JURNAL KEPERAWATAN EDISI AGUSTUS 2018

HUBUNGAN PENGETAHUAN MOMENT HAND HYGIENE DENGAN

KEPATUHAN PENERAPAN HAND HYGIENE PERAWAT DI
RUANG SEURUNE, SEROJA DAN MELATI
RUMAH SAKITJIWA PEMERINTAH
ACEH TAHUN 2018

RAHMAWATI

Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Kedokteran Universitas Abulyatama

ABSTRAK

Mencuci tangan (hand hygiene) merupakan proses membuang kotoran dan debu
secara mekanis dari kulit kedua belah tangan dengan memakai sabun atau air,
mencuci tangan merupakan teknik dasar yang paling penting dalam pencegahan dan
pengontrolan infeksi. Tujuan penelitian yaitu mengetahui hubungan pengetahuan
moment hand hygiene dengan kepatuhan penerapan hand hygiene di Ruang Seurune,
Seroja dan Melati Rumah Sakit Jiwa Pemerintah Aceh Tahun 2018. Penelitian ini
bersifat deskriptif korelasi dengan pendekatan cross sectional study. Populasi
berjumlah 35 orang. Sampel dengan menggunakan teknik teknik accidental sampling.
Penelitian dilaksanakan di Ruang Seurune, Seroja dan Melati Rumah Sakit Jiwa
Pemerintah Aceh yang dilakukan pada Tanggal 11-17 Juli 2018.Hasil penelitian
diperoleh terdapat hubungan pengetahuan moment hand hygiene dengan kepatuhan
sebelum kontak dengan pasien p Value 0,00, Terdapat hubungan pengetahuan
moment hand hygiene dengan Kepatuhan Hand hygiene Sebelum Melakukan
Tindakan Aseptik p Value 0,01, Terdapat Hubungan pengetahuan moment Hand
hygiene dengan Kepatuhan Hand hygiene Sebelum kontak dengan cairan tubuh
pasien p Value 0,02, Terdapat Hubungan pengetahuan moment Hand hygiene dengan
Kepatuhan Hand hygiene Setelah Kontak dengan Pasien p Value 0,02, Terdapat
hubungan pengetahuan moment Hand hygiene dengan Kepatuhan Hand hygiene
Setelah Kontak dengan Area Sekitar Pasien p Value 0,01. Diharapkan Diharapkan
kepada tenaga kesehatan untuk meningkatkan lagi upaya pengendalian infeksi silang
dengan melakukan langkah cuci tangan (hand higiene) sesuai SOP yang telah
ditentukan.

Kata Kunci : Pengetahuan, moment hand hygiene, kepatuhan hand hygiene.

Daftar Bacaan : 28 Buku + 3 Internet

Universitas Abulyatama Aceh Fakultas Kedokteran Program Studi Ilmu Keperawatan 1

 JURNAL KEPERAWATAN EDISI AGUSTUS 2018

ABSTRACT

Satisfaction is the feeling of pleasure or disappointment of someone who emerged

after comparing the perception or the impression to the performance of a product and
its expectations. Based on the results of initial interviews of 10 patients who went to
Puskesmas Lampaseh Kota Kecamatan Kutaraja Banda Aceh City in 2016, 5 people
from the patient said less satisfied with the health service at Puskesmas Lampaseh
Kota, especially in terms of empathy that is the ease of officers in making
communication Good and understand the patient's needs. The purpose of this study is
to determine the level of satisfaction of patients at health service in Lampaseh Health
Center Kota Kutaraja Kota Banda Aceh City in 2017. Satisfaction is the level of one's
satisfaction after comparing the performance or perceived results compared with
expectations. The design of this study is descriptive with a population of 7138 people,
with a sample size of 99 respondents sampling technique is accidental sampling. The
result of the research showed that the satisfaction level of the patients on the reality
dimension was in the satisfaction category of 55 respondents (55.6%), the reliability
was in the satisfied category of 57 respondents (57.6%), the dimension of
responsiveness was in satisfied category 58 respondents (58.6%), the guarantee
dimension was in the satisfied category of 65 people (65.7%), the empathy dimension
was in the dissatisfied category of 54 people (54.5%). Researchers recommend that
nurses should pay attention to the five dimensions of quality in providing nursing
services so that the services provided can lead to satisfaction in patients who receive
the service.

Keywords: Satisfaction, Health Service, Puskesmas

Reference : 21 books (1980-2011) + 5 Journals (2012-2015) + 19 internet (2001-

2013)

