PATHWAY

Infeksi Vaskuler (HT, DM) Zat toksik Obstruksi saluran kemih

v
Reaksi antigen antibody Arterio Sklerosis Tertimbun dalam ginjal Refluks

Suplai darah ginjal ↓ Hidronefrosis Vaskulerisasi ginjal

Peningkatan tekanan Iskemia ginjal

GFR turun
Nefron rusak
CKD

Penurunan fungsi Peningkatan retensi Kelebihan Sekresi eritropoitin ↓

Sekresi kalium ↓ Ekskresi mineral
eksresi ginjal Na & H2O cairan air ↓
Hiperkalemia Produksi Hb ↓
Sindrom uremia CES meningkat
Oksihemoglobin ↓
Pruritus Tekanan kapiler ↑ Gg. Penghantaran
kelistrikan jantung
Vol. interstitial ↑
Gg. Integritas kulit Tidak mampu Gg. Perfusi
Edema paru mengekskresi asam(H) jaringan
Edema jaringan
Disritmia
Gg. Pertukaran gas
Asidos
Perubahan proses pikir Peningkatan preload RAA
Hiperventilasi Suplai O2
Perubahan pola nafas
Penurunan COP jaringan ↓
Intoleransi
Anoreksia, mual, muntah Intake ↓ Gg. Nutrisi kurang dari Kelelahan otot aktivitas
kebutuhan
Sumber : Purwo (2010), mengacu pad Doengus (2011)