ASUHANKEPERAWATANKELUARGAPADATn.

W
DIDUSUNKRENDOWAHONORT5,
RW 3,
KRENDOWAHONO,
GONDANGREJO,
KARANGANYAR

Di
susunol
eh:
VENNYWI
RANISETYOWATI
SN182087

PROGRAM STUDIPROFESINERS
SEKOLAHTI
NGGII
LMUKESEHATANKUSUMAHUSADA
SURAKARTA
2019
 ASUHANKEPERAWATANKELUARGA
PADATn.W DENGANTAHAPPERKEMBANGAN
KELUARGAANAKSEKOLAH

A.PENGKAJI
AN
I
.DATAUMUM
1.NamaKK :
Tn.W
2.Umur :
31t
ahun
3.Al
amat :
Krendowahono
4.Peker
jaanKK :
Swast
a
5.Pendi
dikanKK :
SMA
6.Komposi
sikel
uar
ga :

No Nama Jenis Hubdgn Umur Peker

jaa Pendi
dika
Kelamin KK n n
1 Tn.W Laki-
laki Kepala 31t
ahun Swasta SMA
Keluarga
2 Ny
.L Per
empua Istr
i 31t
ahun I
bu SMA
n Rumah
Tangga
3 An.
S Perempua Anak 9t
ahun Pelaj
ar SD
n
4 An.
F Laki
-l
aki Anak 1t
ahun - -
7.Genogr
am:
Tn.
J Ny. Tn.
Y Ny.
70th S 71th
65t k

Ny. Ny. Ny. Ny. Tn.

A Ny. Ny. Tn.
W Tn.
U Tn.
I
40th 31th Ny.
I S L D N S 20th 18th
26 I

An. An.
F
10bl
n
S
 Ket:
:
Laki
–laki :
gar
isper
kawi
nan

:
Per
empuan :
gar
isket
urunan

:
Laki
–laki
meni
nggal :
pasi
en

:
Per
empuanmeni
nggal : t
inggal
ser
umah

8.Ti
pekel
uar
ga:Kel
uar
gaTn.W adal
aht
ipekel
uar
gai
nti
,di
mana
dal
am sat
urumaht
erdi
ridar
iay
ah,
ibudananak
9.Lat
arBel
akangBuday
a
a.Sukubangsa:
kel
uar
gaTn.W ber
asal
dar
isukuj
awa
b.Bahasay
angdi
gunakan:bahasay
angdi
gunakansehar
i-
har
i
adal
ahbahasaj
awa
c.Kebi
asaan buday
a y
ang ber
hubungan dengan masal
ah
kesehat
an: Kel
uar
ga Tn.W mengat
akan t
idak ada adat
i
sti
adatat
au buday
ayang ber
pengar
uh negat
ift
erhadap
kesehat
ankel
uar
gany
a.
d.Adat/t
radi
si:Kel
uar
gaTn.W mener
apkanni
l
ai-
nil
aidan
nor
ma-
nor
madal
am kel
uar
gabesar
nya,j
i
kaadasal
ahsat
u
ni
l
aiat
aunor
may
angdi
l
anggarmakaakandi
ber
iper
ingat
an.
10.I
dent
if
ikasi
rel
i
gious
a.Agama:
Isl
am
b.Kegi
atanr
uti
nkeagamaan:
Pengaj
i
an
c.Per
sepsi kel
uar
ga t
ent
ang agama : kel
uar
ga Tn. W
mengat
akanagamasebagai
pedoman.
d.Keper
cay
aandanni
l
ai-ni
l
aiagama: kel
uar
gaTn.W sudah
t
idakper
cay
abuday
ajaway
angber
kai
tandenganagama.
e.Kebi
asaan agama y
ang ber
hubungan dengan masal
ah
 kesehat
an:kel
uar
gaTn.
W mengat
akanbahwaj
i
kamemi
l
iki
anakbay
isebel
um 1bul
ant
idakbol
ehkel
uarwakt
umaghr
ib.
11.St
atussosi
alekonomi
a.Kel
as sosi
al: Kel
uar
ga Tn.W t
ermasuk dal
am kel
uar
ga
sej
aht
eraI
I,y
ait
u kel
uar
ga dapat memenuhikebut
uhan
dasar
nya ser
ta kebut
uhan psi
kol
ogi namun kebut
uhan
pengembanganny
aseper
timenabungbel
um t
erpenuhi
.
b.Penanggung j
awab ekonomi
: Penanggung j
awab dal
am
kel
uar
gaadal
ahTn.W.
c.Dukunganekonomi:Dukunganekonomikel
uar
gadi
bant
uol
eh
or
angt
uaTn.
W danNy
.I.
d.Juml
ahpendapat
an:Tn.W memi
l
ikipendapat
andar
ihasi
l
beker
jany
asebagai
bur
uhbangunan.
e.Fungsiekonomi:Ekonomidi
gunakanunt
ukmembay
arar
isan,
dankebut
uhansehar
i-
har
i.
12.Akt
ivi
tasr
ekr
easi
kel
uar
ga:
Tn.W bi
asany
aber
kumpul
ber
sama
unt
ukmenont
onTVdanmengobr
olber
sama.