Universitas Abulyatama Aceh Fakultas Kedokteran Program Studi Ilmu Keperawatan 2

 JURNAL KEPERAWATAN EDISI AGUSTUS 2018
PENDAHULUAN
Sehat merupakan karunia Tuhan
yang perlu disyukuri, karena sehat
merupakan hak asasi manusia yang
harus dihargai. Sehat juga investasi
untuk meningkatkan produktivitas
kerja guna meningkatkan
kesejahteraan keluarga. Dalam
menjaga kesehatan tubuh, memelihara
kebersihan tangan merupakan hal yang
sangat penting. Dalam aktivitas sehari-
hari tangan seringkali terkontaminasi
dengan mikroba, sehingga tangan
dapat menjadi perantara masuknya
mikroba ke dalam tubuh. Salah satu
cara yang paling sederhana dan paling
umum dilakukan untuk menjaga
kebersihan tangan adalah dengan
mencuci tangan menggunakan sabun. 1
Salah satu parameter pelayanan
kesehatan yang baik di rumah sakit
adalah terkendalinya infeksi
nosokomial. Tingginya angka infeksi
nosokomial menjadi masalah yang
penting di suatu rumah sakit, jika
kondisi pasien menjadi buruk maka
lama perawatan pasien akan bertambah
panjang, hal tersebut akan sangat
merugikan pasien dan keluarga karena
semakin lama pasien dirawat maka
akan bertambah biaya rawat.2
Hand hygiene merupakan salah
satu cara untuk mencegah terjadinya
infeksi nosokomial. Mencuci tangan
(hand hygiene) adalah proses
membuang kotoran dan debu secara
mekanis dari kulit kedua belah tangan
dengan memakai sabun atau air,
mencuci tangan merupakan teknik
dasar yang paling penting dalam
Universitas Abulyatama Aceh Fakultas Kedokteran Program Studi Ilmu Keperawatan
pencegahan dan pengontrolan infeksi.
Sedangkan menurut Schaffer (2013),3
mencuci tangan adalah membasahi
tangan dengan air mengalir untuk
menghindari penyakit, agar kuman
yang menempel pada tangan benar-
benar hilang. Dapat disimpulkan
mencuci tangan (hand hygiene)
merupakan teknik dasar yang paling
penting dalam pencegahan infeksi
dengan cara membasahi tangan dengan
air mengalir memakai sabun untuk
menghilangkan kotoran. Meskipun
hand hygiene merupakan teknik dasar
yang penting dalam pencegahan
infeksi namun tingkat kepatuhan
petugas kesehatan khususnya perawat
dalam melakukan hand hygiene masih
sangat rendah. 4
Terdapat beberapa faktor yang
berhubungan dengan kepatuhan
pelaksanaan langkah-langkah hand
hygiene perawat. Menurut teori
Lawrence Green ada tiga faktor utama
yang mempengaruhi setiap individu
dalam melakukan sebuah perilaku
dalam hal ini perilaku hand hygiene
yaitu faktor pendorong (predisposing
factor), yang terwujud dalam
pengetahuan, sikap, kepercayaan, nilai,
persepsi. Faktor penguat (reinforcing
factor) yang terwujud dalam supervisi,
peran kader, tokoh agama, tokoh
masyarakat. Faktor pemungkin
(enabling factor), yang terwujud
dalam sarana dan prasarana, sumber
daya, kebijakan, pelatihan.5
Perilaku kepatuhan hand
hygiene perawat merupakan salah satu
faktor yang mempunyai pengaruh
besar terhadap pencegahan terjadinya
3
 JURNAL KEPERAWATAN EDISI AGUSTUS 2018

infeksi nosokomial. Studi di Amerika lain menyebutkan bahwa ada

Serikat menunjukkan tingkat
kepatuhan perawat melakukan cuci
tangan masih sekitar 50% dan di
Australia sekitar 65%. Penelitian lain
yang dilakukan oleh Pittet di unit
perawatan intensif neonatal dan anak
Rumah Sakit Universitas Marmara
Istanbul didapatkan angka kepatuhan
perawat dalam melakukan hand
hygiene yaitu sebesar 43,2%.
didapatkan rata-rata kepatuhan cuci
tangan di rumah sakit universitas
Geneva adalah sebesar 48%.4
Angka kepatuhan hand hygiene
di Indonesia juga masih sangat rendah.
Dilihat dari penelitian yang dilakukan
Damanik.7 didapatkan angka
kepatuhan perawat dalam melakukan
hand hygiene hanya sebesar 48,3%.
Sedangkan penelitian yang dilakukan
oleh Pratama.6 ditemukan bahwa
tingkat kepatuhan melaksanakan hand
hygiene di IGD RSUD dr. Iskak
Tulungagung masih sangat rendah
yaitu sebesar 36%. Penelitian lain yang
dilakukan oleh Schaffer.3 didapatkan
angka kepatuhan perawat dalam
melakukan hand hygiene berdasarkan
bangsal adalah 24,16% (Bedah),
26,09% (Anak), 25,13% (Interna),
25,9% (HCU), 26,11% (PICU), dan
25,72% (ICU).6
Hasil penelitian yang dilakukan
oleh Pratama.6 menunjukkan bahwa
perawat dengan tingkat pengetahuan
yang baik tentang cuci tangan
mempunyai kepatuhan yang lebih
tinggi. Sejalan dengan penelitian
Pratama.6 yang menyatakan salah satu
faktor yang mempengaruhi kepatuhan
perawat dalam melakukan hand
hygiene yaitu pengetahuan. Penelitian
hubungan yang bermakna antara
tingkat pengetahuan dengan kepatuhan
perawat melakukan hand hygiene .
Dapat disimpulkan bahwa
pengetahuan merupakan salah satu
faktor yang dapat mempengaruhi
kepatuhan perawat dalam melakukan
hand hygiene. 7
Menurut teori WHO, terdapat 4
determinan mengapa seseorang
berperilaku yakni : (1) Pemikiran dan
perasaan yang dipengaruhi oleh
beberapa hal seperti pengetahuan,
kepercayaan, dan sikap, (2) adanya
acuan atau referensi dari seseorang
yang dipercayai, (3) sumber daya yang
tersedia seperti fasilitas, uang, waktu,
tenaga kerja dan (4) kebudayaan,
kebiasaan, nilai, maupun tradisi yang
ada di masyarakat. 8
Pengetahuan merupakan salah
satu faktor pendorong dan faktor
individu yang dapat mempengaruhi
perilaku seseorang. Pengetahuan
adalah suatu hasil tahu dan ini terjadi
setelah orang melakukan penginderaan
terhadap suatu objek tertentu. Perilaku
yang didasarkan pengetahuan akan
lebih langgeng daripada perilaku yang
tidak didasari oleh pengetahuan.9
Sedangkan menurut Hidayat,
pengetahuan (knowledge) adalah suatu
proses dengan menggunakan
pancaindra yang dilakukan seseorang
terhadap objek tertentu dapat
menghasilkan pengetahuan dan
keterampilan. Dapat disimpulkan
pengetahuan adalah suatu proses atau
suatu hasil tahu yang terjadi setelah
seseorang melakukan penginderaan
terhadap objek tertentu yang
menghasilkan suatu keterampilan.10

