File PDF

UNIVERSITAS INDONESIA
PENGARUH KEBISINGAN TERHADAP

NOISE INDUCED HEARING LOSS (NIHL) KARYAWAN
DI PT. SCTI JAKARTA TIMUR
TAHUN 2008
TESIS
OLEH:
SITI FATIMAH
NPM: 0606019844
PROGRAM STUDI ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
DEPOK, 2008
Pengaruh kebisingan..., Siti Fatimah, FKM UI, 2008


TAHUN 2008
Tesis ini diajukan sebagai

Salah satu syarat untuk memperoleh gelar
MAGISTER KESEHATAN MASYARAKAT
Oleh:
SITI FATIMAH
NPM: 06 06 019 844

DEPOK, 2008

SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan dibawah ini, saya:
Nama : Siti Fatimah
NPM : 06 06 019 844
Program Studi : Ilmu Kesehatan Masyarakat
Kekhususan : Kesehatan Lingkungan
Angkatan : 2006
Jenjang : Magister
menyatakan bahwa saya tidak melakukan kegiatan plagiat dalam penulisan tesis saya
yang berjudul: ”PENGARUH KEBISINGAN TERHADAP NOISE INDUCED
HEARING LOSS (NIHL) KARYAWAN DI PT. SCTI JAKARTA TIMUR TAHUN
2008”
Apabila suatu saat nanti terbukti saya melakukan tindakan plagiat, maka saya akan
menerima sanksi yang telah ditetapkan.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya.
Depok, Juli 2008
(Siti Fatimah)

PERNYATAAN PERSETUJUAN
Tesis dengan judul

TAHUN 2008
Telah disetujui, diperiksa dan dipertahankan di hadapan Tim Penguji Tesis Program
Pascasarjana Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Indonesia
Depok, Juli 2008
Komisi pembimbing
Ketua
(Ririn Arminsih W, drg, MKM)
Anggota
(Laila Fitria, SKM, MKM)

PANITIA SIDANG UJIAN TESIS
Depok, Juli 2008
Ketua
(Ririn Arminsih W, drg, MKM)
Anggota
(Laila Fitria, SKM, MKM)
(Dr. Dewi Susanna, dra, MKM)
(Sujono, SKM, MSPH)
(Kuat Prabowo, SKM, M.Kes)

KESEHATAN LINGKUNGAN FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
Thesis, Juni 2008
Siti Fatimah, NPM. 0606019844
PENGARUH KEBISINGAN TERHADAP NOISE INDUCED HEARING LOSS

(NIHL) KARYAWAN DI PT. SCTI JAKARTA TIMUR TAHUN 2008
xiii + 105 halaman, 22 tabel, 7 gambar, 5 lampiran
ABSTRAK
Kebisingan merupakan salah satu polutan dan hasil samping pemanfaatan

teknologi. Menurut Permenkes no. 718 tahun 1987, kebisingan diartikan sebagai
bunyi yang tidak dikehendaki dan dapat mengganggu atau membahayakan
kesehatan, yang bersumber dari industri dan transportasi/lalu lintas. Ketika tingkat
kebisingan di suatu lokasi kerja sudah melampaui ambang batas yang dipersyaratkan
berdasarkan SNI 2004, maka penanganan terhadap sumber maupun titik-titik
penjalarannya perlu dilakukan.
Tujuan penelitian ini untuk diketahuinya adanya hubungan intensitas
kebisingan di tempat kerja dengan NIHL pada karyawan di bagian produksi PT.
SCTI. Populasi penelitian ini meliputi karyawan di PT. SCTI, dan sebagai sampel
yaitu karyawan yang bekerja di bagian produksi PT. SCTI dengan masa kerja ≥ 3
tahun dan berumur < 40 tahun berjumlah 105 responden, sampel diambil secara
Stratified Random Sampling (SRS). Rancangan desain studi yaitu cross sectional.
Data diambil dengan 2 (dua) cara yaitu melakukan pengukuran dan wawancara
dengan kuesioner. Analisa data pada penelitian ini menggunakan program analisis
yang ada di FKM UI.
Hasil penelitian diperoleh, rata-rata intensitas kebisingan di lingkungan
kerja adalah 96,0 dB (A) dengan intensitas terendah 78,2 dB (A) dan tertinggi 98,4
dB (A). Sedangkan rata-rata lama pajanan kebisingan per hari responden di
Departemen Spinning dan Weaving adalah 10 menit sampai dengan 3,5 jam. Hasil
audiogram menunjukkan, responden paling banyak tidak menderita NIHL yaitu 82
orang (781%) sedangkan yang menderita NIHL ada 23 orang (21,9%).

Berdasarkan analisis hubungan antara intensitas kebisingan di lingkungan
kerja dengan NIHL didapatkan nilai p = 0,023, berarti pada alpha 5% terlihat ada
hubungan yang signifikan antara intensitas kebisingan di lingkungan kerja dengan
NIHL. Analisis multivariat menunjukkan, variabel yang berhubungan bermakna
(signifikan) dan mempunyai pengaruh paling besar terhadap NIHL adalah variabel
intensitas kebisingan, dengan Odds Ratio (OR) = 1,115. Variabel umur, jenis
kelamin, memakai APT, dan merokok merupakan variabel konfonding.
Kesimpulan penelitian ini yaitu intensitas kebisingan merupakan faktor yang
paling dominan dan mempunyai pengaruh yang paling besar terhadap NIHL setelah
dikontrol variabel umur, jenis kelamin, memakai APT, dan merokok. Hasil penelitian
ini diharapkan dapat membantu perusahaan untuk mengambil kebijakan terutama
bidang kesehatan karyawan, khususnya untuk mengurangi dampak akibat dari bising
di lingkungan kerja. Selain itu dapat memberikan informasi yang valid dan reliable
pada Instansi program terkait, mengenai prevalensi dari NIHL pada sebagian besar
karyawan pabrik tekstil.
Daftar Pustaka: 57 (1985 – 2007)

STUDY PROGRAM OF PUBLIC HEALTH SCIENCE
ENVIRONMENT HEALTH, FACULTY OF PUBLIC HEALTH
Thesis, Juli 2008
Siti Fatimah, NPM. 0606019844
EFFECTS OF NOISE ON NOISE INDUCED HEARING LOSS (NIHL)

WORKER IN PT. SCTI EAST JAKARTA 2008
xiii + 105 pages, 22 tables, 7 pictures, 5 appendices
ABSTRACT
Noise is one of pollutant and by product of technology benefit. According by

decree of the health minister no. 718 in 1987, noise deciphrable as unwanted sound
and can annoyed or endangered of health that source from industry and
transportation. When noise levels at workplaces exceeding Threshold Limit Values
(TLV) based on SNI 2004 then handling to source need to do.
Objectives of the research to find out there was relation of noise intensity at
workplaces with NIHL on worker in PT. SCTI production departement. Population
in the research is worker in PT. SCTI and as a sample that is worker in production
departement has working life ≥ 3 year and be old < 40 tahun amount to 105
respondent, with Stratified Random Sampling (SRS) and a cross-sectional study.
Data handling with two way that is measurement and direct interview using
questionnaire. Data analysis in the research using analysis program at FKM UI.
Results: noise intensity average at workplaces is 96,0 dB (A), lowest intensity
78,2 dB (A) and highest 98,4 dB (A), with exposed to time weighted average is 10
minute-3,5 hour. The most respondent who is not suffer NIHL 82 person (78,1%)
and suffer NIHL 23 person (21,9%). According to relationship analysis between
noise intensity at workplaces with NIHL acquired p value = 0,023, mean that on 5%
alpha there was significant relationship between noise intensity at workplaces with
NIHL. Multivariate analysis indicating that noise intensity variable which is
significant relationship and have biggest effects to NIHL (Odds Ratio (OR) = 1,115).
Variable of age, sex, APT, and smoker as confounding variable.

Conclusion: noise intensity is the most dominant factor and have biggest
effects to NIHL after controlable by variable of age, sex, APT, and smoker. The
research result expectation can helping company to taking policy on worker health
sector, particularly to reduce the effect in consequence of noise at workplaces.
Beside that is can giving an information which is valid and reliable to relevant
program instance about prevalence from NIHL on the most worker in textile factory.
References: 57 (1985 – 2007)

KATA PENGANTAR
Alhamdulillah, sebagai ucapan puji syukur awal ditunjukkan kepada Allah
SWT, karena atas berkat dan karunia-Nya penulisan tesis ini dapat selesai pada
waktu yang telah ditetapkan. Tesis ini ditulis sebagai salah satu syarat untuk
memperoleh ijasah Magister Kesehatan, pada Program Studi Ilmu Kesehatan
Masyarakat Universitas Indonesia.
Penulisan tesis ini dapat selesai atas bantuan, dukungan serta kerjasama yang
baik dari berbagai pihak. Untuk itu pada kesempatan ini secara khusus dan dengan
rasa hormat, saya menyampaikan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada Ibu
Ririn Armininsih W, drg, MKM yang telah mengorbankan waktu, pikiran dan
tenaga serta memberikan dorongan dalam membimbing penulisan tesis ini hingga
selesai. Terima kasih yang sebesar-besarnya pula saya sampaikan kepada Ibu Laila
Fitria, SKM, MKM yang turut memberikan bimbingannya selama penulisan tesis ini.
Pada kesempatan ini pula penulis mengucapkan terima kasih kepada:
1. Bapak Indra Martriandra M.Kes, Bapak Amar Muntaha, SKM, M.Kes., dan
Ibu Megawati, ST, M.Kes. sebagai Pimpinan Balai Teknik Kesehatan
Lingkungan (BTKL) P2PL Palembang yang telah memberikan kesempatan
pada penulis untuk mengikuti progam ini.
2. Bapak Noer Thomas Prayogo, SE selaku salah satu direksi PT. SCTI dan Ibu
Lusirah selaku kepala poloklinik PT. SCTI yang telah memberikan
kesempatan pada penulis untuk melakukan penelitian di sana.

3. Bapak Fachrul Azwar, dr selaku audiologist dan Ibu Heny D Mayawati
selaku tenaga ahli audiologi yang telah memberikan bantuan dalam
pengukuran dan pembacaan hasil audigram untuk tesis penulis.
4. Teman-teman seangkatan yang telah memberikan bantuan dan dorongan
dalam penulisan tesis ini, serta atas kerjasamanya selama mengikuti
pendidikan pada program Pasca Sarjana Program Studi Ilmu Kesehatan
Masyarakat Universitas Indonesia.
5. Kepada semua pihak yang telah membantu penulisan tesis ini.
Saya menyadari sepenuhnya, bahwa keberhasilan ini sesungguhnya adalah
keberhasilan kedua orang tua saya tercinta Moch. Yusuf dan Muchlisa.
Semoga Allah SWT membalas budi baik Bapak, Ibu serta saudara sekalian
yang telah diberikan kepada saya. Saya menyadari atas segala keterbatasan yang saya
miliki. Pada akhirnya semoga tesis ini dengan segala kekurangannya dapat
bermanfaat bagi kita semua.
Wassalam,
Penulis
ii

DAFTAR ISI
Judul Halaman
ABSTRAK
HALAMAN JUDUL
LEMBAR PERSETUJUAN PEMBIMBING
LEMBAR PERSETUJUAN PENGUJI
SURAT PERNYATAAN BEBAS PLAGIAT
RIWAYAT HIDUP
KATA PENGANTAR i
DAFTAR ISI iii
DAFTAR TABEL vii
DAFTAR GAMBAR ix
DAFTAR LAMPIRAN x
DAFTAR SINGKATAN xi
BAB 1 PENDAHULUAN
1.1. Latar belakang 1
1.2. Rumusan Masalah 5
1.3. Pertanyaan Penelitian 6
1.4. Tujuan Penelitian 6
1.5. Manfaat Penelitian 6
1.6. Ruang Lingkup 7
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA

2.1. Kebisingan 8
2.1.1. Definisi dan Karakteristik 8
2.1.2. Sumber, Sifat, dan Tipe dari Suara /Bising 10
2.1.3. Ambang Batas Kebisingan 14
2.1.4. Alat Ukur dan Metode Pengukuran 18
2.1.4.1. Alat Ukur Kebisingan 18
2.1.4.2. Metode Pengukuran 20
2.1.5. Efek Kebisingan terhadap Kesehatan 26
2.2. Anatomi dan Fisiologi Pendengaran 33
iii

2.2.1. Anatomi Telinga 33
2.2.2. Gangguan Pendengaran Akibat Bising 37
(Noise Induced Hearing Loss/NIHL)
2.2.2.1. Definisi dan Karakteristik 37
2.2.2.2. Etiologi 41
2.3. Hubungan Kebisingan dengan NIHL 41
2.4. Pemeriksaan Pendengaran dan Alat Pemeriksaan 42
BAB 3 KERANGKA KONSEP

3.1. Kerangka Teori 48
3.2. Kerangka Konsep 50
3.3. Defenisi Operasional 51
BAB 4 METODE PENELITIAN

4.1. Rancangan Studi 53
4.2. Rancangan Sampel 54
4.2.1. Populasi 54
4.2.2. Perhitungan Jumlah Sampel 54
4.2.3. Cara Pengambilan Sampel 55
4.3. Pengumpulan Data 56
4.3.1. Cara Pengumpulan Variabel Independen 56
4.3.2. Cara Pengumpulan Variabel Dependen 57
4.3.3. Persiapan Pengumpulan Data 58
4.3.4. Validitas dan Reliabilitas 58
4.3.5. Pengolahan Data 60
4.3. Analisa Data 60
BAB 5 HASIL
5.1. Gambaran Umum Perusahaan PT. SCTI 62
5.1.1. Profil PT. Southern Cross Textile Industry (PT. SCTI) 62
5.1.1.1. Visi, Misi, dan Tujuan 63
5.1.1.2. Struktur Organisasi 64
iv

5.1.1.3. Komposisi Karyawan 64
5.1.1.4. Pengaturan Jam Kerja Karyawan 66
5.1.2. Proses Produksi dan Produk yang dihasilkan 67
5.1.2.1. Bahan Baku 67
5.1.2.2. Proses Produksi 67
5.1.2.3. Produk yang Dihasilkan 68
5.1.3. Sarana dan Prasarana 69
5.2. Hasil Penelitian 70
5.2.1. Distribusi Rata-Rata dan Frekuensi Responden 70
5.2.1.1. Distribusi Pengukuran Intensitas Kebisingan 70
Per Lokasi Kerja
5.2.1.2. Distribusi Pengukuran Intensitas Kebisingan 71
pada Responden
5.2.1.3. Distribusi Variabel Umur, Masa Kerja dan 73
Intensitas Kebisingan
5.2.1.4. Distribusi Frekuensi Variabel Independen 78
dan Dependen
5.2.1.5. Distribusi Frekuensi Variabel Pendukung 80
5.2.2. Analisis Hubungan 81
5.2.2.1. Hubungan Variabel Umur dan Masa Kerja 81
dengan NIHL
5.2.2.2. Hubungan Variabel Jenis Kelamin, Lama Waktu Kerja 84
Per Hari, Memakai APT, Merokok, Riwayat Penyakit,
Riwayat Keturunan dengan NIHL
5.2.3. Multivariat 86
5.2.3.1. Permodelan Multivariat Regresi Logistik 86
Ganda Model Prediksi
5.2.3.2. Permodelan Terakhir 88
BAB 6 PEMBAHASAN
6.1. Intensitas Kebisingan 90
6.1.1. Intensitas Kebisingan dan Threshold Limit Values (TLV) 90
v

6.1.2. Intensitas Kebisingan dan Pengukuran Dosimeter 91
6.1.3. Intensitas Kebisingan dan NIHL 92
6.2. Karakteristik Individu 93
6.2.1. Umur 93
6.2.2. Jenis Kelamin 94
6.2.3. Lama Waktu Kerja Per Hari 95
6.2.4. Masa Kerja 96
6.2.5. Pemakaian Alat Pelindung Telinga (APT) 97
6.2.6. Merokok 99
6.2.7. Riwayat Penyakit 100
6.2.8. Riwayat Keturunan 101
6.3. Keterbatasan Penelitian 102
BAB 7 KESIMPULAN DAN SARAN

7.1. Kesimpulan 103
7.2. Saran 103
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
vi

DAFTAR TABEL
Nomor Tabel Halaman
2.1. Tipe-tipe Kebisingan Lingkungan 12
2.2. NAB kebisingan berdasarkan ISO/ACGIH dan OSHA 15
2.3. Baku Tingkat Kebisingan 16
2.4. NAB Kebisingan di Tempat Kerja (SNI Tahun 2008) 18
2.5. Jenis-Jenis dari Akibat Kebisingan 27
2.6. Derajat ketulian menurut WHO-1992 46
4.1. Penelitian Di Pabrik Tekstil Yang Pernah Dilakukan 54
4.2. Perhitungan Jumlah Sampel Tiap Stratum 56
4.3. Analisis Data Statistik 61
5.1. Komposisi Karyawan PT. SCTI Menurut Umur, Jenis Kelamin

dan Tingkat Pendidikan 65
5.2. Komposisi Karyawan PT. SCTI Menurut Status 65
5.3. Komposisi Karyawan PT. SCTI Menurut Departemen 66
5.4. Sistem Pembagian Jam Kerja PT. SCTI Menurut

2 (Dua) Kelompok 66
5.5. Distribusi Intensitas Kebisingan di PT. SCTI Tahun 2008 71
5.6. Distribusi Responden Menurut Umur, Masa Kerja dan

Intensitas Kebisingan di PT. SCTI Tahun 2008 77
5.7. Distribusi Frekuensi Variabel Independen dan Dependen

di PT. SCTI Tahun 2008 79
5.8. Distribusi Frekuensi Variabel Pendukung di PT. SCTI Tahun 2008 81
5.9. Distribusi Rata-Rata Umur, Masa Kerja dan Intensitas

Kebisingan Responden Menurut NIHL di PT. SCTI Tahun 2008 84
vii

5.10. Distribusi Responden Menurut Jenis Kelamin, Lama Waktu Kerja
Per Hari, Memakai APT, Merokok, Riwayat Penyakit, dan
Riwayat Keturunan dengan NIHL di PT. SCTI Tahun 2008 86
5.11. Hasil Seleksi Bivariat 87
5.12. Hasil Multivariat 87
5.13. Model Terakhir Multivariat 88
viii

DAFTAR GAMBAR
Nomor Gambar Halaman
2.1. Gelombang Sinusoidal dan Garis Bentuk Kenyaringan 13

2.2. Tingkat Tekanan Suara Berbobot A Yang Sepadan Dan Kontinyu 23
3.1. Bagan Kerangka Teori 49
3.2. Bagan Kerangka Konsep 50
5.1. Pajanan Intensitas Kebisingan Responden pada 2 (dua) Departemen
5.2. Distribusi Umur, Masa Kerja Responden dan Intensitas Kebisingan

5.3. Distribusi Responden Menurut Umur, Masa Kerja dan Intensitas

Kebisingan dengan Proporsi Kejadian NIHL di PT. SCTI
Tahun 2008 88
ix

DAFTAR LAMPIRAN
Nomor Lampiran
1. Kuesioner Faktor Resiko Terhadap Kejadian NIHL pada Karyawan
di PT. SCTI Jakarta Timur, 2008
2. Gambar Alat Pengukuran
3. Hasil Audiometric Test dan Foto Lapangan
4. Proses Produksi Tekstil dan Lay Out 3 (Tiga) Departemen
5. Hasil Uji Statistik

DAFTAR SINGKATAN DAN ISTILAH
APD Alat Pelindung Diri
APT Alat Pelindung Telinga.
APM Ambang pendengaran minimum
ACGIH The American Conference of Governmental Industrial

Hygienists
ANSI American National Standard Institute
BSN Badan Standardisasi Nasional
CDK Cermin Dunia Kedokteran (Majalah)
CDC Centers for Disease Control
95% CI 95% Confidence Interval atau Tingkat Kepercayaan
dB (A) Satuan Tingkat Kebisingan (desibel) dalam Bobot A
Dir. PLP Dep. Kes. Direktorat Penyehatan Lingkungan Perumahan Departemen.

