PENDAHULUAN
1.2 Tujuan
a. Tujuan Umum
Setelah melaksanakan praktek anajemen keperawatan, mahasiswa diharapkan
dapat menerapkan prinsip-prinsip manajemen keperawatan dengan menggunakan
Model Asuhan Keperawatan Profesional (MAKP) Metode TIM.
b. Tujuan Khusus
Setelah melakukan praktek klinik manajemen keperawatan, mehasiswa mampu:
1. Melaksanakan pengkajian di Ruang Teratai kelas II
2. Melaksanakan analisis situasi berdasarkan analisa SWOT
3. Menentukan rumusan masalah
4. Menyusun rencana strategi operasional ruangan berdasarkan hasil pengkajian
Model Asuhan Keperawatan Profesional : (1) timbang terima, (2) ronde
keperawatan, (3) sentralisasi obat, (4) supervisi keperawatan, (5) discharge
planning, (6) dokumentasi keperawatan
5. Melaksanakan rencana strategi operasional ruangan berdasarkan hasil pengkajian
Model Asuhan Keperawatan Profesional : (1) timbang terima, (2) ronde
keperawatan, (3) sentralisasi obat, (4) supervisi keperawatan, (5) discharge
planning, (6) dokumentasi keperawatan
1.3 Manfaat
1. Bagi pasien
Tercapainya kepuasan klien yang optimal selama perawatan.
2. Bagi rumah sakit
Diketahui kekuatan, kelemahan, kesempatan, dan ancaman yang ada di ruangan
sehingga dapat dilakukan perncanaa untuk dilakukan pendekatan dalam upaya
penerapan model asuhan keperawatan TIM.
3. Bagi perawat
a. Tercapainya tingkat kepuasan kerja yang optimal
b. Terbinanya hubungan antara perawat dengan perawat, perawat dengan tim
kesehatan yang lain, dan perawat dengan pasien serta keluarga.
c. Tumbuh dan terbinya akuntabilitas dan disiplin diri perawat.
d. Meningkatkan proesionalisme keperawatan.
BAB II
PENERAPAN MAKP
Ns. A
Perawat HCU
Perawat HCU Perawat HCU
Ns. Y
Ns. A Perawat HCU
Ns. N
Ns. W
Perawat
Pelaksana Perawat
Ns. A Pelaksana
Ns. A
Tabel 2.1 Tenaga Keperawatan di Ruang Teratai Kelas II RS Dian Husada Mojokerto
Keterangan :
Keterangan :
Tenaga non keperawatan di ruang teratai berjumlah 9 orang. 3 orang ahli gizi
dengan lulusan D3, 2 orang visite farmasi dengan lulusan D3 , dan 4 orang cleaning
service dengan lulusan out sourcing.
No Kualifikasi Jumlah
1 Dokter Ortopedi 1
3 Dokter Kandungan 2
4 Dokter Syaraf 1
6 Dokter Anak 1
SUMBER :Ruang Teratai RS Dian Husada tahun 2019
Keterangan :
Tenaga medis di ruang teratai berjumlah 9 orang. 1 orang dokter orthopedi, 2
orang dokter bedah umum, 2 orang dokter kandungan, 1 orang dokter syaraf, 2
orang dokter penyakit dalam, dan 1 orang dokter anak.
Rencana pengembangan staf dilakukan tahun depan pada bulan januari 2020 dan
pelatihan yang dibutuhkan yaitu Pelatihan K3RS (Kesehatan dan Keselamatan Kerja
Rumah Sakit), Pelatihan membaca EKG dan Sosialisasi pendokumentasian status
pasien.
2.3.6 Persentase Kasus Terbanyak Di Ruang Teratai Bulan Oktober 2019
Tabel 2.4 Tenaga Medis di Ruang Teratai Kelas II RS Dian Husada Mojokerto
Keterangan :
Jadi kasus terbanyak di ruang teratai kelas II RS Dian HUsada pada bulan oktober
tahun 2019 yaitu pada kasus penyakit dalam dengan jumlah 108.
Pagi : 5 orang
Sore : 4 orang
Malam : 3 orang +
Total : 12 orang
86 x 12
= 3,69 dibulatkan menjadi 4 orang
279
Jumlah perawat yang dibutuhkan untuk bertugas setiap hari di ruang X adalah 12 orang (belum
termasuk kepala ruangan, wakil kepala ruangan, dan CI), ditambah tenaga lepas dinas 3 orang = 15
orang. Jadi kebutuhan tenaga perawat 15 orang perawat.
