No : 03.

01/SPm-RSGM/I/2020 Padang, 7 Januari 2020

Hal : Permohonan Dana Workshop Pencegahan dan Pengendalian Infeksi (PPI)
Lamp : 1

Kepada Yth,
Rektor Universitas Baiturrahmah
Di
Tempat

Dengan hormat,
Untuk pemenuhan persyaratan akreditasi RSGM Baiturrahmah dibutuhkan pelatihan di
bidang Pencegahan dan Pengendalian Infeksi (PPI) oleh karena itu kami bermaksud
mengikuti Workshop Pencegahan dan Pengendalian Infeksi (PPI) dan Pengendalian Resistensi
Antimikroba (PPRA) dalam Standar Nasional Akreditasi RS (SNARS) Edisi 1.1, maka kami
memohon bantuan dana kepada Bapak untuk kegiatan tersebut diatas. Adapun dana yang
dibutuhkan adalah sebagai berikut:

No Item Satuan Kuantitas Jumlah

1 Biaya Pelatihan 2 Orang Rp. 3.500.000,- Rp. 7.000.000,-
- Pergi x 2 Rp. 1.206.600,- Rp. 2.413.200,-
2 Transportasi udara
- Pulang x 2 Rp. 1.309.900,- Rp. 2.619.800,-
3 Transportasi Lokal 2 Rp. 400.000,- Rp. 800.000,-
4 Penginapan 2 kamar x 2 hari Rp. 500.000,- Rp. 2.000.000,-
Honorarium
Rp. 400.000,-. Rp. 1.200.000,-
5 - Direktur - 3 Hari x 1
Rp. 300.000,- Rp. 900.000,-
- Dosen
Total Rp. 16.933.000,-

Oleh karena itu kami mohon kesedian Bapak untuk memenuhi permohonan kami.
Demikian disampaikan agar dapat dimaklumi. Atas perhatian Bapak kami ucapkan terima
kasih.

Hormat Kami,
Direktur

Dr.drg. Widyawati, M Kes., Sp.KG