Kesehatan
EPA Environmental Protection Agency
EHC Environmental Health Criteria
HCA The Hearing Conservation Amendment
Hiperkes Hygiene Perusahaan Kesehatan Kerja
IATA International Air Transportation Association
IPCS The International Programme on Chemical Safety
ISO Organization International for Standardization
Kep.MENLH Keputusan Menteri Negara Lingkungan Hidup
Kep. Menkes Keputusan Menteri Kesehatan
Kep. Dir.Jen P2M PL Keputusan Direktorat Jenderal Pencegahan Penyakit Menular

dan Penyehatan Lingkungan
xi

Leg atau Laeq Equivalent Energy Level atau Tingkat Kebisingan Ekivalen
Lsm Leq selama 24 jam
Lm Nilai Leq pada siang hari (16 jam)
Ls Nilai Leq pada malam hari (8 jam)
NAB Nilai Ambang Batas
NIHL Noise Induced Hearing Loss
NITTS/TTS Noise Induced Temporary Threshold Shift
NIPTS Noise Induced Permanent Threshold Shift
NIOSH National Institute for Occupational Safety and Health
OSHA Occupational Safety & Health Administration
OR Odds Ratio
PT. SCTI PT. Southern Cross Textile Industry
PEL Permissible Exposure Level
PPIC Planning Product Inventory Control
PMA Penanaman Modal Asing
PMDN Penanaman Modal Dalam Negeri
Permenkes Peraturan Menteri Kesehatan
Renstranas PGPKT Rencana Strategi Nasional Penanggulangan Gangguan

Pendengaran dan Ketulian
SNI Standar Nasional Indonesia
SLM Sound Level meter
Standar IEC International Electrotechnical Commission Standard
SLC Sound Level Calibrator
SRS Stratified Random Sampling
xii

SDM/HRD Human Resource Developmen
TAB Tuli Akibat Bising
THT Telinga, Hidung dan Tenggorokan
TWA Time Weighted Average
TLV Threshold Limit Values

WHO World Health Organization atau Organisasi Kesehatan
Dunia
xiii

BAB 1
PENDAHULUAN
1.1. Latar Belakang
Dalam satu dasawarsa terakhir, laju derap pembangunan di Indonesia
demikian cepatnya. Mulai dari sektor pertanian, kehutanan, pertambangan,
pariwisata, industri, dan lain-lain. Khusus di lingkungan industri, meliputi industri
petrokimia, elektronika, tekstil dan masih banyak lagi. Semakin berkembangnya
dunia industri, maka semakin banyak potensi bahaya dan risiko yang dihadapi.
Industrilisasi mempunyai dampak positif dan negatif. Dampak positif antara lain;
meningkatkan produksi, menciptakan lahan kerja, menaikkan pendapatan per kapita
dan menambah devisa negara. Sedangkan dampak negatif yang sangat dirasa yaitu
adanya pencemaran lingkungan.
Pencemaran lingkungan diakibatkan masuknya makhluk hidup, zat, energi,
dan komponen lain ke dalam lingkungan, atau berubahnya tatanan lingkungan oleh
aktivitas manusia dan proses alam, sehingga kualitas lingkungan tersebut turun yang
dapat menyebabkan lingkungan menjadi kurang atau tidak berfungsi sesuai dengan
peruntukannya (pasal 1 angka 12 UU RI no. 23 tahun 1997). Pencemaran lingkungan
dapat berupa fisik/kimia, biologi dan sosekbud. Dimana salah satu aspek fisik dari
pencemaran lingkungan yaitu kebisingan (Mukono, 2000).
Di negara-negara industri, bising merupakan masalah utama kesehatan kerja.
Menurut WHO (1995), diperkirakan hampir 14% dari total tenaga kerja negara
industri terpapar bising melebihi 90 dB di tempat kerjanya. Diperkirakan lebih dari

2
20 juta orang di Amerika terpapar bising 85 dB atau lebih. Waugh dan Forcier
mendapat data bahwa perusahaan kecil sekitar Sydney mempunyai tingkat
kebisingan 87 dB. Di Quebec-Canada, Frechet mendapatkan data 55% daerah
industri mempunyai tingkat kebisingan di atas 85 dB dan berdasarkan survei
prevalensi Noise Induced Hearing Loss (NIHL) bervariasi antara 40-50% (CDK,
2004).
Di Indonesia, berdasarkan penelitian-penelitian yang dilakukan seperti; pada
pabrik peleburan besi baja ditemukan prevalensi NIHL 31,55% pada tingkat paparan
kebisingan 85-105 dB (Sundari, 1997); pada awak pesawat helikopter TNI AU dan
AD didapatkan paparan bising antara 86-117 dB dengan prevalensi NIHL 27,16%
(Zuldidzaan, 1995); serta pada pengemudi bajaj paparan bising antara 97-101 dB
dengan 50% NIHL (Kertadikara, 1997). Penelitian ini diperkuat juga berdasarkan
laporan tahunan Direktorat Penyehatan Lingkungan Perumahan (PLP) Dep. Kes.
menemukan adanya gangguan kebisingan di berbagai industri yang rata-rata diatas
85 dB, yang semuanya berpotensi menjadi penyebab gangguan kesehatan pada
masyarakat. Gambaran di atas memperlihatkan bahwa paparan di atas 85 dB dapat
menimbulkan NIHL atau ketulian.
Masalah yang ditimbulkan akibat kebisingan, baik pengaruhnya terhadap
produktivitas pekerja, kinerja perusahaan, gangguan kesehatan maupun penurunan
kualitas kehidupan sosial penderita, baik di dalam maupun di luar negeri, tidak bisa
begitu saja diabaikan. Mekanisme industri dan irama kerja yang semakin cepat,
meningkatkan risiko terpajan kebisingan bagi pekerja juga masyarakat sekitar, dan
kebisingan dapat menimbulkan gangguan kesehatan baik auditory maupun
nonauditory.

3
Kondisi lingkungan yang bising, sebagai akibat dari deru mesin yang sedang
berproduksi, dapat juga mempengaruhi kesehatan para tenaga kerja, yang makin
lama dapat menyebabkan penyakit akibat kerja yang dinamakan „Hearing Loss’,
yaitu merupakan penyakit telinga, dimana kemampuan pendengarannya menjadi
berkurang atau hilang, sebagai akibat pengaruh kebisingan yang berkepanjangan
tanpa perlindungan sama sekali.
Kebisingan adalah bunyi yang tidak dikehendaki dan dapat mengganggu
atau membahayakan kesehatan (Permenkes no. 718/1987). Ketika tingkat kebisingan
di suatu wilayah dan lingkungan kerja telah melampaui ambang batas yang
dipersyaratkan (Kep. MENLH No. 48/1996 dan Kep. Menteri Tenaga Kerja No.
51/1999), maka penanganan terhadap sumber maupun titik-titik penjalarannya perlu
dilakukan.
Kebisingan tidak dapat dihilangkan dari kehidupan manusia dan kita
‟terpaksa‟ menerima tetap hidup berdampingan dengan kebisingan, dimana
kebisingan itu sendiri tidak akan menyebabkan kematian pada manusia, tapi dapat
membuat hidup kita tidak nyaman, meningkatkan stres, tekanan darah, tidur tidak
nyenyak, mengurangi tingkat intelektualitas, kelahiran prematur dan mengganggu
perkembangan janin serta tentu saja kehilangan pendengaran (Buletin The American
Academy of Pediatrics edisi Oktober 1997).
Occupational Safety & Health Administration (OSHA) menetapkan batas
pajanan kebisingan di tempat kerja yang diperkenankan adalah 90 dB, sedangkan
Environmental Protection Agency (EPA) dan The American Conference of
Governmental Industrial Hygienists (ACGIH) menetapkan pengurangan pada 85
dB. Kriteria EPA ini lebih memperhatikan efek kebisingan terhadap kesehatan dan

4
keselamatan manusia tetapi kurang mempertimbangkan kemampuan ekonomi
industri. The Hearing Conservation Amendment (OSHA-HCA, 1981) atau OSHA
program perlindungan pendengaran menetapkan batas pajanan kebisingan
disesuaikan dengan Time Weighted Average (TWA) batasan 85 dB jika pajanan
terhadap faktor risiko lebih dari 8 jam periode kerja dalam sehari (Wilson, 1989;
Wentz, 1999 dan Levy, 2006).
Berdasarkan survei "Multi Center Study" di Asia Tenggara menemukan
“Indonesia termasuk 4 negara dengan prevalensi ketulian yang cukup tinggi yaitu
4,6%”; 3 negara lainnya yakni Sri Lanka (8,8%), Myanmar (8,4%) dan India 6,3%.
Walaupun bukan yang tertinggi tetapi prevalensi 4,6% tergolong cukup untuk dapat
menimbulkan masalah sosial di tengah masyarakat. Hal ini dipertegas dengan
“Survei Kesehatan Indera tahun 1993-1996” dilaksanakan di 8 Provinsi Indonesia,
dimana prevalensi morbiditas telinga, hidung dan tenggorokan (THT) 38,6%; dan
kasus NIHL yaitu: morbiditas telinga 18,5%, gangguan pendengaran 16,8% serta
ketulian 0,4% (Depkes, 2004; Komnas PGPKT, web page).
Untuk menurunkan angka ketulian, WHO telah merekomendasikan visi
"Sound Hearing 2030" yaitu dimana setiap orang mempunyai pendengaran yang
optimal pada tahun 2030 (Hearing International, 2005). Untuk menjabarkan visi
tersebut, Dirjen Bina Kesmas, Depkes bersama lintas sektor dan organisasi profesi
telah menyusun Rencana Strategi Nasional Penanggulangan Gangguan Pendengaran
dan Ketulian (Renstranas PGPKT) tahun 2004. (Depkes, 2004).

5
Belum timbulnya permasalahan di Indonesia, mungkin disebabkan hanya
sebagian kasus dilaporkan oleh perusahaan atau pekerja, namun karena kegiatan
industri menggunakan banyak mesin, dapat diperkirakan bahwa jumlah kasus
gangguan kesehatan akibat kebisingan di tempat kerja terutama penurunan
pendengaran akan meningkat.
Untuk melengkapi data yang ada, dilakukan penelitian mengenai kebisingan
di salah satu industri tekstil yaitu PT. SCTI (Southern Cross Textile Industry) yang
terletak di Jakarta Timur. Survei yang dilakukan pada bulan Oktober 2004,
menemukan tingkat kebisingan pada tiga lokasi yang di ukur yaitu Spinning, Dep.
False Twise dan Weaving II rata-rata melebihi 90 dB, dan data ini melebihi Nilai
Ambang Batas (NAB) yang ditetapkan Standar Nasional Indonesia (SNI) tahun 2004
yaitu 85 dB untuk lingkungan kerja industri (Hiperkes DKI Jakarta, 2004).
1.2. Perumusan Masalah
Prevalensi ketulian di Indonesia menduduki rangking ke-4 (empat) di Asia
Tenggara dimana hampir 35% diakibatkan oleh bising di lingkungan kerja, terutama
industri. Data rutin mengenai gangguan pendengaran karyawan di PT. SCTI tidak
cukup memperlihatkan terjadinya gangguan yang diakibatkan oleh bising lingkungan
kerja terutama karyawan bagian produksi, dimana survei awal Januari 2008
menunjukkan intensitas kebisingannya lebih dari 90 dB. Kebisingan sendiri tidak
akan menyebabkan kematian tetapi karena frekuensi kebisingan yang sifatnya
kontinyu dan tingkat intensitas yang tinggi (melebihi NAB menurut Kep. Menteri
Tenaga Kerja No. 51/1999, untuk lingkungan kerja industri adalah 85 dB) akan

6
memberikan efek pada pendengaran terutama pada karyawan yang bekerja melebihi
TWA yaitu 8 jam per hari.
1.3. Pertanyaan Penelitian
Apakah tingginya intensitas kebisingan di bagian produksi PT. SCTI sebagai
faktor risiko terhadap NIHL pada karyawan.
1.4. Tujuan
1.4.1. Tujuan Umum
Diketahuinya adanya hubungan intensitas kebisingan di tempat kerja dengan
NIHL pada karyawan di bagian produksi PT. SCTI..
1.4.2. Tujuan Khusus
a. Mengetahui distribusi intensitas kebisingan di bagian produksi PT. SCTI.
b. Mengetahui distribusi NIHL pada karyawan di bagian produksi PT. SCTI.
c. Mengetahui hubungan intensitas kebisingan di tempat kerja dengan NIHL.
d. Mengetahui faktor dominan yang mempengaruhi hubungan intensitas
kebisingan di tempat kerja dengan NIHL.
1.5. Manfaat Penelitian
a. Bagi Pimpinan Perusahaan; dengan informasi tersebut diharapkan dapat
memberikan rekomendasi terhadap kebijakan yang akan diambil terutama bidang
kesehatan karyawan khususnya untuk mencegah terjadinya gangguan
pendengaran akibat bising lingkungan kerja.

7
b. Bagi Karyawan; meningkatkan kesadaran untuk senantiasa melindungi diri
terhadap bahaya di tempat kerja, terutama bahaya kebisingan dengan selalu
menggunakan Alat Pelindung Telinga (APT).
c. Bagi Instansi Program Terkait; diharapkan dapat membuat suatu program yang
lebih spesifik sehingga penurunan prevalensi ketulian akibat bising tercapai.
d. Bagi Bidang Kesehatan Masyarakat; menambah khasanah kepustakaan terutama
mengenai pengaruh kebisingan terhadap NIHL pada karyawan pabrik tekstil.
e. Bagi Akademisi/Peneliti; memberikan pelajaran yang berharga terutama dapat
mengaplikasikan ilmu yang telah dipelajari langsung ke masyarakat.
1.6. Ruang Lingkup
Ruang lingkup penelitian ini terbatas pada industri yang akan diteliti yaitu
PT. SCTI, yang bergerak di bidang tekstil berupa produk bahan kain, dimana
pekerjaannya banyak menggunakan peralatan elektronik terutama mesin-mesin
dengan rata-rata intensitas kebisingannya tinggi (melebihi NAB). Penelitian ini ingin
melihat, sejauh mana pajanan intensitas kebisingan di PT. SCTI menimbulkan
dampak NIHL pada karyawan pabrik. Lokasi pabrik yang akan diteliti yaitu di
bagian produksi pada Departemen Spinning, Weaving, dan Dyeing.
Pendekatan studi dilakukan secara cross sectional, dimana pajanan dan
dampaknya diteliti kurang lebih secara bersamaan. Populasi penelitian adalah
karyawan yang bekerja di PT. SCTI, dimana sebagai subyeknya yaitu karyawan yang
bekerja di bagian produksi. Penelitian dilaksanakan pada bulan Maret 2008.

BAB 2
TINJAUAN PUSTAKA
2.1. Kebisingan
2.1.1. Definisi, dan Karakteristik
Kebisingan merupakan salah satu polutan dan hasil samping pemanfaatan
teknologi (Subagio, 1992). Secara fisik, tidak ada perbedaan antara suara (bunyi) dan
bising. Bila suara (bunyi) berhubungan dengan sensor sedangkan bising berhubungan
dengan suara yang tidak diinginkan. Kep.MENLH No. 48 tahun 1996, kebisingan
diartikan bunyi yang kehadirannya dapat mengganggu pendengaran manusia.
Jumlah sumber bunyi bertambah secara teratur di lingkungan sekitar, dan
ketika bunyi menjadi tidak diinginkan maka bunyi ini disebut kebisingan (Salter,
1976). Murwono (1999), mendefinisikan kebisingan sebagai suara yang tidak
diinginkan dan pengukurannya menimbulkan kesulitan besar, karena begitu bervariasi
diantara perorangan dalam situasi yang berbeda. JIS Z 8106 [IEC60050-801] kosa
kata elektro-teknik Internasional Bab 801: Akustikal dan elektroakustik
mendefinisikan kebisingan sebagai "suara yang tak dikehendaki, misalnya yang
merintangi terdengarnya suara-suara, musik dan sebagainya, atau yang menyebabkan
rasa sakit dan menghalangi gaya hidup" (MNLH web page).
Diantara pencemaran lingkungan yang lain, pencemaran/polusi kebisingan
dianggap istimewa dalam hal: (1) Penilaian pribadi dan penilaian subyektif sangat
menentukan untuk mengenali suara sebagai pencemaran kebisingan atau tidak, (2)

9
Kerusakan setempat dan sporadis dibandingkan dengan pencemaran air dan
pencemaran udara (bising pesawat udara merupakan pengecualian).
Mengenai karakteristik pertama di atas, ada masalah mengenai bagaimana
menempatkan kebisingan antara tingkat penilaian subjektif seorang individu yang
menangkapnya sebagai "kebisingan" dan tingkat fisik yang dapat diukur secara
obyektif. Pada karakteristik kedua, tidak ada perbedaan jelas antara siapa agresornya
dan siapa korbannya, sebagaimana yang sering terjadi ada korban-korban dari
kebisingan akibat piano dan karaoke. Meskipun jumlah keluhan yang terdaftar di
kota-kota besar selama beberapa tahun terakhir ini telah berkurang, kebisingan masih
merupakan bagian besar dari keluhan-keluhan masyarakat.
Bising dalam kesehatan kerja (K3), diartikan sebagai suara yang dapat
menurunkan pendengaran baik secara kwantitatif yaitu, peningkatan ambang
pendengaran, maupun secara kwalitatif yaitu; penyempitan spektrum pendengaran.
Yang berkaitan erat dengan faktor intensitas, frekuensi, durasi dan pola waktu.
Menurut Kep. Menteri Tenaga Kerja No. 51 tahun 1999, kebisingan adalah semua
suara yang tidak dikehendaki yang bersumber dari alat-alat proses produksi dan atau
alat-alat kerja yang pada tingkat tertentu dapat menimbulkan gangguan pendengaran
Secara umum setiap pengukuran kebisingan akan melibatkan tiga aktifitas
yaitu sumber kebisingan, pengukuran kebisingan dan penerima kebisingan. Ketiga
aktifitas itu, satu sama lain saling berkaitan, sehingga pengertian ketiganya diperlukan
sebelum kita mencoba menyelesaikan masalah pengukuran kebisingan. (Permenkes
no. 718 tahun 1987, Kep. Dir-Jen PPM & PLP-Dep.Kes, 1992, KepMenKes No. 1405
tahun 2002).

10
2.1.2. Sumber, Sifat dan Tipe dari Suara/Bising
Menurut asal sumbernya, kebisingan dibagi atas tiga macam (Wardhana,
2001 dan Tambunan, 2005), yaitu:
a. Kebisingan impulsif, yaitu kebisingan yang datangnya tidak secara terus-
menerus akan tetapi sepotong-sepotong.
b. Kebisingan kontinyu, yaitu kebisingan yang datang secara terus-menerus
dalam waktu yang cukup lama.
c. Kebisingan semi kontinyu (intermittent), yaitu kebisingan kontinyu yang
hanya sekejap, kemudian hilang dan mungkin akan datang lagi macam.
Berdasarkan sifatnya bising (CDK, 2004), dapat dibedakan menjadi :
a. Bising kontinyu dengan spektrum frekuensi luas
Bising jenis ini merupakan bising yang relatif tetap dalam batas amplitudo
kurang lebih 5 dB untuk periode 0.5 detik berturut-turut, seperti: dalam
kokpit pesawat helikopter, gergaji sirkuler, suara katup mesin gas, kipas
angin, suara dapur pijar, dan sebagainya.
b. Bising kontinu dengan spektrum frekuensi sempit
Bising ini relatif tetap dan hanya pada frekuensi tertentu saja (misal 5000,
1000 atau 4000 Hz), misalnya suara gergaji sirkuler, suara katup gas.
c. Bising terputus-putus
Bising jenis ini sering disebut juga intermittent noise, yaitu kebisingan tidak
berlangsung terus menerus, melainkan ada periode relatif tenang. Contoh
kebisingan ini adalah suara lalu lintas, kebisingan di lapangan terbang dan
lain-lain.

11
d. Bising impulsif
Bising jenis ini memiliki perubahan tekanan suara melebihi 40 dB dalam
waktu sangat cepat dan biasanya mengejutkan pendengarnya. Contoh bising
impulsif misalnya suara ledakan mercon, tembakan, meriam dan lain-lain.
e. Bising impulsif berulang-ulang
Sama seperti bising impulsif, tetapi terjadi berulang-ulang misalnya pada
mesin tempa. Bising yang dianggap lebih sering merusak pendengaran adalah
bising yang bersifat kontinu, terutama yang memilikis pektrum frekuensi lebar
dan intensitas yang tinggi.
. Mukono (2000) dan Tarwaka, (2004), menyatakan sumber kebisingan di
lingkungan industri antara lain; peralatan pemakai energi pada indutri (furnace dan
heater), sistem kontrol benda cair (pompa air dan generator), proses industri (mesin
dan segala sistemnya), menara pendingin (cooling water), cerobong pembakaran
(flare stack), suara mesin, alat/mesin bertekanan tinggi, pengelolaan material (crame
and fork-lift), kendaraan bermotor, dan pengaturan arsitek bangunan yang tidak
memenuhi syarat. Tipe-tipe kebisingan lingkungan dapat dilihat pada tabel 2.1.
Sumber suara yang menimbulkan kebisingan di tempat kerja terutama di
industri, diklasifikasikan menjadi 3 macam (OSHA web page, Nasri, 1997 dan
Tambunan, 2005) yaitu;
a. Mesin, kebisingan yang timbul akibat aktivitas mesin
b. Vibrasi, kebisingan yang timbul akibat getaran yang dikarenakan aktivitas
peralatan.

