PEMERINTAH KABUPATEN TOBA SAMOSIR

DINAS PENDIDIKAN
SMP NEGERI 173633 PORSEA
JL.P.SIANTAR-PORSEA TELP.:(0632) 41062 K.POS : 22384

SURAT KEPUTUSAN KEPALA SMP NEGERI 2 PORSEA

NOMOR : 800/169/SMPN.2/

Tentang
PENUGASAN WAKIL KEPALA SEKOLAH

Menimbang : 1. Bahwa untuk membantu Kepala Sekolah memimpin sekolahnya dipandang perlu
menugaskan guru tertentu yang memenuhi syarat sebagai Wakil Kepala Sekolah.
2. Bahwa saudara yang namanya tersebut dibawah ini dipandang memenuhi syarat
sebagai wakil Kepala Sekolah.

Mengingat : 1. Undang – undang Nomor : 20 Tahun 2003

Tentang sistem Pendidikan Nasional
2. Undang – undang Nomor : 32 Tahun 2004
tentang Pemerintah Daerah
3. Peraturan Pemerintah Nomor : 29 Tahun 1990
tentang Pendidikan Menengah

MEMUTUSKAN :

Menetapkan :
Pertama : Menugaskan saudara yang namanya tersebut dibawah ini :
Nama : MAKKIN MARBUN, S.Pd
NIP : 196204211991031005
Tempat/Tanggal Lahir : Simbolon, 21 April 1962
Pangkat/Gol : Pembina, IV/a
Ditugaskan sebagai : Wakil Kepala Sekolah
Pada SMP Negeri 2 Porsea
Kedua : Penugasan ini berlaku syah tanggal ditetapkan dan berakhir Tahun Pelajaran
2009/2010.
Ketiga : Apabila dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam Surat Keputusan ini
akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Porsea
Tanggal : 26 Agustus 2009
Kepala SMP Negeri 2 Porsea

RUSTI MARPAUNG
NIP. 195103051973032001
 PEMERINTAH KABUPATEN TOBA SAMOSIR
UNIT PELAKSANA TEKNIS DINAS PENDIDIKAN (UPTD)
KECAMATAN PORSEA

KEPUTUSAN
KEPALA UNIT PELAKSANA TEKNIS DINAS PENDIDIKAN (UPTD)
NOMOR : 800/ /UPTD/Porsea/2016
TENTANG
PENAMBAHAN JAM MENGAJAR
PADA LINGKUNGAN UPTD PENDIDIKAN KECAMATAN PORSEA
TAHUN PELAJARAN 2015/2016

Membaca : 1. Surat permohonan yang bersangkutan tanggal 08 Januari 2016 tentang

penambahan Jam Pelajaran pada SD Swasta Advent Parparean Kecamatan
Porsea

Menimbang : 1. Surat persetujuan dari kepala SD asal

2. Surat Rekomendasi dari SD yang dituju tentang persetujuan mengajar di
sekolahnya
Mengingat : 1. Undang-undang Nomor 8 Tahun 1974, Jo UU Nomor 43 Tahun 1999 tentang
hak, wewenang dan tugas-tugas PNS
2. UU Nomor 20 Tahun 2003 Tentang sistem pendidikan dasar
3. UU Nomor 14 Tahun 2005 Tentang sistem pendidikan nasional
4. Peraturan Pemerintah Nomor 28 tahun 1990 tentang pendidikn dasar;

MEMUTUSKAN :

Menetapkan :
Pertama : Terhitung mulai tanggal 08 Januari 2016 menambah jam mengajar guru di
lingkungan Kantor Unit Pelaksana Teknis Dinas Pendidikan Kecamatan Porsea An;
Nama : DAYA VIOLENTA SIMANJUNTAK
NIP : -
Pangkat/Gol : -
Jabatan : Guru Pendidikan Agama Kristen Protestan

Kedua : Disamping tugasnya sebagai Guru PAK di SDN 173633 Porsea maka ditugasi untuk
menambah jam mengajar PAK pada SD Swasta Advent Parparean II

Ketiga : Keputusan ini tidak merubah pangkat/golongan gaji, serta masa kerja pegawai yang
bersangkutan

Keempat : Segala sesuatu yang berhubungan dengan keputusan ini, tidak di bebankan kepada
Kas Negara Cq Dinas Pendidikan

Kelima : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila dikemudian hari ternyata
terdapat kekeliruan dalam keputusan ini akan ditinjau kembali sebagaimana
mestinya

Ditetapkan di : Porsea
Tanggal : 08 Januari 2016
Kepala UPTD Pendidikan

JONNY NABABAN,S.Pd
NIP. 19620503 198803 1 005

Tembusan :
1. Kepala Dinas Pendidikan Kabuaten Toba Samosir
2. Yang bersangkutan untuk dipergunakan seperlunya
3. Arsip
 PEMERINTAH KABUPATEN TOBA SAMOSIR
DINAS PENDIDIKAN
SMP NEGERI 2 PORSEA
Jln. PEMATANG SIANTAR, Telp (0632) 41062

SURAT KETERANGAN
Nomor :800/002/ SMP N.2 /PSA /2016

Yangbertandatangan di bawahini :

Nama : MANANTI SIMANJUNTAK, S.T

NIP : 195611251986031003
Pangkat / Gol : PEMBINA, IV / a
Jabatan : KepalaSekolah
Denganinimenerangkanbahwa :
Nama : RUMONDANG MARPAUNG
NIP : 196601181990032003
Pangkat / Gol : PEMBINA, IV / a
Jabatan : Guru Pendidikan Agama Kristen

Adalahbenar Guru SMP Negeri 2 PorseaKecamatanPorseaKabupaten Toba SamosirPropinsi Sumatera Utara

sebagai Guru MuatanLokal (Mulok) Bahasa Daerah TahunPelajaran 2013/2014 semester Genapterdiridari 8
jam
DemikianSuratKeteranganini kami perbuatuntukdapatdipergunakanseperlunya, terimakasih

Porsea, 09Januari 2014

Kepala SMP Negeri 2 Porsea

MANANTI SIMANJUNTAK, S.T

PEMBINA
NIP: 19561125 198603 1 003
 PEMERINTAH KABUPATEN TOBA SAMOSIR
UNIT PELAKSANA TEKNIS DINAS PENDIDIKAN (UPTD)
KECAMATAN PORSEA

KEPUTUSAN
KEPALA UNIT PELAKSANA TEKNIS DINAS PENDIDIKAN (UPTD)
NOMOR : 800/ /UPTD/Porsea/2016
TENTANG
PENAMBAHAN JAM MENGAJAR
PADA LINGKUNGAN UPTD PENDIDIKAN KECAMATAN PORSEA
TAHUN PELAJARAN 2016/2017

Membaca : 1. Surat permohonan yang bersangkutan tanggal 14 Juli 2016 tentang penambahan
Jam Pelajaran pada SD Swasta Advent Parparean Kecamatan Porsea

Menimbang : 1. Surat persetujuan dari kepala SD asal

2. Surat Rekomendasi dari SD yang dituju tentang persetujuan mengajar di
sekolahnya
Mengingat : 1. Undang-undang Nomor 8 Tahun 1974, Jo UU Nomor 43 Tahun 1999 tentang
hak, wewenang dan tugas-tugas PNS
2. UU Nomor 20 Tahun 2003 Tentang sistem pendidikan dasar
3. UU Nomor 14 Tahun 2005 Tentang sistem pendidikan nasional
4. Peraturan Pemerintah Nomor 28 tahun 1990 tentang pendidikn dasar;

MEMUTUSKAN :

Menetapkan :
Pertama : Terhitung mulai tanggal 14 Juli 2016 menambah jam mengajar guru di lingkungan
Kantor Unit Pelaksana Teknis Dinas Pendidikan Kecamatan Porsea An;
Nama : DAYA VIOLENTA SIMANJUNTAK
NIP : -
Pangkat/Gol : -
Jabatan : Guru Pendidikan Agama Kristen Protestan

Kedua : Disamping tugasnya sebagai Guru PAK di SDN 173633 Porsea maka ditugasi untuk
menambah jam mengajar PAK pada SD Swasta Advent Parparean II

Ketiga : Keputusan ini tidak merubah pangkat/golongan gaji, serta masa kerja pegawai yang
bersangkutan

Keempat : Segala sesuatu yang berhubungan dengan keputusan ini, tidak di bebankan kepada
Kas Negara Cq Dinas Pendidikan

Kelima : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila dikemudian hari ternyata
terdapat kekeliruan dalam keputusan ini akan ditinjau kembali sebagaimana
mestinya

Ditetapkan di : Porsea
Tanggal : 14 Juli 2016
Kepala UPTD Pendidikan

JONNY NABABAN,S.Pd
NIP. 19620503 198803 1 005

Tembusan :
1. Kepala Dinas Pendidikan Kabuaten Toba Samosir
2. Yang bersangkutan untuk dipergunakan seperlunya
3. Arsip
 PEMERINTAH KABUPATEN TOBA SAMOSIR
DINAS PENDIDIKAN
SD NEGERI 173633 PORSEA
KECAMATAN PORSEA

KEPUTUSAN KEPALA SD NEGERI 173633 PORSEA

Tentang
Pengangkatan Tenaga Honorer Pada Sekolah Dasar Negeri 173633 Porsea
Nomor 421.2/111/SD 03/2018

KEPALA SEKOLAH DASAR NEGERI 173633 Porsea

Menimbang : a. Bahwa untuk lancarnya dan tertibnya pelaksanaan Proses belajar mengajar pada SD 173633
Porsea Kabupaten Toba Samosir maka dipandang perlu untuk mengangkat Tenaga Honor
pada SD 173633 Porsea Kabupaten Toba Samosir
b. Kurangnya Tenaga Pengajar di Lingkungan SD 173633 Porsea
c. Bahwa untuk maksud tersebut pada huruf “a” dan “b” di atas, maka di pandang perlu
menerbitkan surat keputusan kepala SD 173633 Porsea
Mengingat : Rapat Musyawarah Bersama Komite dan Guru SD 173633 Porsea tahun 2018

MEMUTUSKAN:

Menetapkan :
Pertama : Mengangkat Tenaga Honor SD 173633 Porsea
1. Nama : Daya Violenta Simanjuntak
2. Tempat/Tanggal Lahir : Lumban Nabolon, 07 Oktober 1987
3. Pendidikan Umum : S1 Agama Kristen
4. Jabatan : Guru Agama Kristen
5. Unit Kerja : SD Negeri 173633 Porsea
Kedua : Surat Keputusan ini berlaku mulai tanggal 01 Juli 2018 sampai dengan 30 Juni 2019 dan
dibebankan pada Mata Anggaran yang sesuai
Ketiga : Apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam keputusan ini akan diadakan perbaikan
sebagaimana mestinya.