Universitas Abulyatama Aceh Fakultas Kedokteran Program Studi Ilmu Keperawatan 4

 JURNAL KEPERAWATAN EDISI AGUSTUS 2018
Beberapa hasil penelitian
menunjukkan bahwa pengetahuan
dapat mempengaruhi perilaku
seseorang. Hasil penelitian
menunjukkan bahwa perawat dengan
tingkat pengetahuan yang baik tentang
cuci tangan mempunyai kepatuhan
yang lebih tinggi. Sejalan dengan
penelitian Pratama.6 yang menyatakan
salah satu faktor yang mempengaruhi
kepatuhan perawat dalam melakukan
hand hygiene yaitu pengetahuan.
Penelitian lain menyebutkan bahwa
ada hubungan yang bermakna antara
tingkat pengetahuan dengan kepatuhan
perawat melakukan hand hygiene.7
Dapat disimpulkan bahwa
pengetahuan merupakan salah satu
faktor yang dapat mempengaruhi
kepatuhan perawat dalam melakukan
hand hygiene.11
Penelitian yang dilakukan oleh
Ananda, didapatkan angka kepatuhan
perawat dalam melakukan hand
hygiene di RSUP M. Djamil Padang
yaitu sebesar 34,2%. Sedangkan
penelitian yang dilakukan oleh
Kharliasni di Ruang Rawat Inap RSI
Ibnu Sina Padang didapatkan
kepatuhan perawat melakukan hand
hygiene adalah sebesar 41,5%.
Penelitian lain dilakukan oleh Yahya,
didapatkan angka kepatuhan perawat
dalam melakukan hand hygiene di
RSUD dr. Rasidin Padang yaitu
sebesar 51,3%. Dapat disimpulkan,
angka kepatuhan perawat dalam
melakukan hand hygiene masih sangat
rendah. Rendahnya kepatuhan perawat
dalam melakukan hand hygiene ini
dipicu oleh berbagai faktor. 12
Berdasarkan laporan Rumah
Sakit Jiwa Pemerintah Aceh Tahun
Universitas Abulyatama Aceh Fakultas Kedokteran Program Studi Ilmu Keperawatan
2017 menunjukkan bahwa angka
kepatuhan hand hygiene bulan Juli-
September 2017 menurut ruangan
paling tinggi yaitu ruang rawat IGD
sebesar 78,4% dan angka kepatuhan
hand hygiene paling rendah yaitu
Ruang Seurune yaitu sebesar 63,9%,
Ruang Seroja 64,8% dan ruang melati
65,6% 13
Setiap petugas di rumah sakit
harusnya melakukan kebersihan
tangan sebelum melakukan berbagai
aktivitas sesuai dengan standar WHO
yaitu: sebelum kontak dengan pasien,
sebelum tindakan aseptik, setelah
berisiko kontak dengan cairan tubuh,
setelah kontak dengan pasien, dan
setelah kontak dengan lingkungan.14
Hasil observasi dari 3 orang
perawat di ruang Seurune Rumah Sakit
Jiwa Pemerintah Aceh diketahui
bahwa kepatuhan pelaksanaan lima
momen hand hygiene paling dominan
perawat tidak melakukan langkah hand
hygiene yaitu pada langkah empat dan
langkah lima yaitu setelah bersentuhan
dengan pasien, dan Setelah
bersentuhan dengan lingkungan sekitar
pasien. Peneliti juga melihat bahwa
perawat yang melakukan hand hygiene
tidak mengikuti bagaimana prosedur 6
langkah cuci tangan yang benar sesuai
SOP yang ditetapkan oleh Rumah
Sakit Jiwa Pemerintah Aceh.
Faktor-faktor mengapa belum
optimalnya perilaku hand hygiene
dilihat dari hasil wawancara dengan 3
orang perawat, 1 orang perawat tidak
mengetahui lima momen dan enam
langkah hand hygiene, apa itu hand
hygiene dan tujuan dari hand hygiene,
2 orang perawat mengatakan fasilitas
yang masih kurang mendukung seperti
5
 JURNAL KEPERAWATAN EDISI AGUSTUS 2018