I
I.RI
WAYATDANTAHAPPERKEMBANGANKELUARGA
1.Tahapper
kembangankel
uar
gasaati
ni:
Tahap per
kembangan kel
uar
ga Tn. W adal
ah t
ahap
per
kembangan kel
uar
ga dengan anak sekol
ah.Di
mana anak
per
tama Tn.
W y
ait
u An.
S ber
umur9 t
ahun y
ang sekar
ang
menduduki
bangkuSDkel
as3
2.Tugasper
kembangankel
uar
gay
angbel
um t
erpenuhi
:
Kel
uar
gamengat
akanper
kembangananaksebagaianaksekol
ah
t
idak ada y
ang bel
um t
erpenuhi
. Anak sudah mampu
ber
kembang i
ntel
ekt
ual
nya,emosidan sosi
ali
sasi
nya sesuai
dengant
ahapper
kembangan.
3.Ri
way
atkel
uar
gai
nti
:
Saati
nikel
uar
ga Tn.
W dal
am keadaan sehatdan t
idak ada
 anggot
a kel
uar
ga y
ang sedang saki
t.Peny
aki
tyang ser
ing
di
der
it
aol
ehkel
uar
gaTn.
W adal
ahpal
i
ngbany
akbat
ukpi
l
ek.
Ti
dakadapeny
aki
tmenul
ar,t
idakadaanggot
akel
uar
gay
ang
cacat
.Ket
ikaadaanggot
akel
uar
gay
angsaki
t,TnW dankel
uar
ga
l
angsungmemer
iksakankePuskesmasat
auf
asi
l
itaskesehat
an
t
erdekat
.
4.Ri
way
atKesehat
anKel
uar
ga:
Kel
uar
gaTn.
W danNy
.It
idakaday
angmemi
l
ikisaki
tser
ius,
peny
aki
tmenur
unmaupunmenul
ar.
I
II
.LI
NGKUNGAN
1.Kar
akt
eri
sti
krumah:
a.Kepemi
l
ikanr
umah
St
atusr
umahTn.W adal
ahr
umahmi
l
iksendi
ri
,Tn.W t
inggal
dengan i
str
idan kedua anakny
a, j
eni
s bangunan semi
per
manen,ber
ukur
an 7x11m y
angt
erdi
ridar
i:1r
uangt
amu
y
angsekal
i
gusdi
j
adi
kanr
uangmenont
onTV,3kamart
idur
,
r
uangdapurdan1kamarmandi
.
b.Kondi
sidal
am r
umah
Saatobser
vasikondi
sidal
am r
umahagakber
ant
akan,l
ant
ai
depandanbel
akangmasi
htanahdanset
iapkamarsudahdi
semen di
ndi
ng sudah per
manen t
etapibel
um disemen,
t
erdapatr
uangt
amuy
angsekal
i
gusdi
j
adi
kanr
uangmenont
on
TV,t
erdapatt
igakamart
idur
,ter
dapatdapur
,dant
erdapat
kamarmandi
.
c.Kondi
sil
uarr
umah
Saatobser
vasit
erdapathal
amanr
umah,t
erast
idakt
erl
alu
l
uas,memi
l
ikit
ernakhewany
angmenempeldenganr
umah,
sal
uranpembuanganai
rli
mbahkesel
okant
ert
utupl
ancar
.
d.Keber
sihanr
umah
Keber
sihan r
umah adal
ah t
anggung j
awab semua anggot
a
kel
uar
ga,di
mana semua kel
uar
ga mempuny
ait
ugas dan
 t
anggung j
awab masi
ng-
masi
ng dal
am keber
sihan r
umah.
Keber
sihanr
umahTn.W sudahcukupber
sih.
e.Vent
il
asi
rumah
Ter
dapat2 j
endel
a didepan r
umah j
endel
ajar
ang di
buka
set
iaphar
idanpener
angandal
am r
umahTn.M cukup.
f
.Sal
uranpembuanganai
rli
mbah
Hasi
lobser
vasisal
uran pembuangan ai
rli
mbah mel
alui
sel
okant
ert
utupl
ancar
.
g.Ai
rber
sih
Hasi
lwawancar
a ai
rdi
tampung di
ember
,yang set
iap har
i
meny
ala, sumber ai
r dar
i sany
o, unt
uk mi
num Tn.
W
mengambi
lai
rdar
isendang,emberdi
ber
sihkanset
iap3har
i
sekal
i
.
h.Pengel
olaansampah
Pengel
olaansampah,
disapudi
kumpul
kanl
angsungdi
bakar
.
i
.Kamarmandi
/WC
Kamarmandi
/WCt
erdapatdi
bel
akang,WCmenggunakanWC
j
ongkokdanmenj
adisat
udengankamarmandi
.Sept
ict
ank
ber
adaj
auhdar
isumbermat
aai
r.
j
.Denahr
umah
Rumah Tn.W y
ait
urumah mi
l
ik sendi
ri
,bangunan semi
per
manen,at
apr
umahmenggunakangent
eng,pencahay
aan
sudahcukup,j
endel
ajar
angdi
bukaset
iaphar
i,r
umaht
erdi
ri
dar
i:1r
uangt
amuy
angsekal
i
gusdi
j
adi
kanr
uangmenont
on
TV,
3kamart
idur
,ruangdapurdankamarmandi
/WC.
Per
inci
anDenahRumah
A D C