Diketahui : Ditetapkan : Porsea

Ka. UPTD PENDIDIKAN Pada Tanggal : 09 Juli 2018
Kecamatan Porsea Kepala SD Negeri 173633 Porsea

JONNY NABABAN,S.Pd ROSDINAR SIREGAR, S. Pd

NIP. 19620503 198803 1 005 NIP. 19600401 197909 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN TOBA SAMOSIR
DINAS PENDIDIKAN
SMP NEGERI 173633 PORSEA
KECAMATAN PORSEA

KEPUTUSAN KEPALA SD NEGERI 173633 PORSEA

Tentang
Pengangkatan Tenaga Honorer Pada Sekolah Dasar Negeri 173633 Porsea
Nomor 421.2/180/SD 03/2017

KEPALA SEKOLAH DASAR NEGERI 173633 Porsea

Menimbang : a. Bahwa untuk lancarnya dan tertibnya pelaksanaan Proses belajar mengajar pada SD 173633
Porsea Kabupaten Toba Samosir maka dipandang perlu untuk mengangkat Tenaga Honor
pada SD 173633 Porsea Kabupaten Toba Samosir
b. Kurangnya Tenaga Pengajar di Lingkungan SD 173633 Porsea
c. Bahwa untuk maksud tersebut pada huruf “a” dan “b” di atas, maka di pandang perlu
menerbitkan surat keputusan kepala SD 173633 Porsea
Mengingat : Rapat Musyawarah Bersama Komite dan Guru SD 173633 Porsea tahun 2017

MEMUTUSKAN:

Menetapkan :
Pertama : Mengangkat Tenaga Honor SD 173633 Porsea
1. Nama : Daya Violenta Simanjuntak
2. Tempat/Tanggal Lahir : Lumban Nabolon, 07 Oktober 1987
3. Pendidikan Umum : S1 Agama Kristen
4. Jabatan : Guru Agama Kristen
5. Unit Kerja : SD Negeri 173633 Porsea
Kedua : Surat Keputusan ini berlaku mulai tanggal 01 Juli 2017 sampai dengan 30 Juni 2018 dan
dibebankan pada Mata Anggaran yang sesuai
Ketiga : Apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam keputusan ini akan diadakan perbaikan
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan : Porsea
Pada Tanggal : 10 Juli 2017
Kepala SD Negeri 173633 Porsea

ROSDINAR SIREGAR, S. Pd
NIP. 19600401 197909 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN TOBA SAMOSIR
DINAS PENDIDIKAN
SD NEGERI 173633 PORSEA
KECAMATAN PORSEA

SURAT KEPUTUSAN KEPALA SD NEGERI 173633 PORSEA

Tentang
PENUGASAN KEPALA PERPUSTAKAN SEKOLAH DASAR NEGERI 173633 PORSEA
Nomor 421.2/109/SD03/2017

Menimbang : 1. Bahwa untuk membantu Kepala Sekolah memimpin sekolahnya dipandang perlu
menugaskan guru tertentu yang memenuhi syarat sebagai Kepala Perpustakaan
Sekolah.
2. Bahwa saudara yang namanya tersebut dibawah ini dipandang memenuhi syarat
sebagai Kepala Perpustakaan Sekolah.

Mengingat : 1. Undang – undang Nomor : 20 Tahun 2003

Tentang sistem Pendidikan Nasional
2. Undang – undang Nomor : 32 Tahun 2004
tentang Pemerintah Daerah

MEMUTUSKAN :
Menetapkan :
Pertama : Menugaskan saudara yang namanya tersebut dibawah ini :
Nama : DAYA VIOLENTA SIMANJUNTAK
NIP : -
Tempat/Tanggal Lahir : Lumban Nabolon, 07 Oktober 1987
Ditugaskan sebagai : Kepala Perpustakaan
PadaSekolah Dasar 173633 Porsea
Kedua : Penugasan ini berlaku sah tanggal ditetapkan dan berakhir Tahun Pelajaran
2017/2018.
Ketiga : Apabila dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam Surat Keputusan ini
akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Porsea
Tanggal : 10 Juli 2017
Kepala SD Negeri 173633 Porsea

ROSDINAR SIREGAR, S. Pd
NIP. 19600401 197909 2 001
 SURAT PERNYATAAN
PENERIMA TUNJANGAN PROFESI GURU NON PNS
TAHUN 2017

Yang bertanda tangan di bawah ini :

A. Data Diri
Nama : DAYA VIOLENTA SIMANJUNTAK
NIP : -
Pangkat/Gol : -
NUPTK : 5339765666210093
Tempat/Tgl Lahir : Lumban Nabolon, 07 Oktober 1987
Nomor Telepon/HP : 082167343161
B. Data Penugasan
Nama : DAYA VIOLENTA SIMANJUNTAK
Nama Sekolah : SD Negeri No. 173633 Porsea
NSS : 101070821003
Alamat Sekolah : Jln Tanah Lapang Porsea Kabupaten Toba Samosir
Mengajar Mata Pelajaran : Pendidikan Agama Kristen
Jam Pelajaran per minggu : 26 jam

Menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa saya :

1. Dengan ini mengajukan permohonan Tunjangan Profesi Guru Non PNS
2. Tetap aktif melaksanakan tugas sebagai guru pada satminkal pada tahun 2017 dan
meningkatkan hasil belajar peserta didik saya.
3. Bersedia mengembalikan ke kas Negara atau menerima sanksi lainnya sesuai ketentuan yang
berlaku jika ternyata pernyataan yang dibuat terbukti tidak benar
4. Bersedia mengembalikan ke kas Negara apabila dalam pemeriksaan auditor ternyata terdapat
kekeliruan dari pembayaran tunjangan profesi

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan penuh tanggung jawab. Jika
pernyataan saya ini tidak benar, saya bersedia diberi sanksi oleh Kementerian Agama sesuai dengan
ketentuan yang berlaku

Porsea, Juli 2017

Kepala SD Negeri No. 173633 Porsea Yang membuat pernyataan

ROSDINAR SIREGAR, S. Pd DAYA VIOLENTA SIMANJUNTAK NIP.

19600401 197909 2 001
 SURAT PERNYATAAN
PENERIMA TUNJANGAN PROFESI GURU NON PNS
TAHUN 2017

Yang bertanda tangan di bawah ini :

A. Data Diri
Nama : DAYA VIOLENTA SIMANJUNTAK
NIP : -
Pangkat/Gol : -
NUPTK : 5339765666210093
Tempat/Tgl Lahir : Lumban Nabolon, 07 Oktober 1987
Nomor Telepon/HP : 081375706431
B. Data Penugasan
Nama : DAYA VIOLENTA SIMANJUNTAK
Nama Sekolah : SD SWASTA ADVENT PORSEA
NSS : 102070821030
Alamat Sekolah : Porsea
Mengajar Mata Pelajaran : Pendidikan Agama Kristen
Jam Pelajaran per minggu : 12 jam

Menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa saya :

1. Dengan ini mengajukan permohonan Tunjangan Profesi Guru Non PNS
2. Tetap aktif melaksanakan tugas sebagai guru pada satminkal pada tahun 2017 dan
meningkatkan hasil belajar peserta didik saya.
3. Bersedia mengembalikan ke kas Negara atau menerima sanksi lainnya sesuai ketentuan yang
berlaku jika ternyata pernyataan yang dibuat terbukti tidak benar
4. Bersedia mengembalikan ke kas Negara apabila dalam pemeriksaan auditor ternyata terdapat
kekeliruan dari pembayaran tunjangan profesi

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan penuh tanggung jawab. Jika
pernyataan saya ini tidak benar, saya bersedia diberi sanksi oleh Kementerian Agama sesuai dengan
ketentuan yang berlaku

Porsea, Juni 2017

Kepala SD Swasta Advent Porsea Yang membuat pernyataan

SANTY PUTRY SIAHAAN , SS DAYA VIOLENTA SIMANJUNTAK

 PEMERINTAH KABUPATEN TOBA SAMOSIR
DINAS PENDIDIKAN
SD SWASTA ADVENT PORSEA
KECAMATAN PORSEA

SURAT KETERANGAN MELAKSANAKAN TUGAS ( SKMT )

Nomor:

Yangbertandatangan di bawahini :

Nama : SANTY PUTRY SIAHAAN

NIP : -
Pangkat / Gol : -
Jabatan : KepalaSekolah
Nama Sekolah : SD SWASTA ADVENT PORSEA
Alamat Sekolah : Porsea, Kecamatan Porsea
Kabupaten Toba Samosir
Status Sekolah : SWASTA
Menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

1. Guru atas nama DAYA VIOLENTA SIMANJUNTAK,S.Pd.K, lahir di Lumban Nabolon 07

Oktober 1987 aktif melaksanakan tugas sebagai Guru Mata Pelajaran Agama Kristen.
2. Guru yang namanya tercantum pada dictum(1) di atas pada Semester Genap Tahun Pelajaran
2016/2017 melaksanakan tugas dengan beban kerja 12 ( dua belas ) Jam Tatap Muka ( JTM ), yang
terdiri dari:
a. Tugas utama sebagai guru mata pelajaran PAK : 12 jam tatap muka
b. Tugas tambahan lainnya :-

DemikianSuratKeteranganinidibuat sesuai dengan keadaan yang sebenarnya dan untuk diperlukan

sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Porsea
Mengetahui/Membenarkan Pada Tanggal : Juni 2017
Pengawas MP-PAK Kepala SD Swasta Advent Porsea

MEIDA SIANTURI,S.Pd SANTY PUTRY SIAHAAN , SS

NIP. 19710509 200003 2 002
 PEMERINTAH KABUPATEN TOBA SAMOSIR
DINAS PENDIDIKAN
SD NEGERI NO. 173633 PORSEA
KECAMATAN PORSEA

SURAT KETERANGAN MELAKSANAKAN TUGAS ( SKMT )

