INSTALASI KEDOKTERAN FORENSIK

DAN PEMULASARAN JENAZAH

` INSTALASI CENDRAWASIH
RUMAH SAKIT DR. KARIADI/ FK UNDIP
Jl. Dr. Sutomo No. 16, Semarang. Telp. (024) 8413993

PRO JUSTITIA

VISUM ET REPERTUM
NO:

Atas permintaan tertulis dari Polri daerah Jawa Tengah Resor Kota Besar Semarang Sektor
Tembalang melalui suratnya tanggal 6 Oktober 2019 Nomor R/5/X/2019/Sek Tblng yang
ditanda tangani oleh Tri Sutrisno, SH.,MH NRP 72050205 dan diterima tanggal 06 Oktober
2019, pukul11.30 WIB,maka dengan ini saya, dr. R.P. Uva Utomo, MH., Sp. FM,NIP.
197210192006041006 sebagai dokter yang bekerja pada Rumah Sakit Umum Pusat Dokter
Kariadi Semarang menerangkan bahwa pada tanggal 06 Oktober 2019, pukul 11.30 WIB, di
Rumah Sakit Umum Pusat Dokter Kariadi Semarang telah memeriksa jenazah, yang berdasarkan
surat permintaan tersebut, atas nama Much Robin, Jenis kelamin Laki-laki, tempat/tanggal lahir
Semarang 17 Agustus 1977, Agama Islam, Pekerjaan Buruh Bangunan, Kewarganegaraan
Indonesia, Alamat Jl. Plamongansari Rt 002 Rw 010 Kel. Plamongan Sari Kec. Pedurungan,
Kota Semarang. Korban tersebut ditemukan meninggal dunia di Jl Depok Sari Raya nomer 02
RT 16 RW 14 Karanggawang Barat Kel. Tandang Kecamatan Tembalang Kota Semarang pada
hari Minggu 06 Oktober 2019sekira pukul 09.30 WIB. --------------------------------------------------
-
HASIL PEMERIKSAAN :----------------------------------------------------------------------------------
Dari pemeriksaan luar atas tubuh jenazah tersebut diatas didapatkan temuan-temuan sebagai
berikut :----------------------------------------------------------------------------------------------------------
A. TEMUAN YANG BERKAITAN DENGAN IDENTITAS JENAZAH :-----------------------
1. Identitas Umum Jenazah :-------------------------------------------------------------------------------
a. Jenis kelamin : laki-laki.--------------------------------------------------------------------------------
b. Umur : kurang lebih empat puluh tahun. ------------------------------------------------------------
c. Panjang badan : seratus lima puluh tiga sentimeter.------------------------------------------------
d. Berat badan : tujuh puluh tujuh kilogram.------------------------------------------------------------
e. Warna kulit : sawo matang.----------------------------------------------------------------------------
f. Ciri rambut : hitam, pendek, distribusi merata.----------------------------------------------------
g. Warna pelangi mata : hitam. ---------------------------------------------------------------------------
h. Kesangizi :kesan gizi lebih (Indeks Massa Tubuh tiga puluh dua kilogram per meter
persegi).--------------------------------------------------------------------------------------------------
2. Identitas Khusus Jenazah :-------------------------------------------------------------------------------
a. Tato : tidak ada.------------------------------------------------------------------------------------------
b. Jaringan parut : tidak ada.------------------------------------------------------------------------------
c. Tahi lalat :terdapat beberapa tahi lalat pada bagian tubuh, tahi lalat terbesar terdapat pada
tungkai atas kiri sisi depan, bentuk tidak teratur, dengan ukuran panjang nol koma empat
sentimeter, lebar nol koma tiga sentimeter, batas tegas, warna hitam.---------------------------
d. Cacat fisik : tidak ada.--------------------------------------- ------------------------------------------
e. Pembungkus jenazah: sebuah kantong jenazah warna kuning, bahan terpal, dengan ukuran
panjang seratus sembilan puluh sembilan sentimeter,lebar Sembilan puluh tiga
sentimeter,terdapat tulisan “DOKPOL BIDDOKKES POLDA JABAR”,warna hitam pada
sisi depan.-------------------------------------------------------------------------------------------------
f. Penutup jenazah: tidak ada.----------------------------------------------------------------------------
g. Pakaian : --------------------------------------------------------------------------------------------------
1) Sebuah kaos lengan pendek, warna merah putih, tanpa merek, tanpa ukuran, terdapat
tulisan “CAT TEMBOK AL-TEX”, pada bagian depan dan tulisan “PD UTAMA JL
MT HARYONO NO 521 SEMARANG”, terdapat bercak merah menyerupai darah
pada sisi belakang bawah. -------------------------------------------------------------------------
2) Sebuah celana pendek warna biru tua, bahan katun, tanpa merek, tanpa ukuran, motif
kotak – kotak, terdapat robekan di sisi kanan bagian belakang. -----------------------------
 3) Sebuah celana dalam warna abu-abu, bahan katun, merek “DD”, ukuran “XL”, terdapat
robekan di sisi kanan bagian belakang dengan ukuran panjang enam sentimeter dan
lebar enam sentimeter. Terdapat tiga buah robekan di sisi kiri bagian belakangbentuk
tidak teratur, dengan ukuran masing – masing lubang panjang satu sentimeter dan lebar
satu sentimeter. -------------------------------------------------------------------------------------
4) Sebuah sarung dengan motif kotak-kotak warna hijau, putih dan ungu , bahan katun,
tanpa merek, terdapat robekan dan terdapat bercak merah menyerupai darah. ------------
h. Benda di samping jenazah: ----------------------------------------------------------------------------
i. Perhiasan : tidak ada.------------------------------------------------------------------------------------
j. Lain-lain : tidak ada.------------------------------------------------------------------------------------