12
c. Pressure-reducing valve (pergerakan udara, gas, dan cairan), kebisingan
yang timbul akibat pergerakan dari udara, gas, liquid/cairan dalam kegiatan
proses kerja industri.
Tabel 2.1. Tipe-Tipe Kebisingan Lingkungan
Definisi Uraian
Jumlah kebisingan Semua kebisingan di suatu tempat tertentu dan suatu waktu
tertentu.
Kebisingan spesifik Kebisingan di antara jumlah kebisingan yang dapat dengan
jelas dibedakan untuk alasan-alasan akustik. Seringkali
sumber kebisingan dapat diidentifikasikan.
Kebisingan residual Kebisingan yang tertinggal sesudah penghapusan seluruh
kebisingan spesifik dari jumlah kebisingan di suatu tempat
tertentu dan suatu waktu tertentu.
Kebisingan latar belakang Semua kebisingan lainnya ketika memusatkan perhatian
pada suatu kebisingan tertentu. Penting untuk membedakan
antara kebisingan residual dengan kebisingan latar belakang.
(Sumber: Menteri Negara Lingkungan Hidup No. 48/1996)
Partikel-partikel di udara berbentuk padat, bila tekanan udara bertambah. Jika
jarang, maka tekanan berkurang. Gejala yang disebarkan oleh perubahan tekanan
dimana jarak antara dua titik geografis (dua titik di antara tekanan suara maksimum
dari suatu suara murni yang dihasilkan) terpisah hanya oleh satu periode dan
menunjukkan tekanan suara yang sama dinamakan "gelombang suara", dinyatakan
sebagai (m). Apabila tekanan suara pada titik sembarangan berubah secara periodik,
jumlah berapa kali di mana naik-turunnya periodik ini berulang dalam satu detik
dinamakan "frekwensi", yang dinyatakan sebagai f (Hz) Gambar. 2.1. Suara-suara
berfrekwensi tinggi adalah suara tinggi, sedangkan yang berfrekwensi rendah adalah

13
suara rendah. Hubungan antara kecepatan suara c (m/s), gelombang dan frekwensi f
dinyatakan sebagai berikut: c = f x
Panjang gelombang dari suara yang dapat didengar adalah beberapa
sentimeter dan sekitar 20 m. Kebanyakan dari obyek di lingkungan kita ada dalam
lingkup ini. Mutu suara, dipengaruhi oleh kasarnya permukaan-permukaan yang
memantulkan suara, tingginya pagar-pagar dan faktor-faktor lainnya, akan berbeda
sebagai perbandingan dari panjang gelombang terhadap dimensi obyek, karena itu
masalahnya menjadi lebih rumit.
Gambar 2.1. Gelombang Sinusoidal dan Garis bentuk Kenyaringan

(MENLH, web page)
Frekwensi adalah jumlah satuan getaran yang dihasilkan dalam satuan waktu
(detik). Rentang frekwensi suara yang dapat didengar manusia berkisar; 20 s/d 20.000
Hz. Suara percakapan manusia mempunyai rentang frekwensi; 250 s/d 4.000 Hz.
Frekwensi suara lebih dari 20 Hz disebut Infra sound. Sedangkan frekwensi suara
kurang dari 20.000 Hz disebut Ultra sound. Pada umumnya suara percakapan

14
manusia mempunyai frekwensi sekitar 1000 Hz (Nasri, 1997; Tambunan, 2005;
Wald, 2002 dan Wentz, 1999).
Batas perbedaan suara yang bisa terdengar oleh rata-rata orang adalah 20-
20,000 Hz, tetapi bisa terdengarnya tergantung pada frekwensi (Levy, 2006 and
Kryter, 1985). Tes-tes hearing psikiatris menghasilkan garis bentuk kenyaringan
(Gambar 2.1). Kurva menggunakan 1000 Hz dan 40 dB sebagai referensi untuk suara
murni dan mem-plot suara referensi ini dengan tingkat-tingkat yang bisa terdengar
dari kenyaringan yang sama pada berbagai frekwensi. Seperti diperlihatkan pada
gambar, kenyaringan suara yang diterima oleh telinga manusia bervariasi karena
dua sifat-sifat fisik yaitu tingkat tekanan suara dan frekwensi. Bahkan dalam lingkup
yang bisa terdengar, frekwensi-frekwensi rendah dan tinggi sulit untuk ditangkap.
Dibutuhkan kepekaan tinggi pada lingkup 1-5 kHz.
Apabila tingkat kenyaringan dari suatu suara dikurangi, pada suatu titik
tertentu, suara tidak lagi terdengar. Tingkat ini juga berbeda sesuai dengan frekwensi.
Tingkat ini diindikasikan sebagai tingkat minimum yang bisa terdengar/garis titik-
titik pada gambar 2.1. Tingkat minimum yang bisa terdengar pada 20 dB atau lebih
dipandang sebagai kesulitan pendengaran.
2.1.3. Ambang Batas Kebisingan
Regulasi (Standards-29 CFR), Occupational Noise Exposure.-1910.95:
(OSHA), mengelompokan nilai batas pajanan sebagai berikut :
a. Pajanan kebisingan minimun: <85 dB(A)
b. Pajanan kebisingan yang tingginya sedang: 85−90 dB(A)

15
c. Pajanan kebisingan yang tinggi: >90 dB(A).
Pajanan bising yang terjadi dengan intensitas relatif sedang (≥85 dB), dalam
waktu yang lama, dapat menyebabkan efek kumulatif yang bertingkat dan
menyebabkan gangguan pendengaran berupa NIHL (Wentz, 1999 dan Wald, 2002).
Tabel 2.2. NAB kebisingan berdasarkan ISO/ACGIH dan OSHA
Intensitas Kebisingan (dBA) Waktu Pemajanan Per Hari

ISO/ACGIH OSHA (Jam)
85 90 8
92 6
88 95 4
97 3
91 100 2
94 105 1
97 110 ½
100 115 1/4
(Sumber; ISO 1964, ACGIH 2007 dan OSHA-29 CFR 1910.95)
Zona peruntukan menurut Permenkes no. 718/1987 tentang kebisingan yang
berhubungan dengan kesehatan, pada Bab I Pasal 1, sebagai berikut;
1) Zona A, diperuntukan untuk tempat penelitian, Rumah Sakit, tempat
perawatan kesehatan atau sosial dan sejenisnya.
2) Zona B, diperuntukan bagi perumahan, tempat pendidikan, rekreasi dan
sejenisnya.
3) Zona C, diperuntukan bagi perkantoran, pertokoan, perdagangan, pasar dan
sejenisnya.

16
4) Zona D, diperuntukan bagi industri, pabrik, stasiun kereta api, terminal bus
dan sejenisnya. Pada Bab III Pasal 3, syarat-syarat kebisingan, pada tingkat
kebisingan zona D harus memenuhi syarat-syarat; maksimum yang dianjurkan
60 dB, maksimum yang diperbolehkan 70 dB.
Perlindungan zona terhadap kebisingan yang tercantum dalam Permenkes
718/1997 pada Bab IV pasal 5 menyatakan: sumber kebisingan yang berasal dari
kegiatan industri, perdagangan, pembangunan, alat pembangkit tenaga, alat
pengangkutan dan kegiatan rumah tangga dan sebagainya diredam ataupun tidak,
tidak boleh menimbulkan kebisingan, sehingga melampaui persyaratan kebisingan
pada Pasal 3. Batasan nilai tingkat kebisingan untuk beberapa kawasan atau
lingkungan tertentu dapat dilihat pada tabel 2.3.
Tabel 2.3. Baku Tingkat Kebisingan
Peruntukan Kawasan/ Lingkungan Kegiatan Tingkat Kebisingan - dB(A)

Peruntukan Kawasan
1. Perumahan dan Permukiman 55
2. Perdagangan dan Jasa 70
3. Perkantoran dan perdagangan 65
4. Ruangan Terbuka Hijau 50
5. Industri 70
6. Pemerintahan dan Fasilitas Umum 60
7. Rekreasi 70
8. Khusus: 60
- Bandar Udara -
- Stasiun Kereta Api -
- Pelabuhan Laut 70
- Cagar Budaya 60
Lingkungan Kegiatan
1. Rumah Sakit atau sejenisnya 55
2. Sekolah atau sejenisnya 55
3. Tempat Ibadah atau sejenisnya 55
(Sumber: Kep. MENLH No. 48/1996)

17
International Air Transportation Association (IATA) menentukan intensitas
bising dalam empat zona yaitu;
a. Zona A, intensitas >150 dB merupakan daerah yang berbahaya dan perlu
dihindari,
b. Zona B, intensitas antara 135-150 dB, dimana individu yang terpapar perlu
memakai earmuff (sumbat teling) dan earplug (tutup telinga).
c. Zona C, intensitas antara 115–135, dimana individu yang terpapar perlu
memakai earmuff, dan
d. Zona D, intensitas antara 100-115, dimana individu harus memakai earplug
Untuk keseragaman serta acuan penentuan NAB iklim kerja (panas),
kebisingan, getaran tangan-lengan dan radiasi sinar ultra ungu di tempat kerja,
disusunlah suatu standar oleh Badan Standardisasi Nasional (BSN). Standar ini
dirumuskan oleh Subpanitia Teknis Kesehatan dan Keselamatan Kerja pada Panitia
Teknis 94S, Keselamatan dan Kesehatan Kerja, yang mengacu pada Keputusan
Menteri Tenaga Kerja No: Kep-51/MEN/1999 tentang NAB Faktor Fisika di Tempat
Kerja dan telah dikonsensuskan di Jakarta pada tanggal 6 November 2003 yang
dihadiri oleh instansi pemerintah, swasta, perguruan tinggi, dan asosiasi profesi
dengan no. standar SNI 16-7063-2004. Tingkat pajanan kebisingan maksimal selama
1(satu) hari di tempat kerja pada ruang proses produksi dapat dilihat pada tabel 2.4.

18
Tabel. 2.4. NAB Kebisingan di Tempat Kerja (SNI tahun 2004)
Tingkat Kebisingan
Pemaparan Harian
(dBA)
85 8 jam
88 4 jam
91 2 jam
94 1 jam
97 30 menit
100 15 menit
2.1.4. Alat Ukur dan Metode Pengukuran
2.1.4.1. Alat Ukur Kebisingan
Intensitas bising di lingkungan diukur dengan menggunakan Sound Level
meter (SLM), sedangkan untuk menilai tingkat pajanan pekerja lebih tepat digunakan
Noise Dose Meter karena pekerja umumnya tidak menetap pada suatu tempat kerja
selama 8 jam ia bekerja. NAB intensitas bising adalah 85 dB dan waktu bekerja
maksimum adalah 8 jam per hari. NAB merupakan standar faktor bahaya di tempat
kerja sebagai pedoman pengendalian agar tenaga kerja masih dapat menghadapinya
tanpa mengakibatkan penyakit atau gangguan kesehatan dalam pekerjaan sehari-hari
untuk waktu tidak melebihi 8 jam sehari atau 40 jam seminggu.
SLM adalah suatu alat yang digunakan untuk mengukur tingkat kebisingan,
yang terdiri dari mikrofon, amplifier, sirkuit “attenuator” dan beberapa alat lainnya.
Alat ini mengukur kebisingan antara 30–130 dB dan dari frekwensi 20–20.000 Hz.
SLM dibuat berdasarkan standar ANSI (American National Standard Institute) tahun
1977 dan dilengkapi dengan alat pengukur 3 macam frekwensi yaitu A, B dan C yang
menentukan secara kasar frekwensi bising tersebut. (Melnick, 1994 dan Tambunan,
2005).

19
SLM memberikan respons kira-kira sama dengan respons telinga manusia dan
memberikan pengukuran objektif serta bisa diulang-ulang tiap tingkat kebisingan.
Dalam penggunaannya SLM kadang-kadang dihubungkan dengan frequency
analyzer. Alat ini berfungsi sebagai filter yang akan memberikan informasi tentang
frekuensi dominan kebisingan. Informasi ini sangat berguna terutama dalam rangka
pengendalian kebisingan.
Baku tingkat kebisingan diukur berdasarkan rata-rata pengukuran tingkat
kebisingan ekivalen (Leq). Leg atau Laeq (equivalent energy level) adalah tingkat
kebisingan rata-rata ekivalen selama waktu pengukuran, disebut juga tingkat
kebisingan sinambung setara, dimana tingkat kebisingan ajeg (steady noise) yang
sama dengan kebisingan fluktuatif dalam suatu periode/interval waktu pengukuran
tersebut, dinyatakan dalam dB(A).
Tingkat kebisingan merupakan ukuran tinggi rendahnya kebisingan yang
dinyatakan dalam satuan dB(A). dB(A) adalah satuan tingkat kebisingan (desibel)
dalam bobot A, yaitu bobot yang sesuai dengan respon telinga manusia normal,
dimana jumlah dB adalah 10 kali logaritma (dasar 10) dari perbandingan. dB(A)
diperoleh bila menggunakan alat ukur SLM pada filter pembobotan A, dengan
respons terhadap frekuensi SLM mendekati respon telinga.
SLM mempunyai 3 macam skala/frekwensi pengukuran yaitu ;
a. Skala A untuk mengukur respon karakteristik dari telinga untuk tingkat
kebisingan rendah; >55 dB
b. Skala B untuk mengukur respon karakteristik dari telinga untuk tingkat
kebisingan sedang; 55-85 dB

20
c. Skala C untuk mengukur respon karakteristik dari telinga untuk tingkat
kebisingan lebih tinggi; >85 dB
Skala A sering digunakan untuk mengukur resiko dari kebisingan, yang
menyebabkan penyakit dan merupakan faktor resiko terhadap Gangguan Pendengaran
(Barbara, 1996; Tambunan, 2005; Wentz, 1999 dan Wald, 2002)
2.1.4.2. Metoda Pengukuran
Pengukuran tingkat kebisingan secara langsung harus menggunakan SLM
yang memenuhi persyaratan standar IEC (International Electrotechnical
Commission) 651 kelas 2. Pengukuran dilakukan untuk mendapatkan indeks
kebisingan rata-rata ekivalen (Leq). Penggunaan SLM yang tidak memiliki perangkat
penghitungan Leq diperbolehkan, namun hasil akhir harus dikonversi sehingga
didapatkan nilai Leq yang bersesuaian. Durasi pengukuran dengan interval
pengukuran dilaksanakan 15 menit.
Metoda pengukuran kebisingan lingkungan dan kasus kebisingan di masing-
masing zona peruntukan, dilaksanakan sesuai dengan Keputusan Dirjen PPM dan
PLP No. 70-I/PD.03.04.LP tahun 1992 tentang Petunjuk Pengawasan Kebisingan
yang Berhubungan dengan Kesehatan, dan metoda pengukuran dan analisis
kebisingan lingkungan Puslitbang KIM-LIPI. Kebisingan lingkungan merupakan
kebisingan yang berubah-ubah dengan waktu, maka harus dianalisis selama 24 jam,
artinya tingkat kebisingan sinambung setara harus dihitung 24 jam, yang selanjutnya
level siang-malam disebut Lsm. Nilai Lsm inilah yang kemudian dibandingkan
dengan nilai baku tingkat kebisingan seperti pada Permenkes No. 718/1987. Lsm
dapat dihitung dengan rumus:

21
10,1Ls 0,1(Lm+10) Lsm = 101og [ 16.10 + 8.10 ] dBA 24
Keterangan: Lsm = Leq selama 24 jam
Lm = nilai Leq pada siang hari (16 jam)
Ls = nilai Leq pada malam hari (8 jam)
Lm + 10 menyatakan bahwa hasil pengukuran di malam hari ditambah 10 dB sebagai
pembebanan atau koreksi khusus.
Metoda Pengukuran Sederhana
(1) Standar Alat Ukur, Peralatan dan Kalibrasi
Cara ini memerlukan alat SLM dan 2 orang operator. SLM yang dianjurkan
digunakan yaitu kelas 1 (precision) atau serendah-rendahnya kelas 2 dan memenuhi
standar SII-2025-86. Kalibrasi dilakukan setiap kali akan melakukan pengukuran.
Alat untuk kalibrasi dianjurkan adalah dari jenis piezoelectric yang menghasilkan 94
dB pada 1.000 Hz. Peralatan lain seperti octave filter, level recorder, tape recorder,
statistical analyzer dipakai untuk keperluan rekayasa pengendalian kebisingan,
sepanjang alat-alat tambahan tersebut tidak akan membebani SLM bila
disambungkan. Peralatan tambahan tersebut tidak boleh dipakai untuk menganalisis
hasil pengukuran di lapangan dengan tujuan membandingkan dengan baku mutu.
(2) Titik Ukur dan Teknik Pengukuran
Titik Ukur:
a) Dasar pengukuran dilakukan di tempat terdapat keluhan, atau di mana
pemantauan dilakukan secara permanen. Tidak diizinkan untuk melakukan

22
pengukuran di tempat di mana sehari-hari sama sekali tidak pernah ada orang lalu
lalang.
b) Pengukuran harus dilakukan di tempat terbuka, berjarak 3 meter dari dinding-
dinding untuk menghindari pantulan. Kalau hal ini tidak mungkin, maka diizinkan
untuk melakukan pengukuran pada jarak 0,5 meter di depan jendela terbuka.
c) Tinggi alat ukur sekitar 1,2 meter di atas tanah, harus dipasang pada statif. Dalam
keadaan apapun tidak diizinkan untuk memegang alat ukur terus menerus, kecuali
pada saat mengubah control attenuator pada alat ukur. Jarak antara badan
operator dan alat ukur harus cukup jauh agar tidak terjadi pantulan.
Teknik Pengukuran;
a) Cara pengukuran sederhana memerlukan 2 orang operator, satu orang untuk
membaca alat ukur, dan satu orang untuk memberi aba-aba membaca dan
mencatat hasil pengukuran.
b) Pengukuran dilakukan pada pembobotan "A" dan waktu fast. Sebelum
pengukuran, alat harus dikalibrasi dengan sound level calibrator (SLC) atau
piston phone dan baterai harus pada kondisi penuh atau masih diizinkan (normal).
c) Untuk pengukuran di lingkungan harus dilakukan pada cuaca yang cerah, tidak
hujan, kecepatan angin tidak terlalu besar. Sebagai pengaman, pada mikropon
harus selalu dipasang pelindung angin (wind screen).
d) Bila pada saat mengukur terjadi gangguan yang semestinya tak terjadi, misalnya
suara pesawat terbang (kecuali di daerah sekitar lapangan terbang) dan suara
geledek, maka sampel dibatalkan dan harus diambil sampel baru pada interval
waktu itu juga, atau keesokan harinya.

23
e) Hasil pengukuran untuk tiap sampel ditulis.
Penilaian Kwantitatif Kebisingan Tingkat Tekanan Suara/Tingkat Kebisingan
Alat ukur tingkat kebisingan menggunakan rangkaian penyesuaian frekwensi
yang mengasimilasikan kepekaan telinga manusia terhadap kenyaringan. Tingkat
kenyaringan yang didapat sesudah penyesuaian frekwensi ini dinamakan "Tingkat
Tekanan Suara Berbobot A (Tingkat Kebisingan)".
Kenyaringan kebisingan fluktuasi dengan waktu, karena itu perlu
mempertimbangkan fluktuasi selama satu periode waktu ketika menilai tingkat
tekanan suara. Dalam pengukuran yang menggunakan faktor waktu aktual, praktek
pada umumnya adalah mengambil contoh tingkat tekanan suara pada interval waktu
yang konstan, peroleh distribusi frekwensi kumulatifnya, kemudian mendapatkan
tingkat percentile spesifik. Pada umumnya, dalam penilaian kebisingan lingkungan,
sebaiknya mengambil 50 atau lebih contoh pada interval 5 detik atau kurang.
Gambar 2.2. Tingkat Tekanan Suara Berbobot A Yang Sepadan Dan Kontinyu
Sumber; MENLH, web page
Tingkat ekspos terhadap suara digunakan untuk menyatakan kebisingan satu
kali atau kebisingan sebentar-sebentar dalam jangka waktu pendek dan kontinyu.