Nomor: 421.2/ /SD 03/2017

Yangbertandatangan di bawahini :

Nama : ROSDINAR SIREGAR, S.Pd

NIP : 19600401 197909 2 001
Jabatan : KepalaSekolah
Nama Sekolah : SD Negeri No. 173633 Porsea
Alamat Sekolah : Tanah Lapang Porsea
Status Sekolah : Negeri
Menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

1. Guru atas nama DAYA VIOLENTA SIMANJUNTAK,S.Pd.K, lahir di Lumban Nabolon 07

Oktober 1987 aktif melaksanakan tugas sebagai Guru Mata Pelajaran Agama Kristen.
2. Guru yang namanya tercantum pada dictum(1) di atas pada Semester Ganjil Tahun Pelajaran
2017/2018 melaksanakan tugas dengan beban kerja 26 ( dua puluh enam ) Jam Tatap Muka ( JTM ),
yang terdiri dari:
a. Tugas utama sebagai guru mata pelajaran PAK : 14 Jam tatap muka
b. Tugas tambahan Sebai Kepala Perpustakaan : 12 Jam

DemikianSuratKeterangan Melaksanakan Tugas inidiperbuat sesuai dengan keadaan yang sebenarnya dan
untuk diperlukan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Porsea
Mengetahui/Membenarkan Pada Tanggal : 31 Juli 2017
Pengawas MP-PAK KEPALA SD Negeri No. 173633 Porsea

MEIDA SIANTURI,S.Pd ROSDINAR SIREGAR, S. Pd

NIP. 19710509 200003 2 002 NIP19600401 197909 2 001.
 PEMERINTAH KABUPATEN TOBA SAMOSIR
DINAS PENDIDIKAN
SD NEGERI NO. 173633 PORSEA
KECAMATAN PORSEA

KEPUTUSAN KEPALA SEKOLAH DASAR NEGERI NO. 173633 PORSEA

No : 421.2/ /SD 03/2018

TENTANG
PEMBAGIAN TUGAS GURU DALAM KEGIATAN
BELAJAR MENGAJAR
TAHUN PELAJARAN 2018/2019

Menimbang : Bahwa untuk memperlancar pelaksanaan proses belajar mengajar di Sekolah Dasar
No. 173633 Porsea perlu menetapkan Pembagian Tugas Guru.

Mengingat : 1. UU Nomor 20 Tahun 2003 Tentang sistem Pendidikan Nasionl

2. UU Nomor 20 Tahun 1990 Tentang sistem pendidikan dasar
3. Peraturan pemerintah RI No. 19 Tahun 2005 tentang Pendidikan Dasar
4. UU Nomor 14 Tahun 2004 tentang Guru dan Dosen
5. Peraturan Pemerintah RI Nomor 55 tahun 2007 tentang Pendidikan Agama dan
Pendidikan Keagamaan

MENETAPKAN

Menetapkan :
Pertama : Pembagian Tugas Guru Kelas dalam kegiatan Proses Belajar Mengajar pada Tahun
Pelajaran 2018/2019 seperti tersebut pada lampiran keputusan ini
Kedua : Menugaskan guru mata pelajaran melaksanakan tugas belajar mengajar seperti tersebut
pada lampiran keputusan ini
Ketiga : Masing-masing guru melaporkan pelaksanaan tungasnya secara tertulis dan berkala
kepada Kepala Sekolah
Keempat : Apabila terdapat kekeliruan dalam surat keputusan ini akan diadakan perbaikan
sebagaimana mestinya.
Kelima : Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkannya.

Ditetapkan di : Porsea
Pada Tanggal : 09 Juli 2018
Ka. SD Negeri No. 173633 Porsea

ROSDINAR SIREGAR, S. Pd
NIP. 19600401 197909 2 001

Tembusan :
1. Kepala Dinas Pendidikan dan Kebudayaan Kabupaten Toba Samosir
2. Yang bersangkutan untuk digunakan seperlunya
3. Arsip
 PEMERINTAH KABUPATEN TOBA SAMOSIR
DINAS PENDIDIKAN
SD SWASTA ADVENT PORSEA
KECAMATAN PORSEA

KEPUTUSAN KEPALA SEKOLAH DASAR SWASTA ADVENT PORSEA

No :

TENTANG
PEMBAGIAN TUGAS GURU DALAM KEGIATAN
BELAJAR MENGAJAR
TAHUN PELAJARAN 2016/2017

Menimbang : Bahwa untuk memperlancar pelaksanaan proses belajar mengajar di Sekolah Dasar
Swasta Advent Porsea perlu menetapkan Pembagian Tugas Guru.

Mengingat : 1. UU Nomor 20 Tahun 2003 Tentang sistem Pendidikan Nasionl

2. UU Nomor 20 Tahun 1990 Tentang sistem pendidikan dasar
3. Peraturan pemerintah RI No. 19 Tahun 2005 tentang Pendidikan Dasar
4. UU Nomor 14 Tahun 2004 tentang Guru dan Dosen
5. Peraturan Pemerintah RI Nomor 55 tahun 2007 tentang Pendidikan Agama dan
Pendidikan Keagamaan

MENETAPKAN

Menetapkan :
Pertama : Pembagian Tugas Guru Kelas dalam kegiatan Proses Belajar Mengajar pada Tahun
Pelajaran 2016/2017 seperti tersebut pada lampiran keputusan ini
Kedua : Menugaskan guru mata pelajaran melaksanakan tugas belajar mengajar seperti tersebut
pada lampiran keputusan ini
Ketiga : Masing-masing guru melaporkan pelaksanaan tungasnya secara tertulis dan berkala
kepada Kepala Sekolah
Keempat : Apabila terdapat kekeliruan dalam surat keputusan ini akan diadakan perbaikan
sebagaimana mestinya.
Kelima : Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkannya.

Ditetapkan di : Porsea
Pada Tanggal : 09 Januari 2017
Kepala SD Swasta Advent Porsea

SANTY PUTRY SIAHAAN , SS

Tembusan :
1. Kepala Dinas Pendidikan dan Kebudayaan Kabupaten Toba Samosir
2. Yang bersangkutan untuk digunakan seperlunya
3. Arsip
 PEMERINTAH KABUPATEN TOBA SAMOSIR
DINAS PENDIDIKAN
SD SWASTA ADVENT PORSEA
KECAMATAN PORSEA

Lampiran I : Surat Keputusan Kepala SD Swasta Advent Porsea

Kecamatan Porsea Kabupaten Toba Samosir
Nomor :....................................................
Tentang : Pembagian Tugas Guru dalam Kegiatan Belajar Mengajar
Tahun Pelajaran 2016/ 2017

DAFTAR PEMBAGIAN TUGAS GURU

DALAM KEGIATAN BELAJAR MENGAJAR TAHUN 2016/ 2017

NO NAMA/ NIP TUGAS UTAMA I TUGAS UTAMA II JLH TUGAS KET

I+ II
JENIS JLH JENIS JLH JAM JLH JAM
JAM
1 Santi Putry Siahaan B. Inggris 12 Kasek - 12
Kls IV-VI
2 Riris Silitonga Guru Kls I 28 Guru PAK 3 31
Kls I
3 Hesti Helena Guru Kls II/ 31 Guru Kls V 34 65
Sianipar Guru PAK
Kls II
4 Tutur Veronika Guru Kls III 34 Guru Kls 34 68
Mataniari IV
5 Glory Simamora Guru Kls VI 34 - - 34
6 Daya V. Guru PAK 12 - - 12
Simanjuntak Kls III-VI

Ditetapkan di : Porsea
Pada Tanggal : 09 Januari 2017
Kepala SD Swasta Advent Porsea

SANTY PUTRY SIAHAAN , SS

 SURAT PERNYATAAN
PENERIMA TUNJANGAN PROFESI GURU PNS
TAHUN 2017

Yang bertanda tangan di bawah ini :

A. Data Diri
Nama : ROHANIN SIREGAR
NIP : 19650112 198911 2 001
Pangkat/Gol : Pembina, IV/a
NUPTK : 7444 7436 4530 0002
Tempat/Tgl Lahir : P. Siantar, 12 Januari 1965
Nomor Telepon/HP : 081264281172
B. Data Penugasan
Nama : ROHANIN SIREGAR
Nama Sekolah : SMP Negeri 2 Porsea, Kecamatan Porsea, Kab. Toba Samosir
NSS : 2010 7080 5002
Alamat Sekolah : Jln Pematang Siantar Porsea Kabupaten Toba Samosir
Telepon : (0632) 41062
Mengajar Mata Pelajaran : Pendidikan Agama Kristen : 24 Jam Pelajaran

Menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa saya :

1. Dengan ini mengajukan permohonan Tunjangan Profesi Guru Non PNS
2. Tetap aktif melaksanakan tugas sebagai guru pada satminkal pada tahun 2017 dan
meningkatkan hasil belajar peserta didik saya.
3. Bersedia mengembalikan ke kas Negara atau menerima sanksi lainnya sesuai ketentuan yang
berlaku jika ternyata pernyataan yang dibuat terbukti tidak benar
4. Bersedia mengembalikan ke kas Negara apabila dalam pemeriksaan auditor ternyata terdapat
kekeliruan dari pembayaran tunjangan profesi

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan penuh tanggung jawab. Jika
pernyataan saya ini tidak benar, saya bersedia diberi sanksi oleh Kementerian Agama sesuai dengan
ketentuan yang berlaku

Porsea, Januari 2017

Kepala SMP Negeri 2 Porsea Yang membuat pernyataan

DASMA MANURUNG,S.Pd ROHANIN SIREGAR

NIP. 19570729 199003 2 001 NIP. 19650112 198911 2 001
 SURAT PERNYATAAN
PENERIMA TUNJANGAN PROFESI GURU PNS
TAHUN 2017

Yang bertanda tangan di bawah ini :

A. Data Diri
Nama : RUMONDANG MARPAUNG
NIP : 19660118 199003 2 003
Pangkat/Gol : Pembina, IV/a
NUPTK : 9450 7446 4630 0012
Tempat/Tgl Lahir : Narumonda, 18 Januari 1966
Nomor Telepon/HP : 081360273566
B. Data Penugasan
Nama : RUMONDANG MARPAUNG
Nama Sekolah : SMP Negeri 2 Porsea, Kecamatan Porsea, Kab. Toba Samosir
NSS : 2010 7080 5002
Alamat Sekolah : Jln Pematang Siantar Porsea Kabupaten Toba Samosir
Telepon : (0632) 41062
Mengajar Mata Pelajaran : Pendidikan Agama Kristen : 24 Jam Pelajaran

Menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa saya :

1. Dengan ini mengajukan permohonan Tunjangan Profesi Guru Non PNS
2. Tetap aktif melaksanakan tugas sebagai guru pada satminkal pada tahun 2017 dan
meningkatkan hasil belajar peserta didik saya.
3. Bersedia mengembalikan ke kas Negara atau menerima sanksi lainnya sesuai ketentuan yang
berlaku jika ternyata pernyataan yang dibuat terbukti tidak benar
4. Bersedia mengembalikan ke kas Negara apabila dalam pemeriksaan auditor ternyata terdapat
kekeliruan dari pembayaran tunjangan profesi

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan penuh tanggung jawab. Jika
pernyataan saya ini tidak benar, saya bersedia diberi sanksi oleh Kementerian Agama sesuai dengan
ketentuan yang berlaku

Porsea, Januari 2017

Kepala SMP Negeri 2 Porsea Yang membuat pernyataan

DASMA MANURUNG,S.Pd RUMONDANG MARPAUNG

NIP. 19570729 199003 2 001 NIP. 19660118 199003 2 003
 SURAT PERNYATAAN
PENERIMA TUNJANGAN PROFESI GURU CPNS
TAHUN 2018

Yang bertanda tangan di bawah ini :

A. Data Diri
Nama : DAYA VIOLENTA SIMANJUNTAK
NIP : 19871007 201903 2 016
Pangkat/Gol : Penata Muda, III/a
NUPTK : 5339765666210093
Tempat/Tgl Lahir : Lumban Nabolon, 07 Oktober 1987
Nomor Telepon/HP : 082167343161
B. Data Penugasan
Nama : DAYA VIOLENTA SIMANJUNTAK
Nama Sekolah : SD Negeri No. 173633 Porsea
NSS : 101070821003
Alamat Sekolah : Jln Tanah Lapang Porsea Kabupaten Toba Samosir
Mengajar Mata Pelajaran : Pendidikan Agama Kristen
Jam Pelajaran per minggu : 26 jam

Menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa saya :

1. Dengan ini mengajukan permohonan Tunjangan Profesi Guru Non PNS
2. Tetap aktif melaksanakan tugas sebagai guru pada satminkal pada tahun 2018 dan
meningkatkan hasil belajar peserta didik saya.
3. Bersedia mengembalikan ke kas Negara atau menerima sanksi lainnya sesuai ketentuan yang
berlaku jika ternyata pernyataan yang dibuat terbukti tidak benar
4. Bersedia mengembalikan ke kas Negara apabila dalam pemeriksaan auditor ternyata terdapat
kekeliruan dari pembayaran tunjangan profesi

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan penuh tanggung jawab. Jika
pernyataan saya ini tidak benar, saya bersedia diberi sanksi oleh Kementerian Agama sesuai dengan
ketentuan yang berlaku

Porsea, Juni 2018

Kepala SD Negeri No. 173633 Porsea Yang membuat pernyataan

ROSDINAR SIREGAR, S. Pd DAYA VIOLENTA SIMANJUNTAK

NIP. 19600401 197909 2 001
 SURAT PERNYATAAN
PENERIMA TUNJANGAN PROFESI GURU CPNS
TAHUN 2019

Yang bertanda tangan di bawah ini :

A. Data Diri
Nama : DAYA VIOLENTA SIMANJUNTAK,S.Pd.K
NIP : 19871007 201903 2 016
Pangkat/Gol : Penata Muda, III/a
NUPTK : 5339765666210093
Tempat/Tgl Lahir : Lumban Nabolon, 07 Oktober 1987
Nomor Telepon/HP : 082167343161
B. Data Penugasan
Nama : DAYA VIOLENTA SIMANJUNTAK,S.Pd.K
Nama Sekolah : SD Negeri No. 173633 Porsea
NSS : 101070821003
Alamat Sekolah : Jln.Tanah Lapang Porsea Kabupaten Toba Samosir
Mengajar Mata Pelajaran : Pendidikan Agama Kristen
Jam Pelajaran per minggu : 16 jam

Menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa saya :

1. Dengan ini mengajukan permohonan Tunjangan Profesi Guru CPNS
2. Tetap aktif melaksanakan tugas sebagai guru pada satminkal pada tahun 2019 dan
meningkatkan hasil belajar peserta didik saya.
3. Bersedia mengembalikan ke kas Negara atau menerima sanksi lainnya sesuai ketentuan yang
berlaku jika ternyata pernyataan yang dibuat terbukti tidak benar
4. Bersedia mengembalikan ke kas Negara apabila dalam pemeriksaan auditor ternyata terdapat
kekeliruan dari pembayaran tunjangan profesi

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan penuh tanggung jawab. Jika
pernyataan saya ini tidak benar, saya bersedia diberi sanksi oleh Kementerian Agama sesuai dengan
ketentuan yang berlaku

Porsea, Juni 2019

Kepala SD Negeri No. 173633 Porsea Yang membuat pernyataan

ROSDINAR SIREGAR, S. Pd DAYA VIOLENTA SIMANJUNTAK

NIP. 19600401 197909 2 001 NIP. 19871007 201903 2 016
 SURAT PERNYATAAN
PENERIMA TUNJANGAN PROFESI GURU CPNS
TAHUN 2019

Yang bertanda tangan di bawah ini :

A. Data Diri
Nama : DAYA VIOLENTA SIMANJUNTAK,S.Pd.K
NIP : 19871007 201903 2 016
Pangkat/Gol : Penata Muda, III/a
NUPTK : 5339765666210093
Tempat/Tgl Lahir : Lumban Nabolon, 07 Oktober 1987
Nomor Telepon/HP : 082167343161
B. Data Penugasan
Nama : DAYA VIOLENTA SIMANJUNTAK,S.Pd.K
Nama Sekolah : SD Negeri No. 173636 Narumonda
NSS : 101070821006
Alamat Sekolah : Narumonda
Mengajar Mata Pelajaran : Pendidikan Agama Kristen
Jam Pelajaran per minggu : 10 jam

Menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa saya :

1. Dengan ini mengajukan permohonan Tunjangan Profesi Guru CPNS
2. Tetap aktif melaksanakan tugas sebagai guru pada satminkal pada tahun 2019 dan
meningkatkan hasil belajar peserta didik saya.
3. Bersedia mengembalikan ke kas Negara atau menerima sanksi lainnya sesuai ketentuan yang
berlaku jika ternyata pernyataan yang dibuat terbukti tidak benar
4. Bersedia mengembalikan ke kas Negara apabila dalam pemeriksaan auditor ternyata terdapat
kekeliruan dari pembayaran tunjangan profesi

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan penuh tanggung jawab. Jika
pernyataan saya ini tidak benar, saya bersedia diberi sanksi oleh Kementerian Agama sesuai dengan
ketentuan yang berlaku

Narumonda, Mei 2019

Kepala SD Negeri No. 173636 Narumonda Yang membuat pernyataan

MARINTAN MANURUNG,S.Pd DAYA VIOLENTA SIMANJUNTAK

NIP. NIP.19600425 200604 1 002 NIP. 19871007 201903 2 016
 PEMERINTAH KABUPATEN TOBA SAMOSIR
DINAS PENDIDIKAN
SD NEGERI NO. 173633 PORSEA
KECAMATAN PORSEA

SURAT KETERANGAN MELAKSANAKAN TUGAS ( SKMT )

Nomor: 421.2/ /SD 03/2019

Yangbertandatangan di bawahini :

Nama : ROSDINAR SIREGAR, S.Pd

NIP : 19600401 197909 2 001
Jabatan : KepalaSekolah
Nama Sekolah : SD Negeri No. 173633 Porsea
Alamat Sekolah : Tanah Lapang Porsea
Status Sekolah : Negeri
Menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

1. Guru atas nama DAYA VIOLENTA SIMANJUNTAK,S.Pd.K, lahir di Lumban Nabolon 07

Oktober 1987 aktif melaksanakan tugas sebagai Guru Mata Pelajaran Agama Kristen.
2. Guru yang namanya tercantum pada dictum (1) di atas pada Semester Genap Tahun Pelajaran
2018/2019 melaksanakan tugas dengan beban kerja 16 ( enam belas ) Jam Tatap Muka ( JTM )

DemikianSuratKeterangan Melaksanakan Tugas inidiperbuat sesuai dengan keadaan yang sebenarnya dan
untuk diperlukan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Porsea
Mengetahui/Membenarkan Pada Tanggal : Juni 2019
Pengawas MP-PAK KEPALA SD Negeri No. 173633 Porsea

MEIDA SIANTURI,S.Pd ROSDINAR SIREGAR, S. Pd

NIP. 19710509 200003 2 002 NIP19600401 197909 2 001.
 PEMERINTAH KABUPATEN TOBA SAMOSIR
DINAS PENDIDIKAN
SD NEGERI NO. 173633 PORSEA
KECAMATAN PORSEA

SURAT KETERANGAN MELAKSANAKAN TUGAS ( SKMT )

Nomor: 421.2/ /SD 03/2019

Yangbertandatangan di bawahini :

Nama : ROSDINAR SIREGAR, S.Pd

NIP : 19600401 197909 2 001
Jabatan : KepalaSekolah
Nama Sekolah : SD Negeri No. 173633 Porsea
Alamat Sekolah : Tanah Lapang Porsea
Status Sekolah : Negeri
Menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

1. Guru atas nama DAYA VIOLENTA SIMANJUNTAK,S.Pd.K, lahir di Lumban Nabolon 07

Oktober 1987 aktif melaksanakan tugas sebagai Guru Mata Pelajaran Agama Kristen.
2. Guru yang namanya tercantum pada dictum(1) di atas pada Semester Genp Tahun Pelajaran
2018/2019 melaksanakan tugas dengan beban kerja 28 ( dua puluh delapan ) Jam Tatap Muka ( JTM
), yang terdiri dari:
a. Tugas utama sebagai guru mata pelajaran PAK : 16 Jam tatap muka
b. Tugas tambahan Sebagai Kepala Perpustakaan : 12 Jam

