan glikogen
c. Melalui pembuatan glukosa dari sumber lain terutama lemak.
5) Perubahan system gastrointestinal
Sebelum lahir, janin cukup bulan akan mulai mengisap dan menelan. Reflek gumoh
dan reflek betuk yang matang sudah terbentuk baik pada saat lahir.
Kemampuan bayi baru lahir cukup bulan untuk menelan dan mencerna maknan
(selain susu) masih terbatas. Hubungan antara esophagus bawah dan lambung masih belum
sempurna yang mengakibatkan “gumoh” pada bayi baru lahir dan neonates, kapasitas
lambung masih terbatas kurang darih 30 cc untuk bayi baru lahir cukup buan. Kapasitas
lambung ini akan bertambah secara lambat bersamaan dengan tumbuhnya bayi baru lahir.
Pengaturan makanan yang sering oleh bayi sendiri penting contohnya member ASI on
demand.
6) System kekebalan tubuh/imun
System imunitas bayi baru lahir masih belum matang, sehingga menyebabkan
neonates rentan terhadap berbagai infeksi dan alergi. System imunitas yang matang akan
 memberikan kekebalan alami maupun yang di dapat. Kekebalan alami terdiri dari struktur
pertahanan tubuh yang mencegah atau meminimalkan infeksi. Berikut beberapa contoh
kekebalan alami :
a. Perlindungan oleh kulit membrane mukosa
b. Fungsi saringan saluran nafas
c. Pembentukan koloni mikroba oleh kulit dan usus
d. Perlindungan kimia oleh lingkungan asam lambung
Kekebalan alami juga disediakan pada tingkat sel yaitu oleh sel darah yang
membantu BBL membuhun mikroorganisme asing. Tetapi pada BBL sel-sel darah ini masih
belum matang, artinya BBL tersebut belum mampu melokalisasi dan memerangi infeksi
secara efisien.
Kekebalan yang didapatkan akan muncul kemudian. BBL dengan kekebalan pasif
mengandung banyak virus dalam tubuh ibunya. Reaksi antibodi keseluruhan terhadap antigen
asing masih belum dapat dilakukan sampai awal kehidupan anak. Salah satu tugas utama
selama masa bayi dan balita adalah pembentukna system kekebalan tubuh.
Defisiensi kekebalan alami bayi menyebabkan bayi rentan sekali terjadi infeksi dan
reaksi bayi terhadap infeksi masih lemah. Oleh karena itu, pencegahan terhadap mikroba (
seperti pada praktek persalinan yang aman dan menyusui ASI dini terutama kolostrum) dan
deteksi dini serta pengobatan dini infeksi menjadi sangat penting.
6. Tindakan pencegahan infeksi pada bayi baru lahir
Bayi baru lahir sangat rentan terhadap infeksi yang disebabkan oleh paparan atau
kontaminasi mikroorganisme selama proses persalinan berlangsung maupun beberapa saat
setelah lahir. Sebelum mnangani bayi baru lahir, pastikan penolong persalinan telah
melakukan upaya pencegahan infeksi berikut :
· Cuci tangan dengan seksama sebelum dan setelah bersentuhan dengan bayi
· Pakai sarung tangan bersih pada saat menangani bayu yang belum dimandikan
· Pastikan semua peralatan dan bahan yang digunakan, terutama klem, gunting, pengisap
lender DeLee dan benang tali pusat telah didisimfeksi tingkat tinggi atu steril. Gunakan bola
karet yang baru dan bersih juka akan melakukan pengisapan lender dengan alat tersebut
(jangan bola karet yang sama untuk lebih dari satu bayi)
· Pastikan semua pakaian, handuk, selimut, dan kain yang digunakan untuk bayi, sudah
dalam keadaan bersih. Demikian pula halnya timbangan, pita pengukur,thermometer,
stetoskop, dan benda-benda lain yang akan bersentuhan dengan bayi, juga bersih.
Dekontaminasi dan cuci setiap kali setelah digunakan.
1) Perlindungan Termal (Termoregulasi)
Mekanisme pengaturan temperature tubuh pada bayi baru lahir belum berfungsi
sempurna, untuk itu perlu dilakukan pencegahan kehilangan panas pada tubuh bayi karena
bayi dapat mengalami hipotermia. Bayi dengan hipotermia sangat berisiko tinggi mengalami
kesakitan berat bahkan kematian. Hipotermia mudan terjadi pada bayi yang tubuhnya dalam