24
Variabel mengubah jumlah energi dari kebisingan satu kali menjadi tingkat tekanan
suara berbobot A dari kebisingan tetap 1(satu) detik yang kontinyu dari energi
sepadan.
Tindakan pencegahan dalam pengukuran kebisingan sebagai berikut;
1. Catat sebelum pengukuran: catat tanggal dan waktu pengukuran, lokasi, kondisi
cuaca, nama-nama personil, tinggi mikrofon, lingkup pengukuran, kompensasi
frekwensi dari meteran tingkat kebisingan, kecepatan pencatuan kertas dari
perekam tingkat, model peralatan dan pabrik peralatan.
2. Pengaruh angin: waktu mengukur kebisingan di luar rumah, pasanglah layar
pencegah angin pada mikrofon dari meteran tingkat kebisingan.
3. Tempat pengukuran: pilihlah lokasi yang tidak dipengaruhi oleh suara yang tidak
bergema atau yang terpengaruhi oleh medan magnetik, getaran-getaran, atau suhu
ekstrim atau kelembaban.
4. Periode pengukuran: pilihlah waktu yang kebisingan latar belakangnya stabil dan
tidak ada sumber-sumber lainnya yang mempengaruhi pengukuran-pengukuran.
Di mana sumber masalah stabil, kebutuhan pengukuran hanya perlu berlangsung
2-3 menit. Tetapi, jika tingkat tekanan suara berbobot A sangat berfluktuasi,
ukurlah selama 250 detik atau lebih. Apabila ada kebisingan latar belakang dari
lalu lintas mobil atau sumber lain, ukurlah untuk waktu yang disebutkan
sebelumnya dalam periode di mana efek-efek tersebut tidak kelihatan dengan
jelas. Terutama bila sedang merekam, makin lama perekamannya, makin baik.
5. Mengatur lingkup: dapatkan ide tentang tingkat tekanan suara berbobot A
sebelum pengukuran, kemudian setel skala penuh dengan kelonggaran tertentu

25
yang bertanggung jawab atas waktu pengukuran penuh. Dengan sinyal-sinyal
kejutan, puncak bentuk gelombang dapat keluar dari skala meskipun pembacaan
jarum (nilai yang terukur) mungkin tidak, oleh karena itu perlu mengawasi lampu
pengingat kelebihan beban yang menyala bila suatu bentuk gelombang
memuncak. Langkah pencegahan yang sama diperlukan untuk perekam audio dan
tidak hanya untuk alat alat pengukuran.
6. Pelihara catatan-catatan selama pengukuran: dengan menggunakan indra
pendengaran seseorang, bedakan antara suara target dan kebisingan lainnya dan
buatlah catatan tentang itu pada kertas rekaman selama pengukuran. Bila
lingkungan pengukuran berubah selama pengukuran, catatlah perubahan itu dalam
status dan waktu hal itu terjadi dan informasi terkait lainnya pada kertas rekaman.
Misalnya, bila suatu mesin berhenti atau seseorang lewat di depan meteran tingkat
kebisingan, buatlah catatan mengenai status dan waktu hal itu terjadi pada kertas
rekaman.
7. Instruksi kepada orang lain: peringatkan orang-orang lain untuk tidak membuat
suara-suara selama merekam kebisingan.
8. Catat titik pengukuran: bedakan titik-titik perekaman dengan angka-angka atau
cara-cara lainnya dan terlebih dahulu tandailah hal-hal itu pada dokumen-
dokumen yang disediakan, serta masukkan jarak dari sumber, dinding-dinding,
dan sebagainya. Untuk mengecek kembali titik pengukuran sesudah pengukuran,
ambillah foto tempat kerja.
9. Komunikasi selama pengukuran: bila daerah perbatasan tak dapat dilihat dari
sumber, tempatkan seseorang pada sumber untuk memantau operasi dan seorang
lain pada titik pengukuran, keduanya berkomunikasi dengan transceiver. Bila

26
ditemukan adanya pemuncakan yang tinggi atau kejadian istimewa lainnya pada
titik pengukuran maka orang yang ada di titik pengukuran harus menghubungi
orang yang memantau sumber dan mencatat informasi apa saja yang berguna
yang dapat dilaporkan.
Cara Pengendalian Kebisingan (OSHA web page) dimulai dari:
a. Sumber: Mengurangi intensitas bising, desain akustik,
b. Media: Menggunakan mesin/alat yang kurang bising, mengurangi transmissi
bising dengan cara, menjauhkan sumber dari pekerja, mengabsorbsi dan
mengurangi pantulan bising secara akustik pada dinding, langit-langit dan
lantai,
c. Pekerja: Menutup sumber bising dengan barrier, mengurangi penerimaan
bising, menggunakan Alat Pelindung Diri (APD); berupa sumbat telinga (ear
plug) yang dapat menurunkan pajanan sebesar 6-30 dB atau penutup telinga
(ear muff) yang dapat menurunkan 20-40 dB, ruang isolasi untuk istirahat,
rotasi pekerja untuk periode waktu tertentu antara lingkungan kerja yang
bising dengan yang tidak bising serta pengendalian secara administratif
dengan menggunakan jadwal kerja sesuai NAB.
2.1.5. Efek Kebisingan Terhadap Kesehatan
Secara umum jenis dari akibat kebisingan dapat dibagi dalam 2 tipe
(Men.LH,1996) yaitu akibat–akibat badaniah dan akibat-akibat psikologis, seperti
terlihat pada tabel 2.5.

27
Tabel 2.5. Jenis-Jenis dari Akibat Kebisingan
Tipe Uraian
Perubahan ambang batas sementara
Kehilangan pendengaran akibat kebisingan, perubahan ambang
Akibat- batas permanen akibat kebisingan.
akibat
badaniah Rasa tidak nyaman atau stres meningkat,
Akibat-akibat fisiologis tekanan darah meningkat, sakit kepala,
bunyi dering
Gangguan emosional Kejengkelan, kebingungan
Akibat- Gangguan tidur atau istirahat, hilang
Gangguan gaya hidup konsentrasi waktu bekerja, membaca dsb.
akibat
psikologis Merintangi kemampuan mendengarkan
Gangguan pendengaran TV, radio, percakapan, telpon dsb.
(Sumber; Menteri Negara Lingkungan Hidup, 1996)
Efek kebisingan terhadap kesehatan terbagi menjadi dua (Melnick, 1994;
Mukono, 2000 dan Wald, 2002), yaitu efek terhadap pendengaran (auditory) dan non
pendengaran (non-auditory), antara lain:
A. Efek terhadap pendengaran (auditory), dapat dibagi atas 2 kategori, yaitu;
1. Noise Induced Temporary Threshold Shift (TTS)
2. Noise Induced Permanent Threshold Shift (NIPTS)
Ad. 1. Noise Induced Temporary Threshold Shift (NITTS)
Noise Induced Temporary Threshold Shift (Pergeseran NAB Sementara)
adalah efek terhadap pendengaran yang bersifat sementara dan non patologis,
waktu pemulihan bervariasi serta reversible bisa kembali normal. Seseorang yang
pertama sekali terpapar suara bising akan mengalami berbagai perubahan, yang
mula-mula tampak adalah ambang pendengaran bertambah tinggi pada frekwensi
tinggi. Pada gambaran audiometri tampak sebagai “notch “ yang curam pada
frekwensi 4000 Hz, yang disebut juga acoustic notch. Pada tingkat awal terjadi

28
pergeseran ambang pendengaran yang bersifat sementara, yang disebut juga
NITTS. Apabila beristirahat diluar lingkungan bising biasanya pendengaran dapat
kembali normal.
Ad. 2. Noise Induced Permanent Threshold Shift (NIPTS)
Noise Induced Permanent Threshold Shift (Pergeseran Nilai Ambang Batas
Menetap) adalah efek terhadap pendengaran yang bersifat patologis dan menetap,
dapat terjadi di tempat kerja karena trauma akustik dan kebisingan serta dapat juga
terjadi di bukan tempat kerja. Didalam praktek sehari-hari sering ditemukan kasus
kehilangan pendengaran akibat suara bising, dan hal ini disebut dengan
“occupational hearing loss“ atau kehilangan pendengaran karena pekerjaan atau
nama lainnya ketulian akibat bising industri. Untuk merubah NITTS menjadi
NIPTS diperlukan waktu bekerja dilingkungan bising selama 10–15 tahun, tetapi
hal ini bergantung juga kepada tingkat suara bising dan kepekaan seseorang
terhadap suara bising.
NIPTS biasanya terjadi disekitar frekwensi 4000 Hz dan perlahan-lahan
meningkat dan menyebar ke frekwensi sekitarnya. NIPTS mula-mula tanpa
keluhan, tetapi apabila sudah menyebar sampai ke frekwensi yang lebih rendah
(2000 dan 3000 Hz) keluhan akan timbul. Pada mulanya seseorang akan
mengalami kesulitan untuk mengadakan pembicaraan di tempat yang ramai, tetapi
bila sudah menyebar ke frekwensi yang lebih rendah maka akan timbul kesulitan
untuk mendengar suara yang sangat lemah. Notch bermula pada frekwensi 3000–
6000 Hz, dan setelah beberapa waktu gambaran audiogram menjadi datar pada
frekwensi yang lebih tinggi. Kehilangan pendengaran pada frekwensi 4000 Hz

29
akan terus bertambah dan menetap setelah 10 tahun dan kemudian
perkembangannya menjadi lebih lambat.
B. Efek terhadap bukan pendengaran (non-auditory), gangguannya berupa;
penyakit akibat stres (stres fisik dan mental/psikogenik), kelelahan, perubahan
penampilan, gangguan komunikasi.
Pengaruh Bising Terhadap Kesehatan Tenaga Kerja
Bising menyebabkan berbagai gangguan pada tenaga kerja, seperti gangguan
fisiologis, gangguan psikologis, gangguan komunikasi dan ketulian (CDK, 2004).
a. Gangguan fisiologis
Umumnya, bising bernada tinggi sangat mengganggu, apalagi bila terputus-putus
atau yang datangnya tiba-tiba. Gangguan dapat berupa peningkatan tekanan darah
(10 mmHg), peningkatan nadi, konstriksi pembuluh darah perifer terutama pada
tangan dan kaki, serta dapat menyebabkan pucat dan gangguan sensoris.
b. Gangguan psikologis
Berupa rasa tidak nyaman, kurang konsentrasi, susah tidur, cepat marah. Bila
kebisingan diterima dalam waktu lama dapat menyebabkan penyakit psikosomatik
berupa gastritis, stres, kelelahan, dan lain-lain.
c. Gangguan komunikasi
Disebabkan masking effect (bunyi yang menutupi pendengaran yang jelas) atau
gangguan kejelasan suara. Komunikasi pembicaraan harus dilakukan dengan cara
berteriak. Gangguan ini bisa menyebabkan terganggunya pekerjaan, sampai pada
kemungkinan terjadinya kesalahan karena tidak mendengar isyarat atau tanda

30
bahaya; gangguan komunikasi ini secara tidak langsung membahayakan
keselamatan tenaga kerja.
e. Gangguan keseimbangan
Bising yang sangat tinggi dapat menyebabkan kesan berjalan di ruang angkasa
atau melayang, yang dapat me-nimbulkan gangguan fisiologis berupa kepala
pusing (vertigo) atau mual-mual.
f. Efek pada pendengaran
Adalah gangguan paling serius karena dapat menyebabkan ketulian. Ketulian
bersifat progresif. Pada awalnya bersifat sementara dan akan segera pulih kembali
bila menghindar dari sumber bising; namun bila terus menerus bekerja di tempat
bising, daya dengar akan hilang secara menetap dan tidak akan pulih kembali.
Ketulian akibat pengaruh bising ini dapat berupa TTS atau NIPTS.
Perubahan ambang dengar akibat paparan bising tergantung pada frekwensi
bunyi, intensitas dan lama waktu paparan (Soetirto, 2001), berupa;
1. Adaptasi
Bila telinga terpapar oleh kebisingan mula-mula telinga akan merasa terganggu
oleh kebisingan tersebut, tetapi lama-kelamaan telinga tidak merasa terganggu lagi
karena suara terasa tidak begitu keras seperti pada awal pemaparan.
2. Peningkatan ambang dengar sementara
Terjadi kenaikan ambang pendengaran sementara yang secara perlahan-lahan akan
kembali seperti semula. Keadaan ini berlangsung beberapa menit sampai beberapa
jam bahkan sampai beberapa minggu setelah pemaparan. Kenaikan ambang
pendengaran sementara ini mula-mula terjadi pada frekwensi 4000 Hz, tetapi bila
pemaparan berlangsung lama maka kenaikan nilai ambang pendengaran sementara

31
akan menyebar pada frekwensi sekitarnya. Makin tinggi intensitas dan lama waktu
pemaparan makin besar perubahan nilai ambang pendengarannya. Respon tiap
individu terhadap kebisingan tidak sama tergantung dari sensitivitas masing-masing
individu.
3. Peningkatan ambang dengar menetap
Kenaikan terjadi setelah seseorang cukup lama terpapar kebisingan, terutama
terjadi pada frekwensi 4000 Hz. Gangguan ini paling banyak ditemukan dan
bersifat permanen, tidak dapat disembuhkan . Kenaikan ambang pendengaran yang
menetap dapat terjadi setelah 3,5 sampai 20 tahun terjadi pemaparan, ada yang
mengatakan baru setelah 10-15 tahun setelah terjadi pemaparan. Penderita mungkin
tidak menyadari bahwa pendengarannya telah berkurang dan baru diketahui setelah
dilakukan pemeriksaan audiogram.
Hilangnya pendengaran sementara akibat pemaparan bising biasanya sembuh
setelah istirahat beberapa jam (1–2 jam). Bising dengan intensitas tinggi dalam waktu
yang cukup lama (10–15 tahun) akan menyebabkan robeknya sel-sel rambut organ
Corti sampai terjadi destruksi total organ Corti. Proses ini belum jelas terjadinya,
tetapi mungkin karena rangsangan bunyi yang berlebihan dalam waktu lama dapat
mengakibatkan perubahan metabolisme dan vaskuler sehingga terjadi kerusakan
degeneratif pada struktur sel-sel rambut organ Corti. Akibatnya terjadi kehilangan
pendengaran yang permanen.
Umumnya frekwensi pendengaran yang mengalami penurunan intensitas
adalah antara 3000–6000 Hz dan kerusakan alat Corti untuk reseptor bunyi yang
terberat terjadi pada frekwensi 4000 Hz/4 K notch (Soetirto, 1990). Ini merupakan
proses yang lambat dan tersembunyi, sehingga pada tahap awal tidak disadari oleh

32
para pekerja. Hal ini hanya dapat dibuktikan dengan pemeriksaan audiometri. Apabila
bising dengan intensitas tinggi tersebut terus berlangsung dalam waktu yang cukup
lama, akhirnya pengaruh penurunan pendengaran akan menyebar ke frekwensi
percakapan (500–2000 Hz). Pada saat itu pekerja mulai merasakan ketulian karena
tidak dapat mendengar pembicaraan sekitarnya.
Faktor resiko terhadap penyakit gangguan pendengaran antara lain: intensitas
bising, makin tinggi maka makin berisiko; frekuensi bising, makin tinggi & sering
maka makin besar pengaruhnya; lama pajanan per hari, makin lama pajanan maka
makin berisiko; dan masa kerja/tinggal (Barbara, 1996; Wald, 2002 dan Harrington,
2003)
NIHL terjadi cukup lama bisa lebih dari 5 tahun dan tergantung kerentanan
individu. NIHL dipengaruhi; umur, jenis kelamin, ras, riwayat penyakit,
kardiovasculer, merokok, riwayat keturunan, dan lain-lain (Soetirto, 1990; Boillat,
1998 dan Wentz, 1999). Umur, menurut Achmadi (1994) dan Wald, (2002), orang
berusia lebih dari 40 tahun lebih mudah mengalami penurunan pendengaran akibat
bising (NIHL). Faktor yang lain yaitu riwayat penyakit telinga yang telah ada,
keadaan sekitar lingkungan. yang bising serta jarak dari sumber bising.
Salah satu yang dapat mempengaruhi NIHL adalah rokok. Rokok
mengandung 28 agent penyebab kanker, dimana dengan merokok terjadi peningkatan
risiko terhadap kejadian kanker pada manusia (CDC). Di Indonesia, dalam satu
batang rokok mengandung 12-20 zat kimia tergantung dari jenis dan merknya. Zat-zat
kimia tersebut antara lain: Cadmium, Toluene, Hexamine, Methanol, Carbon
monoxide, DDT, Acetic acid, Aceton, Formaldehyde, Ammonia, Stearic acid,
Arsenik, Hydrogen cyanide, Nicotine, Ethanol, Metahane, Butane, Vinyl chloride,

33
Benzopyrene, Napthalena, Pyrene, Naphtylamine, Urethane, Toluidine dan Polonium-
210. Dari 20 zat kimia tersebut hanya ada 1 (satu) jenis zat yaitu Toluene yang
mempunyai gejala tinnitus yang dapat mempengaruhi NIHL (EHC 52, 1986),
sedangkan 2 (dua) zat kimia yang lain berdasarkan penelitian dapat mempengaruhi
hasil audiogram yaitu Carbon monoxide (EHC 213, 1999) dan Vinyl chloride (EHC
215, 1999).
2.2. Anatomi dan Fisiologi Pendengaran
2.2.1. Anatomi Telinga
Secara anatomi, telinga dapat dibagi menjadi tiga yaitu telinga luar, tengah,
dan dalam. Telinga luar terdiri dari; daun telinga, liang lahat (canal) dan membran
timpani (selaput pendengaran), dimana kulit liang telinga menghasilkan cairan
(sekret) yang berguna sebagai pelindung membran timpani. Fungsi telinga luar
adalah mengumpulkan suara dan mengubahnya menjadi energi getaran sampai ke
gendang telinga.
Telinga tengah terdiri dari tiga tonjolan tulang (malleus), incus dan stapes
(sanggurdi) dimana terdapat dua otot (musculus) tensor tempani dan stapadius.
Fungsi dari telinga tengah adalah menghubungkan gendang telinga sampai ke kanalis
semisirkularis yang berisi cairan. Di telinga tengah ini, gelombang getaran yang
dihasilkan tadi diteruskan melewati tulang-tulang pendengaran sampai ke cairan di
kanalis semisirkularis; adanya ligamen antar tulang mengamplifikasi getaran yang
dihasilkan dari gendang telinga.
Telinga dalam terdiri dari labirin tulang, labirin membran, cochlea dan corti.
Labirin tulang berisi cairan penlimfe dan labirin membran berisi endolimfe, cochlea

34
adalah tabung berkelok-kelok (35 mm) membentuk 2¾ putaran, corti mengandung
sel-sel reseptor yang berupa sel-sel rambut yang tersusun dua baris. Telinga dalam
merupakan tempat ujung-ujung saraf pendengaran yang akan menghantarkan
rangsangan suara tersebut ke pusat pendengaran di otak manusia. Pada telinga
manusia terdapat ± 3.500 sel rambut dalam dan 20.000 sel rambut luar (Nasri, 1997;
CDK, 2004 dan Wentz, 1999)
Konduksi Tulang
Konduksi tulang adalah konduksi energi akustik oleh tulang-tulang tengkorak
ke dalam telinga tengah, sehingga getaran yang terjadi di tulang tengkorak dapat
dikenali oleh telinga manusia sebagai suatu gelombang suara. Jadi segala sesuatu
yang menggetarkan tubuh dan tulang-tulang tengkorak dapat menimbulkan konduksi
tulang. Secara umum tekanan suara di udara harus mencapai lebih dari 60 dB untuk
menimbulkan efek konduksi tulang ini. Hal ini perlu diketahui, karena pemakaian
sumbat telinga tidak menghilangkan sumber suara yang berasal dari jalur ini.
Respon Auditorik
Jangkauan tekanan dan frekuensi suara yang dapat diterima oleh telinga
manusia dimana suara yang nyaman diterima oleh telinga kita bervariasi tekanannya
sesuai dengan frekuensi suara yang digunakan, namun suara yang tidak
menyenangkan atau yang bahkan menimbulkan nyeri adalah suara-suara dengan
tekanan tinggi, biasanya di atas 120 dB. Ambang pendengaran untuk suara tertentu
adalah tekanan suara minimum yang masih dapat membangkitkan sensasi auditorik.
Nilai ambang tersebut tergantung pada karakteristik suara (frekuensi), cara untuk
mendengar suara tersebut melalui earphone/pengeras suara, dan pada titik mana suara
itu diukur (saat mau masuk ke liang telinga atau di udara terbuka).