wastafel yang jauh dari jangkauan, dan METODE PENELITIAN

tidak selalui tersedia handuk/tisu Desain penelitian yang
pengering dan 1 orang perawat digunakan dalam penelitian ini adalah
mengatakan tidak adanya supervisi Deskriptif. Pengambilan sampel
terkait hand hygiene, kepala ruangan menggunakan tehnik Accidental
tidak melakukan pengamatan atau Sampling dengan sampel sebanyak 35
observasi langsung terkait pelaksanaan responden.instrumen penelitian yang
hand hygiene. digunakan adalah kuesioner. Waktu
Pengetahuan perawat sudah pengumpulan data dilakukan dari
baik, akan tetapi masih ada beberapa tanggal 11 Juli sampai dengan 17 Juli
orang perawat yang belum maksimal 2017.Analisa data mencakup analisa
dalam pelaksanaan lima momen dan univariat.
enam langkah hand hygiene. Agar Pengolahan data melalui
terbentuk pengetahuan perawat dalam langkah-langkah editing, coding,
pencegahan infeksi berbagai bakteri transfering dan tabulating.Penelitian
RSJ Pemerintah Aceh melakukan ini menggunakan analisa univariat
upaya kearah yang lebih baik dengan untuk mendeskripsikan pengetahuan
mengadakan penyuluhan dan pemateri moment hand hygiene dengan
seminar, meskipun sudah dilakukan kepatuhan penerapan hand hygiene
pelatihan masih ada perawat yang perawat di Ruang Seurune, Seroja dan
tidak mau mengikutinya karena malas, Melati Rumah Sakit Jiwa Pemerintah
misalnya izin tidak hadir dengan Aceh Tahun 2018
berbagai alasan.
Berdasarkan uraian HASIL PENELITIAN
permasalahan diatas maka peneliti a. Pengetahuan Moment hand
tertarik untuk melakukan penelitian hygiene
lebih dalam lagi dengan “Hubungan Tabel 5.4
pengetahuan moment hand hygiene Distribusi Frekuensi Pengetahuan
dengan kepatuhan penerapan hand Moment Hand Hygiene Tenaga
hygiene perawat di Ruang Seurune,
Kesehatan di Ruang Seurune, Seroja
Seroja dan Melati Rumah Sakit Jiwa
Pemerintah Aceh Tahun 2018” dan Melati Rumah Sakit
Jiwa Pemerintah Aceh
TUJUAN PENELITIAN Tahun 2018
Kepatuhan
Untuk mengetahui Hubungan Sebelum Frekuen Persenta
pengetahuan moment hand hygiene No
Tindakan si se
dengan kepatuhan penerapan hand Aseptik
hygiene perawat di Ruang Seurune, 1 Patuh 29 82,9
Seroja dan Melati Rumah Sakit Jiwa 2 Tidak patuh 6 17,1
Pemerintah Aceh Tahun 2018. Jumlah 35 100

Universitas Abulyatama Aceh Fakultas Kedokteran Program Studi Ilmu Keperawatan 6

 JURNAL KEPERAWATAN EDISI AGUSTUS 2018

Sumber: Data Primer Tahun (2018) d. Kepatuhan Hand hygiene

setelah Kontak dengan Cairan
b. Kepatuhan hand hygiene Tubuh Pasien
Sebelum Kontak dengan Pasien
Tabel 5.7
Tabel 5.5 Distribusi Frekuensi Kepatuhan Hand
Distribusi Frekuensi Kepatuhan hygiene Setelah Kontak dengan
Hand hygiene Sebelum Kontak Cairan Tubuh Pasien di Ruang
dengan Pasien di Ruang Seurune, Seurune, Seroja dan
Seroja dan Melati Rumah Sakit Melati Rumah Sakit Jiwa
Jiwa Pemerintah Aceh Pemerintah Aceh
Tahun 2018 Tahun 2018
Kepatuhan
Sebelum Kepatuhan
Freku
No Kontak Persentase Setelah Kontak Freku Perse
ensi No
dengan dengan Cairan ensi ntase
Pasien Tubuh Pasien
1 Patuh 25 71,4 1 Patuh 27 77,1
2 Tidak patuh 10 28,6 2 Tidak patuh 8 22,9
Jumlah 35 100 Jumlah 35 100
Sumber: Data Primer Tahun (2018) Sumber: Data Primer Tahun (2018)

