Anda di halaman 1dari 5

NURUL ILMI ISLAMIC BOARDING SCHOOL

SMP ISLAM TERPADU NURUL ILMI


Alamat: Koto Kociak Nagari Tujuah Koto Talago
Kecamatan Guguak Kabupaten Lima Puluh Kota Kode Pos: 26253
Email: smp.it.nurulilmi15@gmail.com NPSN: 69958818 Akreditasi: B

Nomor : 482/SMP.IT.NI/YNI/I/2020
Lampiran : -
Hal : Permohonan izin Dharmawisata

Kepada
Yth. Kepala Dinas Pendidikan dan Kebudayaan
Kabupaten Lima puluh Kota
di
Sarilamak

Assalamu’alaikum Wr. Wb,


Dalam rangka penyegaran bagi siswa kelas IX dalam menghadapi Ujian Nasional yang akan
dilaksanakan tangga 20 s/d 23 April 2020 maka kami SMP IT NURUL ILMI akan melakukan
Dharmawisata, yang Insya Allah kegiatan tersebut akan dilaksanakan pada :

Tanggal : 30 Januari 2020


Rute : Koto Kociak – Alahan Panjang (Danau Kembar) - Bukittinggi-
Koto Kociak
Guru Pendamping : 12 orang
Siswa : 22 orang

Untuk itu kami mohon kepada Ibu untuk dapat memberikan kami izin untuk melasanakan
kegiatan tersebut. Atas izin yang Ibu berikan kami ucapkan terima kasih.

Demikianlah surat permohohonan ini kami sampaikan untuk dapat dipergunakan


sebagaimana mestinya.

Koto Kociak, 24 Januari 2020


Kepala SMP IT Nurul Ilmi

BETI SAFRINA, S.Pd


NIY. 105 201807 001
SURAT PERNYATAAN
PERSETUJUAN DAN IZIN RIHLAH ORANG TUA/WALI MURID

Yang bertanda tangan dibawah ini orang tua/ wali dari :


Nama : .........................................................
Kelas : .........................................................
Menyetujui kegiatan yang telah diselenggarakan oleh Yayasan Nurul Ilmi dan mengizinkan putra /putri kami
untuk mengikuti kegiatan Rihlah tersebut. Dan tidak menuntut kepihak sekolah jika terjadi hal hal diluar dugaan.

Demikian surat pernyataan ini kami buat.

........................., Januari 2020


Orang tua / Wali Murid

(....................................)

SURAT PERNYATAAN
PERSETUJUAN DAN IZIN RIHLAH ORANG TUA/WALI MURID

Yang bertanda tangan dibawah ini orang tua/ wali dari :


Nama : .........................................................
Kelas : .........................................................
Menyetujui kegiatan yang telah diselenggarakan oleh Yayasan Nurul Ilmi dan mengizinkan putra /putri kami
untuk mengikuti kegiatan Rihlah tersebut. Dan tidak menuntut kepihak sekolah jika terjadi hal hal diluar dugaan.

Demikian surat pernyataan ini kami buat.

........................., Januari 2020


Orang tua / Wali Murid

(....................................)

SURAT PERNYATAAN
PERSETUJUAN DAN IZIN RIHLAH ORANG TUA/WALI MURID

Yang bertanda tangan dibawah ini orang tua/ wali dari :


Nama : .........................................................
Kelas : .........................................................
Menyetujui kegiatan yang telah diselenggarakan oleh Yayasan Nurul Ilmi dan mengizinkan putra /putri kami
untuk mengikuti kegiatan Rihlah tersebut. Dan tidak menuntut kepihak sekolah jika terjadi hal hal diluar dugaan.

Demikian surat pernyataan ini kami buat.


........................., Januari 2020
Orang tua / Wali Murid

(....................................)