DemikianSuratKeterangan Melaksanakan Tugas inidiperbuat sesuai dengan keadaan yang sebenarnya dan
untuk diperlukan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Porsea
Mengetahui/Membenarkan Pada Tanggal : Januari 2019
Pengawas MP-PAK KEPALA SD Negeri No. 173633 Porsea

MEIDA SIANTURI,S.Pd ROSDINAR SIREGAR, S. Pd

NIP. 19710509 200003 2 002 NIP19600401 197909 2 001.
 PEMERINTAH KABUPATEN TOBA SAMOSIR
DINAS PENDIDIKAN
SD NEGERI NO. 173633 PORSEA
KECAMATAN PORSEA

SURAT KETERANGAN MELAKSANAKAN TUGAS ( SKMT )

Nomor: 421.2/ /SD 03/2019

Yangbertandatangan di bawahini :

Nama : ROSDINAR SIREGAR, S.Pd

NIP : 19600401 197909 2 001
Jabatan : KepalaSekolah
Nama Sekolah : SD Negeri No. 173633 Porsea
Alamat Sekolah : Tanah Lapang Porsea
Status Sekolah : Negeri
Menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

1. Guru atas nama DAYA VIOLENTA SIMANJUNTAK,S.Pd.K, lahir di Lumban Nabolon 07

Oktober 1987 aktif melaksanakan tugas sebagai Guru Mata Pelajaran Agama Kristen.
2. Guru yang namanya tercantum pada dictum (1) di atas pada Semester Genap Tahun Pelajaran
2017/2018 melaksanakan tugas dengan beban kerja 28 ( dua puluh delapan ) Jam Tatap Muka ( JTM
), yang terdiri dari:
a. Tugas utama sebagai guru mata pelajaran PAK : 16 Jam tatap muka
b. Tugas tambahan Sebagai Kepala Perpustakaan : 12 Jam

DemikianSuratKeterangan Melaksanakan Tugas inidiperbuat sesuai dengan keadaan yang sebenarnya dan
untuk diperlukan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Porsea
Mengetahui/Membenarkan Pada Tanggal : Januari 2019
Pengawas MP-PAK KEPALA SD Negeri No. 173633 Porsea

MEIDA SIANTURI,S.Pd ROSDINAR SIREGAR, S. Pd

NIP. 19710509 200003 2 002 NIP19600401 197909 2 001.
 PEMERINTAH KABUPATEN TOBA SAMOSIR
DINAS PENDIDIKAN
SD NEGERI 173633 PORSEA
KECAMATAN PORSEA

KEPUTUSAN KEPALA SD NEGERI 173633 PORSEA

Tentang
Pengangkatan Tenaga Honorer Pada Sekolah Dasar Negeri 173633 Porsea
Nomor 421.2/108/SD 03/2017

KEPALA SEKOLAH DASAR NEGERI 173633 Porsea

Menimbang : a. Bahwa untuk lancarnya dan tertibnya pelaksanaan Proses belajar mengajar pada SD 173633
Porsea Kabupaten Toba Samosir maka dipandang perlu untuk mengangkat Tenaga Honor
pada SD 173633 Porsea Kabupaten Toba Samosir
b. Kurangnya Tenaga Pengajar di Lingkungan SD 173633 Porsea
c. Bahwa untuk maksud tersebut pada huruf “a” dan “b” di atas, maka di pandang perlu
menerbitkan surat keputusan kepala SD 173633 Porsea
Mengingat : Rapat Musyawarah Bersama Komite dan Guru SD 173633 Porsea tahun 2017

MEMUTUSKAN:

Menetapkan :
Pertama : Mengangkat Tenaga Honor SD 173633 Porsea
1. Nama : Daya Violenta Simanjuntak
2. Tempat/Tanggal Lahir : Lumban Nabolon, 07 Oktober 1987
3. Pendidikan Umum : S1 Agama Kristen
4. Jabatan : Guru Agama Kristen
5. Unit Kerja : SD Negeri 173633 Porsea
Kedua : Surat Keputusan ini berlaku mulai tanggal 01 Juli 2017 sampai dengan 30 Juni 2018 dan
dibebankan pada Mata Anggaran yang sesuai
Ketiga : Apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam keputusan ini akan diadakan perbaikan
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan : Porsea
Pada Tanggal : 10 Juli 2017
Kepala SD Negeri 173633 Porsea

ROSDINAR SIREGAR, S. Pd
NIP. 19600401 197909 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN TOBA SAMOSIR
DINAS PENDIDIKAN
SD NEGERI 173633 PORSEA
KECAMATAN PORSEA

SURAT KEPUTUSAN KEPALA SD NEGERI 173633 PORSEA

Tentang
PENUGASAN KEPALA PERPUSTAKAN SEKOLAH DASAR NEGERI 173633 PORSEA
Nomor 421.2/109/SD03/2017

Menimbang : 1. Bahwa untuk membantu Kepala Sekolah memimpin sekolahnya dipandang perlu
menugaskan guru tertentu yang memenuhi syarat sebagai Kepala Perpustakaan
Sekolah.
2. Bahwa saudara yang namanya tersebut dibawah ini dipandang memenuhi syarat
sebagai Kepala Perpustakaan Sekolah.

Mengingat : 1. Undang – undang Nomor : 20 Tahun 2003

Tentang sistem Pendidikan Nasional
2. Undang – undang Nomor : 32 Tahun 2004
tentang Pemerintah Daerah

MEMUTUSKAN :
Menetapkan :
Pertama : Menugaskan saudara yang namanya tersebut dibawah ini :
Nama : DAYA VIOLENTA SIMANJUNTAK
NIP : -
Tempat/Tanggal Lahir : Lumban Nabolon, 07 Oktober 1987
Ditugaskan sebagai : Kepala Perpustakaan
PadaSekolah Dasar 173633 Porsea
Kedua : Penugasan ini berlaku sah tanggal ditetapkan dan berakhir Tahun Pelajaran
2017/2018.
Ketiga : Apabila dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam Surat Keputusan ini
akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Porsea
Tanggal : 10 Juli 2017
Kepala SD Negeri 173633 Porsea

ROSDINAR SIREGAR, S. Pd
NIP. 19600401 197909 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN TOBA SAMOSIR
DINAS PENDIDIKAN
SD NEGERI NO. 173636 NARUMONDA
KECAMATAN SIANTAR NARUMONDA

SURAT KEPUTUSAN KEPALA SEKOLAH

No : 421.2/ / SD.01/ 2019

TENTANG
PEMBAGIAN TUGAS GURU DALAM KEGIATAN
BELAJAR MENGAJAR
TAHUN PELAJARAN 2018/2019

Menimbang : Bahwa dalam rangka memperlancar proses belajar mengajar di Sekolah SD Negeri No.
173636 Narumonda perlu menetapkan Pembagian Tugas Guru.

Mengingat : 1. UU Nomor 32 Tahun 2004 Tentang Pemerintahan Daerah

2. UU Nomor 33 Tahun 2003 Tentang Pertimbangan Keuangan Daerah
3. Peraturan Pemerintah No 39 Tahun 2009
4. UU Nomor 14 Tahun 2005 tentang Guru dan Dosen
5. Peraturan Pemerintah RI Nomor 55 tahun 2007 tentang Pendidikan Agama dan
Pendidikan Keagamaan

MENETAPKAN

Menetapkan :
Pertama : Pembagian Tugas Guru Kelas dalam kegiatan Proses Belajar Mengajar pada Tahun
Pelajaran 2018/2019 seperti tersebut pada lampiran keputusan ini
Kedua : Menugaskan guru mata pelajaran melaksanakan tugas belajar mengajar seperti tersebut
pada lampiran keputusan ini
Ketiga : Masing-masing guru melaporkan pelaksanaan tungasnya secara tertulis dan berkala
kepada Kepala Sekolah
Keempat : Apabila terdapat kekeliruan dalam surat keputusan ini akan diadakan perbaikan
sebagaimana mestinya.
Kelima : Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkannya.

Ditetapkan di : Narumonda
Pada Tanggal : 08 Mei 2019
Kepala SD Negeri 173636 Narumonda

MARINTAN MANURUNG,S.Pd
NIP. 19700715 199202 2 001

Tembusan :
1.Kepala Dinas Pendidikan dan Kebudayaan Kabupaten Toba Samosir
2.Yang bersangkutan untuk digunakan seperlunya
3.Arsip
 PEMERINTAH KABUPATEN TOBA SAMOSIR
UNIT PELAKSANA TEKNIS DINAS (UPTD) PENDIDIKAN
KECAMATAN SIANTAR NARUMONDA

KEPUTUSAN KEPALA UNIT PELAKSANA TEKNIS DINAS PENDIDIKAN (UPTD)

KECAMATAN SIANTAR NARUMONDA
NOMOR :
TENTANG
PENAMBAHAN JAM MENGAJAR
PADA LINGKUNGAN UPTD PENDIDIKAN KECAMATAN PORSEA
TAHUN PELAJARAN 2018/2019

Membaca : 1. Surat permohonan yang bersangkutan tanggal 08 Mei 2019 tentang penambahan
Jam Pelajaran pada SD Negeri 173633 Kecamatan Porsea
2. Surat persetujuan dari kepala SD Negeri 173636 Siantar Narumonda
3. Surat Rekomendasi dari SD yang dituju tentang persetujuan mengajar di
sekolahnya
Menimbang : Bahwa sdr. Daya Violenta Simanjuntak,S.Pd.K dipandang mampu dan cakap untuk
menambah jam
Mengingat : 1. Undang-undang Nomor 8 Tahun 1974, UU Nomor 43 Tahun 1999 tentang hak,
wewenang dan tugas-tugas PNS
2. UU Nomor 20 Tahun 2003 Tentang sistem pendidikan Nasional
3. UU Nomor 14 Tahun 2005 Tentang Guru dan Dosen
4. Peraturan Pemerintah Nomor 28 tahun 1990 tentang pendidikn dasar;

MEMUTUSKAN :

Menetapkan :
Pertama : Terhitung mulai tanggal 08 Mei 2019 menambah jam mengajar guru di lingkungan
Kantor Unit Pelaksana Teknis Dinas Pendidikan Kecamatan Porsea An;
Nama : DAYA VIOLENTA SIMANJUNTAK,S.Pd.K
NIP : 19871007 201903 2 016
Pangkat/Gol : Penata Muda, III/a
Jabatan : Guru Pendidikan Agama Kristen Protestan