U
11m

T B
A

S
 B

A
E
7m
Ket
:
A:
KamarTi
dur
B:
RuangKel
uar
ga
C:
Kamarmandi
D:
Dapur
E:
Ter
as
2.Kar
akt
eri
sti
ktet
anggadankomuni
tas
Par
atet
angga diseki
tarr
umah kel
uar
ga Tn.
W r
amah dan
memi
l
ikisi
fatt
oler
ansiy
ang t
inggi
.Rumah Tn.
W ber
ada di
wi
l
ayah pedesaan,j
arakr
umah sat
u dengan y
ang l
ain dekat
.
Kel
uar
gamemi
l
ikikebi
asaandant
radi
simengadakanpengaj
i
an,
y
asi
nanset
iapmal
am j
um’
atdanper
temuanRTdanRW sebul
an
sekal
idir
umahwar
gasecar
aber
gil
i
ran,
adakegi
atanr
ondaser
ta
mengi
kut
iker
jabakt
i.
3.Mobi
l
itasgeogr
afi
kel
uar
ga
a.Lamany
ati
nggaldidaer
ahi
ni:Kel
uar
gaTn.W sudaht
inggal
di
daer
ah Dusun Kr
endowahono dan t
inggalr
umah sendi
ri
sej
ak8 t
ahuny
angl
alu,Kel
uar
gaTn.W sudahsudahbet
ah
t
inggal
dikampungny
adant
idaki
ngi
npi
ndahl
agi
.
b.Asal
daer
ahsebel
um mi
grasi
:-
c.Tr
anspor
tasiy
angdi
gunakan:kel
uar
gaTn.W mengat
akan
menggunakansepedamot
or.
4.Per
kumpul
ankel
uar
gadani
nter
aksi
denganmasy
arakat
a.Per
kumpul
ankel
uar
ga
Menur
utTn.W per
kumpul
any
angdi
hadi
riadal
ahar
isanr
uti
n
 y
angdi
l
akukanset
iap1bul
ansekal
i
.
b.I
nter
aksi
kel
uar
gadenganmasy
arakat
I
nter
aksikel
uar
ga Tn.W dengan masy
arakatbai
k,sal
i
ng
menghar
gai
dangot
ongr
oyong.
5.Si
stem pendukungkel
uar
ga
Kel
uar
gaTn.
W memi
l
iki
fasi
l
itaskesehat
anmemi
l
iki
tempatt
idur
,
sepeda mot
or sebagaial
at t
ranspor
tasi
. Fasi
l
itas l
ayanan
kesehat
andi
wul
ayahTn.
W ber
upaPKD,Puskesmas,Bi
dandesa,
posy
andubal
i
tadanposy
andul
ansi
a.Jar
akf
asi
l
itaskesehat
an
t
erdekatkur
ang dar
i1 KM dandapatdi
j
angkaudengannai
k
sepedamot
or.Kel
uar
gaTn.
W menggunakanf
asi
l
itaskesehat
an
t
ersebutdan y
ang ser
ing di
gunakan adal
ah puskesmas dan
Bi
dandesa.
6.Pel
ayananKesehat
andanPel
ayananDasar
Pel
ayanandasarkel
uar
gaTn.W y
ait
udiPuskesmas,maupundi
kl
i
nikt
erdekatdi
rumahny
a dan unt
uk pel
ayanan kesehat
an
kel
uar
gaTn.W bi
sadi
RumahSaki
t,maupundokt
erumum.
7.Per
sepsi
Kel
uar
gat
ent
angTenagaKesehat
any
angAda
Menur
utkel
uar
gaTn.W t
enagakesehat
ansangatmembant
u
kel
uar
gadal
am menget
ahuiper
masal
ahant
ent
angkesehat
an.
Menur
utTn.W dokt
erdanper
awat
nyasangatr
amah-
ramah.

