Anda di halaman 1dari 2

An.

Z ; 11 th; 147cm; 35kg

Edukasi

Istirahat Cukup

Konsumsi air cukup

Cukupi kebutuhan kalori

Hindari makanan yang mengiritasi

Farmakologi

Amoxicilin 3x500mg

Parasetamol 3x500mg

Dexametasone 1 x 0.5 mg

Keluhan Utama : Nyeri Tenggorokan

Riwayat Penyakit Sekarang

Pasien dating dengan keluhan nyeri tenggorokan sejak 4 hari yang lalu, keluhan disertai demam dan
nyeri menelan. Pasien memiliki kebiasaan makan-makanan pedas, berminyak dan mengandung MSG.
Keluhan bersin-bersin disangkal. Keluhan batuk, Sesak nafas, dan nyeri dada disangkal. Keluhan suara
serak disangkal.

Riwayat Penyakit Dahulu

Keluhan seperti ini sudah beberapa kali dirasakan namun tidak separah ini

Riwayat pengobatan

Pasien sudah meminum antibiotic amoxicillin 1 tablet 1 hari yang lalu.

Riwayar alergi obat (-)

Pemeriksaan Fisik

KU : Sakit Sedang

Kesadaran : Compos Mentis


TTV : N : 80x/menit R : 19x/menit S : 38 C

Status Generalis

Kepala :

Mata : Konjungtiva Anemis (-/-), Sklera Ikterik (-/-)

THT : Tonsil : T2/T2, Crypta Melebar Faring : Hiperemis , Granul (-)

Leher : KGB tidak teraba

Lain-lain dalam batas normal

Anda mungkin juga menyukai