Kedua : Disamping tugasnya sebagai Guru PAK di SDN 173636 Porsea maka ditugasi untuk
menambah jam mengajar PAK pada SD Negeri 173633 Porsea

Ketiga : Keputusan ini tidak merubah pangkat/golongan gaji, serta masa kerja pegawai yang
bersangkutan

Keempat : Segala sesuatu yang berhubungan dengan keputusan ini, tidak di bebankan kepada
Kas Negara, Cq Dinas Pendidikan

Kelima : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila dikemudian hari ternyata
terdapat kekeliruan dalam keputusan ini akan ditinjau kembali sebagaimana
mestinya

Ditetapkan di : Narumonda
Mengetahui Tanggal : 08 Mei 2019
Kepala UPTD Pendidikan Porsea Kepala UPTD Pendidikan Narumonda

JONNY NABABAN,S.Pd Drs. POLTAK BARITA ULI

NIP. 19620503 198803 1 005 NIP 19641120 199003 1 003
 SURAT PERNYATAAN
PENERIMA TUNJANGAN PROFESI GURU CPNS
TAHUN 2019

Yang bertanda tangan di bawah ini :

A. Data Diri
Nama : DAYA VIOLENTA SIMANJUNTAK,S.Pd.K
NIP : 19871007 201903 2 016
Pangkat/Gol : Penata Muda, III/a
NUPTK : 5339765666210093
Tempat/Tgl Lahir : Lumban Nabolon, 07 Oktober 1987
Nomor Telepon/HP : 082167343161
B. Data Penugasan
Nama : DAYA VIOLENTA SIMANJUNTAK,S.Pd.K
Nama Sekolah : SD Negeri No. 173636 Narumonda
NSS : 101070821006
Alamat Sekolah : Desa Narumonda I Kecamatan Siantar Narumonda
Mengajar Mata Pelajaran : Pendidikan Agama Kristen
Jam Pelajaran per minggu : 24 jam

Menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa saya :

1. Dengan ini mengajukan permohonan Tunjangan Profesi Guru CPNS
2. Tetap aktif melaksanakan tugas sebagai guru pada satminkal pada tahun 2019 dan
meningkatkan hasil belajar peserta didik saya.
3. Bersedia mengembalikan ke kas Negara atau menerima sanksi lainnya sesuai ketentuan yang
berlaku jika ternyata pernyataan yang dibuat terbukti tidak benar
4. Bersedia mengembalikan ke kas Negara apabila dalam pemeriksaan auditor ternyata terdapat
kekeliruan dari pembayaran tunjangan profesi

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan penuh tanggung jawab. Jika
pernyataan saya ini tidak benar, saya bersedia diberi sanksi oleh Kementerian Agama sesuai dengan
ketentuan yang berlaku

Narumonda, Juli 2019

Kepala SD Negeri No. 173636 Narumonda Yang membuat pernyataan

MARINTAN MANURUNG,S.Pd DAYA VIOLENTA SIMANJUNTAK

NIP. 19700715 199202 2 001 NIP. 19871007 201903 2 016
 PEMERINTAH KABUPATEN TOBA SAMOSIR
DINAS PENDIDIKAN
SD NEGERI NO. 173636 SIANTAR NARUMONDA
KECAMATAN SIANTAR NARUMONDA

SURAT KETERANGAN MELAKSANAKAN TUGAS ( SKMT )

Nomor: 421.2/ /SD.01/2019

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : MARINTAN MANURUNG,S.Pd

NIP : 19700715 199202 2 001
Pangkat/Gol.Ruang : Pembina TK I, IV/b
Jabatan : KepalaSekolah
Unit Kerja : SD Negeri No. 173636 Narumonda
Kecamatan Siantar Narumonda, Kabupaten Toba Samosir
Menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

1. Guru atas nama : DAYA VIOLENTA SIMANJUNTAK,S.Pd.K

NIP : 19871007 201903 2 016
Tempat/Tgl. Lahir : Lumban Nabolon, 07 Oktober 1987
aktif melaksanakan tugas sebagai Guru Mata Pelajaran Agama Kristen.
2. Guru yang namanya tersebut pada dictum (1) di atas telah melaksanakan tugas pada Semester Ganjil
Tahun Pelajaran 2019/2020 dengan beban kerja 24 Jam Tatap Muka perminggu, dengan ketentuan
sebagai berikut
a. Tugas Utama : Sebagai Guru Mengajar PAK = 24 jam (Kelas I, II, III, IV, V, VI)
b. Tugas Tambahan : -

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Narumonda
Mengetahui Pada Tanggal : Juli 2019
Pengawas PAK Kepala SD Negeri No. 173636 Narumonda

RASMINA HUTAPEA,S.PAK MARINTAN MANURUNG,S.Pd

NIP. 19711218 200003 2 001 NIP.19700715 199202 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN TOBA SAMOSIR
DINAS PENDIDIKAN
SD NEGERI NO. 173636 NARUMONDA
KECAMATAN SIANTAR NARUMONDA

SURAT KEPUTUSAN KEPALA SEKOLAH

No : 421.2/ / SD.01/ 2019

TENTANG
PEMBAGIAN TUGAS GURU DALAM KEGIATAN
BELAJAR MENGAJAR
TAHUN PELAJARAN 2019/2020

Menimbang : Bahwa dalam rangka memperlancar proses belajar mengajar di Sekolah SD Negeri No.
173636 Narumonda perlu menetapkan Pembagian Tugas Guru.

Mengingat : 1. UU Nomor 32 Tahun 2004 Tentang Pemerintahan Daerah

2. UU Nomor 33 Tahun 2003 Tentang Pertimbangan Keuangan Daerah
3. Peraturan Pemerintah No 39 Tahun 2009
4. UU Nomor 14 Tahun 2005 tentang Guru dan Dosen
5. Peraturan Pemerintah RI Nomor 55 tahun 2007 tentang Pendidikan Agama dan
Pendidikan Keagamaan

MENETAPKAN

Menetapkan :
Pertama : Pembagian Tugas Guru Kelas dalam kegiatan Proses Belajar Mengajar pada Tahun
Pelajaran 2019/2020 seperti tersebut pada lampiran keputusan ini
Kedua : Menugaskan guru mata pelajaran melaksanakan tugas belajar mengajar seperti tersebut
pada lampiran keputusan ini
Ketiga : Masing-masing guru melaporkan pelaksanaan tungasnya secara tertulis dan berkala
kepada Kepala Sekolah
Keempat : Apabila terdapat kekeliruan dalam surat keputusan ini akan diadakan perbaikan
sebagaimana mestinya.
Kelima : Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkannya.

Ditetapkan di : Narumonda
Pada Tanggal : 15 Juli 2019
Kepala SD Negeri 173636 Narumonda

MARINTAN MANURUNG,S.Pd
NIP. 19700715 199202 2 001

Tembusan :
1.Kepala Dinas Pendidikan dan Kebudayaan Kabupaten Toba Samosir
2.Yang bersangkutan untuk digunakan seperlunya
3.Arsip
 PEMERINTAH KABUPATEN TOBA SAMOSIR
DINAS PENDIDIKAN
SD NEGERI NO. 173636 NARUMONDA
KECAMATAN SIANTAR NARUMONDA

SURAT KEPUTUSAN BERSAMA

KEPALA SEKOLAH SD NO. NEGERI 173636 NARUMONDA
NOMOR : 421.2/ /SD.01/2019

DAN
KEPALA SD NEGRI NO. 173633 PORSEA
NOMOR :421.2/ /SD 03/2019

TENTANG
PEMBAGIAN TUGAS MENGAJAR GURU SD NEGERI NO. 173636 SIANTAR NARUMONDA
YANG BERTUGAS MENGAJAR DI SD NEGERI 173633 PORSEA
TAHUN PELAJARAN 2018/2019

Dengan rahmat Tuhan Yang Maha Esa Kepala SD Negeri 173636 Siantar Narumonda dan Kepala SD
Negeri 173633 Porsea Kabupaten Toba Samosir Provinsi Sumatera Utara
Menimbang : 1. Bahwa proses balajar mengajar merupakan inti proses penyelenggaraan
Pendidikan pada satuan Pendidikan
2. Bahwa untuk memenuhi beban kerja guru minimal 24 jam pelajaran
perminggu yang salah satunya di tempuh melalui bertugas mengajar di
sekolah lain, dipandang untuk di tetapkan dalam surat keputusan
Mengingat : 1. Undang – undang Nomor 20 Tahun 2003 Tentang Sistem Pendidkana
Nasional
2. Undang – undang Nomor 14 Tahun 2005 tentang guru dan dosen
3. Peraturan Pemerintah No. 19 Tahun 2005 tentang Standar Pendidikan
Nasional
4. Peraturan Pemerintah Nomor 74 Tahun 2008 tentang guru
5. Permendiknas No. 6 Tahun 2007 tentang perubahan peraturan Menteri
Pendidikan Nasional No. 22 Tahun 2006 Tentang standart isi untuk
satuan Pendidikan Dasar dan Menegah dan Peraturan Menteri
Pendidikan Nasional No. 22 Tahun 2006 tentang Standart Konpetensi
Lulusan untuk Satuan Pendidikan Dasar dan Menegah
6. Permendiknas No. 19 Tahun 2007 tentang Standart Pengelolaan Pendidikan
oleh Satuan Pendidikan Dasar dan Menengah
7. Permendiknas No. 36 Tahun 2007 tentang Penyaluran tunjangan Profesi
Guru
8. Permendiknas No. 41 Tahun 2007 tentang Standart Proses untuk Satuan
Pendidikan Dasar dan Menegah
9. Permendiknas No. 39 Tahun 2009 tentang Pelaksanaan Tugas Guru dan
Pengawas
10. Permendiknas No. 31 Tahun 2011 tentang perubahan Permendiknas No. 30
Tahun 2009
 MEMUTUSKAN
Menetapkan : Pemenuhan beban kerja guru dalam proses belajar mengajar dan bimbingan
tahun Pelajaran 2018/2019 di SD Negeri 173636 Narumonda Kecamatan
Siantar Narumonda dan SD Negeri 173633 Porsea Kabupaten Toba
Samosir.
Kesatu : Calon Pegawai Negeri Sipil Di Bawah ini :
Nama : DAYA VIOLENTA SIMANJUNTAK
NIP : 19871007 201903 2 016
Pangkat/ Gol. Ruang : Penata Muda, III/a
Unit Kerja Induk : SD Negeri 17636 Narumonda
Unit Kerja Tambahan : SD Negeri 173633 Porsea
Kedua : Beban Kerja Guru Tersebut Pada butir 1 diatas adalah mengikuti kewajiban
tatap Muka
Ketiga : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila dikemudian hari
ternyata terdapat kekeliruan di dalamnya akan diadakan perbaikan
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Narumonda
Pada tanggal : 08 Mei 2019
Mengetahui :
Kepala SD Negeri 173633 Porsea Kepala SD Negeri 173636 Narumonda