keadaan basah atau tidak segera dikeringkan dan diselimuti walaupun didalam ruangan yang
relative hangat. Cegah kehilangan panas pada bayi dengan upaya antara lain :
Keringkan bayi denga seksama
Selimuti bayi dengan selimut atau kain bersih daan hangat
Selimuti bagian kepala bayi
Anjurkan ibu untuk memeluk dan menyusui bayinya
Tempatkan bayi dilingkungan yang hangat
2) Pemeliharaan pernafasan
Semua petugas yang bekerja di kamar bersalin hendaknya terlatih mengenai teknik
penilaian dan resusitasi. Kalau factor resiko meningkatkan kemungkinan kalahiran bayi yang
depresi. Dokter anak yang terlatih mengenai resusitasi neonatal harus dipanggil. Setelah
kelahiran neonatus yang normal, perhatian harus ditunjukkan pada langkah-langkah penting
berikut untuk memastikan adaptasi neonatal yang optimal. Hal-hal yang perlu mendapat
perhatian :
a. Membersihkan saluran nafas
Proses penurunan melalui jalan lahir menyebabkan kompresi dinding dada,
mengakibatkan pembuangan cairan dari mulut dan hidung. Bila kepala keluar dari vagina,
dokter harus menggunakan handuk atau kain kassa untuk membuang sekresi dari muka.
Selain itu suatu penyedot lender dapat digunakan untuk menyedot secret dari faring lewat
mulut. Penyedot lendir tidak boleh digunakan untuk penyedotan hidung karena
perangasangan hidung dapat menginisiasikan hembusan nafas dan dapat menyebabkan
terjadinya aspirasi mekonium.
 b. Memastikan permulaan pernafasan
Pernafasan biasanya dimulai beberapa detik dari kelahiran tetapi mengkin tertunda
selama sampai 60 detik. Bia tidak ada data klinik untuk menunjukkan suatu kelainan
biokimia (hipoksiaasidosis) yang terbaik biasanya mengambil kebijaksanaan untuk
menunggu dan member kesempatan kepada bayi untuk bernafas secara spontan.
3) Pemotongan tali pusat
Pemotongan dan pengikatan tali pusat menyebabkan pemisahan fisik terakhir antara
ibu dan bayi dan ini sangat tergantung dari pengalaman seorang ahli kebidanan. Pemotongan
sampai denyut nadi tali pusat trehenti dapat dilakukan pada bayi normal, sedangkan pada bayi
gawat perlu dilakukan pemotongan tali pusat secepat mungkin agar dapat dilakukan resusitasi
sebaik-baiknya. Tali pusat dijepit dengan kocher kira-kira 3 cm dan sekali lagi kira-kira 5 cm
dari pusat, pemotongan dilakukan diantara kedua tali penjepit tersebut. Kemudian bayi
diletakkan di atas kain bersih atau steril dan hangat dan ditempat tidurnya.
7. Bounding Attachment
Bounding adalah proses pembentukan sedangkan attachment adalah membangun
ikatan jadi bounding attachment adalah sebuat peningkatan hubungan kasih sayang dengan
keterikatan hubungan batin antara orangtua dan bayinya.
Tahap-tahap bounding attachment
a. Perkenalan dengan melakukan kontak mata, menyentuh, berbicara, dan mengeksplorasi
segera setelah mengenai bayinya
b. Bouding (keterikatan)
c. Attachment, perasaan kasih saying yang mengikat individu dengan individu lain.
8. Penilain APGAR
Keadaan umum bayi dimulai 1 menit setelah lahir dengan penggunaan nilai APGAR.
Penilaian ini perlu untuk mengetahui apakah bayi menderita asfiksia atau tidak. Setiap
penilaian diberi angka 0,1 dan 2 dari hasil penilaian tersebut apakah bayi normal (vigorous
baby = nilai apgar 7-10), asfiksia sedang-ringan (nilai apgar 4-6) atau asfiksia berat (nilai
apgar 0-3). Bila nilai apgar dalam 2 menit belum mencpai nilai 7, maka harus dilakukan
tindakan resasitasi lebih lanjut. Oleh karena bila bayi menderita asfiksia lebih dari 5 menit,
kemungkinan terjadi gejala-gejala neurologik lanjutan kemudian hari lebih besar.
 Berhubungan dengan itu, menurut apgar dilakukan selain pada umur 1 menit juga pada umur
5 menit.
Nilai APGAR
0 1 2