Pagi : 5 orang
Sore : 4 orang
Malam : 3 orang +
Total : 12 orang
86 x 12
= 3,69 dibulatkan menjadi 4 orang
279
Jumlah perawat yang dibutuhkan untuk bertugas setiap hari di ruang X adalah 12 orang (belum
termasuk kepala ruangan, wakil kepala ruangan, dan CI), ditambah tenaga lepas dinas 3 orang = 15
orang. Jadi kebutuhan tenaga perawat 15 orang perawat.
Pagi : 5 orang
Sore : 4 orang
Malam : 3 orang +
Total : 12 orang
86 x 12
= 3,69 dibulatkan menjadi 4 orang
279
Jumlah perawat yang dibutuhkan untuk bertugas setiap hari di ruang X adalah 12 orang (belum
termasuk kepala ruangan, wakil kepala ruangan, dan CI), ditambah tenaga lepas dinas 3 orang = 15
orang. Jadi kebutuhan tenaga perawat 15 orang perawat.
Soal
Responden
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 1 0 1 1 0 1 0 0 0 0
2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
3 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
4 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1
5 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
6 1 1 1 1 1 1 1 1 0 0
7 1 0 0 0 1 1 0 1 0 0
8 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
9 1 1 1 1 1 1 1 0 0 1
10 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1
11 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1
Keterangan :
Ya :1
Tidak : 0
Lokasi ruangTeratai kelas II RS Dian Husada dengan batas –batas sebagai berikut :
1. BOR pasien di Ruang Teratai Kelas II tanggal 18 - 20 November 2019 pagi jam 09.00
WIB
Table 2.9 BOR pasien di RuangTeratai Kelas II
NO Shift Tanggal Ruang Jumlah Bed BOR
18 November
Pagi 2019 Teratai 12 Bad 12
1 x 100% =
12
100%
19 November
Pagi 2019 Teratai 10 Bad 10
2 x 100% =
12
2 ( kosong )
83.3%
20 November
Pagi 2019 Teratai 8 Bad 8
3 x 100% =
12
4 ( kosong )
66,6%
Jadi prosentase BOR di Ruang Teratai Kelas II pada tanggal 18 November 2019
pagi jam 09.00 WIB sebasar 100%, tanggal 19 November pagi jam 08.45 WIB
sebesar 83,3%, dan tanggal 20 November jam 09.30 WIB sebesar 66,6%.
Tabel 2.10 Kondisi Ruang Kerja Unit Di Runag Teratai Kelas II RS Dian Husada
pada Tanggal 18 November 2019
HIGH ALERT
ATROPIN INJ 10
UDOPA 1
DOBUTAMIN INJ 1
D40 INFUS 2
EPINEPHRIN INJ 5
LIDOCAIN INJ 5
D40 INF 2
VALISANBE INJ 1
VASCON INJ 1
Jumlahpasien di ruangrawatinapteratai 2
No Jenis Tariff
1. SewaKamarKlas 2/Teratai 225.000
No Jenis Tarif
1. VisiteDokterUmumKlas 2 50.000
2. VisiteDokterSpKlas 2 80.000
No Jenis Tariff
1. Injeksi articular Drspesialis 180.000
2. InjeksiintraarticularDrumum 132.000
3. InjeksiVarises 180.000
4. Insulin per unit 1,200
5. GDA 20.000
6. Rawat Luka 100.000
7. Pasanginfus 42.000
8. Lepasinfus 18.000
Lepas Catheter 18.000
9. Oksigen 6000/liter/jam
10. ECG 72.000
11. Pasang NGT 60.000
12. Nebulizer 42.000
13. MemberikanSuppositoria 12.000
14. Aff Drain 42.000
15. Aff Tampon 42.000
NO JenisTindakan Tarif
1. Administrasi 1 – 3 hari 100.000
2. Administrasi 4 – 5 hari 125.000
3. Administrasi> 6 hari 150.000
NO JenisTindakan Tarif
1. BHP Cleansing Enema 3000
2. BHP Injeksi articular drSpesialis 18.000
3. BHP InjeksiintraarticulardrUmum 18.000
4. BHP InjeksiVarises 18.000
5 BHP KumbahLambung 6000
6. BHP lepasinfus 6000
7. BHP lepaskateter 6000
8. BHP pasangkateter 6000
9. BHP pasanginfusbayi/balita 3000
10. BHP pasanginfusdewasa 3000