ROSDINAR SIREGAR,S.Pd MARINTAN MANURUNG,S.Pd

NIP. 19600401 197909 2 001 NIP. 19700715 199202 2 001

Disahkan oleh
Kepala UPT Dinas Pendidikan Kecamatan Porsea

JONNY NABABAN,S.Pd
NIP. 19620503 198803 1 005
 PEMERINTAH KABUPATEN TOBA SAMOSIR
DINAS PENDIDIKAN
SD NEGERI NO. 173636 NARUMONDA
KECAMATAN SIANTAR NARUMONDA

SURAT KEPUTUSAN KEPALA SEKOLAH

No : 421.2/ / SD.01/ 2019

TENTANG
PEMBAGIAN TUGAS GURU DALAM KEGIATAN
BELAJAR MENGAJAR
TAHUN PELAJARAN 2019/2020

Menimbang : Bahwa dalam rangka memperlancar proses belajar mengajar di Sekolah SD Negeri No.
173636 Narumonda perlu menetapkan Pembagian Tugas Guru.

Mengingat : 1. UU Nomor 32 Tahun 2004 Tentang Pemerintahan Daerah

2. UU Nomor 33 Tahun 2003 Tentang Pertimbangan Keuangan Daerah
3. Peraturan Pemerintah No 39 Tahun 2009
4. UU Nomor 14 Tahun 2005 tentang Guru dan Dosen
5. Peraturan Pemerintah RI Nomor 55 tahun 2007 tentang Pendidikan Agama dan
Pendidikan Keagamaan

MENETAPKAN

Menetapkan :
Pertama : Pembagian Tugas Guru Kelas dalam kegiatan Proses Belajar Mengajar pada Tahun
Pelajaran 2019/2020 seperti tersebut pada lampiran keputusan ini
Kedua : Menugaskan guru mata pelajaran melaksanakan tugas belajar mengajar seperti tersebut
pada lampiran keputusan ini
Ketiga : Masing-masing guru melaporkan pelaksanaan tungasnya secara tertulis dan berkala
kepada Kepala Sekolah
Keempat : Apabila terdapat kekeliruan dalam surat keputusan ini akan diadakan perbaikan
sebagaimana mestinya.
Kelima : Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkannya.

Ditetapkan di : Narumonda
Pada Tanggal : 15 Juli 2019
Kepala SD Negeri 173636 Narumonda

MARINTAN MANURUNG,S.Pd
NIP. 19700715 199202 2 001

Tembusan :
1.Kepala Dinas Pendidikan dan Kebudayaan Kabupaten Toba Samosir
2.Yang bersangkutan untuk digunakan seperlunya
3.Arsip
 SURAT PERNYATAAN
PENERIMA TUNJANGAN PROFESI GURU CPNS
TAHUN 2019

Yang bertanda tangan di bawah ini :

A. Data Diri
Nama : DAYA VIOLENTA SIMANJUNTAK,S.Pd.K
NIP : 19871007 201903 2 016
Pangkat/Gol : Penata Muda, III/a
NUPTK : 5339765666210093
Tempat/Tgl Lahir : Lumban Nabolon, 07 Oktober 1987
Nomor Telepon/HP : 082167343161
B. Data Penugasan
Nama : DAYA VIOLENTA SIMANJUNTAK,S.Pd.K
Nama Sekolah : SD Negeri No. 173636 Narumonda
NSS : 101070821006
Alamat Sekolah : Narumonda
Mengajar Mata Pelajaran : Pendidikan Agama Kristen
Jam Pelajaran per minggu : 12 jam

Menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa saya :

1. Dengan ini mengajukan permohonan Tunjangan Profesi Guru CPNS
2. Tetap aktif melaksanakan tugas sebagai guru pada satminkal pada tahun 2019 dan
meningkatkan hasil belajar peserta didik saya.
3. Bersedia mengembalikan ke kas Negara atau menerima sanksi lainnya sesuai ketentuan yang
berlaku jika ternyata pernyataan yang dibuat terbukti tidak benar
4. Bersedia mengembalikan ke kas Negara apabila dalam pemeriksaan auditor ternyata terdapat
kekeliruan dari pembayaran tunjangan profesi

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan penuh tanggung jawab. Jika
pernyataan saya ini tidak benar, saya bersedia diberi sanksi oleh Kementerian Agama sesuai dengan
ketentuan yang berlaku

Narumonda, Juli 2019

Kepala SD Negeri No. 173636 Narumonda Yang membuat pernyataan

MARINTAN MANURUNG,S.Pd DAYA VIOLENTA SIMANJUNTAK

NIP. 19700715 199202 2 001 NIP. 19871007 201903 2 016
 PEMERINTAH KABUPATEN TOBA SAMOSIR
DINAS PENDIDIKAN
SD NEGERI NO. 173636 SIANTAR NARUMONDA
KECAMATAN SIANTAR NARUMONDA

SURAT KETERANGAN MELAKSANAKAN TUGAS ( SKMT )

Nomor: 421.2/ /SD.01/2019

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : MARINTAN MANURUNG,S.Pd

NIP : 19700715 199202 2 001
Pangkat/Gol.Ruang : Pembina TK I, IV/b
Jabatan : KepalaSekolah
Unit Kerja : SD Negeri No. 173636 Narumonda
Kecamatan Siantar Narumonda, Kabupaten Toba Samosir
Menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

1. Guru atas nama : DAYA VIOLENTA SIMANJUNTAK,S.Pd.K

NIP : 19871007 201903 2 016
Tempat/Tgl. Lahir : Lumban Nabolon, 07 Oktober 1987
aktif melaksanakan tugas sebagai Guru Mata Pelajaran Agama Kristen.
2. Guru yang namanya tersebut pada dictum (1) di atas telah melaksanakan tugas pada Semester Ganjil
Tahun Pelajaran 2019/2020 dengan beban kerja 12 Jam Tatap Muka perminggu, dengan ketentuan
sebagai berikut
a. Tugas Utama : Sebagai Guru Mengajar PAK = 12 jam (Kelas I,III,VI)
b. Tugas Tambahan : -

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Narumonda
Mengetahui Pada Tanggal : Juli 2019
Pengawas PAK Kepala SD Negeri No. 173636 Narumonda

RASMINA HUTAPEA,S.PAK MARINTAN MANURUNG,S.Pd

NIP. 19711218 200003 2 001 NIP.19700715 199202 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN TOBA SAMOSIR
DINAS PENDIDIKAN
SD NEGERI NO. 173633 PORSEA
KECAMATAN PORSEA

SURAT KEPUTUSAN KEPALA SEKOLAH

No : 421.2/ / SD.01/ 2019

TENTANG
PEMBAGIAN TUGAS GURU DALAM KEGIATAN
BELAJAR MENGAJAR
TAHUN PELAJARAN 2019/2020

Menimbang : Bahwa dalam rangka memperlancar proses belajar mengajar di Sekolah SD Negeri
No. 173633 Porsea perlu menetapkan Pembagian Tugas Guru.

Mengingat : 1. UU Nomor 32 Tahun 2004 Tentang Pemerintahan Daerah

2. UU Nomor 33 Tahun 2003 Tentang Pertimbangan Keuangan Daerah
3. Peraturan Pemerintah No 39 Tahun 2009
4. UU Nomor 14 Tahun 2005 tentang Guru dan Dosen
5.Peraturan Pemerintah RI Nomor 55 tahun 2007 tentang Pendidikan Agama dan
Pendidikan Keagamaan

MENETAPKAN

Menetapkan :
Pertama : Pembagian Tugas Guru Kelas dalam kegiatan Proses Belajar Mengajar pada Tahun
Pelajaran 2019/2020 seperti tersebut pada lampiran keputusan ini
Kedua : Menugaskan guru mata pelajaran melaksanakan tugas belajar mengajar seperti tersebut
pada lampiran keputusan ini
Ketiga : Masing-masing guru melaporkan pelaksanaan tungasnya secara tertulis dan berkala
kepada Kepala Sekolah
Keempat : Apabila terdapat kekeliruan dalam surat keputusan ini akan diadakan perbaikan
sebagaimana mestinya.
Kelima : Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkannya.