I
V.STRUKTURKOMUNI
KASIKELUARGA
1.Pol
akomuni
kasi
kel
uar
ga
Kel
uar
gaTn.
W sel
alu menj
agakomuni
kasiy
ang bai
kdengan
anak-
anakny
a.Ti
dak menggunakan medi
a dal
am komuni
kasi
,
ber
komuni
kasisecar
alangsungat
auber
tat
apmuka.Komuni
kasi
dal
am kel
uar
gaTn.W ber
jal
anef
ekt
if
,ti
dakadamasal
ahdal
am
komuni
kasi
.
2.St
rukt
urkekuat
ankel
uar
ga
Kel
uar
gaTn.
W mengat
akancar
amenj
agahubunganbai
kdengan
 kel
uar
gaadal
ahdenganmusy
awar
ah,j
i
kaadamasal
ahkel
uar
ga
mengat
akan pengambi
l
an keput
usan adal
ah kepal
a kel
uar
ga.
Namunsebel
umny
adi
musy
awar
ahkandananggot
akel
uar
gai
kut
andi
ldal
am meny
elesai
kanmasal
ah.Masal
ahdal
am kel
uar
ga
adal
aht
anggungj
awabsemuaanggot
akel
uar
ga.Kel
uar
gaTnW
sel
alumenasehat
ianak-
anakny
aji
kaaday
angmel
akukansuat
u
kesal
ahan dan kebi
asaan y
ang mempengar
uhi masal
ah
kesehat
an

3.St
rukt
urper
an
Tn.
W sebagaikepal
akel
uar
ga,sebagaior
angt
ua,suamidan
t
ulangpunggungkel
uar
ga.Ny
.Lsebagaii
bur
umaht
angga,
orang
t
ua,i
str
ipengat
urkeuangankel
uar
ga.An.
S danAn.
Fsebagai
anakdananggot
akel
uar
ga.
4.Ni
l
aiat
auNor
makel
uar
ga
Ni
l
aiy
ang di
anutol
eh kel
uar
ga t
idakada y
ang ber
tent
angan
dengan kesehat
an. Kel
uar
ga mey
aki
ni bahwa kesehat
an
mer
upakan haly
ang pent
ing.Kel
uar
ga i
ngi
n menanamkan
per
il
akuhi
dupsehatagaranak-
anakny
ater
hindardar
ipeny
aki
t.
Mul
aidar
imembi
asakandi
riunt
ukcucit
angansebel
um makan.
Namunkal
iinit
idaksel
aludi
l
akukan.Ny
.Lser
ingmengi
ngat
kan
An.
SdanAn.
Funt
ukcucit
anganset
elahber
mai
ntanahdidepan
r
umahny
a,namunser
ingt
idakdi
l
akukan.Ny
.Lj
ugamengat
akan
anak-
anakny
a ser
ing mencucit
angan hany
a dengan ai
rsaj
a
wal
aupun sudah di
sedi
akan sabun.Ny
.L mengat
akan bel
um
per
nahadapet
ugaskesehat
any
angdat
angker
umahny
aunt
uk
member
ikanpeny
uluhancuci
tangan.

V.FUNGSIKELUARGA
1.Fungsi
Afekt
if
 Hubungan ant
ara sesame anggot
a kel
uar
ga bai
k, sl
i
ng
mendukung dan mengi
ngat
kan. Masi
ng-
masi
ng anggot
a
kel
uar
ga sal
i
ng meny
ayangidan sal
i
ng per
hat
ian.Bi
l
a ada
anggot
akel
uar
gay
angsaki
t,seger
adi
tanganidenganmembel
i
obatdiwar
ungat
auj
i
kat
idakl
ekassembuhseger
adi
bawake
puskesmas at
au pet
ugas kesehat
an t
erdekatser
ta mer
awat
dengankasi
hsay
angunt
ukkesembuhan.
2.Fungsi
Sosi
ali
sasi
Tn.
W sel
alumeny
empat
kanunt
ukber
kumpuldanber
cer
it
adi
l
uar
kesi
bukan masi
ng-
masi
ng sesuaiper
an di
rumah,hubungan
dengankel
uar
gabai
kdansel
alument
aat
inor
may
angada

