MENTOR SKP BY DR ESTI

I SKP EP 1  PERLU SERTIFIKAT PELATIHAN, MUN.

II. SKP 2.1. Rs menetapkan nilai kritis  mekanisme pelaporan, ambil gbr nst normal, ecg
normal. Untuk usg yg disebut nilai kritis berupa gbr abortus, oligohidramnion, bayi besar dll.

Cek rekam medis yg kosong2. SK pelaporan nilai kritis siapa yg melapor, proses pelaporan dlm
waktu 30 menit.

III. SKP 3.1 Panduan obat mengikuti PKPO. Proses penyimpanan lokasi di farmasi.

SKP  belumada bukti daftar elektrolik proses pencampuran obat.

Pelatihan tentang pencampuran obat

IV. SKP 4. Site marking tidak dilakukan di kendangsari merr  SPO

Perlu peta daerah aseptis. Terkait pemeriksaan laboratorium.

Perlu foto daerah penandaan daerah luka operasi.

Penandaan tindakan di luar kamar operasi  daerah vaginal dicentang atau dilingkari,
dgn mengikuti SPO (perlu ditanyakan)

Site marking disepakati garis dan dilingkari atau centang.

Sign in saat timbang terima dilakukan oleh perawat atau dr anestesi

Cek list gigi  diminta minta ke perwat gigi.

Regulasi diubah dari time out menjadi surgical cek list cumin regulasi sendiri2.

Laporan kepatuhan hand hygiene mulai dar pasien, staf, cleaningservis, managemen

V. SKP 5 Hand hygiene

Bukti pelkasanaan hand higien di rs  mulai dari SPO.

Monitoring hand higene  berupa grafik, SPO membersihkan lokasi desinfeksi (tanyadi
Dalin)  biasa dilakukan swab (hitungan mikroba berapa?)

Bukti2 pengendalian infeksi

VI. SKP 6 Resiko pasien jatuh