FORM-03 : RENCANA ASESMEN

Nama
Peser : Tanggal/Waktu :
ta
Asesor : Tempat :

1. Pendekatan asesmen

Karakteristik Peserta :

Tujuan asesmen :  RPL  Pencapaian

 RCC
 Lainnya:
( Recognation
of Prior Proses
(Recognation  Sertifikasi …………………
Current
pembelajaran …
Learning ) Competencies )

Acuan pembanding/ :
Standar kompetensi dan SOP, Lain-lain : ……………………………….…………………………
benchmark

2. Rencana asesmen

Kode Unit : KES.VK02.013.01

Judul Unit : MEMBARINGKAN PASIEN DENGAN POSISI FOWLER

Elemen Kriteria Bukti-bukti Metoda Perangka Alat dan

Unjuk Kerja A t Bahan
Asesmen
s
e
s
m
e
n

1. MENGIDENTI 1.1MENGIDENTIFI L:AKTIFITAS KERJA OBSERVASI CEK LIST LEMBAR CEK

FIKASI KASI PASIEN (MENGIDENTIFIKASI PASIEN OBSERVASI LIST/PULPEN
PASIEN YANG DILAKUKAN YANG DILAKUKAN POSISI
YANG AKAN POSISIM FOWLER FOWLER)
DILAKUKAN
POSISI
FOWLER

2. MELAKUAKN 1.1. SALAM L : AKTIFITAS KERJA OBSERVASI CEK LIST LEMBAR

PERSIAPAN DISAMPA (MEMBERIKAN SALAM OBSERVASI CEKLIST/PULP
PASIEN IKAN DAN MEMPERKENALKAN EN
KEPADA DIRI PADA PASIEN.
PASIEN DAFTAR
T: JAWABAN LISAN UJI LISAN
PERTANYAA JAWABAN
TENTANG LANGKAH-
N LISAN PERTANYAAN
LANGKAH MENYAMPAIKAN
LISAN
SALAM

2.2 MENGECEK L: AKTIFITAS KERJA OBSERVASI CEK LIST LEMBAR CEK

DAN ( MENGECEK DAN OBSERVASI LIST/PULPEN
MEMVALIDASI MEMVALIDASI PASIEN
PASIEN YANG YANG AKAN DILAKUKAN
AKAN DILAKUKAN
POSISI FOWLER)
POSISI FOWLER
 2.3 MENJELASKAN L: AKTIFITAS KERJA OBSERVASI CEKLIST LEMBAR CEK
TUJUAN DAN (MENJELASKAN TINDAKAN OBSERVASI LIST
LANGKAH- YANG AKAN DILAKUKAN)
LANGKAH UJI
T: JAWABAN TULISAN
MEMBUAT POSISI TULISAN DAFTAR LEMBAR
TENTANG TINDAKAN
PERTANYAA PERTANYAAN
FOWLER YANG AKAN DILAKUKAN
N TULISAN TULISAN

2.4 PASIEN DIJAGA L : AKTIFITAS KERJA OBSERVASI CEK LIST LEMBAR CEK
JANGAN SAMPAI (MENJAGA PASIEN OBSERVASI LIST/PULPEN
JATUH SELAMA JANGAN SAMPAI JATUH
PERGERAKAN SAAT PERGERAKAN)

2.5 L:AKTIFITAS KERJA OBSERVASI CEK LIST LEMBAR CEK

MEMPERTAHANKA ( MEMPERTAHAN POSISI OBSERVASI LIST
N POSISI FOWLER FOWLER ) OBSERVASI

2.6 MELAKUKAN L: AKTIFITAS KERJA OBSERVASI CEK LIST LEMBAR CEK

MASSAGE ( MELAKUKAN MASSAGER OBSERVASI LIST
DIDAERAH YANG DIDAERAH YANG OBSERVASI
TERTEKAN TERTEKAN)

3.1 RESPON PASIEN

03 MELAKUKAN L : AKTIFITAS KERJA OBSERVASI CEK LIST LEMBAR CEK
SELAMA
EVALUASI ( MEMPERHATIKAN RESPON OBSERVASI LIST/PULPEN
PERUBAHAN POSISI
PASIEN SELAMA PERUBAHAN
DIPERHATIKAN
POSISI)
3.2 TTV PASIEN
L: AKTIFITAS KERJA OBSERVASI CEK LIST LEMBAR CEK
DIPERIKSA
( MEMERIKSA TTV PASIEN OBSERVASI LIST/PULPEN

4.1 RESPON PASIEN

04 MELAKUKAN L: AKTIFITAS KERJA OBSERVASI CEK LIST LEMBAR CEK
DICATAT
PENCATATAN DAN ( MENCATAT RESPON OBSERVASI LIST/PULPEN
PELAPORAN PASIEN)

4.2 MENCATAT DAN

L: AKTIFITAS KERJA OBSERVASI CEK LIST LEMBAR CEK
MELAPORKAN
( MENCATAT DAN OBSERVASI LIST/PULPEN
POSISI DAERAH
MELAPORKAN POSISI
PUNGGUNG PADA
DAERAH PUNGGUNG PADA
PERAWAT
PERAWAT PENANGGUNG
PENANGGUNG
JAWAB
JAWAB
4.3 MENCATAT
L : AKTIFITAS KERJA OBSERVASI CEK LIST LEMBAR CEK
IMPLEMENTASI
OBSERVASI LIST/PULPEN
YANG TELAH
DILAKUKAN

Catatan : *) L = Bukti langsung, TL = Bukti tidak langsung, T = Bukti tambahan

Metoda – metoda yang digunakan dalam Asesmen /Uji Kompetensi :

1. Asesmen sendiri 7. Pemeriksaan produk 13. Bermain Peran

2. Interview 8. Laporan orang lain 14. Jawaban singkat
3. Demonstrasi 9. Proyek 15. Pilihan ganda
4. Portofolio 10. Jurnal 16. ______________
5. Aktivitas praktek 11. Studi kasus 17. ______________
6. Observasi 12. Simulasi 18. ______________

3. Pengkajian metoda dan perangkat asesmen

Kriteria : Memenuhi ?

Validitas Ya Tidak
Apakah aktifitas asesmen memenuhi seluruh bagian dari acuan pembanding?

Reliabilitas
Prinsip-prinsip asesmen

- Apakah aktifitas secara konsisten mengukur apa yang seharusnya diukur?

- Apakah instruksi-instruksi yang disediakan untuk kandidat memastikan penerapan
yang konsisten dari aktifitas-aktifitas?
- Dapatkah aktifitas-aktifitas digunakan oleh asesor yang berbeda pada situasi yang
berbeda dengan kandidat yang berbeda untuk mencapai hasil yang konsisten?

Fleksibilitas
Apakah aktifitas memenuhi kebutuhan kandidat dan organisasi?

Keadilan
Apakah aktifitas memenuhi kebutuhan dan karakteristik kandidat?
Apakah aktifitas bebas dari bias dan apakah dapat diadaptasikan untuk mencegah
hambatan-hambatan pada individu dengan kebutuhan khusus?
Validitas
Aturan-aturan Bukti

Apakah bukti diarahkan pada seluruh bagian dari acuan pembanding?

Terkini
Apakah bukti terkini?
Kecukupan
Apakah cukup bukti untuk memenuhi seluruh bagian acuan pembanding?
Keaslian
Apakah bukti yang dikumpulkan merupakan pekerjaan kandidat sendiri?

Peserta :
Catatan :
Nama

Tanda tangan/Tanggal

Asesor :
Nama
No. Reg.

Tanda tangan/Tanggal