Skcnario I

l\1engapa Suamiku Mcn.iadi Berubah?

Seorar1g laki-laki pan1h baya berusia 58 tahun datang ke polik linik dengan
keluhan sulit tidur ten1tama saat malam hari . Pasien mengatakan dirinya hampir
sepanjang ma.lam 1nerasakan perasaan gelisah dan tidak oyaman yang sudab
dirasakan semenjak 8 bulan yang lalu. Hal ini disebabkan karena pasien rnerasa
.jika dia tertidur ,naka istrinva nanti akan berselinglruh
~ .... . lni berrnula kerika dirinya
melihat sebuah foto dimana istrin ya berdiri bersama seorang lelaki muda.
walaupun sebenan1ya pasien mengetahui bahwa foto tersebut juga bersama-sama
orang banyak. Pasien mempertanyakan mengapa istrinya harus berdiri di samping
pria tersebut. Sejak saat itu pasien merasa bahwa istrinya berselingkuh. Keyakinan
pasien semakin bertainbab setelah dirinya mendengar suara halusinasi
ditelinganya yang mengatakan babwa istrinya berselingkuh. Suara tersebut hanya
sekali dirasakan pasien sekitar 4 bulan yang lalu. Menuntt istri , sejak saat itu
pasien selalu mengi"--uti ke1nai1a pun dirinya pergi termasuk menungguinya saat
dirinya kerja dan selalu mencurigai dirinya. Istri merasa malu dan kesal sehingga
saat ini sering timbul konflik dalam rumah tangga. Sejak pensiun dari
pekerjaannya 1 tahun yang lalu, pasien membuka usaha percetakan. Na.mun saat
ini pasien menjadi iritabel dan sesekali terlihat mudah lupa sehingga usabanya
lebih banyak dijalankan oleh anaknya. Dilakukan pemeriksaan MMSE didapatkan
hasil 28. Tidak didapatkan riwayat gangguan jiwa sebelumnya.

I .Apa yang harus dipikirkan secara hirarki berdasarkan PPDGJ Ill sebelum
menegakan diagnosis?
2.Apa yang terjadi pada pasien ini?