Apperance Pucat Badan merah, Seluruh tubuh kemerah-

(Warna Kulit) ekstremitas biru merahan
Pulse Rate Tidak ada Kurang dari 100 Lebih dari 100
(Frek. Nadi)
Tidak ada Sedikit gerakan Batuk/bersih
Grimance mimik
(Reaksi (grimance)
Rangsangan)
Tidak ada Ekstrimitas Garakan aktif
Activity dalam sedikit
(Tonus Otot) flexi
Tidak ada Lemah/tidak Baik/menangis
Respiration teratur
(Pernafasan)

9. Inisiasi Menyusu Dini (IMD)

Inisasi menyusu dini adalah proses membiarkan bayi menyusu sendiri segera setelah
lahiran. Hal ini merupakan kodrat dan anugrah dari Tuhan yang sudah disusun untuk kita.
Melakukannya juga tidak sulit, hanya membutuhkan waktu sekitar satu hingga dua jam.
Inisiasi menyusu dini atau disingkat IMD merupakan program yang sedang gencar
dianjurkan pemerintah. Menyusu dan bukan menyusui merupakan gambaran bahwa IMD
bukan program ibu menyusui bayi tetapi bayi yang harus aktif menemukan sendiri puting
susu ibu. Program ini dilakukan dengan cara langsung meletakkan bayi baru lahir di dada
ibunya dan membiarkan bayi ini merayap untuk menemukan putting susu ibu untuk menyusu.
IMD harus dilakukan langsung saat lahir, tanpa boleh ditunda dengan kegiatan menimbang
atau mengukur bayi. Bayi juga tidak boleh dibersihkan, hanya dikeringkan kecuali tengannya.
Proses ini harus berlangsung skin to skin antara bayi dan ibu.
Manfaat inisiasi menyusu dini :
a. Untuk bayi
Kehangatan
 Christensson et al, (1992) melaporkan bahwa dibandingkan bayi-bayi yang diletakkan dalam
boks ternyata bayi-bayi yang kontak kulit dengan kulit ibunya mempunyai suhu tubuh yang
lebih hangat dan stabil.
Kenyamanan
Ternyata bayi-bayi yang dilakukan inisiasi dini lebih jarang menangis di bandingkan dengan
bayi-bayi yang dipisahkan dari ibunya.
Kualitas perlekatan
Di banding bayi yang dipisahkan dari ibunya, bayi-bayi yng di lakukan inisiasi dini
mempunyai kemampuan perlekatan mulut yang lebih baik dari pada waktu menyusu.
b. Untuk bayi
Pelepasan plasenta yang lebih cepat akan mengurangi resiko terjadinya pendarahan

10. Pandangan Hindu Terhadap Perawatan Bayi

a. Upacara Dan Upakara Untuk Bayi Baru Lahir

Keberadaan manusia sebagai salah satu mahluk ciptaan Tuhan adalah memiliki
kedudukan yang paling utama dan paling mulia. Hal ini dikarenakan manusia memiliki
kemampuan yang lebih dalam hal peningkatan derajat harkat dan martabatnya. Peningkatan
derajatnya sebagai manusia dapat dilakukan dengan memanfaatkan kelebihan yang
dimilikinya yang disebut dengan pikiran (idep), sehingga dengan pikiran ini manusia
memiliki wiweka yaitu kemampuan untuk mempertimbangkan baik buruknya sesuatu hal
yang dilakukan. Namun demikian, manusia sebagai mahluk duniawi juga tidak lepas dari
segala kekurangan, kekeliruan dan jauh dari kesempurnaan. Sehingga sering kali manusia
juga melakukan perbutan-perbuatan yang tidak sepantasnya dilakukan yang mengarah pada
dosa. Untuk mengurangi akibat dari dosa (papa) ini manusia seharusnya melakukan suatu
usaha untuk menumbuhkan kesucian dalam hati, pikiran, perkataan dan perbuatannya dan
juga dilakukan dengan upacara-upacara keagamaan yang bertujuan untuk membersihkan
segala mala (kekotoran) yang ada.

