INTERVENSI KEPERAWATAN

NO DIAGNOSA TUJUAN DAN KRITERIA INTERVENSI

HASIL
1 Nyeri akut b/d agen Setelah dilakukan Observasi
pencedera fisiologis tindakan keperawatam 1 1. Identifikasi lokasi, karkteristik,
x 24 jam di harapkan durasi, frekuensi, kualitas,
kualitas nyeri menurun intensitas nyeri
dengan kriteria hasil : 2. Identifikasi skala nyeri
 Keluhan nyeri Terapeutik
menurun 3. Berikan tehnik
 Frekuensi nadi nonfarmakologis untuk
membaik mengurangi rasa nyeri
Kolaborasi
4. 4. Kolaborasi pemberia analgetik
2 Defisit nutrisi b/d Setelah dilakukan tindakan Observasi
faktor psikologis keperawatan selama 1 x 24 1. Identifikasi status nutrisi
jam di harapkan status nutrisi 2. Monitor asupan makanan
pasien meningkat dengan 3. Monitor berat badan
kriteria hasil : Edukasi
 Nafsu makan 4. Ajarkan diet yang
membaik diprogramkan
 Berat badan membaik Kolaborasi
 Indeks Massa Tubuh 5. Kolaborasi dengan ahli gizi
membaik untuk menentukan jumlah
kalori dan jenis nutrient yang
dibutuhkan
3 Gangguan pola tidur Setelah dilakukan Observasi
b/d hambatan tindakan keperawatam 1 1. Identifikasi pola aktivitas dan
lingkungan x 24 jam di harapkan tidur
pola tidur membaik 2. Identifikasi faktor pengganggu
dengan kriteria hasil : tidur
  Kesulitan sering Terapeutik
terjaga menurun 3. Lakukan prosedur untuk
 Keluhan istirahat meningkatkan kenyamanan
tidak cukup menurun Edukasi
4. Jelaskan pentingnya tidur
cukup selama sakit
4 Konstipasi b/d Setelah dilakukan tindakan Observasi
penurunan motilitas keperawatan selama 1 x 24 1. Periksa tanda dan gejala
gastrointestinal jam di harapkan eliminasi konstipasi
fekal membaik dengan 2. Identifikasi faktor risiko
kriteria hasil : konstipasi
 Keluhan defekasi Terapeutik
lama dan sulit 3. Anjurkan diet tinggi serat
menurun Kolaborasi
 Frekuensi defekasi 4. Kolaborasi penggunaan obat
membaik pencahar

5 Intoleransi aktivitas Setelah dilakukan tindakan Observasi

b/d kelemahan keperawatan selama 1 x 24 1. Identifikasi defisit tingkat
jam di harapkan toleransi aktivitas
aktivitas meningkat dengan 2. Identifikasi faktor risiko
kriteria hasil : konstipasi
 Kemudahan dalam Terapeutik
melakukan aktivitas 3. Fasilitasi aktivitas fisik rutin
sehari-hari meningkat 4. Libatkan keluarga dalam
 Kekuatan tubuh aktivitas
bagian bawah Edukasi
meningkat 5. Anjurkan keluarga untuk
 Perasaan lemah memberi penguatan positif atas
menurun partisipasi dalam aktivitas