PERSYARATAN PENDAFTARAN

 10 September 2019, 08.24

No. Berkas Daftar online Dikirim

1. Ijasah/sertifikat profesi Softcopy *pdf Fotokopi

dilegalisir
Ijasah S1 kedokteran dan ijasah/sertifikat profesi dokter
2 lembar

2. Transkrip Nilai Softcopy *pdf Fotokopi

dilegalisir
Transkrip asli S1 dan Dokter dengan IPK :
2 lembar
a) ≥ 2,50 dalam skala 4 atau setara, untuk pendaftar lulusan
program studi terakreditasi A, atau;

b) ≥ 2,75 dalam skala 4 atau setara, untuk pendaftar lulusan

program studi terakreditasi B, atau;

c) ≥ 3,00 dalam skala 4 atau setara, untuk pendaftar lulusan

program studi terakreditasi C

Perhitungan IPK = Jumlah nilai (S1+Profesi) / jumlah SKS (S1 +

Profesi)

(tidak berlaku Transkrip dengan nilai konversi)

3. Sertifikat akreditasi Softcopy *pdf Fotokopi

2 lembar
Sertifikat akreditasi program studi saat ini. Program Studi yang
akreditasinya sedang dalam proses perpanjangan, dibuktikan
dengan tanda terima penyerahan borang akreditasi ke BAN
PT/LamPTKes.

4. Sertifikat Kemampuan bahasa Inggris: Softcopy *pdf Fotokopi

2 lembar
1. AcEPT dengan nilai/skor minimal 209 atau;

2. TOEP PLTI dengan nilai/skor minimal 40

https://plti.co.id/page/lokasi-tes

masa berlaku maksimum 2 tahun setelah tanggal

dikeluarkannya sertifikat. Contoh sertifikat dapat dilihat di
web um.ugm.ac.id
5. Sertifikat Tes Potensi Akademik: Softcopy *pdf Fotokopi
2 lembar
1. PAPs UGM dengan nilai/skor minimal 500 atau;

2. TPDA PLTI dengan nilai/skor minimal 500

https://plti.co.id/page/lokasi-tes

masa berlaku maksimum 2 tahun setelah tanggal

dikeluarkannya sertifikat. Contoh sertifikat dapat dilihat di
web um.ugm.ac.id

6. Sertifikat Kompetensi/Surat rekomendasi Softcopy *pdf Fotokopi

2 lembar
Sertifikat Kompetensi dari Kolegium Dokter Primer Indonesia
dan nilai ujian kompetensi berlaku untuk lulusan dokter mulai
tahun 2007.

7. Surat rekomendasi organisasi profesi Softcopy *pdf Fotokopi

2 lembar
Surat rekomendasi IDI cabang

8. Surat Tanda Registrasi (STR) Softcopy *pdf Fotokopi

2 lembar
Fotokopi STR yang masih berlaku minimal 4 bulan setelah
mulai Pendidikan

1. Pendidikan mulai 1 Juli, STR masih berlaku sampai bulan

Oktober

2. Pendidikan mulai 1 Januari, STR masih berlaku sampai

bulan April

Surat keterangan perpanjangan STR atau STR Internship tidak

berlaku

9. Surat rekomendasi tertulis perseorangan Fotokopi

2 lembar
Surat rekomendasi tertulis dari 2 (dua) orang yang mengenal
calon peserta dari segi akademik, profesi dan birokrasi.

10. Surat rekomendasi online perseorangan

Rekomendasi yang bersifat rahasia dari 2 (dua) orang yang

mengenal calon Mahasiswa pada jenjang pendidikan
sebelumnya. Dosen Pembimbing Akademik dan/atau orang
lain yang dianggap berwenang, misalnya atasan tempat kerja
 calon mahasiswa. Tautan untuk memberikan rekomendasi
secara online akan dikirim Panitia UM UGM kepada pemberi
rekomendasi melalui email. Pastikan alamat email pemberi
rekomendasi adalah alamat email yang valid dan aktif.

11. Proyeksi keinginan Softcopy *pdf Fotokopi

2 lembar
Proyeksi keinginan calon dalam mengikuti program pendidikan
yang berisi alasan, harapan, rencana topik penelitian dan
rencana setelah selesai pendidikan (format dapat diunduh)

12. Surat keterangan pengalaman klinik Softcopy *pdf Fotokopi

2 lembar
1. selesai PTT atau;

2. pengalaman klinik minimal 1 tahun atau;

3. selesai internship

13. Surat keterangan beasiswa (bila ada) Fotokopi

2 lembar
Untuk peserta kemitraan melampirkan surat pengiriman dan
surat kesanggupan membayar dari instansinya. Naskah
kerjasama (MOU) di tandatangani setelah calon diterima
sebagai mahasiswa

14. Surat ijin mengikuti seleksi penerimaan dari instansi (Bagi yang Fotokopi
sudah bekerja) 2 lembar

15. Batas usia peserta maksimal – dihitung saat mulai pendidikan (1 juli atau 1 Januari)

No Program Studi Lama Pendidikan (semester) Usia Maksimal Keterangan

1. Ilmu Kesehatan Anak 8 35,0 th

2. Ilmu Bedah 10 smt (angkatan lama) 35,0 th

8 smt (mulai Januari 2017)

3. Orthopaedi dan Traumatologi 10 35,0 th

 4. Bedah Anak 10 35,0 th

5. Ilmu Penyakit Dalam 9 35,0 th

6. Obstetri dan Ginekologi 9 35,0 th

7. Anestesi dan Terapi Intensif 8 35,0 th

8. Ilmu Kedokteran Forensik dan 7 40,0 th

Mediko Legal

9. Dermatologi dan Venereologi 7 35,0 th

10. Ilmu Kesehatan Mata 8 35,0 th

11. Ilmu Kedokteran Jiwa 8 40,0 th

12. Radiologi 7 40,0 th

13. Neurologi 8 35,0 th

14. Ilmu Kesehatan THT-KL 8 35,0 th

15. Patologi Anatomi 7 40,0 th

16. Patologi Klinik 8 40,0 th

17. Urologi 10 35,0 th

18. Ilmu Penyakit Jantung dan 9 35,0 th

Pembuluh Darah

19. Mikrobiologi Klinik 6 50,0 th

20. Bedah Syaraf 11 35,0 th

SYARAT KHUSUS PENDAFTARAN

 No. Program Studi Syarat Khusus

1. Ilmu Bedah 1. Menyerahkan copy sertifikat ATLS

2. Mengikuti tes Fungsi Kognitif (di Klinik Neurologi atas permintaan Prodi
Bedah, Bedah Digestif dan Onkologi)*

2. Ilmu Penyakit Dalam

3. Anestesiologi dan Terapi Intensif Tidak buta warna dan Stereokopi baik

4. Orthopaedi dan Traumatologi – WAJIB menyertakan bukti registrasi dari Kolegium Orthopaedi &
Traumatologi Indonesia. Telp. Sekretariat (0274) 515054·

– Menyerahkan sertifikat ATLS

5. Urologi Menyerahkan fotocopy sertifikat ATLS

6. Ilmu Penyakit Jantung dan Menyerahkan fotocopy sertifikat ACLS dan Mengisi Form Biodata (Form
Pembuluh Darah terlampir)

* – ukuran minimal 150 KB dan maksimal 800 KB untuk masing-masing file; – scan dokumen harus dapat
dibaca dengan jelas guna keperluan verifikasi – diunggah pada saat mendaftar secara online