B. TEMUAN YANG BERKAITAN DENGAN WAKTU TERJADINYA KEMATIAN :-----

1. Lebam mayat :terdapat pada tengkuk, punggung, pinggang dan anggota gerak bawah,
warna merah keunguan, hilang dengan penekanan.------------------------------------------------
2. Kaku mayat : terdapat pada kelopak mata, rahang bawah, anggota gerak atas, masih dapat
dilawan. --------------------------------------------------------------------------------------------------
3. Pembusukan : tidak ada.--------------------------------------------------------------------------------
C. TEMUAN DARI PEMERIKSAAN TUBUH BAGIAN LUAR :--------------------------------
1. Permukaan Kulit Tubuh : -------------------------------------------------------------------------------
a. Kepala :---------------------------------------------------------------------------------------------------
1) Daerah berambut : terdapat sebuah luka terbuka pada kepala bagian belakang, dengan
titik pusat empat sentimeter di kiri garis tengah tubuh dan delapan sentimeter diatas
batas bawah tumbuh rambut bagian bawah, bentuk tidak teratur, dengan ukuran
panjang nol koma lima sentimeter, lebar nol koma empat sentimeter, dalam nol koma
empat sentimeter. Batas tidak tegas, tepi luka tidak rata, tebing luka tidak rata, tebing
luka terdiri dari jaringan kulit dan jaringan ikat, dengan dasar luka jaringan ikat, di
sekitar luka terdapat luka memar.-----------------------------------------------------------------
2) Wajah : terdapat sebuah luka lecet pada pipi kanan, bentuk tidak teratur, dengan ukuran
panjang satu koma dua sentimeter, lebar satu sentimeter, batas tidak tegas, warna
kemerahan, pada perabaan lebih kasar dari jaringan kulit sekitar. ---------------------------
b. Leher : terdapat sebuah luka pada leher sisi belakang , bentuk tidak teratur, dengan ukuran
panjang sembilan sentimeter lebar lima koma lima sentimeter, batas tidak tegas, tepi tidak
rata , warna merah kehitaman, sebagian kulit terkelupas dengan dasar kuning kemerahan. -
c. Bahu :tidak ada kelainan.-------------------------------------------------------------------------------
d. Dada :tidak ada kelainan.-------------------------------------------------------------------------------
e. Punggung : terdapat tiga buah luka lecet. ------------------------------------------------------------
1) Luka lecet pertama pada punggung kiri, bentuk tidak teratur dengan ukuran panjang
dua sentimeter, lebar satu sentimeter, batas tidak tegas, warna merah kehitaman. ---
2) Luka lecet kedua pada punggung kiri, bentuk tidak teratur dengan ukuran panjang
dua sentimeter, lebar dua sentimeter, batas tidak tegas, warna merah kehitaman. ----
3) Luka lecet ketiga pada punggung kanan, bentuk tidak teratur dengan ukuran
panjang enam belas sentimeter, lebar tiga sentimeter, batas tidak tegas, warna
merah kehitaman. ------------------------------------------------------------------------------
f. Pinggang : terdapat sebuah luka lecet pada pinggang kanan, bentuk tidak teratur, dengan
ukuran panjang tiga belas sentimeter, lebar enam sentimeter, batas tidak tegas, warna
merah kehitaman, disekitar luka terdapat luka memar. --------------------------------------------
g. Perut : tidak ada kelainan.------------------------------------------------------------------------------
h. Bokong :--------------------------------------------------------------------------------------------------
1) Kanan : terdapat sebuah luka pada bokong hingga tungkai kanan sisi belakang,
bentuk tidak teratur, dengan ukuran panjang tiga puluh enam sentimeter, lebar dua
puluh empat sentimeter, batas tidak tegas, tepi luka tidak rata, warna merah
kehitaman, sebagian kulit terkelupas dengan dasar warna merah kekuningan. -------
2) Kiri : terdapat tiga buah luka pada bokong kiri. -------------------------------------------
i. Luka pertama, bentuk bulat, dengan ukuran diameter satu sentimeter, batas
tidak tegas, warna merah kehitaman, warna tepi luka lebih terang dari pada
warna kulit sekitar. -------------------------------------------------------------------
 ii. Luka kedua bentuk bulat, dengan ukuran diameter satu sentimeter, batas
tidak tegas, warna merah kehitaman, warna tepi luka lebih terang dari pada
warna kulit sekitar. --------------------------------------------------------------------
iii. Luka ketiga bentuk bulat, dengan ukuran diameter satu sentimeter, batas