3.Fungsi per
awat
an kesehat
an (
spesi
fi
k masal
ah f
isi
k dan
psi
kol
ogi
s):
1)Mengenalmasal
ah: Ny
.Lmengat
akanunt
uksaati
nit
idak
menggunakan al
at kont
rasepsi
, di
kar
enakan mual saat
menggunakanal
atkont
rasepsi
pil
KB
2)Mengambi
lkeput
usan :Ny
.L mengat
akan i
ngi
n sekal
iKB
t
etapit
akutdenganef
eksampi
ngdar
iKBt
ersebut
,Ny
.Lmasi
h
dal
am pr
osesdi
skusi
denganTN.
W dankel
uar
gay
angl
ain
3)Mer
awatanggot
akel
uar
gay
angsaki
t:Ny
.Lmengat
akansaat
i
nit
idakadaanggot
akel
uar
gay
ang saki
t,t
etapiseki
tar1
t
ahun y
ang l
alu An.
S mender
it
a saki
tDB dan dir
awatdi
puskesmas.
4)Memodi
fi
kasil
i
ngkungan:Ny
.Lmengat
akansaati
nit
idakada
anggot
akel
uar
gay
angsaki
t,unt
ukper
masal
ahanKB,unt
uk
sement
araNY.
LmenggunakanKBkal
ender
5)Memanf
aat
kanf
asi
l
itaskesehat
an:Ny
.Lmengat
akanj
i
kaada
kel
uar
gay
angsaki
t,l
angsungdi
bawakeBi
dant
erdekatdan
puskesmas.
4.Fungsi
Repr
oduksi
 Kel
uar
gaTn.
W mengat
akansaati
nisudahcukupmemi
l
ikidua
anak.Ny
.Lsaati
nimenggunakanKBdenganmengkonsumsiPi
l
.
Ny
.L mengat
akan mengel
uh j
adi
ng pusi
ng dan mualset
elah
mengkonsumsipi
ldanNy
.Lmengat
akanbel
um begi
tupaham
t
ent
angdanmanf
aatKBy
angl
ain.

VI
.STRESSDANKOPI
NGKELUARGA
1.St
ressorj
angkapendekdanj
angkapanj
ang
a.St
ressorj
angkapendek<6bul
an
Kel
uar
ga Tn.
W mengat
akan t
idak ada pemi
ki
ran y
ang
mengganggusel
ama6bul
ater
akhi
r.
b.St
ressorj
angkapanj
ang>6bul
an
Kel
uar
ga Tn.
W mengat
akan saati
nisedang f
ocus unt
uk
pendi
dikan anak-
anakny
a, bai
k unt
uk per
tumbuhan dan
per
kembanganser
tabi
ayapendi
dikany
angsaati
nisemaki
n
mahal
dankei
ngi
nanunt
ukmembuatsumursendi
ri
.
2.Kemampuankel
uar
gaber
espont
erhadapst
ressordansi
tuasi
Kel
uar
ga Tn.
W mengat
akan saati
nihany
a bi
sa ber
doa dan
ber
usaha unt
uk mewuj
udkan kei
ngi
nan. Kel
uar
ga sel
alu
mement
ingkan kepent
ingan anak-
anak. Sel
alu ber
usaha
memecahkan masal
ah ber
sama-
sama dan mel
i
bat
kan semua
anggot
akel
uar
ga.
3.St
rat
egi
kopi
ngy
angdi
gunakan
Kel
uar
gaTnW mengat
akanhany
aber
fi
ki
rhar
ussabar
,ber
usaha
danber
doamendekat
kandi
rikepadaAl
l
ahSWT unt
uksel
alu
di
ber
ikesehat
an.
4.St
rat
egi
Adapt
asi
disf
ungsi
onal
Kel
uar
gaTn.
W t
idakper
nahmenggunakankeker
asanapapun
bi
l
a ada masal
ah, ber
usaha t
idak per
nah mar
ah unt
uk
meny
elesai
kanmasal
ahdansel
alumusy
awar
ahunt
ukmencapai
muf
akat
.
VI
I. HARAPANKELUARGA
Kel
uar
gamengat
akandar
ipengal
amanber
obatkePuskesmas
danpel
ayanankesehat
any
angadasudahbai
k,kel
uar
gaTn.
W
ber
har
apagarkel
uar
gany
asel
aludi
ber
ikesehat
an.

VI
II
.PEMENUHANKEBUTUHANDASARMANUSI
A
1.Pr
akt
ikPemenuhanNut
ri
siKel
uar
ga
Kel
uar
gaTn.W makant
igakal
idal
am sehar
i,y
ait
udengannasi
,
say
urdanl
auk.Sat
upor
sihabi
s
2.PemenuhanCai
ranKel
uar
ga
Kel
uar
gaTn.W dal
am sehar
imengonsumsiai
rput
ihdant
eh.
Unt
ukanakTn.
Wyangkeduamasi
hmengkonsumsisusu,
kar
ena
masi
hber
umur10bul
an.

3.I
sti
rahatdanTi
durKel
uar
ga
Tn.W mengat
akanunt
uki
sti
rahatbi
asany
ahany
amal
am har
i
dar
ijam 20.
00WI
Bsampaij
am 05.
00WI
Bsedangkanunt
ukpagi
har
isampaisor
eTn.
W beker
ja,Ny
.Lsebagaii
bur
umaht
angga
sel
alu ber
ada di
rumah dan member
eskan r
umah ser
ta
mengur
usi
anak-
anakny
a.
4.Ol
ahr
aga/Mobi
l
isasi
Kel
uar
gat
idakadaj
adwalol
ahr
agasecar
arut
indansemi
salada
kei
ngi
nanunt
ukol
ahr
agakel
uar
gahany
aber
jal
ankakidi
dekat
r
umahny
a.
5.El
i
minasi
(BABdanBAK)
Kel
uar
gaTn.W bi
asany
aBABsekal
idal
am sehar
idi
pagi
har
idan
BAK5-
6kal
idal
am sehar
i.Ti
dakadakel
uhanBABmaupunBAK.
6.Per
sonal
Hygi
ne
Anggot
akel
uar
gaTn.W bi
asany
amandiduakal
idal
am sehar
i,
 si
katgi
gidua kal
isehar
i,memot
ong kuku j
i
ka mer
asa kuku
sudahpanj
ang,
ker
amassekal
idal
am duahar
i.