c. Kepatuhan Hand hygiene e. Kepatuhan Hand hygiene

Sebelum Melakukan Tindakan setelah Kontak dengan Pasien
Aseptik Tabel 5.8
Tabel 5.6
Distribusi Frekuensi Kepatuhan Hand Distribusi Frekuensi Kepatuhan Hand
hygiene Sebelum Melakukan hygiene Setelah
Tindakan Aseptik di Ruang Seurune, Kontak Dengan Pasien di Ruang
Seroja dan Melati Rumah Sakit Jiwa Seurune, Seroja dan Melati Rumah
Pemerintah Aceh Sakit Jiwa Pemerintah Aceh
Tahun 2018 Tahun 2018
N Pengetahua Frekue Persenta Kepatuhan
o n Moment nsi se Setelah
Persenta
Hand No Kontak Frekuensi
se
Hygien dengan
1 Baik 21 60 Pasien
2 Kurang 14 40 1 Patuh 25 71,4
Baik 2 Tidak patuh 10 28,6
Jumlah 35 100 Jumlah 35 100
Sumber: Data Primer Tahun (2018) Sumber: Data Primer Tahun (2018)

Universitas Abulyatama Aceh Fakultas Kedokteran Program Studi Ilmu Keperawatan 7

 JURNAL KEPERAWATAN EDISI AGUSTUS 2018

f. Kepatuhan Hand hygiene daripada perilaku yang tidak

Setelah Kontak dengan Area didasari oleh pengetahuan.9
Sekitar Pasien Berdasarkan teori yang
dikemukakan WHO, untuk
Tabel 5.9 melindungi pasien dari bakteri
Distribusi Frekuensi Kepatuhan Hand patogen yang ada pada tangan
hygiene Setelah Kontak Dengan Area petugas. Indikasi ini bertujuan
Sekitar Pasien di Ruang Seurune, memutus kejadian kontak terakhir
Seroja dan Melati Rumah Sakit Jiwa dengan lingkungan petugas
Pemerintah Aceh kesehatan serta kontak selanjutnya
Tahun 2018 dengan pasien. Tindakan ini
Kepatuhan dilakukan dengan tujuan
Setelah mencegah transmisi kuman dari
Kontak Frekuen Persent tangan perawat atau tenaga
No
dengan Area si ase kesehatan lain ke pasien.14
Sekitar Peneliti berasumsi bahwa
Pasien pelaskanaan hand hygiene oleh
1 Patuh 16 45,7 tenaga kesehatan di Ruang
Seurune, Seroja dan Melati
2 Tidak patuh 19 54,3 Rumah Sakit Jiwa Pemerintah
Jumlah 35 100 Aceh disadari dari pengetahuan
tentang Hand hygien sehingg
Sumber: Data Primer Tahun (2018) pelaksanaan hand hygiene berada
pada kategori baik yaitu 21
PEMBAHASAN responden (60%). Hal tersebut
didasari dari pengetahuan yang
1. Pengetahuan moment hand dimiliki oleh tenaga kesehatan
hygiene dengan Kepatuhan sehingga tenaga kesehatan
Hand hygiene Sebelum Kontak memiliki keinginan untuk
dengan Pasien melindungi diri dari bakteri atau
kejadian infeksi silang.
Berdasarkan Tabel
bivariat 5.10 menunjukkan nilai p 2. Hubungan pengetahuan
value 0,00 yaitu ada hubungan moment Hand hygiene dengan
antara pengetahuan hand hygiene Kepatuhan Hand hygiene
dengan kepatuhan hand hygiene Sebelum Melakukan Tindakan
sebelum kontak dengan pasien. Aseptik
Pengetahuan merupakan Berdasarkan Tabel bivariat
salah satu faktor yang 5.11 menunjukkan nilai p value
mempengaruhi kepatuhan 0,01 menunjukkan < α 0,05 yaitu
melaksanakan hand hygiene.10 ada hubungan antara pengetahuan
Perilaku yang didasarkan hand hygiene dengan kepatuhan
pengetahuan akan lebih langgeng