tidak tegas, warna merah kehitaman, warna tepi luka lebih terang dari pada
warna kulit sekitar. --------------------------------------------------------------------
i. Dubur :tidak ada kelainan.------------------------------------------------------------------------------
j. Anggota gerak :-----------------------------------------------------------------------------------------
1) Anggota gerak atas : -------------------------------------------------------------------------------
a) Kanan : terdapat dua buah luka lecet. ------------------------------------------------------
i. Luka lecet pertama pada lengan bawah kanan sisi belakang, bentuk tidak
teratur, dengan ukuran panjang dua sentimeter, lebar satu koma dua
sentimeter, batas tidak tegas, warna kemerahan. --------------------------------
ii. Luka lecet kedua pada lengan bawah kanan sisi depan bentuk tidak teratur,
ukuran panjang satu koma lima sentimeter, lebar nol koma dua sentimeter,
warna kemerahan---------------------------------------------------------------------
b) Kiri : tidak ada kelainan.---------------------------------------------------------------------
2) Anggota gerak bawah :-----------------------------------------------------------------------------
a) Kanan : terdapat empat buah luka. ---------------------------------------------------------
i. Terdapat sebuah luka lecet pada lipat lutut kanan, bentuk tidak teratur,
dengan ukuran panjang satu sentimeter, lebar satu sentimeter, batas tidak
tegas, warna kehitaman. ------------------------------------------------------------
ii. Terdapat sebuah luka lecet pada lutut kanan, bentuk tidak teratur, dengan
ukuran panjang satu sentimeter, lebar nol koma lima sentimeter, batas
tidak tegas, warna kemerahan. -----------------------------------------------------
iii. Terdapat dua buah luka pada tungkai bawah kanan sisi depan.---------------
a. Luka pertama, bentuk tidak teratur, dengan ukuran panjang
sembilan sentimeter, lebar sebelas sentimeter, dalam satu
sentimeter, batas tidak tegas, tepi luka tidak rata, tebing luka tidak
rata, tebing luka terdiri dari jaringan kulit, jaringan ikat, jaringan
lemak, dan jaringan otot, dengan dasar jaringan otot, warna merah
kehitaman, sebagian kulit terkelupas dengan dasar warna
kehitaman dan pengarangan. ---------------------------------------------
b. Luka kedua terdiri dari luka lepuh dengan ukuran panjang sebelas
sentimeter, lebar enam sentimetr, batas tidak tegas, warna lebih
gelap dari warna kulit sekitar, dasar luka warna kuning
kemerahan.------------------------------------------------------------------
b) Kiri : terdapat sebuah luka lecet pada pergelangan kaki kiri sisi belakang, bentuk
tidak teratur, dengan ukuran panjang satu koma lima sentimeter, lebar nol koma
lima sentimeter, batas tidak tegas, warna kemerahan.------------------------------------
2. Bagian Tubuh tertentu:-----------------------------------------------------------------------------------
a. Mata :-----------------------------------------------------------------------------------------------------
1) Alis mata : tidak ada kelainan.-------------------------------------------------------------------
2) Bulu mata : tidak ada kelainan.------------------------------------------------------------------
3) Kelopak mata :tidak ada kelainan.---------------------------------------------------------------
4) Selaput kelopak mata :tampak pelebaran pembuluh darah.---------------------------------
5) Selaput biji mata : tampak pelebaran pembuluh darah.---------------------------------------
6) Selaput bening mata : tampak lingkar penuaan.-----------------------------------------------
7) Manik mata :bentuk bundar, ukuran diameter lima milimeter, ukuran pupil mata kanan
dan kiri sama.--------------------------------------------------------------------------------------
8) Pelangi mata : tidak ada kelainan.---------------------------------------------------------------
b. Hidung :--------------------------------------------------------------------------------------------------
1) Bentuk hidung : tidak ada kelainan.-------------------------------------------------------------
2) Permukaan kulit hidung : terdapat sebuah luka lecet pada pangkal hidung,bentuk tidak
teratur, dengan ukuran panjang satu sentimeter, lebar nol koma enam sentimeter, batas