I
X.PEMERI
KSAANFI
SIK
Tn.W Ny .
L An. S An. F
Keadaan Baik, Baik, Bai k, Bai k,
Umum Composme Composme Composme Composme
ntis ntis ntis ntis
TTV TD: 120/ 80 TD: 130/ 80 BB: 25kg BB: 9. 6kg
N: 88 N: 90 TB: 130cm PB: 75cm
RR: 18 RR: 20
S:- S:-
Kepal
a Mesochepal Mesochepal Mesochepal Mesochepal
,tidakada ,tidakada ,t idak ada ,t idak ada
lesi, lesi, l
esi, l
esi,
benj olan, benj olan, benj olan, benj olan,
rambut rambut r ambut rambut
ber sih,lurus ber sih,lurus ber si h,lurus ber si h,lurus
Mat
a Fungsi Fungsi Fungsi Fungsi
pengl i
hat an pengl i
hat an pengl i
hatan pengl i
hatan
baik, baik, baik, baik,
simet r
is, simet r
is, si met r
is, simet r
is,
konj ungt i
va konj ungt i
va konj ungt i
va konj ungt i
va
anemi s, anemi s, anemi s, anemi s,
sclera sclera scler a scler a
ani kterik ani kterik ani kt eri
k anikt eri
k
Hi
dung Si met ri
s, Si met ri
s, Si met r
is, Simet r
is,
t i
dakada t i
dakada t i
dak ada t i
dak ada
per nafasan per nafasan per naf asan per naf asan
cupi ng cupi ng cupi ng cupi ng
hidung, hidung, hi dung, hidung,
t i
dakada t i
dakada t i
dak ada t i
dak ada
poli
p poli
p polip polip
Mul
ut Ber sih, Ber sih, Ber si h, Bersi h,
mukosa mukosa mukosa mukosa
bibir bibir bibir bibir
lembab, lembab, l embab, l
embab,
t i
dakada t i
dakada t i
dak ada t i
dak ada
st omat iti
s st omat iti
s st omat iti
s stomat iti
s
Leher Ti dakada Ti dakada Ti dak ada Ti dak ada
pembengka pembengka pembengka pembengka
kankel enj ar kankel enj ar kankel enjar kankel enjar
t
iroi d,ti
dak t iroi d,ti
dak t i
roid, t i
dak t i
roid, t i
dak
adal esi adal esi adal esi adal esi
 Par
u-par
u I:simet r
is, I:simet ris, I:simet r
is, I :simet r
is,
t
idakada t
idakada t
idakada t
idakada
lesi lesi lesi lesi
P: tidakada P: tidakada P: tidakada P: tidakada
ny er itekan ny er itekan nyer itekan ny er itekan
P: Sonor P: Sonor P: Sonor P: Sonor
A: Vesi kuler A:Vesi kuler A:Vesi kuler A: Vesi kuler
Jantung I:tidak I:tidak I:tidak I:tidak
tampak t ampak t ampak t ampak
ictuscor dis i
ctuscor dis ictuscor dis i ctuscor dis
P: Tidakada P: Tidakada P: Tidakada P: Tidakada
ny er itekan ny er itekan nyer itekan ny er itekan
P: pekak P: pekak P: pekak P: pekak
A: S1, S2 A: S1, S2 A: S1, S2 A: S1, S2
regul er regul er regul er regul er
Abdomen I:tidakada I :
t i
dakada I:
t i
dakada I :
t i
dakada
lesi lesi lesi lesi
A: BU A: BU A: BU A: BU
12x/ meni t 15x/ meni t 20x/ meni t 24x/ meni t
P: tidakada P: tidakada P: tidakada P: tidakada
ny er itekan ny er itekan nyer itekan ny er itekan
P: timpani P: timpani P:t i
mpani P: t i
mpani
Ekstermi
ta At as: akral Atas: akr al Atas: akral At as: akral
s hangat , hangat , hangat , hangat ,
t
idakada t
idakada t
idakada t
idakada
lesi ,j
ejas, l esi ,j
ej as, l
esi ,j
ejas, l esi ,j
ejas,
oedema oedema oedema oedema
Bawah: Bawah: Bawah: Bawah:
akr al akr al akral akral
hangat , hangat , hangat , hangat ,
t
idakada t
idakada ti
dak ada t i
dak ada
lesi ,j
ejas, l esi ,j
ej as, l
esi , j ejas, l
esi , j ejas,
oedema oedema oedema oedema
X. DI
AGNOSISKEPERAWATANKELUARGA
1.Anal
i
saDar
a
No Dat a MasalahKeperawatan
1 DS: Peri
laku kesehat
an
-Ny .
Lmengat akant i
daksemua c enderungberi
siko
anggota kel uarga mencuci
tangansebel
um makan
-Ny .
L mengatakan t i
dak perl
u
mencuci t angan sebel um
meny i
apkan makanan at au
meny uapi akany a sel ama
tangannyaterl
ihatber
sih
 -Ny .L ser ing mengi ngatkan
kedua anakny a unt uk cuci
tangan set elah ber mai nt anah
namun ser i
ng ti
dak
didengar /t
idakdi lakukan
-Ny .L mengat akan t idak t au
langkah- l
agkah cuci t angan
yangbai kdanbenar
-Tampakmai nanAn. SdanAn. F
ber ser akan di atasl antait anah
diruangt amu
-Ny .L mengat akan bel um ada
pet ugaskesehat any angdat ang
ker umahny aunt ukmember i
kan
peny uluhant ent angcuci t
angan
DO:
-Lant ai r
umahTn. W dar it
anah
-Rumaht ampakber ant akan
mai nanAnak- anakny a
2. DS: Kesi
apan meni
ngkat
kan
-Ny .Ldankel uar gamengat akan penget
ahuan
belum ber encanamenambah
anakl agi
-Saati ni Ny.LmenggunakanKB
denganmengkonsumsi Pil
-Ny .Lmengat akan
mengel uhkankadangpusi ng
danmual set elah
mengkonsumsi obatpi lKB
-Ny .Lmengat akanbel um
begi tupaham t entangj enis
danmanf aatKBy angl ain.
-Ny .Lmemi ntai nformasi
kepadaper awatt ent angj enis
kont rasepsi secar adet ai
l
-
DO:
-Ny .It ampakbi nggungsaat
membahast ent angj eni s
kont rasepsi

