Nim : 21219002
Kasus Maternitas
1. Ny s berusia 19 datang ke Rumah Sakit Umum Provinsi Moh. Hoesien Palembang
pada tanggal 21 desember 2019 dengan keluhan ingin melahirkan G1, P0, A0, 4 jam
sebelum masuk RS dibawa keluarga kebidan desa kemudian bidan desa merujuk ke
RSMH karena di sertai anemia, pada saat pengkajian pasien mengeluh pedih dan nyeri
pada bagian perinium, nyeri seperti tertusuk tusuk skala nyeri 5 nyeri di raskan terus
menerus, pasien juga mengeluh setelah 7 jam asi kluar hanya seikit, hasil
pemerikasaan fisik, G1, P0, A0, HPHT 18-03-2019, BB Hamil 54 kg dan sekarang 48
kg TP 25-12-2019, Ibu tanpak lemah, tanpak meringis menahan nyeri, tanpak blom
menyusui bayi, bayi tanpak menangis TTV TD: 110/70 mmHg N: 80 x/m S: 37,5 RR:
20 x/m, pemeriksaan laboratorium, Hb 6.1 gr, HbsAg (-) HIV (-) Syphilis (-). Apakah
diagnose keperawatan yang tepat pada kasus di atas ?
a. Nyeri akut
b. Pola nafas tidak efektif
c. Nutrisi kurang dari kebutuhan
d. Ketidak cukupan air susu ibu
5. Seorang perempuan berusia 19 tahun G1, P0, A0 Dengan usia kehamilan 38 minggu,
dengan keluhan mulas-mulas , saat di kaji, saat di kaji pasien mengeluh nyeri yang
tidak tertahankan, dan merasa seperti akan melahirkan. Hasil pemerikasaan pasien
memasuki kala 1 pesalinan. Apakah data lain yang mungkin di dapat perawat pada
kasus di atas ?
a. Pembukaan 10
b. Tekanan pada anus
c. Pengeluaran lender disertai darah
d. Perineum tampak menonjol