INFORMED CONSENT

No Dokumen : …./SOP/DD/III/2019
Terbitan :
No Revisi :
SOP Tgl. Mulai Berlaku
Halaman :
:

BLUD UPT Puskesmas Rawat inap

Durian depun ERTARINI,SKM
NIP. 19640728 198412 2 001

Definisi SOP ini mengatur tentang suatu kesepakatan/persetujuan pasien

atas upaya medis yang akan dilakukan terhadap dirinya, setelah
pasien mendapatkan informasi mengenai tindakan medis tersebut.
Tujuan Sebagai pedoman bagi petugas dalam memberikan informed
consent
Kebijakan SK Kepala Puskesmas No.
Referensi UU Nomor 29 tahun 2009 tentang Praktek Kedokteran
Prosedur 1. Dokter atau petugas kesehatan menjelaskan tentang
keadaan klinis pasien
2. Dokter atau petugas kesehatan menjelaskan tentang
tindakan medis yang perlu dilakukan
3. Dokter atau petugas kesehatan menjelaskan tentang
manfaat dan resiko dari tindakan yang akan dilakukan
4. Dokter atau petugas kesehatan memberi kesempatan
pasien/keluarganya untuk mengambil keputusan
5. Dokter atau petugas kesehatan menyiapkan blangko
informed consent
6. Dokter atau petugas kesehatan meminta pasien dan atau
keluarga untuk menandatangani blangko informed consent
7. Dokter atau petugas kesehatan melakukan pencatatan pada
rekam medis
Bagan Alur
Petugas menjelaskan Petugas menjelaskan tentang tindakan
tentang keadaan klinis medis yang perlu dilakukan
pasien

Petugas memberi kesempatan

Petugas menjelaskan tentang
pasien/keluarga untuk mengambil
keputusan manfaat dan resiko tindakan medis
tersebut

Petugas meminta pasien dan atau

Petugas menyiapkan blangko
keluarga untuk menandatangani
informed consent blangko informed consent

Petugas melakukan
pencatatan di RM
Unit terkait Ruang pemeriksaan,UGD, Rawat Inap, Laboratorium