NURUL ILMI ISLAMIC BOARDING SCHOOL


SMP ISLAM TERPADU NURUL ILMI
Alamat: Koto Kociak Nagari Tujuah Koto Talago
Kecamatan Guguak Kabupaten Lima Puluh Kota Kode Pos: 26253
Email: smp.it.nurulilmi15@gmail.com NPSN: 69958818 Akreditasi: B

PERMOHONAN TAMBAHAN
KEKURANGAN DANA RIHLAH ARRIJAL

Yth. Bapak Ketua Yayasan Nurul Ilmi


Di tempat

Assalamu’alaikum Wr. Wb,


Sehubungan dengan akan dilaksanakannya kegiatan Rihlah Arrijal, yang Insya Allah akan
dilaksanakan pada :

Tanggal : 26 Januari 2020


Rute : Koto Kociak – Puncak Lawang-Bukittinggi-Koto Kociak
Kegiatan : Rihlah Arrijal

Anggaran Dana Masuk


SISWA
21 X 80.000 = Rp. 1.680.000
GURU
11 X 20.000 = Rp. 220.000 +
TOTAL Rp. 1.900.000

Anggaran Dana Keluar


ONGKOS Rp. 1.800.000
MASUK P. LAWANG Rp. 400.000
MASUK GREAT WALL Rp. 100.000
P3K Rp. 100.000
IAYA TAK TERDUGA Rp. 100.000
TOTAL Rp. 2.500.000

KEKURANGAN DANA Rp. 600.000

Dengan ini kami selaku pihak sekolah memohon bantuan dana kepada Bapak Ketua Yayasan
Nurul Ilmi demi kelancaran acara Rihlah Kita ini.

Demikianlah permohonan ini kami sampaikan, atas perhatiannya kami ucapkan terima kasih.

Koto Kociak, 19 Januari 2020


Kepala SMP IT Nurul Ilmi
BETI SAFRINA, S.Pd
NIY. 105 201807 001

NURUL ILMI ISLAMIC BOARDING SCHOOL


SMP ISLAM TERPADU NURUL ILMI
Alamat: Koto Kociak Nagari Tujuah Koto Talago
Kecamatan Guguak Kabupaten Lima Puluh Kota Kode Pos: 26253
Email: smp.it.nurulilmi15@gmail.com NPSN: 69958818 Akreditasi: B

PERMOHONAN TAMBAHAN
KEKURANGAN DANA RIHLAH ANNISA’

Yth. Bapak Ketua Yayasan Nurul Ilmi


Di tempat

Assalamu’alaikum Wr. Wb,


Sehubungan dengan akan dilaksanakannya kegiatan Rihlah Annisa’, yang Insya Allah akan
dilaksanakan pada :

Tanggal : 1 Februari 2020


Rute : Koto Kociak – Alahan Panjang(Danau kembar Atas-Bawah, Kebun
Teh), Bukittinggi Jam Gadang - Koto Kociak
Kegiatan : Rihlah Annisa’

Anggaran Dana Masuk


SISWA
22 X 80.000 = Rp. 1.760.000
GURU
13 X 20.000 = Rp. 260.000 +
TOTAL Rp. 2.020.000

Anggaran Dana Keluar


ONGKOS Rp. 1.800.000
MASUK DANAU ATAS Rp. 400.000
MASUK DANAU BAWAH Rp. 400.000
P3K Rp. 100.000
BIAYA TAK TERDUGA Rp. 100.000
TOTAL Rp. 2.800.000

KEKURANGAN DANA Rp. 780.000

Dengan ini kami selaku pihak sekolah memohon bantuan dana kepada Bapak Ketua Yayasan
Nurul Ilmi demi kelancaran acara Rihlah Kita ini.

Demikianlah permohonan ini kami sampaikan, atas perhatiannya kami ucapkan terima kasih.

Koto Kociak, 19 Januari 2020


Kepala SMP IT Nurul Ilmi
BETI SAFRINA, S.Pd
NIY. 105 201807 001

Anda mungkin juga menyukai