Universitas Abulyatama Aceh Fakultas Kedokteran Program Studi Ilmu Keperawatan 8

 JURNAL KEPERAWATAN EDISI AGUSTUS 2018
hand hygiene sebelum melakukan
tindakan aseptik.
Sesuai dengan teori yang
dikemukakan Weston.29
Kepatuhan adalah perilaku yang
ditunjukkan oleh perawat dalam
melindungi diri dan pasien dari
penyakit yang ditularkan melalui
darah atau cairan tubuh lainnya
dengan melakukan tindakan
khusus mengikuti pedoman hand
hygiene. Kepatuhan adalah suatu
perilaku manusia yang taat
terhadap aturan, perintah,
prosedur dan disiplin. Kepatuhan
perawat adalah perilaku perawat
sebagai seorang yang profesional
terhadap suatu anjuran, prosedur
atau peraturan yang harus
dilakukan atau ditaati. Kepatuhan
perawat dalam penerapan
kewaspadaan universal sesuai
prosedur tetap (protap) yang telah
ditetapkan. 29
Teori yang dikemukakan
WHO Cuci tangan segera sebelum
melakukan tindakan aseptik, untuk
melindungi pasien dari bakteri
patogen, termasuk yang berasal
dari permukaan tubuh pasien
sendiri. Tindakan ini dilakukan
bertujuan untuk memutuskan
kejadian kontak dengan semua
permukaan lingkungan petugas
rumah sakit serta zona pasien dan
segala prosedur bersih/aseptic
termaksuk kontak langsung atau
tidak langsung dengan mukus
membran, kulit yang tidak utuh
atau invasive. Tindakan ini
bertujuan untuk mencegah
tranmisi kuman ke pasien dan dari
Universitas Abulyatama Aceh Fakultas Kedokteran Program Studi Ilmu Keperawatan
satu bagian tubuh kebagian tubuh
lain pada pasien yang sama.14
Peneliti berasumsi bahwa
kepatuhan Hand hygiene sebelum
melakukan tindakan aseptik yaitu
yaitu 25 responden (71,4%).
Menunjukkan bahwa petugas
kesehatan di Ruang Seurune,
Seroja dan Melati Rumah Sakit
Jiwa Pemerintah Aceh sudah
melakukan hand hygien yang baik
yang didasari dari sop yang ada.
3. Hubungan pengetahuan
moment Hand hygiene dengan
Kepatuhan Hand hygiene
Sebelum Kontak dengan Cairan
Tubuh Pasien
Berdasarkan Tabel bivariat
5.9 menunjukkan bahwa nilai p
value 0,02 menunjukkan < α 0,05
diartikan bahwa ada hubungan
antara pengetahuan hand hygiene
dengan kepatuhan hand hygiene
sebelum kontak dengan cairan tubuh
pasien.
Cuci tangan setelah kontak
atau resiko kontak dengan cairan
tubuh pasien (dan setelah melepas
sarung tangan), untuk melindungi
petugas kesehatan dari bakteri
patogen yang berasal dari pasien.
Cuci tangan dilakukan segera
setelah selesai melakukan
tindakan keperawatan ataupun
selesai tindakan yang mengenai
risiko terkena cairan tubuh
ataupun setelah selesai melepas
sarung tangan. Indikasi ini
bertujuan memutus kejadian
kontak dengan darah pasien.
Tindakan cuci tangan setelah
9
 JURNAL KEPERAWATAN EDISI AGUSTUS 2018
kontak dengan cairan tubuh pasien
bertujuan unutk melingdungi
petugas kesehatan dari infeksi
dengan kuman pasien dan untuk
melindungi lingkungan disekitar
petugas kesehatan dari potensi
penyebaran kuman.14
Peneliti berasumsi bahwa
hand hygiene sebelum kontak
dengan cairan tubuh pasien
terdapat sebagaian tenaga
kesehatan telah melakukan upaya
kearah yang lebih baik hal
tersebut terlihat bahwa 27
responden (77,1%) melakukan
upaya hand hygien kearah yang
lebih baik sebelum kontak dengan
cairan tubuh pasien.
4. Hubungan Pengetahuan
moment Hand hygiene dengan
Kepatuhan Hand hygiene
setelah Kontak Dengan Pasien
Berdasarkan Tabel bivariat
5.10 menunjukkan nilai p Value
0,02 menunjukkan < α 0,05 maka
Ho ditolak, yaitu ada hubungan
antara pengetahuan hand hygiene
dengan kepatuhan hand hygiene
sebelum kontak dengan cairan tubuh
pasien.
Hal tersebut sesuai dengan
teori WHO, untuk melindungi
para petugas kesehatan dari
bakteri patogen yang berasal dari
pasien. Indikasi tindakan ini
bertujuan untuk melindungi
petugas kesehatan dari
potensialnya terkena infeksi oleh
kuman dari pasien dan untuk
melindungi lingkungan sekitar
petugas kesehatan dari
Universitas Abulyatama Aceh Fakultas Kedokteran Program Studi Ilmu Keperawatan
kontaminasi kuman dan potensial
penyebaran.
Peneliti berasumsi bahwa
kepatuhan Hand hygiene setelah
kontak dengan pasien pada
kategori patuh yaitu 25 responden
(71,4%). Hal tersebut terlihat
bahwa sebagaian besar responden
telah melakukan hand higiene
yang baik sesuai dengan ketentuan
yang telah ditetapkan dalam SOP
hand hygiene.
5. Hubungan pengetahuan
moment Hand hygiene dengan
Kepatuhan Hand hygiene
Setelah Kontak dengan Area
Sekitar Pasien
Berdasarkan Tabel bivariat
5.11 menunjukkan nilai p value
0,01 menunjukkan < α 0,05 maka
Ho ditolak, yaitu ada hubungan
antara pengetahuan hand hygiene
dengan kepatuhan hand hygiene
setelah kontak dengan area sekitar
pasien.
Hal tersebut sesuai dengan
teori yang dikemukakan oleh
Ardana peningkatkan pengtahuan
cuci tangan belum menjamin
meningkatkan kepatuhan cuci
tangan karena teori jauh lebih
mudah bila dibandingkan dengan
praktek/ketrampilan, apalagi
dalam penelitian ini peragaan dan
latihan ketrampilan praktek cuci
tangan dilakukan hanya satu kali
saja sehingga ketrampilan cuci
tangan yang diharapkan belum
tercapai sehingga dapat
mempengaruhi tingkat kepatuhan
cuci tangan.17
10
 JURNAL KEPERAWATAN EDISI AGUSTUS 2018
Hasil penelitian in sejalan
dengan penelitian yang dilakukan
Nurkhasanah (2014) dengan judul
Kepatuhan Perawat dalam
Penerapan Kewaspadaan
Universal di Rumah Sakit Dokter
Kariadi Semarang Tahun 2013
diketahui hubungan pengetahuan
perawat dalam penerapan momont
hand hygiene dengan kepatuhan
didapatkan p < 0.05, yaitu terdapat
hubungan kepatuhan perawat
dengan Penerapan Kewaspadaan
Universal.
Peneliti berasumsi bahwa
kepatuhan Hand hygiene setelah
kontak dengan area sekitar pasien
pada kategori tidak patuh yaitu 19
responden (54,3%). Hal tersebut
terlihat bahwa pengetahuan berada
pada kategori baik namun
kepatuhan hand higiene setelah
kontak dengan area sekitar pasien
belum terlaksana dengan baik.
KESIMPULAN
1. Terdapat hubungan pengetahuan
moment hand hygiene dengan
kepatuhan sebelum kontak dengan
pasien yaitu p Value 0,00.
2. Terdapat hubungan pengetahuan
moment hand hygiene dengan
Kepatuhan Hand hygiene Sebelum
Melakukan Tindakan Aseptik
yaitu p Value 0,01.
3. Terdapat Hubungan pengetahuan
moment Hand hygiene dengan
Kepatuhan Hand hygiene Sebelum
kontak dengan cairan tubuh pasien
yaitu p Value 0,02
4. Terdapat Hubungan pengetahuan
moment Hand hygiene dengan
Universitas Abulyatama Aceh Fakultas Kedokteran Program Studi Ilmu Keperawatan
Kepatuhan Hand hygiene Setelah
Kontak dengan Pasien yaitu p
Value 0,02.
5. Terdapat hubungan pengetahuan
moment Hand hygiene dengan
Kepatuhan Hand hygiene Setelah
Kontak dengan Area Sekitar
Pasien yaitu p Value 0,01
SARAN
1. Bagi perawat di Rumah Sakit Jiwa
Pemirntah Aceh
Diharapkan kepada tenaga
kesehatan untuk meningkatkan
lagi upaya pengendalian infeksi
silang dengan melakukan langkah
cuci tangan (hand higiene) sesuai
SOP yang telah ditentukan.
2. Bagi Peneliti
Hasil penelitian ini dapat
meningkatkan pengetahuan dan
keyakinan peneliti bahwa cuci
tangan 5 (lima) momen
merupakan hal yang wajib
dipatuhi karena sangat bermanfaat
bagi peneliti sendiri sebagai
seorang tenaga kesehatan, serta
mengajak teman sejawat untuk
menjadi panutan dalam kepatuhan
cuci tangan karena secara tidak
langsung membantu penurunan
infeksi nosokomial.
3. Bagi Penelitian Lanjutan
Hasil penelitian ini dapat
dijadikan data awal untuk
mengembangkan penelitian
berikutnya tentang kepatuhan
hand hygiene pada ruang Seurune,
Seroja dan Melati Rumah Sakit
Jiwa Pemerintah Aceh.
11
 JURNAL KEPERAWATAN EDISI AGUSTUS 2018