35
Ambang pendengaran minimum (APM) merupakan nilai ambang tekanan
suara yang masih dapat didengar oleh seorang yang masih muda dan memiliki
pendengaran normal, diukur di udara terbuka setinggi kepala pendengar tanpa adanya
pendengar. Nilai ini penting dalam pengukuran di lapangan, karena bising akan
mempengaruhi banyak orang dengan banyak variasi. Pendengaran dengan kedua
telinga lebih rendah 2 sampai 3 dB. Jika seseorang terpajan pada suara di atas nilai
kritis tertentu kemudian dipindahkan dari sumber suara tersebut, maka nilai ambang
pendengaran orang tersebut akan meningkat; dengan kata lain, pendengaran orang
tersebut berkurang. Jika pendengaran kembali normal dalam waktu singkat, maka
pergeseran nilai ambang ini terjadi sementara. Fenomena ini dinamakan kelelahan
auditorik.
Kekuatan suara
Merupakan suatu perasaan subjektif yang dirasakan seseorang sehingga dia
dapat mengatakan kuat atau lemahnya suara yang didengar. Kekuatan suara sangat
dipengaruhi oleh tingkat tekanan suara yang keluar dari stimulus suara, dan sedikit
dipengaruhi oleh frekuensi serta bentuk gelombang suara. Pengukuran kekuatan suara
dapat dilakukan dengan cara : 1) pengukuran subyektif dengan menanyakan suara
yang didengar oleh sekelompok orang yang memiliki pendengaran normal dan yang
dijadikan patokan adalah suara dengan frekuensi murni 1000 Hz, 2). Dengan
menghitung menggunakan pita suara 2 atau 3 band, 3). Mengukur dengan alat yang
dapat menggambarkan respon telinga terhadap suara yang didengar.
Masking
Karakteristik lain yang cukup penting dalam menilai intensitas suara adalah
masking. Masking adalah suatu proses di mana ambang pendengaran seseorang

36
meningkat dengan adanya suara lain. Suatu suara masking dapat didengar bila nilai
ambang suara utama melampaui juga nilai ambang untuk suara masking tersebut.
Sensitivitas Pendengaran
Kemampuan telinga untuk mengolah informasi akustik sangat tergantung
pada kemampuan untuk mengenali perbedaan yang terjadi pada stimulus akustik.
Pemahaman percakapan dan identifikasi suara-suara tertentu, atau suatu alunan musik
tertentu merupakan suatu proses harmonis di dalam otak manusia yang mengolah
informasi auditorik berdasarkan frekuensi, amplitudo, dan waktu yang didengar untuk
masing-masing rangsangan auditorik tersebut. Perbedaan kecil tekanan suara akan
didengar oleh telinga sebagai kuat atau lemahnya suara. Makin tinggi tekanan udara,
makin kecil perbedaan yang dapat dideteksi oleh telinga manusia. Perbedaan
minimum yang dapat dibedakan pada frekuensi suara yang sama tergantung pada
frekuensi suara tersebut, nilai ambang di atasnya, dan durasi.
Lokalisasi Sumber Bunyi
Telinga mampu melokalisasi sumber suara/bunyi. Kemampuan ini merupakan
kerja sama kedua telinga karena didasarkan atas perbedaan tekanan suara yang
diterima oleh masing-masing telinga, serta perbedaan saat diterimanya gelombang
suara di kedua telinga. Kemampuan telinga untuk membedakan sumber suara yang
berjalan horizontal lebih baik daripada kemampuannya untuk membedakan sumber
suara yang vertikal. Kemampuan ini penting untuk memilih suara yang ingin
didengarkan dengan mengacuhkan suara yang tidak ingin didengarkan.

37
2.2.2. Gangguan Pendengaran Akibat Bising (Noise Induced Hearing

Loss/NIHL)
2.2.2.1. Definisi dan Karakteristik
Gangguan pendengaran akibat bising (Noise Induced Hearing Loss/NIHL)
adalah tuli syaraf yang terjadi akibat terpapar oleh bising yang cukup keras dalam
jangka waktu yang cukup lama dan biasanya diakibatkan oleh bising lingkungan kerja
(Kryter, 1985; Soetirto, 1990 dan Wentz, 1999 ).
Akibat paparan bising lebih dari 85 dB selama 8 jam atau lebih dalam sehari
akan mengakibatkan gangguan pendengaran yang bersifat permanen. OSHA dan
Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), menetapkan intensitas bising rata-rata atau
Permissible Exposure Level (PEL) 90 dB selama 8 jam kerja per hari menurut OSHA
dan Threshold Limit Values (TLV) tidak lebih dari 85 dB selama delapan jam per hari
atau 40 jam per minggu, serta akselerasi getaran tidak lebih dari 4 m/dt2 menurut
WHO dan ACGIH (Kryter, 1985; Wald, 2002 dan Wentz, 1999 ).
A. Ketulian atau Kurang Pendengaran
Yang dimaksud "ketulian" disini adalah sama dengan "kurang pendengaran",
yang dalam buku istilahnya ditulis dengan deafness atau hearing loss. Kata "tuli"
menggambarkan adanya kekurangan pendengaran 70 db atau lebih pada telinga yang
terbaik. Secara garis besar ketulian dibagi menjadi tiga (Boillat, 1998), yaitu;
a. Ketulian dibidang konduksi atau disebut tuli konduksi dimana kelainan
terletak antara meatus akustikus eksterna sampai dengana tulang pendengaran
stapes. Tuli di bidang konduksi ini biasanya dapat ditolong dengan

38
memuaskan, baik dengan pengobatan atau dengan suatu tindakan misalnya
pembedahan.
b. Tuli persepsi (sensorineural hearing loss) dimana letak kelainan mulai dari
organ korti di koklea sampai dengan pusat pendengaran di otak. Tuli persepsi
ini biasanya sulit dalam pengobatannya.
c. Apabila tuli konduksi dan tuli persepsi timbul bersamaan, disebut tuli
campuran.
Untuk mengetahui jenis ketulian diperlukan pemeriksaan pendengaran, dari
cara yang paling sederhana sampai dengan memakai alat elektro akustik yang disebut
audiometer. Dengan menggunakan audiometer ini jenis ketulian dengan mudah dapat
ditentukan.
B. Penyebab Ketulian
Banyak hal yang mempermudah seseorang menderita NIHL antara lain
intensitas bising yang lebih tinggi, berfrekuensi tinggi, lebih lama terpapar bising,
mendapat pengobatan yang bersifat racun terhadap telinga (ototoxic drug) seperti
streptomisin, kanamisin, garamisin (golongan aminoglikosida), kina asetosal dan lain-
lain (Soetirto, 1990). Kryter, (1985) membagi penyebab ketulian dalam 5 (lima)
katagori, sebagai berikut:
a. Periode prenatal, oleh faktor genetik atau bukan faktor genetik.
Terutama penyakit-penyakit yang diderita ibu pada kehamilan trimester pertama
(minggu ke 6 s/d 12) yaitu pada saat pembentukan organ telinga pada fetus.
Penyakit-penyakit itu ialah rubela, morbili, diabetes melitus, nefritis, toksemia dan
penyakit-penyakit virus yang lain. Obat-obat yang dipergunakan untuk penyakit

39
tersebut seperti salisilat, kinin, talidomid, streptomisin dan obat-obat untuk
menggugurkan kandungan.
b. Periode perinatal
Penyebab ketulian disini terjadi diwaktu ibu sedang melahirkan. Misalnya trauma
kelahiran dengan memakai forceps, vakum ekstraktor, letak bayi yang tak normal,
partus lama. Juga pada ibu yang mengalami toksemia gravidarum. Sebab yang lain
ialah prematuritas, penyakit hemolitik dan kern ikterus.
c. Periode postnatal
1). Penyebabnya dapat berupa faktor genetik atau keturunan, misalnya pada
penyakit familiar perception deafness.
2). Penyebab yang bukan berupa faktor genetik atau keturunan, pada orang
dewasa;
a). Gangguan pada pembuluh-pembuluh darah koklea, dalam bentuk
perdarahan, spasme (iskemia), emboli dan trombosis. Gangguan ini
terdapat pada hipertensi dan penyakit jantung.
b). Kolesterol yang tinggi, Kopetzky membuktikan bahwa penderita tuli
persepsi rata-rata mempunyai kadar kolesterol yang tinggi dalam darah.
c). Diabetes Melitus, seringkali penderita tak mengeluh adanya kekurangan
pendengaran walaupun kalau diperiksa secara audiometris sudah jelas
adanya kekurang pendengaran. Penderita diabetes sering terkena infeksi
dan menggunakan antibiotika yang ototoksik.
d). Penyakit-penyakit ginjal, Bergstrom menjumpai 91 kasus tuli persepsi
diantara 224 penderita penyakit ginjal. Diperkirakan penyebabnya ialah

40
obat ototoksik, sebab penderita penyakit ginjal mengalami gangguan
ekskresi obat- obat yang dipakainya.
e). Influenza oleh virus, Lindsay membuktikan bahwa sudden deafness pada
orang dewasa biasanya terjadi bersama-sama dengan infeksi traktus
respiratorius yang disebabkan oleh virus.
f). Obat-obat ototoksik, yang menyebabkan ketulian, misalnya:
dihidrostreptomisin, salisilat, kinin, neomisin, gentamisin, arsenik,
antipirin, atropin, barbiturat, librium.
g). Defisiensi vitamin, seperti A, B1, B kompleks dan vitamin C dapat
menyebabkan ketulian.
h). Faktor alergi, dikarenakan terjadi gangguan pembuluh darah pada koklea.
i). Trauma akustik, seperti letusan bom, letusan senjata api, tuli karena suara
bising.
j). Presbiakusis, tuli karena usia lanjut; tumor, Akustik neurinoma; Penyakit
Meniere dan Trauma kapitis.
d. Psikogen, ketulian karena : simulated (malingering) dan fungsional (histeri)
e. Tak diketahui sebabnya (unknown)
Arnvig memberitakan bahwa 21,1% dari kasus tak diketahui sebabnya. Menurut
Harrison dan Livingstone besarnya 30%, menurut Fraser 38% dari 2355 kasus dan
menurut Maran 28% dari 464 kasus.
C. Gejala NIHL
Gejala NIHL yaitu kurang pendengaran disertai tinitus (berdenging di dalam
telinga) atau tidak, bila sudah cukup berat disertai keluhan sukar menangkap

41
percakapan dengan kekerasan biasa dan bila sudah berat percakapan yang keraspun
sukar dimengerti. (Soetirto, 1990).
2.2.2.2. Etiologi
Faktor-faktor yang mempengaruhi pemaparan kebisingan selain intensitas,
frekwensi, lamanya waktu pemaparan, kerentanan individu, jenis kelamin, usia serta
kelainan di telinga tengah (Soetirto, 1990). NIHL yaitu tuli sensorineural yang paling
sering dijumpai setelah presbikusis, serta merupakan tuli saraf koklea yang bersifat
menetap (irreversible).
NIHL mempengaruhi organ Corti di koklea terutama sel-sel rambut. Daerah
yang pertama terkena adalah sel-sel rambut luar yang menunjukkan adanya
degenerasi yang meningkat sesuai dengan intensitas dan lama paparan. Stereosilia
pada sel-sel rambut luar menjadi kurang kaku sehingga mengurangi respon terhadap
stimulasi. Bertambahnya intensitas dan durasi paparan akan menimbulkan lebih
banyak kerusakan seperti hilangnya stereosilia. Daerah yang pertama kali terkena
adalah daerah basal, dengan hilangnya stereosilia, sel-sel rambut mati dan digantikan
oleh jaringan parut. Semakin tinggi intensitas paparan bunyi, sel-sel rambut dalam
dan sel-sel penunjang juga rusak dan semakin luas kerusakan pada sel-sel rambut,
dapat menimbulkan degenerasi pada saraf, yang juga dapat dijumpai di nukleus
pendengaran pada batang otak (Soetirto, 1990).
2.3. Hubungan Kebisingan dengan NIHL
Suara yang sangat keras dapat mengakibatkan kerusakan sementara ataupun
permanen pada organ pendengaran. Berat-ringannya kerusakan tergantung pada

42
frekuensi suara, derajat kekerasannya, serta lamanya rangsangan suara di telinga.
Guna mencegah terjadi NIHL tersebut maka paling tidak setelah 2-3 jam
menggunakan headphone/earphone atau terpajan dengan sumber kebisingan, kita
mengistirahatkan telinga dari kebisingan. Kerusakan sementara bisa berupa kualitas
pendengaran menurun dan telinga berdenging (tinnitus) setelah mendengar suara
keras. Kerusakan sementara ini bisa menjadi permanen kalau masih terus saja
dipapari suara keras. Susunan organ telinga kita terdiri atas liang telinga, gendang
telinga, tulang-tulang pendengaran, dan rumah siput. Suara berdenging itu akibat
rambut getar yang ada di dalam rumah siput tidak bisa berhenti bergetar, getaran ini
diterima pendengaran dan diteruskan ke otak, kemudian terdengar suara denging.
Lebih baik menjaga organ pendengaran tetap sehat, terutama organ rambut
getar dalam rumah siput. Rusaknya gendang telinga dan tulang pendengaran masih
bisa diatasi dengan operasi dan obat-obatan. Namun, kalau rumah siput yang rusak,
tidak bisa dibetulkan. Dalam rumah siput yang begitu kompleks terdapat ratusan
rambut getar, materi penting yang menghantarkan suara ke saraf dan berlanjut ke
otak. Kalau sudah banyak rambut getar rontok, otomatis pendengaran juga
berkurang. Karena itu, ada baiknya mengistirahatkan telinga dari suara bising dan
mencari keheningan. Pendengaran yang terganggu biasanya ditandai dengan mudah
marah, pusing, mual, dan mudah lelah.
2.4. Pemeriksaan Pendengaran dan Alat Pemeriksaan
Dari pemeriksaan fisik, tidak tampak kelainan anatomis telinga luar sampai
gendang telinga. Pemeriksaan dengan garpu tala (Rinne, Weber, dan Schwabach)
akan menunjukkan suatu keadaan tuli saraf: Tes Rinne menunjukkan hasil positif,

43
pemeriksaan Weber menunjukkan adanya lateralisasi ke arah telinga dengan
pendengaran yang lebih baik, sedangkan pemeriksaan schwabach memendek. Untuk
menilai ambang pendengaran, dilakukan pemeriksaan audiometri.
Pemeriksaan ini terdiri atas 2 grafik yaitu frekuensi (pada axis horizontal) dan
intensitas (pada axis vertikal). Pada skala frekuensi, untuk program pemeliharaan
pendengaran (hearing conservation program) pada umumnya diwajibkan memeriksa
nilai ambang pendengaran untuk frekuensi 500, 1000, 2000, 3000, 4000, dan 6000
Hz. Bila sudah terjadi kerusakan, untuk masalah kompensasi maka dilakukan
pengukuran pada frekuensi 8000 Hz karena ini merupakan frekuensi kritis yang
menunjukkan adanya kemungkinan hubungan gangguan pendengaran dengan
pekerjaan; tanpa memeriksa frekuensi 8000 Hz ini, sulit sekali membedakan apakah
gangguan pendengaran yang terjadi akibat kebisingan atau karena sebab yang lain
(CDK, 2004).
Alat yang digunakan untuk pemeriksaan fa’al telinga dinamakan Audiometer.
Audiometer adalah suatu alat yang dapat menghasilkan suara bervariasi dalam
frekuensi 125–8.000 Hz dan intensitas 0-110 dB. Hasil tercatat dalam suatu
audiogram, dimana garis horizontal menggambarkan frekuensi, garis vertikal
menggambarkan intensitas. Dimana derajat ketulian/penyakit pada gangguan
pendengaran dapat diketahui.
Perawatan audiometer dikerjakan oleh petugas yang berkompeten, dimana
waktunya alat ini dilakukan kalibrasi dan bilamana perlu juga dilakukan service,
sehingga oleh pihak teknisi dari distributornya masih dinyatakan bahwa alat dalam
kondisi jalan baik, semua itu merupakan tanggung jawab petugas tersebut.

44
Selain bertanggung jawab, menjaga dan merawat alat tersebut, petugas pun
harus dapat memahami, mampu dan menguasai cara pengoperasiannya, serta trampil
dan mampu menilai, apakah cara/prosedur pemeriksaan yang sedang dilakukan
tersebut sudah berlangsung dengan baik dan benar, sehingga apabila pelaksanaan
pemeriksaan yang sedang berlangsung belum baik atau masih salah, maka
pemeriksaan harus diulang. Benar tidaknya cara pelaksanaan pemeriksaan tersebut
sangat besar pengaruhnya atas hasil pemeriksaan yang diperoleh bagi setiap orang
yang sedang diperiksa.
Petugas pelaksana audiometric test harus seorang ahli yang mendapat
pengakuan formal (sertifikasi) untuk melakukan tugas tersebut, seperti audiologist,
otolaryngologist, atau teknisi-teknisi khusus bersertifkat. Audiometric test harus
dilaksanakan di tempat khusus yang sangat tenang, berventilasi dengan penerangan
yang memadai. Berdasarkan periode pelaksanaannya, proses evaluasi kesehatan
pendengaran pekerja dengan melibatkan audiometric test terbagi dalam tiga fase
(Tambunan, 2005), yaitu:
a. Pengujian dasar (baseline audiometric test)
Audiogram dasar (hasil baseline audiometric) tiap pekerja sedapat mungkin
diperoleh dalam kurun waktu tidak lebih dari 3 (tiga) bulan pertama sejak
pekerja di tempat dengan tingkat kebisingan ≥ 85 dB A atau 8 jam TWA.
Sebagai perbandingan, OSHA menggunakan waktu 6 (enam) bulan pertama.
Agar pengujian dasar ini efektif, sebelum pengujian dilakukan pekerja
sebaiknya tidak berada dalam tempat kerja dengan tingkat kebisingan ≥ 85 dB
A (8 jam TWA) paling tidak selama 14 jam.

45
b. Pengujian tahunan (annual audiometric test)
Untuk mengetahui pengaruh tingkat kebisingan (pada/di atas level 85 dB A, 8
jam TWA) di tempat kerja pada pekerja, sekurang-kurangnya harus dihasilkan
sebuah audiogram tahunan untuk setiap pekerja.
c. Pengujian pascakerja (post-employment audiometric test)
Audiogram untuk tahap ini merupakan hasil pengujian audiometri terhadap
seorang pekerja pada saat tidak lagi bekerja (berhenti bekerja) untuk waktu
yang cukup lama atau permanen di tempat kerja dengan tingkat kebisingan ≥
85 dB A (8 jam TWA).
Penilaian untuk fa’al telinga
Alat audiometer mengacu pada OSHA, dapat mengukur kemampuan
pendengaran seseorang dengan menggunakan beberapa macam suara dengan 6
(enam) macam frekuensi yaitu frekuensi-frekuensi dari 500 Hz, 1000 Hz, 2000 Hz,
4000 Hz, 6000 Hz dan 8000 Hz (Tambunan, 2005).
Batas pendengaran di ukur dalam desibel (dB) oleh ANSI 1969-ISO 1964
interpretasi audiogram (Barbara, 1996; Tambunan, 2005 & 2007) ;
a. Normal 0-25 dB, b. Tuli Ringan 26-40 dB,
c. Tuli Sedang 41-55 dB, d. Tuli Berat 56-70 dB,
e. Tuli Sangat Berat 70-90 dB f. Tuli Total >90 dB
Interpretasi nilai audiometri dalam desibel batas pendengaran menurut WHO (1992),
dibagi berdasarkan nilai ketulian dimana penampilan daya dengar kedua telinga ikut
dilihat, seperti terlihat pada tabel 2.6.

