No. :
Uang Sejumlah : Satu Juta Empat Ratus Delapan Puluh Lima Ribu
JUMLAH TANDA
No NAMA VOLUME SATUAN YANG TANGAN
DITERIMA
Mengetahui,
Pengelola KB TODDOPULI
SARTIKA , S.Pd
KUITANSI
No. :