kepatuhan pelaksanaan hand

DAFTAR PUSTAKA hygiene pada peserta pro- gram
pendidikan profesi dokter. Jakarta.
1. Darmadi. Infeksi Nosokomial, 2011
Problematika dan
Pengendaliannya. Edisi Pertama., 8. World Health Organization. 2009.
Penerbit Salemba Medika, Jakarta. WHO Guidelines on Hand
2015 hygiene in Health Care. First
Global Patient Safety Challenge
2. Yosi. Pengaruh pendidikan Clean Care is Safer Care
kesehatan cuci tangan terhadap Available at : http: //apps. who
kepatuhan mahasiswa praktek di int/iris/bitstream/10665/ 44102/1/
ruang ICU RSUD Dr. Moewardi, 9789241 597906_eng.pdf,
2015
9. Notoatmodjo, Promosi Kesehatan
3. Schaffer. Infeksi Nosokomial dan Dan Perilaku Kesehatan. Jakarta:
Praktik yang Aman.Jakarta:EGC. Rineka Cipta. 2010.
2010
10. Khoirudin, ‘Faktor-faktor yang
4. Potter, P.A, Perry, A.G. Buku mempengaruhi perilaku perawat
Ajar Fundamental Keperawatan dalam menerapkan prosedur
:Konsep, Proses, danPraktik.Edisi tindakan pencegahan universal di
4 Volume 2 AlihBahasa: Renata instalasi bedah sentral RSUP Dr.
Komalasari, dkk . EGC. Jakarta. Karyadi Semarang,’ Unimus
2012 (Skripsi), Semarang. 2010