Ditetapkan di : Porsea
Pada Tanggal : 15 Juli 2019
Kepala SD Negeri 173633 Porsea

ROSDINAR SIREGAR ,S.Pd

NIP. 19600401 197909 2 001

Tembusan :
1.Kepala Dinas Pendidikan dan Kebudayaan Kabupaten Toba Samosir
2.Yang bersangkutan untuk digunakan seperlunya
3.Arsip
 SURAT PERNYATAAN
PENERIMA TUNJANGAN PROFESI GURU CPNS
TAHUN 2019

Yang bertanda tangan di bawah ini :

A. Data Diri
Nama : DAYA VIOLENTA SIMANJUNTAK,S.Pd.K
NIP : 19871007 201903 2 016
Pangkat/Gol : Penata Muda, III/a
NUPTK : 5339765666210093
Tempat/Tgl Lahir : Lumban Nabolon, 07 Oktober 1987
Nomor Telepon/HP : 082167343161
B. Data Penugasan
Nama : DAYA VIOLENTA SIMANJUNTAK,S.Pd.K
Nama Sekolah : SD Negeri No. 173633 Porsea
NSS : 101070821003
Alamat Sekolah : Jln.Tanah Lapang Porsea Kabupaten Toba Samosir
Mengajar Mata Pelajaran : Pendidikan Agama Kristen
Jam Pelajaran per minggu : 16 jam

Menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa saya :

1. Dengan ini mengajukan permohonan Tunjangan Profesi Guru CPNS
2. Tetap aktif melaksanakan tugas sebagai guru pada satminkal pada tahun 2019 dan
meningkatkan hasil belajar peserta didik saya.
3. Bersedia mengembalikan ke kas Negara atau menerima sanksi lainnya sesuai ketentuan yang
berlaku jika ternyata pernyataan yang dibuat terbukti tidak benar
4. Bersedia mengembalikan ke kas Negara apabila dalam pemeriksaan auditor ternyata terdapat
kekeliruan dari pembayaran tunjangan profesi

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan penuh tanggung jawab. Jika
pernyataan saya ini tidak benar, saya bersedia diberi sanksi oleh Kementerian Agama sesuai dengan
ketentuan yang berlaku

Porsea, Juli 2019

Kepala SD Negeri No. 173633 Porsea Yang membuat pernyataan

ROSDINAR SIREGAR, S. Pd DAYA VIOLENTA SIMANJUNTAK

NIP. 19600401 197909 2 001 NIP. 19871007 201903 2 016
 PEMERINTAH KABUPATEN TOBA SAMOSIR
DINAS PENDIDIKAN
SD NEGERI NO. 173633 PORSEA
KECAMATAN PORSEA

SURAT KETERANGAN MELAKSANAKAN TUGAS ( SKMT )

Nomor: 421.2/ /SD 03/2019

Yangbertandatangan di bawahini :

Nama : ROSDINAR SIREGAR, S.Pd

NIP : 19600401 197909 2 001
Jabatan : KepalaSekolah
Nama Sekolah : SD Negeri No. 173633 Porsea
Alamat Sekolah : Tanah Lapang Porsea
Status Sekolah : Negeri
Menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

1. Guru atas nama DAYA VIOLENTA SIMANJUNTAK,S.Pd.K, lahir di Lumban Nabolon 07

Oktober 1987 aktif melaksanakan tugas sebagai Guru Mata Pelajaran Agama Kristen.
2. Guru yang namanya tercantum pada dictum (1) di atas pada Semester Ganjil Tahun Pelajaran
2019/2020 melaksanakan tugas dengan beban kerja 16 ( enam belas ) Jam Tatap Muka ( JTM ), yang
terdiri dari:
a. Tugas utama sebagai guru mata pelajaran PAK : 16 Jam ( IA,IB,VA,VB)
b. Tugas tambahan Sebagai Kepala Perpustakaan :-

Demikian Surat Keterangan Melaksanakan Tugas ini diperbuat sesuai dengan keadaan yang sebenarnya dan
untuk diperlukan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Porsea
Mengetahui/Membenarkan Pada Tanggal : Juli 2019
Pengawas MP-PAK KEPALA SD Negeri No. 173633 Porsea

MEIDA SIANTURI,S.Pd ROSDINAR SIREGAR, S. Pd

NIP. 19710509 200003 2 002 NIP19600401 197909 2 001.
 PEMERINTAH KABUPATEN TOBA SAMOSIR
DINAS PENDIDIKAN
SD NEGERI NO. 173636 NARUMONDA
KECAMATAN SIANTAR NARUMONDA

SURAT KEPUTUSAN KEPALA SEKOLAH

No : 421.2/ / SD.01/ 2019

TENTANG
PEMBAGIAN TUGAS GURU DALAM KEGIATAN
BELAJAR MENGAJAR
TAHUN PELAJARAN 2019/2020

Menimbang : Bahwa dalam rangka memperlancar proses belajar mengajar di Sekolah SD Negeri No.
173636 Narumonda perlu menetapkan Pembagian Tugas Guru.

Mengingat : 1. UU Nomor 32 Tahun 2004 Tentang Pemerintahan Daerah

2. UU Nomor 33 Tahun 2003 Tentang Pertimbangan Keuangan Daerah
3. Peraturan Pemerintah No 39 Tahun 2009
4. UU Nomor 14 Tahun 2005 tentang Guru dan Dosen
5. Peraturan Pemerintah RI Nomor 55 tahun 2007 tentang Pendidikan Agama dan
Pendidikan Keagamaan

MENETAPKAN

Menetapkan :
Pertama : Pembagian Tugas Guru Kelas dalam kegiatan Proses Belajar Mengajar pada Tahun
Pelajaran 2019/2020 seperti tersebut pada lampiran keputusan ini
Kedua : Menugaskan guru mata pelajaran melaksanakan tugas belajar mengajar seperti tersebut
pada lampiran keputusan ini
Ketiga : Masing-masing guru melaporkan pelaksanaan tungasnya secara tertulis dan berkala
kepada Kepala Sekolah
Keempat : Apabila terdapat kekeliruan dalam surat keputusan ini akan diadakan perbaikan
sebagaimana mestinya.
Kelima : Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkannya.

Ditetapkan di : Narumonda
Pada Tanggal : 01 Agustus 2019
Kepala SD Negeri 173636 Narumonda

MARINTAN MANURUNG,S.Pd
NIP. 19700715 199202 2 001

Tembusan :
1.Kepala Dinas Pendidikan dan Kebudayaan Kabupaten Toba Samosir
2.Yang bersangkutan untuk digunakan seperlunya
3.Arsip
 SURAT PERNYATAAN
PENERIMA TUNJANGAN PROFESI GURU CPNS
TAHUN 2019

Yang bertanda tangan di bawah ini :

A. Data Diri
Nama : DAYA VIOLENTA SIMANJUNTAK,S.Pd.K
NIP : 19871007 201903 2 016
Pangkat/Gol : Penata Muda, III/a
NUPTK : 5339765666210093
Tempat/Tgl Lahir : Lumban Nabolon, 07 Oktober 1987
Nomor Telepon/HP : 081397450557
B. Data Penugasan
Nama : DAYA VIOLENTA SIMANJUNTAK,S.Pd.K
Nama Sekolah : SD Negeri No. 173636 Narumonda
NSS : 101070821006
Alamat Sekolah : Narumonda
Mengajar Mata Pelajaran : Pendidikan Agama Kristen
Jam Pelajaran per minggu : 24 jam

Menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa saya :

1. Dengan ini mengajukan permohonan Tunjangan Profesi Guru CPNS
2. Tetap aktif melaksanakan tugas sebagai guru pada satminkal pada tahun 2019 dan
meningkatkan hasil belajar peserta didik saya.
3. Bersedia mengembalikan ke kas Negara atau menerima sanksi lainnya sesuai ketentuan yang
berlaku jika ternyata pernyataan yang dibuat terbukti tidak benar
4. Bersedia mengembalikan ke kas Negara apabila dalam pemeriksaan auditor ternyata terdapat
kekeliruan dari pembayaran tunjangan profesi

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan penuh tanggung jawab. Jika
pernyataan saya ini tidak benar, saya bersedia diberi sanksi oleh Kementerian Agama sesuai dengan
ketentuan yang berlaku

Narumonda, September 2019

Kepala SD Negeri No. 173636 Narumonda Yang membuat pernyataan

MARINTAN MANURUNG,S.Pd DAYA VIOLENTA SIMANJUNTAK

NIP. 19700715 199202 2 001 NIP. 19871007 201903 2 016
 PEMERINTAH KABUPATEN TOBA SAMOSIR
DINAS PENDIDIKAN
SD NEGERI NO. 173636 SIANTAR NARUMONDA
KECAMATAN SIANTAR NARUMONDA

SURAT KETERANGAN MELAKSANAKAN TUGAS ( SKMT )

Nomor: 421.2/ /SD.01/2019

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : MARINTAN MANURUNG,S.Pd

NIP : 19700715 199202 2 001
Pangkat/Gol.Ruang : Pembina TK I, IV/b
Jabatan : KepalaSekolah
Unit Kerja : SD Negeri No. 173636 Narumonda
Kecamatan Siantar Narumonda, Kabupaten Toba Samosir
Menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

1. Guru atas nama : DAYA VIOLENTA SIMANJUNTAK,S.Pd.K

NIP : 19871007 201903 2 016
Tempat/Tgl. Lahir : Lumban Nabolon, 07 Oktober 1987
aktif melaksanakan tugas sebagai Guru Mata Pelajaran Agama Kristen.
2. Guru yang namanya tersebut pada dictum (1) di atas telah melaksanakan tugas pada Semester Ganjil
Tahun Pelajaran 2019/2020 dengan beban kerja 24 Jam Tatap Muka perminggu, dengan ketentuan
sebagai berikut
a. Tugas Utama : Sebagai Guru Mengajar PAK = 24 jam (Kelas I,II,III,IV,V,VI)
b. Tugas Tambahan : -

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Narumonda
Mengetahui Pada Tanggal : September 2019
Pengawas PAK Kepala SD Negeri No. 173636 Narumonda

RASMINA HUTAPEA,S.PAK MARINTAN MANURUNG,S.Pd

NIP. 19711218 200003 2 001 NIP.19700715 199202 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN TOBA SAMOSIR
DINAS PENDIDIKAN
SD NEGERI NO. 173636 SIANTAR NARUMONDA
KECAMATAN SIANTAR NARUMONDA

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : MARINTAN MANURUNG,S.Pd

NIP : 19700715 199202 2 001
Pangkat/Gol.Ruang : Pembina TK I, IV/b
Jabatan : KepalaSekolah
Instansi : SD Negeri No. 173636 Narumonda
Kecamatan Siantar Narumonda, Kabupaten Toba Samosir
Menyatakan dengan sebenarnya, bahwa saya bersedia bertindak selaku MENTOR, dengan peran
sebagaimana terlampir dalam surat pernyataan ini, yang selama pelaksanaan pelatihan Dasar CPNS Tahun
Anggaran 2019 untuk :
Nama : DAYA VIOLENTA SIMANJUNTAK,S.Pd.K
NIP : 19871007 201903 2 016
Jabatan : Guru Matapelajaran
Instansi : SD Negeri No. 173636 Narumonda
Kecamatan Siantar Narumonda, Kabupaten Toba Samosir
Demikian Surat pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya

Mengetahui Narumonda, ...... Oktober 2019

Plh. Kepala Bidang Yang Membuat Pernyataan
Pengembangan kompetensi Manajerial
BPSDM Provinsi Sumatera Utara

PARLUHUTAN SIRAIT,S.H,MSP MARINTAN MANURUNG,S.Pd

NIP. 19620928 199603 1 002 NIP.19700715 199202 2 001