Dalam agama Hindu selalu mengajarkan pada umatnya untuk senantiasa menjaga
kesucian dalam diri baik melalui perbuatan dan juga dalam bentuk pelaksanaan upacara.
Dengan demikian umat diharapkan dapaat pula melaksanakan uapacara pembersihan diri
mulai dari ia lahir sampai pada waktunya harus kembali pada Hyang Widhi. Upacara yang
diperuntukan bagi umat manusia disebut dengan upacara Manusa Yadnya. Disini akan
penulis uraikan lebih lanjut mengenai pelaksanaan Upacara untuk bayi yang baru lahir.
Pelaksanaan upacara bagi bayi yang baru lahir salah satu maknanya adalah sebagai ungkapan
rasa gembira dan shyukur atas lahirnya si bayi ke dunia. Upakara-upakara yang dipergunakan
disebut dengan Dapetan.

Upakara dapetan ini terdiri dari beberapa bagian yang disesuaikan dengan tingkatan
upacaranya, yaitu:

1. Tingkatan Kecil :

Upakaranya: nasi muncuk kuskusan, dilengkapi dengan buah-buahan (raka-raka), rerasmen

(kacang, saur, garam, sambel dan ikan), sampian jaet, dan canang sari/canang genten, serta
sebuah penyeneng.Upakara ini dihaturkan kepada Sang Dumadi.

2. Tingkatan yang lebih besar

Upakaranya : sama seperti di atas hanya saja dilengkapi lagi dengan jerimpen di wakul yaitu
sebuah wakul yang berisi sebuah tumpeng lengkap dengan raka-raka, rerasmen dan sampian
jaet.

Perawatan terhadap Ari-Ari :

ari-ari atau plasenta yang keluar bersama dengan kelahiran bayi tersebut dibersihkan
kemudian dimasukan ke dalam buah kelapa yang sebelumnya sudah dibelah menjadi dua
bagian yang airnya juga telah dibuang. Bagian atas kelapa itu diisi tulisan “Ongkara” ( þ ).
Sedangkan pada bagian bawah kelapa tersebut diisi tulisan Ahkara ( ö ).

Selain dari itu ke dalam kelapa tadi dimasukan beberapa jenis duri terung, mawar dan
sebagainya. Selain duri ada bebarapa lagi yang dimasukan yaitu sirih lekesan selengkapnya.
Setelah itu kedua belahan kelapa tadi dicakupkan dibungkus dengan ijuk dan kain putih
kemudian dipendamkan. Kalau seandainya kesulitan dalam mencari ijuk, penggunaan kain
putih saja diperbolehkan.

Tempat memendamnya adalah sesuai dengan jenis kelamin si bayi. Kalau si bayi laki-laki
maka dipendam disebelah kanan pintu balai, sedangkan kala bayinya perempuan maka ari-
arinya dipendam di sebelah kiri pintu balai (dilihat dari dalam rumah).

Ucapan waktu memendam ari-ari

“Ong sang ibu pertiwi rumaga bayu, rumaga amerta, sanjiwani angemertanin sarwa
tumuwuh (Nama si bayi ……..?), mangda dirgayusa nutugang tuwuh”.

Demikianlah perawatan terhadap ari-ari dianggap selesai dan setiap ada upacara yang
ditujukan pada sibayi, hendaknya ari-arinya jangan dilupakan. Disamping itu perlu kiranya
dikemukan bahwa bila keadaanya tidak memungkinkan/ tidak mengijinkan maka ada kalanya
ari-ari itu dibungkus dengan kelapa seperti tadi kemudian dibuang dilaut.
 BAB III
PENUTUP
A. Kesimpulan
3.1 Bayi baru lahir (neonatus) adalah suatu keadaan dimana bayi baru lahir dengan umur
kehamilan 37-42 minggu,lahir melalui jalan lahir dengan presentasi kepala secara spontan
tanpa gangguan, menangis kuat, nafas secara spontan dan teratur,berat badan antara 2500-
4000 gram serta harus dapat melakukan penyesuaian diri dari kehidupan ekstrauteri.
3.2Jika dalam penulisan makalah ini terdapat kekurangn dan kesalahan,kami mohonmaaf. Untuk
itu kami mengharapkan kritik dan saran yang sifatnya membangun agar kami dapat membuat
makalah yang lebih baik dikemudian hari.