1. Media informasi kesehatan apa yang ingin anda dapatkan dari pkm pasirlangu?

a. Leaflet c. facebook
b. Penyuluhan d. poster
2. Fasilitas apa yang ingin anda dapatkan saat berobat ke pkm pasirlangu?
a. Penambahan kursi tunggu c. penambahan ruangan parkir
b. Penambahan ruangan tunggu menjadi luas d. penambahan taman depan puskesmas
3. Apakah meja pengkajian pemeriksaan tensi darah harus di pisahkan antara lansia dan
pemeriksaan umum?
a. Harus di pisahkan
b. Tidak harus dipisahkan
4. Pelayanan kesehatan apa lagi yang ingin anda dapatkan di luar gedung selain prolanis dan
posyandu?
a. Kelas ibu hamil c. kelas gizi
b. Kelas balita
5. Penambahan jasa dokter apa lagi yang ingin anda dapatkan di puskesmas?
a. Dr umum c. dr anak
b. Dr gigi d. dr kandungan
6. Berapa jumlah toilet yang di butuhkan buat pasien ?
a. Satu
b. Dua
7. Apakah pkm pasir langu membutuhkan pendaftaran secara online?
a. Membutuhkan
b. Tidak membutuhkan
8. Jam pelayanan yang ingin anda dapatkan sampai jam berapa?
a. Jam 11.00 c. jam 13.00
b. Jam 12.00 d. jam 14.00
9. Apakah Pengambilan nomber antrian memerlukan secara digital apakah cukup dengan manual
kertas?
a. Memerlukan
b. Tidak memerlukan
10. Apakah status puskesmas ingin ditingkatkan?
a. Puskesmas dengan rawat inap c. igd menjadi 24 jam
b. Puskesmas biasa ajah
11. Media pemeriksaan apa yang perlu di tambahkan di puskesmas?
a. Usg
b. Rongen
12. Apa yang anda ketahui tentang pemberian asi eksklusif?
a. Pemberian asi selama 6 bulan tanpa makanan tambahan apapun
b. Pemberian asi selama 7 bulan tanpa makanan tambahan apapun
c. Pemberian asi selama 10 bulan tanpa makanan tambahan apapun
d. Pemberian asi selama 12 bulan tanpa makanan tambahan apapun
13. Apa fungsi dari imunisasi TT (tetanus toksoid)?
a. Mencegah terjadinya penyakit tetanus toxsoid
b. Mencegah terjadinya kecacatan pada bayi
 c. Mencegah terjadinya kecacatan pada ibu dan janin
14. Berapa kali ibu hamil harus melakukan imunisasi TT (tetanus toxoid ) selama seumur hidup?
a. 4 Kali c. 6 kali
b. 5 kali d. 7 kali
15. Apa yang anda tahu tentang tanda bahaya masa nifas?
a. Keluar cairan berbau busuk, perdarahan lewat jalan lahir, payudara bengkak, merah
disertai rasa sakit
b. Ibu lemas, susah tidur
 Program KIA
1. Untuk meningkatkan hasil capaian program cakupan k4, kegiatan yang sebaiknya di lakukan
adalah?
a. Mendatangi ibu hamil ke setiap rumah
b. Mengadakan Kelas Ibu Hamil
c. Mengundang Ibu hamil ke Puskesmas
2. Menurut anda puskesmas perlu

16. Untuk meningkatkan kesehatan dan mendeteksi resiko bayi baru lahir pada usia 7 hari kegiatan
yang sebaiknya dilakukan oleh tenaga kesehatan adalah?
a. Melakukan kunjungan rumah
b. Memberikan konseling pada saat 8 jam bayi lahir
c. A dan b dilakukan
17. Apakah ibu tahu pentingnya pelayanan kesehatan bayi baru lahir pada usia 6-48 jam, 3 hari dan 7
hari?
a. Tau
b. Belum tau
c. Tidak tahu
18. Apakah masyarakat membutuhkan penyuluhan tentang pentingnya imunisasi pada ibu hamil
19. Untuk meningkatkatkan pengetahuan masyarakat dalam bidang kesehatan media penyampaian
informasi apa yang ingin didapatkan masyarakat
20. Untuk meningkatkan pengetahuan masyarakat tentang penyakit pneumoni pada bayi dan balita
sebaiknya dilakukan
Penyuluhan konsultasi Tanya jawab
21. Guna meningkatkan partisipasi masyarakat dalam ber- PHBS perlu dilaksanakan
Sosialisasi PHBS dan pemantauan PHBS
Sosialisasi bahaya rokok
Penyuluhan tentang sampah