46
Tabel. 2.6. Derajat Ketulian Menurut WHO-1992
Penampilan Nilai Ketulian Nilai Audiometri
Kedua telinga tidak dapat mendengar 5 Tuli sangat berat > 81 dB

kata yang diucapkan dua telinga
Dapat mendengar beberapa kata yang 4 Tuli berat dua telinga 61-80 dB
diteriakkan pada sisi telinga yang lebih
mendengar
Dapat mendengar kata-kata yang 3 Tuli sedang dua telinga 41-60 dB

diteriakkan dari jarak 3 m
Agak sulit mendengar, tapi biasanya 2 Tuli ringan dua telinga 26-40 dB
dapat mendengar kata-kata yang
diucapkan dengan kekerasan suara
yang normal
Ketulian hanya terjadi pada 1 (satu) 1 Tuli satu telinga Telinga yang sehat mempunyai
telinga nilai audiometri normal (< 25 dB)
Tidak ada masalah pendengaran 0 Normal Ke-2 telinga dengan nilai

audiometri yang normal (< 25 dB)
(Sumber: Majalah Hiperkes dan Keselamatan Kerja, 2004)
Penyakit NIHL dapat dilihat melalui gradasi di bawah ini :
Gradasi Parameter
Normal Tidak mengalami kesulitan dalam percakapan biasa (6 m)
Sedang Kesulitan dalam percakapan sehari-hari (>1,5 m)
Menengah Kesulitan dalam percakapan keras sehari-hari mulai jarak >1,5 m
Berat Kesulitan dalam percakapan keras/berteriak pada jarak >1,5 m
Sangat Berat Kesulitan dalam percakapan keras /berteriak pada jarak <1,5 m
Tuli total Kehilangan kemampuan pendengaran dalam berkomunikasi
Diagnosa ’Hearing Loss’ karena Pengaruh Kebisingan di Tempat Kerja
Menurut The American College of Occupational Medicine (Wald, 2002),
dasar/pedoman yang jelas dan mantap sebagai kriteria/landasan untuk menegakkan
diagnosa penyakit akibat kerja, konsep diagnosa NIHL sebagai berikut:

47
1. Adanya keluhan kemampuan mendengar makin berkurang
2. Hasil dari audiometri (fa’al telinga) minimal termasuk kriteria ’Hearing Loss
Sedang’ yaitu sudah diatas nilai 40 dBA untuk kedua telinga (kanan dan kiri)
3. Besar/kecilnya perubahan penurunan kemampuan mendengar (dBA) sesuai,
seimbang dan sejalan dengan tinggi rendahnya derajat kebisingan pada masing-
masing frequensi suara, yang tinggi pada lokasi penelitian. Dimana terdapat
derajat kebisingan yang tinggi pada beberapa frequensi, maka disitulah terjadi
penonjolan besar kecilnya kemampuan pendengaran yang tertinggi (terberat).
4. Perubahan pengaruh antara telinga kanan dan kiri terhadap kebisingan tentunya
harus seimbang. Sehingga grafik untuk telinga kiri dan kanan posisinya harus
sejajar. Karena pengaruh kebisingan berlaku untuk kedua telinga, sehingga grafik
untuk data-data telinga kanan dan kiri tentunya harus sejajar.
5. Tidak ada kondisi/faktor lain yang dapat memperberat kemampuan mendengar.
Untuk mendiagnosa seseorang menderita NIHL atau tidak, dengan melihat
terjadinya perubahan hearing threshold (ambang dengar) seseorang sebesar 10 dB
atau lebih (OSHA), 15 dB atau lebih (NIOSH) pada frekuensi 2000 Hz, 3000 Hz, dan
4000 Hz dalam pengujian audiometri sebagai dasar perubahan audiogram dasar
(baseline audiogram) (Tambunan, 2005).
Anamnesis seseorang pernah bekerja atau sedang bekerja di lingkungan bising
dalam jangka waktu yang cukup lama, biasanya 5 tahun atau lebih. Pada pemeriksaan
otoskopik tidak ditemukan kelainan, dan pada pemeriksaan audiologik didapatkan;
pemeriksaan audiometri nada murni didapatkan tuli sensorineural pada frekuensi
antara 3000-6000 Hz dan pada frekuensi 4000 Hz sering terdapat takik (notch) yang
patognomonik untuk jenis ketulian NIHL (Soetirto, 1990 dan Wald, 2002).

BAB 3
KERANGKA TEORI DAN KERANGKA KONSEP
3.1. Kerangka Teori
Kerangka teori ini dibuat dalam bentuk bagan atau skema yang mengacu pada
landasan teori yang tertulis dalam Bab 2 berupa Tinjauan Pustaka. Dimana
didalamnya dijelaskan sumber, karakteristik, serta mekanisme dari variabel
dependen (intensitas kebisingan) yang dapat menimbulkan dampak NIHL pada
karyawan di bagian produksi.
Pencemaran lingkungan dapat diakibatkan oleh aktivitas manusia dan proses
alam yaitu berupa gangguan fisik/kimia, biologi dan sosekbud. Dimana salah satu
aspek pencemar fisik dari lingkungan yaitu kebisingan. Sumber kebisingan di tempat
kerja khususnya industri berasal dari mesin, vibrasi, serta pergerakan udara, gas, dan
cairan. Hal ini dapat mencemari lingkungan ambien (eksternal) dan indoor (internal).
Asal sumber dan sifat kebisingan berupa imfulsif, semi kontinyu dan kontinyu,
dimana NAB kebisingan yang dapat mengganggu kesehatan manusia disesuaikan
dengan TWA batasan 85 dB maximum bekerja 8 jam per hari. Efek yang dapat di
timbulkan akibat kebisingan yaitu efek auditory dan non audiotory, yang menyerang
syaraf pendengaran berupa gangguan fisik dan syaraf otak berupa gangguan
fisiologis dan psikologis.
48

49
Gangguan Fisik ;
OSHA-HCA (1981), Intensitas Syaraf  Gangguan Pendengaran
Alamiah Kebisingan disesuaikan dengan Pendengaran (Noise Induced Temporary
- Kebakaran Hutan TWA batasan 85 dB jika pajanan Threshold Shift (TTS) atau
- Gunung berapi terhadap faktor risiko lebih dari 8 Noise Induced Permanent
jam periode kerja dalam sehari. Threshold Shift (NIPTS)
- dll
NAB intensitas bising adalah 85 dB Efek terhadap  Tuli Akibat Bising (TAB)
Pencemar Fisik; dan waktu bekerja maksimum pendengaran (Auditory) atau Noise Induced Hearing
Kebisingan adalah 8 jam per hari (SNI, 2004). & Loss (NIHL)
Sumber Kebisingan di bukan pada pendengaran  Penurunan Pendengaran
Tempat Kerja (Industri); (Non-Auditory)  Hilang Pendengaran
a. Mesin Menurut Asal Sumber & Sifat Manusia;
b. Vibrasi Kebisingan;  Umur
c. Pressure-reducing - Imfulsif & Imfulsif berulang-  Sex
Pencemaran valve (pergerakan ulang  Intensitas & Frekwensi Kebisingan
Lingkungan; udara, gas, dan cairan) - Semi Kontinyu/intermittent  Lama Waktu Kerja Per Hari Syaraf Otak
 Fisik/Kimia (bising terputus-putus)  Masa Kerja/Tinggal
 Biologi - Kontinyu; spektrum luas &  Merokok
 Sosekbud sempit  Pemakaian APT
 Riwayat Penyakit
 Riwayat Keturunan
 Kardiovaskuler, DM, Cholesterol Gangguan Fisiologis ;
Tinggi, dan lain-lain  Stres
Aktivitas Manusia  Tekanan darah tinggi
 Transportasi Udara Ambien  Sakit kepala
1. Darat (mobil, motor, Gangguan Psikologis ;  Rasa tidak nyaman
&
kereta api, dll)  Gangguan emosional (mudah marah,
2. Udara (Pesawat terbang) Indoor
cepat lelah, mudah jengkel, bingung)
 Industri
 Gangguan gaya hidup (Gangguan
 Kegiatan Konstruksi tidur, hilang konsentrasi
 dll belajar/bekerja)
Bagan 3.1. Kerangka Teori Pengaruh Kebisingan terhadap Noise Induced Hearing Loss (NIHL) Karyawan PT. SCTI 2008 (UU RI 23/1997; Mukono, 2000; Nasri, 1997;
Wardhana, 2001; CDK, 2004; OSHA-HCI, 1981; SNI, 2004; Soetirto, 1990; Boillat, 1998; Barbara, 1996; Melnick, 1994; Achmadi, 1994; MNLH, 1996)

50
3.2. Kerangka Konsep
Kerangka konsep ini dibuat berdasarkan dua variabel yaitu variabel
Independen dan Dependen. Selain dua variabel tersebut, variabel yang lain ikut
dicantumkan di dalam kerangka konsep di bawah ini, untuk variabel umur, masa kerja
dan intensitas kebisingan sudah kami inklusikan. Responden pada penelitian ini
meliputi karyawan yang bekerja di lokasi pabrik dengan intensitas kebisingan lebih
dari 85 dB dan kurang dari 85 dB, berumur kurang dari 40 tahun dan masa kerja
minimal lebih dari atau sama dengan 3,5 tahun .
Variable Dependen
Variable Independen  Noise Induced Hearing Loss
 Intensitas Kebisingan di (NIHL) pada Karyawan Bagian
Bagian Produksi PT. Produksi
SCTI
 Umur
 Sex
 Lama Waktu Kerja/hari
 Masa Kerja
 Merokok
 Pemakaian APT
 Riwayat Penyakit
 Riwayat Keturunan
Bagan 3.2. Kerangka Konsep Pengaruh Kebisingan terhadap Noise Induced Hearing Loss
(NIHL) Karyawan PT. SCTI 2008 yang merupakan ringkasan dari kerangka teori.

51
3.3. Definisi Operasional
Skala Katagorik
Variabel Definisi Operasional Alat Ukur Satuan Cara Ukur
Ukur
Dependen:
Noise Induced Gangguan Audiometer Desibel Pengukuran Ordinal 0. Bukan
Hearing Loss pendengaran (tuli (dB) derajat NIHL
(NIHL) pada syaraf) yang bersifat ketulian/hearin 1. NIHL
Karyawan Pabrik sensorineural dari g loss pada
responden yang setiap
terjadi akibat terpapar responden
oleh bising yang dengan
cukup keras (>85 dB) memeriksa
selama 8 jam atau nilai ambang
lebih dalam sehari pendengaran
dalam jangka waktu pada nada
yang cukup lama murni dengan
biasanya diakibatkan frekuensi 500
oleh bising s/d 8000 Hz
lingkungan kerja. dan pada
frekuensi 4000
Hz sering
terdapat takik
(notch) yang
patognomonik
untuk jenis
ketulian NIHL
Independen:
Intensitas Ukuran tingginya Sound Level Desibel Pengukuran Rasio -
Kebisingan di bunyi/suara yang Meter (SLM) (dB) A kebisingan di
bagian produksi tidak dikehendaki & Noise lakukan dalam
& pada karyawan yang diterima oleh Dose Meter pabrik pada
bagian produksi responden dan dapat jarak lebih dari
PT. SCTI mengganggu atau 1 (satu) m dari
membahayakan sumber bising,
kesehatan (SNI, dengan durasi
2004) yang waktu satu
bersumber dari serie
lingkungan kerja pengukuran
responden. NAB bervariasi
intensitas bising antara 1-8 jam
adalah 85 dB kerja & interval
pengukuran 10-
15 menit
(keterangan
lengkap di
lampiran 1).
Hasil yang
didapat
disesuaikan
dengan SNI
2004

52
Skala Katagorik
Variabel Definisi Operasional Alat Ukur Satuan Cara Ukur
Ukur
Variabel lain ;
 Sex Jenis kelamin Kuesioner - Observasi Nominal Laki-laki
responden /Perempuan
 Lama waktu kerja Berapa lama responden Kuesioner Jam Wawancara Ordinal 0. ≤ 8 jam
Per Hari bekerja di lokasi yang & 1. > 8 jam
di jadikan penelitian Observasi
yang dihitung mulai
masuk kerja sampai
pulang.
 Merokok Responden yang Kuesioner - Wawancara Ordinal 0. Tidak

memiliki kebiasaan 1. Ya
merokok, minimal 1
batang per hari.
 Pemakaian Alat Responden yang Kuesioner - Wawancara Ordinal 0. Tidak

Pelindung Telinga memakai APT jenis apa 1. Ya
(APT) saja pada saat bekerja.
 Riwayat Penyakit Riwayat penyakit yang Kuesioner - Wawancara Ordinal 0. Tidak

pernah/ sedang diderita 1. Ya (bila
oleh responden (DM, pernah/sed
Hipertensi, Ginjal, ang
Cholesterol tinggi & menderita
Jantung) salah satu
penyakit)
 Riwayat Keturunan Riwayat anggota Kuesioner - Wawancara Ordinal 0. Tidak

keluarga responden 1. Ya
yang menderita
deafness atau hearing
loss (kurang
pendengaran atau tuli)
 Umur Lama hidup responden Kuesioner Tahun Wawancara Rasio -

yang dihitung dari
tanggal lahir sampai
saat diwawancarai
kurang dari 40 tahun.
 Masa Kerja Lama kerja responden Kuesioner Tahun Wawancara Interval -

yang dihitung dari
tanggal mulai masuk
kerja sampai saat
diwawancarai minimal
lebih dari atau sama
dengan 3,5 tahun

BAB 4
METODE PENELITIAN
4.1. Rancangan Studi
Studi epidemiologi yang dipilih pada penelitian ini yaitu; epidemiologi
deskriptif dengan studi observasional. Jenis studi yang digunakan studi cross
sectional, sebagai unit analisisnya menggunakan individu.
Studi cross sectional (studi potong lintang) merupakan studi yang mengamati
paparan dan penyakit pada waktu kurang lebih bersamaan (non-directional). Dimana
studi potong lintang mencuplik sebuah sampel dari populasi dalam suatu waktu,
lantas memeriksa status paparan dan status penyakit pada titik waktu yang sama dari
masing-masing individu dalam sampel tersebut.
Studi kross seksional pada dasarnya adalah studi survei, karena yang
diperoleh pada penelitian ini pada suatu titik waktu, maka studi potong lintang ibarat
”memotret” (snap-shot) frekuensi penyakit paparan faktor penelitian, atau kedua-
duanya pada suatu populasi suatu saat. Konsekuensinya, data yang dihasilkan adalah
prevalensi, bukan insidens, karena itu studi potong lintang disebut juga ”studi
prevalen”, atau ”survei prevalensi” (Kleinbaum, 1982 pada Murti, 1997 & 2003;
Sastroasmoro, 2002).
Salah satu keuntungan dari studi kross seksional ini, studi tersebut lebih
representatif dalam mendeskripsikan karakteristik populasi dari pada jenis studi lain,
serta lebih efisien untuk merumuskan hipotesa baru. Tetapi studi ini lebih lemah
untuk pengujian hipotesa kausal jika dibandingkan dengan studi kohort dan kasus
53

54
kontrol, karena ketidakpastian sekuensi temporal paparan penyakit (Feinstein, 1978
pada Murti, 1997 & 2003).
4.2. Rancangan Sampel
4.2.1. Populasi
Populasi dari penelitian ini adalah karyawan PT. SCTI yang bekerja di bagian
produksi, dengan kriteria inklusi untuk populasi adalah karyawan yang berumur
kurang dari 40 tahun yang telah bekerja minimal lebih dari atau sama dengan 3,5
tahun.
4.2.2. Perhitungan Jumlah Sampel
Tabel 4.1. Penelitian Di Pabrik Tekstil Yang Pernah Dilakukan
Gangguan
Peneliti Tahun Industri ∑ Sampel Alat Ukur
Pendengaran
Ahmad Taha Pabrik Tekstil di
1994 20 NIHL 8 (40%) Audiometer
MD et al Kairo, Mesir
Dheni Yudhi Unit Weaving II
W (Skripsi) 2000 PT Argo Pantes 61 27 (44,3%) Kuesioner
Tbk Tangerang
Warman Unit AJI Dep.
(Skripsi) 2003 Weaving PT 75 55 (73,3%) Kuesioner
Unitex Bogor
Berdasarkan hasil penelitian diatas, diketahui prevalensi dari NIHL di pabrik
tekstil ± 40%. Hasil penelitian ini dapat digunakan dalam mencari jumlah sampel
minimal, dengan rumus besar sampel (Lemeshow, 1997) sebagai berikut :
Z 21-/2  P (1 - P)
n 
d2

55
Keterangan; Z1 – α /2 = Derajat Kepercayaan 95 % yaitu 1,96
P = Estimasi Proporsi (Prevalensi NIHL) 40%
d = Simpangan Mutlak 10%
1,96 2  0,40 (1 - 0,40)

n   92,2
0,12
Minimal sampel yang didapat berdasarkan hasil perhitungan diatas pada
penelitian ini yaitu 92,2 sampel, untuk menghindari terjadinya droup out maka dari
minimal sampel tersebut di tambahkan 10% sehingga sampel yang harus diambil
berjumlah 101 sampel, yang dibulatkan menjadi 105 responden.
4.2.3. Cara Pengambilan Sampel
Studi cross sectional ini menggunakan teknik Stratified Random Sampling
(SRS) pada populasi (Hasan, 2005), dimana caranya dari data yang ada diketahui
jumlah karyawan PT. SCTI 759 orang, terdiri dari 2 (dua) bagian; bagian produksi
dan kantor, dimana bagian produksi mencakup ruang Spinning 382 orang,
Sizing/Weaving 134 orang, dan Dyeing/Finishing 89 orang, selebihnya bagian kantor
yang terdiri dari bagian accounting, SDM/HRD (Human Resource Development),
PPIC (Planning Product Inventory Control), Utility, dan lain-lain yang berjumlah
154 orang. Dari 759 orang ini akan dijadikan sampel hanya karyawan yang bekerja
di bagian produksi berjumlah 605 orang, dari jumlah tersebut yang akan dijadikan
sampel hanya 105 orang. Untuk menentukan banyaknya sampel tiap stratum
(menggunakan metode sebanding), caranya; jumlah orang tiap stratum dibagi jumlah
total bagian produksi kemudian dikali jumlah sampel, seperti terlihat pada tabel 4.2.

56
untuk pemilihan sampel pada tiap stratum dilakukan dengan menggunakan tabel
bilangan random/acak.
Tabel 4.2. Perhitungan Jumlah Sampel Tiap Stratum
∑ sampel/bagian
Stratum Bagian Jumlah (orang)
(orang)
I Spinning 382 67
II Weaving 134 23
III Dyeing 89 15
Jumlah 605 105
4.3. Pengumpulan Data
4.3.1. Cara Pengumpulan Variabel Independen
Data exposure didapat dengan cara mengukur intensitas kebisingan di lokasi
pabrik dengan menggunakan SLM dan tingkat pajanan pekerja digunakan Noise
Dose Meter, kedua alat tersebut milik Hiperkes DKI Jakarta (produksi Quest
Sumber
Technologies).
Titik Ukur
Titik Ukur Titik-titik pengukuran ditentukan

Ttk Ukur
Titik Ukur mulai dari titik sumber sampai ke work area,
dimana level kebisingan minimal 78 dBA.
Ambilah radius kelipatan ± 5 m dari sumber.
Sudut pengukuran kelipatan 60° dari sumber,
atau Membagi work area menjadi area bujur sangkar kelipatan 5x5 m. Pengukuran
dimulai dari titik sumber dan menjauh sampai akhir work area atau lokasi dengan
level kebisingan 78 dBA. Hasil yang di dapat, kemudian disesuaikan dengan SNI
2004.

57
Untuk menjamin akurasi pengukuran telah dilakukan kalibrasi alat, baik
berupa kalibrasi biologik yang dilakukan setiap hari tehadap 2 atau 3 orang yang
diketahui mempunyai audiogram normal, maupun kalibrasi elektrik yang dilakukan
sekali setahun oleh laboratorium yang berkompeten. Pengukuran selain dilakukan
oleh peneliti sendiri, peneliti dibantu juga oleh teman-teman dari Hiperkes DKI
Jakarta yang berkompeten dalam pengukuran alat-alat lingkungan dan kesehatan.
Variabel data yang lain diambil dengan wawancara & observasi
menggunakan kuisioner berupa daftar pertanyaan lengkap mengenai identitas, status
kesehatan, masa kerja, lama waktu kerja per hari, kebiasaan merokok, riwayat
penyakit, riwayat keturunan, riwayat tempat tinggal, pengetahuan tentang
kebisingan, yang dilengkapi dengan definisi tiap pertanyaan.
4.3.2. Cara Pengumpulan Variabel Dependen
Data variabel dependen didapat dengan melakukan pengukuran derajat
ketulian menggunakan alat audiometer, hasil tercatat dalam suatu audiogram, dimana
garis horizontal menggambarkan frekuensi, garis vertikal menggambarkan intensitas.
Petugas pelaksana audiometric test, peneliti dibantu seorang ahli audiologist,
dan seorang teknisi khusus bersertifkat.
Prosedur Pemeriksaan Audiometri (Hiperkes, 2005), persyaratannya;
1. Tenaga kerja yang akan diperiksa, harus tidak terpapar kebisingan minimal 13
jam. Peralatan yang akan digunakan; Audiometer dan booth (ruang kedap suara
dengan back ground noise < 40 dB).