2.Skor
ingDi
agnosaKesehat
an
Dx.
Per
il
akukesehat
ancender
ungber
esi
ko
Kr
it
eri
a Skor Bobo RumusMenghi
tung Rasion
t al
isasi
1.Si f at 1
Masal ah: 1 Si
fatmanusiayangmunculxbobot
a.Akt ual 3 Skor
b.Resi ko/ 2
Ancaman 3x1
kesehat an 3
c.Keadaan 1
sej aht er a/
diagnosi s
sehat
2.Kemungki na 2
n masal ah Kemungki
an masal
ah y
ang muncul x
dapatdi ubah 2 bobot
a.Mudah 2 Skor
b.Sebagi an 1 2x2
c.Ti dakdapat 0 2
3.Kemungki nan 1
masal ah Kemungki
an masal
ah y
ang muncul x
dapat 1 bobot
dicegah 3 Skor
a.Ti nggi 2
b.Cukup 1 3x1
c.Rendah 3
4.Menonj olny a 0
masal ah Menonjol
nya masal
ah y
ang muncul x
a.Masal ah 2 1 bobot
dirasakan Skor
dan har us 0x1
seger a 2
ditangani
b.Ada 1
masal ah
tet api t idak
per lu
ditangani 0
c.Masal ah
ti
dak
dirasakan
Juml ahTot al Hasi
l 4

Dx.
Kesi
apanmeni
ngkat
kanpenget
ahuan
Kr
it
eri
a Skor Bobo RumusMenghi
tung Rasion
t al
isasi
1.SifatMasal ah: 2/
3
a.Akt ual 1 Si
fatmanusiayangmunculxbobot
b.Resi ko/ 3 Skor
Ancaman 2
kesehat an 2x1
c.Keadaan 3
sejaht era/ 1
diagnosi s
sehat
2.Kemungki na 2
n masal ah Kemungki
an masal
ah y
ang muncul x
dapatdi ubah 2 bobot
a.Mudah 2 Skor
b.Sebagi an 1 2x2
c.Ti
dakdapat 0 2
3.Kemungki nan 1
masal ah Kemungki
an masal
ah y
ang muncul x
dapatdi cegah 1 bobot
a.Tinggi 3 Skor
b.Cukup 2
c.Rendah 1 3x1
3
4.Menonj olnya 0
masal ah Menonjol
nya masal
ah y
ang muncul x
a.Masal ah 2 1 bobot
dirasakan Skor
dan har us 0x1
seger a 2
ditangani
b.Ada 1
masal ah
tetapi t i
dak
per l
u
ditangani 0
c.Masal ah
ti
dak
dirasakan
Juml ahTotal Hasi
l 32/
3