11. BHP GDA 2000
12. BHP Rawat Luka Besar 24.000
13. BHP Rawat Luka Dobelmalumen 24.000
14. BHP Rawat Luka dr. Spesialis 24.000
15. BHP Rawat Luka Kecil 12.000
16. BHP Rawat Luka Sedang 18.000
17. BHP Pemakaian Suction 6000
18.. BHP Pasang NGT 6000
19. BHP ECG 6000
20. BHP Memberikanobatsupositoria 3000
21. BHP Aff Drain 6000
22. BHP Aff Tampon 2000
23.. BHP kumbahlambung 6000
NO Tarif
1. Sewa ECG Monitor 108.000
2. SewaAlatPemakaian Suction 75.000
3. SewaPasien Monitor 100.000
4. Sewa Syringe Pump 100.000
5. Sewa Infuse Pump 100.000
NO Jenis Tarif
1. DarahLengkap 65.000
2. BUN 35.000
3. Creatinin 35.000
4. HDL 35.000
5. Chol Total 35.000
6. TG 35.000
7. LDL 35.000
8. Uric Acid 40.000
9. SGOT 35.000
10. SGPT 35.000
11. Bil D 30.000
12. Bil Total 30.000
13. BilIndirec 30.000
14. Albumin 30.000
15. Globulin 60.000
16. Total Protein 30.000
17. Glukosapuasa 20.000
18. Glukosa 2pp 20.000
19. Glukosasewaktu 20.000
20. Urine Lengkap 30.000
21. FaesesLengkaap 30.000
22. Na, K , Cl, Cal, PH 225.000
23. Widal 30.000
24. Ig G/M Dengue 120.000
25. Malaria 72.000
26. TB ICT 210.000
27. BTA SPS A 144.000
28. BTA SPS B 192.000
29. Plano Test 15.000
30. Bleeding time 15.000
31. Cloting time 15.000
32. PPT 84.000
33. APTT 84.000
34. BGA 480.000
35. HbsAg 70.000
36. Anti Hbs 84.000
37. Anti HCV 125.000
38. HIV 70.000
39. Spermaanalisis 120.000
40. Ig G M thyphoit 100.000
41. NarkobaAmpetamin 60.000
42. NarkobaCoccaine 60.000
43. GolDarah ABO 20.000
44. GolDarahResus 20.000
45. Hormone T 3 174.000
46. Hormon T 4 174.000
47. FT 4 190.000
48. FSH 282.000
49. LH 288.000
50. TSHS 180.000
51. CA- 125 420.000
52. CA 15-3 384.000
53. CEA 210.000
54. Total PSA 282.000
55. Free PSA 324.000
56. HDT 110.000
57. ANA Screen 400.000
58. CK-MB 144.000
59. Troponin 1 426.000
60. KulturDarah 330.000
61. Kultur Urine 330.000
62. Kultur Pus 330.000
63. KulturJaringan 330.000
64. KulturFaeses 330.000
65. PA kecil 470.000
66. PA Sedang 540.000
67. PA Besar 600.000
68. PA Ekstrabesar 770.000
69. Clini Test 138.000
70. Floating Test 138.000
71. Benzidine (darahsamar) 138.000
72. AFP 216.000
73. B – Hcg 270.000
74. HBA 1 C 180.000
75. Serum Iron (S1) 105.000
76. TIBC 110.000
77. FNAB 710.000
No Jenis Tariff
1. ANKLE JOINT AP/LAT 120.000
3 ANTEBRACHII AP/LAT 120.000
4 APPENDICOGRAM 630.000
5 BOF 175.000
6 CALCANEUS AP/LAT 120.000
7 CERVICAL AP/LAT 120.000
8 CLAVIKULA 120.000
9 CRURIS AP/LAT 120.000
10 EISLER D/S 120.000
11 ELBOW AP/LAT 120.000
12 FEMUR AP/LAT 150.000
13 GENU AP/LAT 120.000
14 HUMERUS AP/LAT 120.000
15 IVP STANDART/TANPA OBAT 675.000
16 BOF/LLD 325.000
17 LS AP/LAT 210.000
18 MANUS AP/LAT 120.000
19 MASTOID D/S 210.000
20 OS COXAE 120.000
21 OS NASAL 175.000
22 OS SACRUM 120.000
23 PEDIS AP/LAT 120.000
24 PELVIS 120.000
25 SCAPULA 120.000
26 SHOULDER 120.000
27 SKULL AP/LAT 175.000
28 TEMPORO MANDIBULA 210.000
29 THORAX AP/PA 100.000
30 THORAX AP/RLD 200.000
31 THORAX PA/LAT 200.000
32 TL AP/LAT 210.000
33 WATERS 120.000
34 WRIST 120.000
35 USG 4D 400.000
36 USG ABDOMEN 400.000
37 USG KANDUNGAN PX UMUM 180.000
38 USG KANDUNGAN PX BPJS 150.000
39 USG MAMAE 350.000
40 USG TESTIS 350.000
41 USG KEPALA 350.000
42. USG THYROID 350.000
43. USG UROLOGI 350.000
44. USG TRANSVAGINA 150.000