tidak tegas, warna merah kehitaman.------------------------------------------------------------
 3) Lubang Hidung :tidak ada kelainan.-------------------------------------------------------------
c. Telinga :-------------------------------------------------------------------------------------------------
1) Bentuktelinga : tidak ada kelainan.--------------------------------------------------------------
2) Permukaandauntelinga:tidak ada kelainan.-----------------------------------------------------
3) Lubangtelinga : tidak ada kelainan.--------------------------------------------------------------
d. Mulut :---------------------------------------------------------------------------------------------------
1) Bibir atas : tidak ada kelainan.--------------------------------------------------------------
2) Bibir bawah :tidak ada kelainan.----------------------------------------------------------------
3) Selaput lendir mulut : selaput lendir mulut tampak kebiruan.------------------------------
4) Lidah : tidak ada kelainan.--------------------------------------- --------------------------------
5) Gigi-geligi :-----------------------------------------------------------------------------------------
a) Rahang atas :-----------------------------------------------------------------------------------
i. Kanan : lengkap, jumlah delapan buah, gigi geraham belakang pertama sisa
akar, gigi geraham belakang ketiga ada.---------------------- -------------------
ii. Kiri : tidak lengkap, jumlah tujuh buah, gigi geraham belakang pertama
sisa akar, gigi geraham belakang ketiga tidak ada. ------------------------------
b) Rahang bawah :.------------------- ----------------------------------------------------------
i. Kanan : tidak lengkap, jumlah tujuh buah, gigi geraham kedua patah, gigi
geraham belakang ketiga tidak ada.-----------------------------------------------
ii. Kiri : lengkap, jumlah delapan buah, gigi geraham belakang ketiga ada.---
6) Langit – langit mulut : tidak ada kelainan.------------------------------------------------------
e. Alat kelamin : laki-laki--------------------------------------------------------------------------------
1) Pelir : sudah disunat,tidak ada kelainan.-------------------------------------------------------
2) Kantung pelir : terdapat dua buah biji pelir dalam kantong pelir.---------------------------
3. Tulang - Tulang :-------------------------------------------------------------------------------------------
a. Tulang tengkorak : tidak ada kelainan.--------------------------------------------------------------
b. Tulang wajah : tidak ada kelainan.---------------------------------- --------------------------------
c. Tulang dada : tidak ada kelainan.--------------------------------------------------------------------
d. Tulang-tulang punggung : tidak ada kelainan.----------------------------------------------------
e. Tulang-tulang panggul : tidak ada kelainan.-------------------------------------------------------
f. Tulang anggota gerak :tidak ada kelainan.------------------------- --------------------------------
KESIMPULAN :----------------------------------------------------------------------------------------------
Berdasarkan temuan-temuan yang didapatkan dari pemeriksaan atas jenazah tersebut maka saya
simpulkan bahwa jenazah adalah seorang laki-laki, umur kurang lebih empat puluh tahun, kesan
gizi lebih. Didapatkan luka akibat kekerasan tumpul berupa luka lecet pada hidung, wajah,
punggung, pinggang, bokong, anggota gerak, luka robek pada kepala dan luka akibat benda suhu
tinggi berupa luka bakar pada leher, bokong, dan anggota gerak bawah. Didapatkan tanda mati
lemas. Sebab kematian tidak dapat ditentukan dari pemeriksaan yang dilakukan sesuai
permintaan penyidik. Waktu kematian diperkirakan dua sampai empat jam sebelum pemeriksaan
dilakukan. -------------------------------------------------------------------------------------------------------

PENUTUP:----------------------------------------------------------------------------------------------------
Demikianlah keterangan tertulis ini saya buat dengan sesungguhnya, dengan mengingat sumpah
sewaktu menerima jabatan -----------------------------------------------------------------------------------

Semarang, 06 Oktober 2019

DPJP

Dr. R.P Uva Utomo, MH.,Sp.KF

NIP 197210192006041006