58
2. Berikan instruksi kepada yang diperiksa untuk menekan tombol respon setiap
mendengar nada. Pakai headphone pada telinga, yang berwarna merah pada
telinga kanan, biru pada telinga kiri.
3. Mulailah dengan telinga kanan pada frekwensi 500 Hz.Tekan tombol interrupter
mulai dari 0 dB dan tingkatkan secara bertahap dengan kelipatan tiap 5 dB,
lepaskan bila mendapat respon.
4. Turunkan 10 dB dan berikan nada rendah. Ulangi hingga tidak terdapat respon.
Tingkatkan 5 dB dan berikan nada rendah 3 kali, tingkatkan intensitas suara
terendah dengan 2 respon diambil sebagai ambang dengar.
5. Periksa frekwensi-frekwensi diatas 500 Hz dengan cara yang sama. Untuk telinga
kiri dilakukan prosedur yang sama, gunakan tombol yang biru.
6. Catat hasil pengukuran pada audio card, dan hubungkan titik-titik (diberi O untuk
telinga kanan, dan tanda X untuk telinga kiri) dan didapat grafik audiometri,
dimana batas normal tiap frekwensi 25 dB.
4.3.3. Persiapan Pengumpulan Data
Persiapan pengumpulan data pada penelitian ini tidak memerlukan rekrutmen,
training serta pengorganisasian karena data diambil oleh peneliti sendiri serta dibantu
oleh teman-teman peneliti yang sudah berpengalaman. Waktu untuk pengumpulan
data ± 2 bulan.
4.3.4. Validitas dan Reliabilitas
Sebelum dilakukan analisis data, sebaiknya dilakukan uji terhadap instrumen
yang digunakan dalam penelitian. Uji instrumen meliputi validitas yaitu suatu uji

59
untuk melihat ketepatan suatu alat ukur dalam mengukur suatu data, dengan
melakukan korelasi antar skor masing-masing variabel dimana dikatakan valid bila
skor berkorelasi signifikan dengan skor total (r hitung > r tabel, Ho ditolak, artinya
variabel valid) dan uji reliabilitas yaitu untuk melihat ke-konsistenan hasil
pengukuran, dengan melakukan pengukuran hanya sekali kemudian hasilnya
dibandingkan dengan pertanyaan lain (r alpha > r tabel, pertanyaan reliabel).
Instrumen yang digunakan pada penelitian ini berupa kuesioner yang berisi
pertanyaan tentang fakta dan informasi dari responden. Tiap pertanyaan dalam
kuesioner pada penelitian ini tidak diikut sertakan dalam uji validitas dan reliabilitas
karena masing-masing pertanyaan hanya mempertanyakan kenyataan riil dari
responden sendiri seperti umur, pendidikan, sex, status perkawinan dan lain-lain.
Selain pertanyaan tentang fakta ada juga pertanyaan yang mempertanyakan informasi
yang ingin peneliti dapat dari responden seperti lama waktu kerja per hari, kebiasaan
merokok, pemakaian APT, riwayat penyakit dan riwayat keturunan, yang
kesemuanya ini tidak dicari pembenarannya dengan diagnosa dokter terutama untuk
riwayat penyakit dan riwayat keturunan. Validitas memerlukan bukti-bukti relevan
untuk mengkonfirmasikan hasil pengukuran instrumen, bukti-bukti relevan sering
disebut standar emas (golden standard) (Murti, 1997 & 2003).
Walaupun tidak di lakukan uji validitas dan reliabilitas, peneliti melakukan
pretest terhadap kuesioner tersebut. Pretest diadakan untuk menyempurnakan
kuesioner, dengan melakukan pretest akan diketahui berbagai hal antara lain: apakah
pertanyaan tertentu perlu dihilangkan (mungkin tidak relevan untuk responden yang
diteliti), pertanyaan perlu ditambah, apakah tiap pertanyaan dapat dimengerti dengan
baik oleh responden, urutan pertanyaan perlu diubah, apakah pertanyaan yang

60
sensitif perlu diperlunak dengan mengubah bahasa, dan berapa lama wawancara
memakan waktu (Singarimbun, 1995).
4.3.5. Pengolahan Data
Pengolahan data merupakan salah satu bagian rangkaian kegiatan penelitian
setelah pengumpulan data. Agar analisis penelitian menghasilkan informasi yang
benar, ada 4 (empat) tahapan dalam pengolahan data yang harus dilalui (Hastono,
2007);
a. Editing, yaitu pengecekan isian kuiesioner apakah jawaban yang ada sudah
lengkap, jelas, relevan, dan konsisten.
b. Coding, yaitu merubah data bebentuk huruf menjadi data berbentuk
angka/bilangan.
c. Processing, yaitu meng-entry data dari kuesioner ke paket program komputer
(SPSS for Window).
d. Cleaning atau pembersihan data, yaitu pengecekan kembali data yang sudah di-
entry apakah ada kesalahan atau tidak, dengan cara; mendeteksi adanya missing
data (data yang hilang), mengetahui variasi data, dan mendeteksi adanya
ketidakkonsistensian data dengan menghubungkan dua variabel.
4.4. Analisa Data
Analisa data pada penelitian ini menggunakan program analisis statistik yang
ada di FKM. Dimulai dari Analisis Univariat (Deskriptif), yang bertujuan untuk
menjelaskan karakteristik masing-masing variabel yang diteliti, dimana dapat
mengetahui ukuran tengah (mean, median, modus), ukuran variasi (range, standar

61
deviasi) untuk data numerik serta ukuran persentase atau proporsi untuk data
katagorik.
Dilanjutkan dengan Analisis Bivariat dimana pengujian variabel independen
dan dependen dengan menggunakan uji-t (lihat tabel 4.3). Disamping uji-t, dilakukan
juga uji Chi Square untuk data dengan variabel katagorik dikotomi, tujuan ini
dilakukan untuk menguji perbedaan proporsi/persentase antara beberapa kelompok
data. Hasil uji Chi Square hanya dapat menyimpulkan ada/tidaknya perbedaan
proporsi antara kelompok atau hanya dapat menyimpulkan ada/tidaknya hubungan
dua variabel katagorik.
Permodelan terakhir menggunakan Model Prediksi Regresi Logistik Ganda
Multivariat. Variabel-variabel independen meliputi; intensitas kebisingan di dalam
lokasi pabrik & pada karyawan, umur, masa kerja responden yang sudah di inklusi,
sex, lama pajanan per hari, kebiasaan merokok, riwayat penyakit dan riwayat
keturunan. Sedangkan variabel dependennya kejadian NIHL pada Karyawan PT.
SCTI bagian produksi.
Tabel. 4.3. Analisis Data Statistik
Variabel 1 Variabel 2 Jenis Uji

Bivariat:
 Intensitas Kebisingan di
Lokasi Pabrik PT. SCTI Numerik Vs Katagorik 2 klp (t-test)
 Umur
 Masa Kerja NIHL pada
 Sex Karyawan Bagian
 Lama pajanan per hari Produksi
 Merokok Katagorik Vs Katagorik
 Pemakaian APT (chi-square)
 Riwayat penyakit
 Riwayat keturunan
Multivariat: Katagorik (Var. Dependen) Vs
 Variabel Dependen: NIHL Vs Numerik/Katagorik,
 Var. Independen = Variabel 1 Uji Regresi Logistik Ganda Model
Prediksi.

BAB 5
HASIL
5.1. Gambaran Umum Perusahaan PT. SCTI
5.1.1. Profil PT. Southern Cross Textile Industry (PT. SCTI)
PT. SCTI berdiri pada luas lahan ± 16 hektar pada tanggal 14 Desember 1972
di Jalan Raya Bogor km 26 Ciracas, Jakarta timur 13740 dan merupakan salah satu
bagian dari Trisula Corporation. PT. SCTI, PT. Trisula Textile Industry serta sebuah
perusahaan yang terletak di Cibaligo bergerak dalam bidang tekstil, selain itu Trisula
Corporation juga bergerak dalam bidang garmen dan penjualan.
Tahun 1970, Ciracas merupakan kawasan industri, tetapi saat ini statusnya
sudah berubah menjadi kawasan perumahan dan industri. Kendala yang dihadapi PT.
SCTI berhubungan dengan letak lokasi pabrik yang dekat dengan perumahan
penduduk antara lain kurangnya persediaan air untuk kebutuhan produksi dan di sisi
lain memiliki keuntungan yaitu tempat yang strategis, dipinggir jalan, dekat jalan tol
dan sangat mudah dalam menyerap tenaga kerja. Kantor pusat PT. SCTI terletak di
Delta Building Blok A No. 20-23 Jalan Suryo Pranoto No. 1 Jakarta 10160.
PT. SCTI pertama kali berstatus Penanaman Modal Asing (PMA) yang
dikelola oleh empat perusahaan induk Jepang, yaitu : Jet Co International, Teijin
Limited, C. Itoh and Co Ltd, dan Toyo Menka Kaisha Limited. Sejak didirikan tahun
1972 sampai sekarang ada perluasan pabrik secara bertahap mulai dari kapasitas
produksi ± 500.000 yard per bulan sampai mencapai produksi ± 1.200.000 yard per
bulan. Tahapan pembangunan yang telah dilakukan PT. SCTI adalah: tahun 1972
62

63
membangun Departemen Weaving, Dyeing dan Utility; tahun 1973 membangun
Departemen Spinning, dan tahun 1974 membangun Departemen False Twisting.
Secara bertahap ada restorisasi atau penggantian mesin produksi pada tahun 1985.
Pada tahun 1985 terjadi perubahan status dari PMA menjadi perusahaan
swasta nasional yang bergerak dalam bidang usaha pertekstilan atau perusahaan
dengan fasilitas Penanaman Modal Dalam Negeri (PMDN) berdasarkan persetujuan
dan perizinan pemerintah yang tertera dalam Undang-Undang No. 1 tahun 1967,
Undang-Undang No. 1 Tahun 1970, dan surat Sekretaris Negara No. B 3492/ M.
Sesneg/ 11/ 85 pada tanggal 28 November 1985 hingga sekarang.
5.1.1.1. Visi, Misi, dan Tujuan
A. Visi
”Good Product and Good Service By Good Leader” maksudnya lebih
menekankan pada mutu dengan menghasilkan produk yang lebih baik daripada
yang diharapkan para pelanggan PT. SCTI, dimana telah merumuskan apa yang
diyakini dalam berusaha yaitu untuk menghasilkan produk-produk yang baik dan
pelayanan yang baik oleh pemimpin-peminpin yang baik.
B. Misi
Menjadi penyedia tekstil yang amat kompetitif baik lokal maupun ekspor dengan
memberikan pelayanan yang baik untuk memenuhi kepuasan pelanggan, serta
menjadi industri tekstil yang efisien dan berkontribusi terhadap pembangunan
nasional dengan terus memperbaiki standar mutu, dan memanfaatkan secara
efektif sumber-sumber yang ada seperti sumber daya manusia, bahan baku,
peralatan, modal, dan waktu yang tersedia.

64
C. Tujuan
Menjadi industri tekstil tebesar di Indonesia, mengembangkan budaya
perusahaan yang mendorong manajemen yang mandiri, menjadi industri tekstil
nomor satu di Asia Tenggara dengan melakukan ekspansi pemasaran di luar Asia
Tenggara serta menembus pasar bebas dalam arus globalisasi sehingga dapat
membantu pertumbuhan ekonomi dalam negeri, mempertahankan eksistensi di
dunia pertekstilan, sumber daya manusia, peralatan maupun manajemen.
5.1.1.2. Struktur Organisasi
Saat ini PT. SCTI dipimpin oleh Lie K.T. sebagai direktur utama dan
beberapa warga negara Jepang sebagai dewan komisaris. Direktur utama memiliki
seorang sekretaris dan membawahi 3 (tiga) asisten direktur yaitu asisten direktur
marketing, produksi, dan supporting, dimana masing-masing asisten direktur
produksi membawahi beberapa manajer-manajer. Misalnya asisten direktur produksi
membawahi manajer rancang dan desain, spining, weaving, dyeing dan finishing.
5.1.1.3. Komposisi Karyawan
Komposisi karyawan PT. SCTI sampai dengan 1 Maret 2008 didistribusikan
menurut umur, jenis kelamin, tingkat pendidikan dan status karyawan, seperti
terlihat pada tabel 5.1. dan 5.2. Dari 917 karyawan, distribusi karyawan terbanyak
berumur 31-35 tahun, berjenis kelamin laki-laki, dan dengan tingkat pendidikan
tertinggi yaitu SMA atau sederajat, sedangkan status karyawan yang terbanyak yaitu
karyawan tetap.

65
Tabel 5.1. Komposisi Karyawan PT. SCTI Menurut Umur, Jenis Kelamin
dan Tingkat Pendidikan
Jumlah Karyawan
Variabel
(n = 917)
Umur
<20 0
21 – 25 92
26 – 30 229
31 – 35 366
36 – 40 184
41 – 45 46
46 – 50 0
51 – 55 0
>55 0
Jenis Kelamin
Laki-Laki 642
Perempuan 275
Pendidikan
SD 0
SMP atau sederajatnya 60
SMA atau sederajatnya 714
Akademi 50
Universitas 83
Master 10
(Sumber: PT.SCTI)
Tabel 5.2. Komposisi Karyawan PT. SCTI Menurut Status
Jumlah Karyawan
Status
(n = 917)
Tenaga Tetap 677
Tenaga Kontrak 83
Tenaga Harian Sementara 83
Bagian Staff 50
Bagian Kantor 11
Bagian Manajemen 13
(Sumber: PT.SCTI)
Komposisi karyawan PT. SCTI terbanyak menurut Departemen yaitu di
Departemen Spinning, hal ini terlihat pada tabel 5.3. Departemen Spinning
merupakan proses awal dari suatu proses produksi tekstil, dimana proses di
Departemen tersebut membutuhkan waktu lebih banyak (± 1 bulan) dari lama proses

66
produksi yaitu selama 2 bulan. Hal ini menyebabkan karyawan yang dibutuhkan
akan lebih banyak bila dibandingkan dengan Departemen yang lain.
Tabel 5.3. Komposisi Karyawan PT. SCTI Menurut Departemen
No. Departemen Jumlah Karyawan

(n = 917)
1. Spining 377
2. Weaving 173
3. Dyeing 123
4. PPC 115
5. RND 12
6. Utility 36
7. Accounting 16
8. Sales 9
9. SDM – Umum 51
10. Staf Direksi 5
(Sumber: PT.SCTI)
5.1.1.4. Pengaturan Jam Kerja Karyawan
Sistem pengaturan jam kerja karyawan di PT. SCTI dikelompokkan dalam 2
kelompok yaitu shift dan non shift, hal ini seperti terlihat pada tabel 5.4. Dimana rata-
rata lama istirahatnya adalah 60 menit (1 jam).
Tabel 5.4. Sistem Pembagian Jam Kerja PT. SCTI Menurut 2(Dua) Kelompok
Hari Jam Kerja Waktu Istirahat Lama Istirahat

Non Shift
 Senin s/d kamis 08.00 – 17.00 12.00 – 13.00 60 Menit
 Jumat 08.00 – 17.00 11.30 – 12.30 60 Menit
Shift
I 06.00-14.00 10.15-11.15 60 menit
11.15-12.15 60 menit
 II 14.00-22.00 17.15-18.15 60 menit
18.15-19.15 60 menit
 III 22.00-06.00 02.00-03.00 60 menit
03.00-04.00 60 menit
Keterangan: Shift I; pagi, Shift II; siang dan Shift III; malam. (Sumber: PT.SCTI)

67
5.1.2. Proses Produksi dan Produk yang dihasilkan
5.1.2.1. Bahan Baku
Dalam mambuat kain jadi, ada dua macam bahan dasar yang digunakan, yaitu:
1. Bahan dasar alami terdiri dari 65% polyester staple fiber berasal dari chip
minyak bumi, lebih di kenal dengan nama tetoron sebagai nama merk dagang dan
35% rayon (viscose) staple fiber berasal dari tumbuhan atau selulosa dengan
kapasitas ± 350.000 yard per bulan.
2. Bahan dasar polyester fabric 100% dengan kapasitas ± 250.000 yard per bulan.
Bahan dasar tersebut di kemas dalam karung dengan warna karung yang
berbeda-beda, perbedaan warna karung menunjukan identitas bahan dasar. Karung
berwarna kuning adalah tetoran Br (bright), sedangkan karung berwarna biri tua
adalah tetoran Sd (semidal). Karung berwarna coklat merupakan rayon Br dan
karung berwana biru muda merupakan rayon Sd. Bahan dasar tersebut disuplai dari
PT. Indo Bharat Rayon yang terletak di Purwakarta, Jawa Barat.
5.1.2.2. Proses Produksi
Lama proses produksi dari pembuatan benang hingga menghasilkan kain jadi
adalah dua bulan. Dengan rincian, satu setengah bulan merupakan lama proses
pembuatan benang hingga menghasilkan kain grey dan setengah bulan merupakan
lama dari mengolah kain grey menjadi yang siap untuk di jual. Proses produksi
terdiri dari 3 (tiga) tahapan pada 3 (tiga) bagian yaitu:
A. Spinning (Pemintalan)
Adalah berupa proses pembuatan benang menggunakan beberapa jenis fiber
alur proses spinning.

68
B. Weaving (Penenunan)
Adalah proses dimana benang saling merajut dan mengikat sehingga
menghasilkan kain mentah (kain grey). Prinsip dasarnya menyilangkan antar
benang dengan menggunakan konstruksi tertentu. Pada weaving juga terdapat
2 (dua) step proses produksi yaitu pre-weaving yang menghasilkan produk
bersih dalam sehari yaitu 360 tan x 62,2 yds, dan weaving yang dihasilkan
produk bersih dalam sehari yaitu 310 tan x 62,5 yds.
C. Dyeing (Pewarnaan)
Adalah proses pencampuran warna pada kain yang dikembangkan dengan
teknik mutakhir untuk mendapatkan warna-warna yang solid dan serasi.
Proses produksi yang terdiri dari 3 (tiga) tahapan tersebut, alur proses
produksi lebih lengkapnya di tampilkan pada lampiran dari tesis ini.
5.1.2.3. Produk yang Dihasilkan
Perusahaan ini membuat berbagai macam jenis kain jadi dalam jumlah yang
relatif besar, mulai dari kain untuk membuat celana, kain sarung sampai dengan jenis
blue jeans. Merk dagang yang di pakai oleh perusahaan lebih kurang ada 100 merk
diantaranya ada merk Jobb, merk Catarina, merk Bellini, merk Osaka, merk Lea,
merk Yasuka dan lain-lain. Produk bersih yang dihasilkan dalam sehari yaitu 400 ton.
Selain kain, benang juga menjadi komoditi untuk dijual disamping sebagai bahan
baku untuk membuat kain. Benang yang di hasilkan 60% di pakai sebagai bahan
baku proses produksi selanjutnya dan 30% di jual.