5. Sutrisno, Edi, Manajemen sumber 11. Maria, U dan Sarzuli T. Pengaruh

daya manusia, Edisi pertama, Faktor Internal dan Eksternal
Prenada Media Group, Jakarta. Terhadap Kepatuhan Perawat
2010 Dalam Melaksanakan Standar
Prosedur Operasional Pemasangan
6. Pratama, H.A., Apriliana, E., dan Kateter di Rumah Sakit PKU
Rukmono, P. 2015. Identifikasi Muhammadiyah Yogyakarta Unit
Mikroorganisme Pada Tangan II: Yogyakarta. 2016
Tenaga Medis dan Paramedis di
Unit Perinatologi Rumah Sakit 12. Nursalam. 2011. Konsep dan
Abdul Moeloek Bandar Penerapan Metodelogi Penelitian
Lampung.: Universitas Lampung. Ilmu Keperawatan: Pedoman
Medical Journal of Lampung Skripsi, Tesis dan Instrumen
University. Penelitian Keperawatan. Jakarta :
Salemba Medika
7. Damanik, Hubungan tingkat
pengetahuan hand hygiene dengan

Universitas Abulyatama Aceh Fakultas Kedokteran Program Studi Ilmu Keperawatan 12

 JURNAL KEPERAWATAN EDISI AGUSTUS 2018

13. Rumah Sakit Jiwa Pemerintah Application of Alcohol to Reduce

Aceh. Laporan Kepatuhan Hand Noso- comial Infection.Journal of
Higiene, 2017. Banda Aceh, 2017 the Academy of Hospital
Administration.Vol.18,No.1,P.1-
14. World Health Organization 12
(WHO).(2009). A Guide to the
Implementation of the WHO 20. Maryani, L. dan Muliani, R.
Multimodal Hand Epidemiologi Kesehatan, Edisi
HygieneImprovement Strategy. Pertama. Graha Ilmu, Yogyakarta.
Diakses dari 2010
http://www.who.int/en/ tanggal 22
Mei 2018. 21. Gal, D., Mayo, M., Vaughan,
H.S., Dasari, P., Mckinnon, M.,
15. Keevil, B. 2011. Reducing HAIs Jacups, S. P., Urquhart, A.I.,
in ICUs with copper touch Hassell, M., Currie, B..J. 2004.
surfaces. University of Contamination of Hand Wash
Southampton. Detergent Linked to
16. Kushartanti, R. 2012. Beberpa Occupationally Acquired
Faktor Yang Mmpengaruhi Melioidosis, Am. J. Trop. Med. p.
Perilaku... Available from : 360-62
https://www.google.com/search?q
= %28Kushartanti%2C + 22. Trampuz, A. and Widmer, A. F.
2012%29 +cuci +tangan&ie=utf- 2004. Hand hygiene: A Frequently
8&oe=utf-8. Missed Livesaving Opportunity
During Patient Care, Mayo Clinic
17. Ardana. Program Penyadaran Proceedings, 79:109-116
Kepatuhan Cuci Tangan Dapat
Meningkatkan Pengetahuan Cuci 23. Zulkarnain.. Infeksi Nosokomial.
Tangan, Menurunkan Jumlah Jakarta: Interna Publishing. 2009
Koloni Dan Bakteri
Staphylococcus Aureus Pada 24. Kemenkes. RI. Pedoman Perilaku
Tangan. Tesis. Co Ass FKG Hidup Bersih dan Sehat. Jakarta:
Unmas Denpasar 2016. Kementrian Kesehatan Republik
Indonesia; 2010
18. Notoatmodjo, S. Ilmu Perilaku
Kesehatan; Rineka Cipta. Jakarta. 25. Paul, R., Das, N.K., Dutta, R.,
2010. Bandyopadhyay, R. 2011.
Bacterial contaminant of hands of
19. Prabhu, N., Sangeetha, M., doctors. Indian Journal of
Chinnaswamy, P., and Joseph, P. Dermatology.
L. 2006. A Rapid Method of
Evaluating Microbial Load in 26. Hernandes, X. E.. Hand-Hygiene.
Health Care Industry and Available from : https://ml.scribd.

Universitas Abulyatama Aceh Fakultas Kedokteran Program Studi Ilmu Keperawatan 13

 JURNAL KEPERAWATAN EDISI AGUSTUS 2018

com/doc/ 226085989/ Hand-

Hygiene. 2014. [diakses 13 Maret
2018]

27. Hidayat, A.A. Pengantar Konsep

Dasar Keperawatan. Jakarta:
Salemba Medika. 2008.

28. Sugiyono. Metode Penelitian

Kuantitatif, Kualitatif dan R&D.
CV.Alvabeta. 2010

29. Weston, Debbie, 2008, Infection

Prevention and Control : Theory
and Clinical Practice for
Healthcare Professionals,England
John Wiley &Sons, Ltd

Universitas Abulyatama Aceh Fakultas Kedokteran Program Studi Ilmu Keperawatan 14

 JURNAL KEPERAWATAN EDISI AGUSTUS 2018

Universitas Abulyatama Aceh Fakultas Kedokteran Program Studi Ilmu Keperawatan 15