3.Daf
tarPr
ior
it
asDi
agnosaKeper
awat
an
a.Per
il
akukesehat
ancender
ungber
isi
ko
b.Kesi
apanmeni
ngkat
kanpenget
ahuan
XI
.RENCANAASUHANKEPERAWATANKELUARGA
No Tanggal Diagnosa Tujuan dan I nt
er vensi
Keperawatan Kriteriahasi l Keper awat an
NOC NIC
1 1 Peril
aku Setel ah Keluar ga mampu
Novembe kesehatan dil
akukan mengenal masal ah
r2019 cenderung ti
ndakan Pendi dikan
beresi
ko keper awat an kesehat an
selama 4 kal i 1.I dent ifi
kasi
kunj ungan fakt or i nternal
dihar apkan dan ekst ernal
masal ah dapat yang dapat
teratasidengan meni ngkat kan
krit
er iahasi l
: ataumegur angi
Penget ahuan, mot ivasi unt uk
perilaku ber per i
laku
kesehat an sehat
1.Kel uar ga 2.Tent ukan
mampu penget ahuan
menget ahui kesehat an dan
st rat
egi gay a hidup
unt uk per i
lakusaati ni
mencegah pada i ndi vidu
peny ebaran dankel uar ga
peny akit 3.Rumuskan dan
menul ar ajarkan t entang
2.Kel uar ga progr am
mampu edukasi
menget ahui kesehat anser ta
st rat
egi tujuan dal am
unt uk progr am
menghi ndari pendi dikan
papar an kesehat an
bahay a tersebut
li
ngkungan 4.Kembangkan
mat eri
pendi dikan
tertulis yang
tersedi a sesuai
dengan
sasar an/ keluar
ga
5.Lakukan
demonst rasi/
 demonst r
asi
ulang,
partisipasi
pembel ajaran
dan mani pul asi
bahan
(pembel ajaran)
ketika
mengaj arkan
ketrampi l
an
psikomot orik
2 1 Kesi
apan Setelah Keluarga mampu
Novembe meningkatka dil
akukan mengenalmasal ah
r2019 n ti
ndakan kesehat an
pengetahuan keper awatan Keluarga
selama 4 kal i berencana dan
kunjungan kont r
asepsi
diharapkan 1.Tent ukan
masal ah dapat kemampuan
teratasidengan dan mot iv asi
krit
eriahasil: kli
en dalam
Kemampuan menggunakan
keluarga met ode
mengenal kont rasepsi
masal ah 2.Di skusi kan
kesehat an met ode- met ode
Penget ahuan kont rasepsi
fungsi seksual 3.Di skusi kan
1.Kont r
asepsi pery i
mbangan
yangef ekti
f agama,buday a,
2.Penhet ahuan perkembangan
tentang sosial
reporduksi
XI
I. I
MPLEMENTASIKEPERAWTAN
Hari
/ Implementasi Respon Par
af
Tanggal
Sel
asa,5 Melakukan pendi
dikan Ny .
Ldananakny a
Novembe kesehatancucit
angan mengat akan
r2019 sudah l
ebih
menger tit entang
cara cucit angan
yang bai k dan
benar serta
mampumenj awab
dan meny ebut kan
kembal iapa y ang
disampaikan
perawat
Melakukan demonst rasi Ny .
Ldananakny a
kepada kel uarga t entang mengat akan
gerakan langkah-l
angkah cuci mampu mengi kuti
tangan gerakan cuci
tangan dengan
baik
Venny Member i
kaninformasitentang Ny .
L mengat akan Venn
Kamis,
7 al at kont rasepsi ( Jenis, sudah l
ebih y
Novembe manf aat, kel ebihan dan menget ahui
r Venny kekurangan) tentang j
enis
2019 kontrasepsi
Diskusikandanper ti
mbangkan Ny .
L mengat akan Venn
tentang met ode kont r
asepsi ingin memakai y
yangef ekti
fdanpal ingsesuai kont rasepsi PIL
dengankl i
en

XI
II
. EVALUASIKEPERAWATAN
Dx. Tanggal SOAP Par
af
1 Sel
asa,
5 S: Venny
Novemb Ny.
L mengatakan anaknya senang dan
er2019 ant
usi
assaatmel
akukancuci
tangan
 O:
Keluarga t ampak senang dan mampu
mengi ngatser ta mendemost rasikan gerakan
cucitangany amgdi ajarkanperawat .
A:
Masal ahter
atasi
P:
Pertahankan i nt
ervensi,l akukan kegi atan
kebiasaan mencucit angan y ang baik dan
benart i
aphari
2 Kamis,
5 S: Venny
Novemb Ny.L mengat akan sudah l ebih menget ahui
er2019 secara det ailt entanng j enis kont r
asepsi
ter
utamaj eniskont r
asepsi y
angnonhor monal
O:
Ny.Lmemi l
i
hal atkontrasepsiPIL
A:
Masal ahTeratasi
P:
Hent i
kanintervensi