Anda di halaman 1dari 1

Tn.

;65th;165;76

Rujuk ke dokter Spesialis Mata untuk penanganan lebih lanjut

Keluhan Utama:
Mata kiri tidak dapat melihat sejak 1 minggu SMRS

Keluhan Tambahan:
Mata kanan buram sejak 1 minggu SMRS.

Riwayat Penyakit Sekarang:


Pasien mengeluh mata kirinya buram sejak empat bulan SMRS. Pasien merasa
seperti ada awan di mata kirinya. Mata kiri dirasa semakin lama semakin buram
sampai
satu minggu SMRS pasien tidak dapat melihat dengan mata kirinya. Mata kanan pasien
juga
dikeluhkan pasien buram sejak 1 minggu terakhir. Pasien merasa ada kabut yang
menghalangi
penglihatannya di mata sebelah kanan. Keluhan belekan, mata berair disangkal oleh
pasien.
Pasien tidak merasakan sakit di area mata.

III. PEMERIKSAAN FISIK


A. STATUS GENERALIS
Keadaan Umum : Baik
Kesadaran : Compos Mentis
Tanda Vital : Tekanan Darah : 120/80mmHg
Nadi : 96 x/menit
Respirasi : 20 x/menit
Suhu : afebris