69
Untuk memasarkan hasil produksinya, PT. SCTI tidak mengadakan promosi
besar-besaran seperti industri perusahaan sejenisnya. Hal ini dikarenakan PT. SCTI
telah memiliki segmen pasar tertentu dan tetap menjadi jaminan bagi pemasaran
produk-produknya. Segmen pasarnya adalah:
1. Ekspor, hingga tahun 1998 meningkat menjadi 85% dari total penjualan kain.
Negara tujuan ekspor meliputi: Jepang, Timur Tengah, Amerika, Australia,
dan sebagian besar Benua Eropa.
2. Lokal, untuk benang jenis T/R dan benang jenis Texture Polyester dengan
tujuan langsung ke distributor pasar di Jakarta.
3. Perusahaan Garmen Lokal, sekitar 15% dari total penjualan kain yang
menggunakan hasil produk PT. SCTI sebagai bahan bakunya, antara lain:
Perusahaan Garmen Nusantara Cemerlang, Perusahaan Trimus, Perusahaan
Tridharma Andhika, dan Perusahaan Saimoda Garmindo Indonesia
5.1.3. Sarana dan Prasarana
Untuk meningkatkan kesejahteraan karyawan PT. SCTI menyediakan sarana
dan fasilitas berupa:
1. Poliklinik, tenaga medis disediakan oleh yayasan terdiri dari 3 orang dokter
dan 2 orang perawat. Hari kerja dari senin sampai sabtu dengan waktu kerja
jam 09.00 sampai 15.00. Poliklinik bekerja sama dengan Klinik setempat
yaitu Klinik Sejahtera dan Rumah Sakit Polri Jakarta sebagai rujukan.
2. Kantin yang buka selama 24 jam, perusahaan tidak menyediakan makanan
bagi karyawan tapi hanya diberikan uang makan, hal ini dikarenakan
sebagian besar karyawannya berdomisili dekat dengan lokasi pabrik.

70
Karyawan diberi kemudahan dalam pembayaranya, karena diperbolehkan
membayar jika sudah mendapat gaji dengan cara dipotong sesuai catatan
tunggakannya.
3. Sarana Olahraga, yaitu lapangan sepak bola dan bulu tangkis.
4. Sarana Keagamaan, yaitu Masjid Al Muttaqien .
5. Koperasi Karyawan, dikelola oleh 2 orang karyawan, dengan hari kerja dari
senin sampai sabtu dan waktu kerja jam 08.00-17.00.
6. Fasilitas Keselamatan dan Kesehatan Kerja yang disediakan diantaranya: Alat
Pelindung Diri, Safety Sign, alat Pemadam Api Ringan dan lain-lain.
5.2. Hasil Penelitian
5.2.1. Distribusi Rata-Rata dan Frekuensi Responden
5.2.1.1. Distribusi Pengukuran Intensitas Kebisingan Per Lokasi Kerja
Distribusi hasil pengukuran intensitas kebisingan di PT. SCTI yang diukur
per Departemen/lokasi kerja dari responden, ditampilkan pada tabel 5.5. Dari tabel
tersebut terlihat, intensitas kebisingan yang paling tinggi terdapat pada lokasi Ring
Spinning di Departemen Spinning yaitu 98,4 dB. Responden yang bekerja pada
lokasi tersebut juga merupakan yang terbanyak dari semua lokasi pada setiap
Departemen yaitu berjumlah 16 orang. Ring Spinning merupakan proses untuk
pembuatan benang tunggal, penentuan nomor benang, dan pemberian antihan.
Jumlah mesin yang ada di lokasi ini lebih banyak bila dibandingkan dengan lokasi
lain di Departemen Spinning yaitu 73 set mesin. Tabel tersebut menunjukkan,
responden yang berada pada lokasi Ring Spinning di Departemen Spinning
mempunyai risiko lebih besar untuk terganggu kesehatan pendengarannya bila

71
dibandingkan dengan responden yang berada pada lokasi lain, karena intensitas
kebisingan pada lokasi tersebut telah melebihi NAB menurut OSHA dan
ACGIH/SNI (90 dB dan 85 dB untuk 8 jam kerja per hari).
Tabel 5.5. Distribusi Intensitas Kebisingan di PT. SCTI Tahun 2008
Rata-rata Jumlah Responden

Departemen/Lokasi
Intensitas Kebisingan (dB A) Per Lokasi
Spinning
 Blowing 89,8 8
 Carding 88,6 3
 Drawing 97,3 0
 Roving/Speed Frame 97,1 6
 Ring Spinning 98,4 16
 Winding 96,0 8
 Twisting 96,6 4
 Office 86,2 2
 Lain-lain 93,4 21
Weaving
 Weaving 96,0 12
 Office 81,7 2
 Lain-lain 85,3 9
Dyeing
 Produksi 82,4 8
 Office 78,2 7
5.2.1.2. Distribusi Pengukuran Intensitas Kebisingan pada Responden
Pengukuran pajanan intensitas kebisingan pada responden dengan
menggunakan Dosimeter dapat dilihat pada grafik 5.1. Pengukuran pajanan tersebut
hanya dilakukan pada 4 orang responden (yang mewakili) dari 105 total responden.
Grafik 5.1. (A) di Departemen Weaving untuk responden yang bekerja pada
pagi hari, rata-rata pajanan intensitas kebisingan yang responden terima telah
melebihi NAB yaitu 96 dB (85 dB menurut ACGIH/SNI dan 90 dB menurut OSHA
untuk 8 jam kerja per hari). Grafik tersebut memperlihatkan rata-rata pajanan per

72
hari responden terima yaitu 1,5 s/d 3,5 jam terus-menerus. Hasil ini belum melebihi
NAB untuk lama pajanan per hari 1,5 s/d 3,5 jam yaitu menurut ACGIH/SNI 88,0
s/d 92,5 dB. Sedangkan menurut OSHA telah melebihi NAB yaitu 96 s/d 100 dB
untuk lama pajanan per hari 1,5 s/d 3,5 jam.
Rata-rata pajanan intensitas kebisingan untuk responden yang bekerja pada
pagi, siang dan malam hari di Departemen Spinning (grafik 5.1.B, C, dan D)
diperoleh, rata-rata intensitas kebisingan yang responden terima telah melebihi NAB
yaitu 96 dB (85 dB menurut ACGIH/SNI dan 90 dB menurut OSHA untuk 8 jam
kerja per hari). Pajanan yang diterima oleh responden per hari dengan bekerja di
pagi hari pada Departemen Spinning rata-ratanya yaitu 3,5 jam terus-menerus (grafik
5.1.D), dimana hal ini telah melebihi NAB untuk lama pajanan per hari 3,5 jam baik
menurut OSHA: 96 dB maupun ACGIH/SNI: 88 dB.
Untuk responden yang bekerja pada malam hari di Departemen Spinning
(grafik 5.1. C), rata-rata pajanan per hari responden terima yaitu 10 menit s/d 1 jam
terus-menerus. Hal ini belum melebihi NAB untuk lama pajanan per hari 10 menit
s/d 1 jam yaitu menurut OSHA 100 dB sedangkan menurut ACGIH/SNI 94-100 dB.
Rata-rata pajanan per hari responden terima pada siang hari di Departemen
Spinning (grafik 5.1. B) yaitu 1 s/d 2,5 jam terus-menerus. Hasil ini telah melebihi
NAB untuk lama pajanan per hari 1 s/d 2,5 jam yaitu menurut ACGIH/SNI 89,5 s/d
94,0 dB. Sedangkan menurut OSHA tidak melebihi NAB yaitu 98,5 s/d 100 dB
untuk lama pajanan per hari 1 s/d 2,5 jam.

73
A. B.
120.0
120.0
100.0
100.0
80.0 80.0
dB (A)
dB (A)
60.0 60.0
40.0 40.0
20.0 20.0
0.0 0.0
13:30:00
14:13:00
14:37:00
15:00:00
15:23:00
15:46:00
16:09:00
16:32:00
16:55:00
17:18:00
17:41:00
18:04:00
18:27:00
18:50:00
19:13:00
19:36:00
8:03:00
8:25:00
8:47:00
9:09:00
9:31:00
9:53:00
10:15:00
10:37:00
10:59:00
11:21:00
11:43:00
12:05:00
12:27:00
12:49:00
13:12:00
13:34:00
Waktu (25 April 2008, Pagi hari di Bagian Weaving) Waktu (25 April 2008, Siang hari di Bagian Spinning)
C. D.
120.0 120.0
100.0 100.0
80.0 80.0
dB (A)
dB (A)
60.0 60.0
40.0 40.0
20.0 20.0
0.0 0.0
12:03:00 PM
8:03:00 AM
8:19:00 AM
8:35:00 AM
8:51:00 AM
9:07:00 AM
9:23:00 AM
9:39:00 AM
9:55:00 AM
10:11:00 AM
10:27:00 AM
10:43:00 AM
10:59:00 AM
11:15:00 AM
11:31:00 AM
11:47:00 AM
20:03:00 PM
20:19:00
20:35:00
20:51:00
21:07:00
21:23:00
21:39:00
21:55:00
22:11:00
22:27:00
22:43:00
22:59:00
23:15:00
23:31:00
23:47:00
0:03:00
Waktu (25 April 2008, Malam hari di Bagian Spinning) Waktu (26 April 2008, Pagi hari di Bagian Spinning)
Grafik 5.1. Pajanan Intensitas Kebisingan Responden pada 2 (dua) Departemen

di PT. SCTI Tahun 2008
5.2.1.3. Distribusi Variabel Umur, Masa Kerja dan Intensitas Kebisingan
Bentuk distribusi suatu data dapat diketahui dari grafik histogram dan kurve
normalnya, perbandingan nilai skewness dan standar error, nilai p Kolmogorov-
Smirnov, Stem-and-Leaf Plot, Q-Q plot baik garis diagonal maupun horizontal, serta
bentuk bar dengan garis tengah didalamnya.

74
Grafik 5.2 memperlihatkan, tampilan grafik histogram variabel umur
berbentuk bel shape, berarti variabel umur berdistribusi normal. Umur responden
pada awalnya berdistribusi tidak normal dengan sampel awal berjumlah 106
responden, selanjutnya data umur tersebut dibuat normal dengan cara variabel umur
dibuat dalam nilai log 10 maupun In (Kirkwood, 2003). Kemudian dilakukan uji
kenormalan data, setelah diuji ternyata variabel umur masih tidak dapat dibuat
normal. Langkah selanjutnya, dilihat apakah ada nilai ekstrim pada variabel umur
dan bila ada, nilai ekstrim tersebut di hilangkan yaitu dengan cara mengeluarkan
responden yang memiliki nilai ekstrim (syaratnya tidak mengganggu jumlah minimal
sampel). Setelah dikeluarkan 1 (satu) responden dan tidak mengganggu jumlah
sampel minimal, akhirnya variabel umur dapat berdistribusi normal dengan jumlah
sampel menjadi 105 responden.
Uji kenormalan data yang lain dari variabel umur dapat juga dilihat dari
perbandingan nilai skewness dan standar error (tabel 5.6), didapatkan: 0,466/0,236 =
1,97 (distribusi normal bila hasil perbandingan tersebut ≤ 2). Dari hasil perbandingan
tersebut terlihat hasilnya < 2, sehingga data tersebut disimpulkan berdistribusi
normal. Uji kenormalan data pada variabel umur, nilai p Kolmogorov- Smirnov
terlihat nilai p nya < 0,05, ini berarti distribusi variabel umur tidak normal. Dari ke-3
uji kenormalan data yang diambil, ada 2 uji yang berdistribusi normal, ini berarti
nilai tengah yang digunakan untuk hasil analisis ini adalah nilai Mean.
Hasil analisis seperti terlihat pada tabel 5.6. didapatkan rata-rata umur
responden adalah 34,08 tahun (95% CI: 33,40-34,75), dengan stándar deviasi 3,49
tahun. Umur termuda 26 tahun dan tertua 39 tahun. Dari hasil estimasi interval dapat

75
disimpulkan bahwa 95% diyakini rata-rata umur responden adalah diantara 33,40
sampai dengan 34,75 tahun.
Tampilan grafik histogram dari variabel masa kerja juga berbentuk bel shape,
berarti variabel masa kerja berdistribusi normal. Uji kenormalan data yang lain
dilihat dari perbandingan nilai skewness dan standar error (tabel 5.6), didapatkan:
0,055/0,236 = 0,23 (distribusi normal bila hasil perbandingan tersebut ≤ 2). Dari
hasil perbandingan tersebut terlihat hasilnya < 2, sehingga data tersebut disimpulkan
berdistribusi normal. Uji kenormalan data pada variabel masa kerja, nilai p
Kolmogorov- Smirnov terlihat nilai p nya > 0,05, ini berarti distribusi variabel umur
normal. Dari ke-3 uji kenormalan data yang diambil, semuanya berdistribusi normal,
berarti nilai tengah yang digunakan untuk hasil analisis ini adalah nilai Mean.
Dari tabel 5.6, hasil analisis didapatkan rata-rata masa kerja responden
adalah 12,67 tahun (95% CI: 11,98-13,35), dengan stándar deviasi 3,53 tahun. Masa
kerja minimal 3,5 tahun dan maksimal 21,0 tahun. Dari hasil estimasi interval dapat
disimpulkan bahwa 95% diyakini rata-rata masa kerja responden adalah diantara
11,98 sampai dengan 13,35 tahun.
Bentuk grafik 5.2 untuk variabel intensitas kebisingan terlihat, tampilan
grafik histogram tidak berbentuk bel shape, berarti variabel intensitas kebisingan
berdistribusi tidak normal. Data intensitas kebisingan tersebut dapat dibuat normal
dengan cara variabel intensitas kebisingan dibuat dalam nilai log 10 maupun In.
Kemudian dilakukan uji kenormalan data, setelah diuji ternyata variabel intensitas
kebisingan masih tidak dapat dibuat normal. Selanjutnya dilihat apakah ada nilai
ekstrim pada variabel intensitas kebisingan dan bila ada, nilai ekstrim tersebut di
hilangkan dengan cara mengeluarkan responden yang memiliki nilai ekstrim tersebut

76
dari sampel kita (syaratnya tidak mengganggu jumlah minimal sampel). Responden
dikeluarkan satu persatu, setelah mengeluarkan 5 (lima) responden yang memiliki
nilai ekstrim, uji dihentikan karena mengganggu jumlah minimal sampel, dan
ternyata variabel intensitas kebisingan tidak juga bisa dibuat normal, akhirnya data
variabel intensitas kebisingan tetap memakai data awal.
Uji kenormalan data yang lain dari perbandingan nilai skewness dan standar
error (tabel 5.6), didapatkan: 0,927/0,236 = 3,93 (distribusi normal bila hasil
perbandingan tersebut ≤ 2). Berdasarkan hasil perbandingan ke-2 nilai tersebut
diperoleh hasilnya > 2, ini berarti intensitas kebisingan di lingkungan kerja
responden yang diukur selama 8 jam berdistribusi tidak normal. Uji kenormalan data
pada variabel intensitas kebisingan, nilai p Kolmogorov- Smirnov terlihat nilai p nya
< 0,05, ini berarti distribusi variabel umur tidak normal. Dari ke-3 uji kenormalan
data yang diambil, semuanya berdistribusi tidak normal, sehingga nilai tengah yang
digunakan untuk hasil analisis ini adalah nilai median.
Hasil analisis (tabel 5.6) didapatkan, rata-rata intensitas kebisingan adalah
96,0 dB (95% CI: 90,90-93,34), dengan stándar deviasi 6,29 dB. Intensitas terendah
78,2 dB dan tertinggi 98,4 dB. Dari hasil estimasi interval dapat disimpulkan bahwa
95% diyakini rata-rata intensitas kebisingan di lingkungan kerja responden adalah
antara 90,90 dB sampai dengan 93,34 dB.

77
Histogram Histogram
20 25
20
15
Frequency
Frequency
15
10
10
5
5
Mean =34.08 Mean =12.67

Std. Dev. =3.485 Std. Dev. =3.526
N =105 N =105
0 0
26 28 30 32 34 36 38 40 0.0 5.0 10.0 15.0 20.0 25.0
umur responden saat wawancara masa kerja responden
Histogram
20
15
Frequency
10
Mean =92.12
Std. Dev. =6.293
N =105
0
75.0 80.0 85.0 90.0 95.0 100.0
intensitas kebisingan di tempat kerja
Grafik 5.2. Distribusi Umur, Masa Kerja Responden dan Intensitas Kebisingan
Tabel 5.6. Distribusi Responden Menurut Umur, Masa Kerja dan Intensitas
Kebisingan di PT. SCTI Tahun 2008
Nilai Skewness
Rata- Minimal- p Kolmogorov-
Variabel SD 95% CI dan Standard
rata Maksimal Smirnov
Error
Umur 34,08 3,485 26-39 33,40-34,75 0,000 0,466 & 0,236
Masa Kerja 12,667 3,5258 3,5-21,0 11,984-13,349 0,200 0,055 & 0,236
Intensitas Kebisingan 96.0 6,2934 78,2-98,4 90,899-93,335 0,000 0,927 & 0,236

78
5.2.1.4. Distribusi Frekuensi Variabel Independen dan Dependen
Dari tabel 5.7 terlihat, hasil analisis distribusi frekuensi dari 105 responden
didapatkan, distribusi jenis kelamin, lama waktu kerja per hari, pemakaian APT,
riwayat penyakit, riwayat keturunan, intensitas kebisingan di lingkungan kerja dalam
2 (dua) kelompok, hasil audiometri dan NIHL responden tidak merata, kecuali
distribusi kebiasaan merokok responden hampir merata.
Paling banyak responden berjenis kelamin laki-laki yaitu 96 orang (91,4%)
sedangkan responden dengan jenis kelamin perempuan hanya 9 orang (8,6%). Lama
waktu kerja per hari responden paling banyak dengan waktu kerja per hari ≤ 8 jam
yaitu 73 orang (69,5%) sedangkan untuk waktu kerja per hari > 8 jam ada 32 orang
(30,5%). Pemakaian APT, responden paling banyak tidak memakai APT yaitu 93
orang (88,6%) sedangkan yang memakai APT ada 12 orang (11,4%).
Kebiasaan merokok, paling banyak responden memiliki kebiasaan merokok
yaitu 55 orang (52,4%) sedangkan yang tidak merokok ada 50 orang (47,6%).
Riwayat penyakit, responden paling banyak tidak memiliki riwayat penyakit yaitu 93
orang (88,6%) sedangkan yang memiliki riwayat penyakit ada 12 orang (11,4%).
Riwayat keturunan menderita kurang pendengaran atau ketulian, paling banyak
responden tidak memiliki riwayat keturunan yaitu 99 orang (94,3%) sedangkan yang
memiliki riwayat keturunan hanya ada 6 orang (5,7%).
Intensitas kebisingan di lingkungan kerja paling banyak ≥ 90 dB yaitu pada
lokasi kerja 68 orang (64,8%) sedangkan untuk intensitas kebisingan < 90 dB ada
pada lokasi kerja 37 orang (35,2%). Hasil audiometri, paling banyak responden
dengan hasil audiometrinya normal yaitu 61 orang (58,1%) sedangkan untuk hasil
audiometri Tuli Konduktif dan NIHL masing-masing 21 orang (20%) dan 23 orang

79
(21,9%). Menderita NIHL, paling banyak responden tidak menderita NIHL yaitu 82
orang (78,1%) sedangkan yang menderita NIHL ada 23 orang (21,9%).
Tabel 5.7. Distribusi Frekuensi Variabel Independen dan Dependen di PT. SCTI
Tahun 2008
Variabel Frekuensi (n = 105) Persentase
Jenis Kelamin
 Laki-laki 96 91,4
 Perempuan 9 8,6
Lama Waktu Kerja Per Hari
 ≤ 8 jam 73 69,5
 > 8 jam 32 30,5
Alat Pelindung Telinga (APT)
 Ya 12 11,4
 Tidak 93 88,6
Merokok
 Ya 55 52,4
 Tidak 50 47,6
Riwayat Penyakit
 Ya 12 11,4
 Tidak 93 88,6
Riwayat Keturunan
 Ya 6 5,7
 Tidak 99 94,3
Intensitas Kebisingan dalam 2
(dua) Kelompok
 < 85 dB  22 21,0
 ≥ 85 dB 83 79,0
Hasil Audiometri
 Normal 61 58,1
 Tuli Konduktif 21 20,0
 NIHL 23 21,9
Menderita NIHL
 Ya 23 21,9
 Tidak 82 78,1

80
5.2.1.5. Distribusi Frekuensi Variabel Pendukung
Dari tabel 5.8. terlihat, hasil analisis menunjukkan distribusi masing-masing
variabel antara lain: status karyawan, tingkat pendidikan, bagian/lokasi kerja, riwayat
tempat tinggal, pengetahuan kebisingan, gangguan kesehatan, dan riwayat pekerjaan
responden tidak merata.
Pada status karyawan, paling banyak responden dengan status karyawan tetap
berjumlah 99 orang (94,3%) sedangkan responden dengan status karyawan kontrak
hanya ada 6 orang (5,7%). Tingkat pendidikan, paling banyak responden
berpendidikan SMA yaitu 86 orang (81,9%) sedangkan untuk pendidikan SD, SMP
dan PT masing-masing 1 orang (1,0%), 15 orang (14,3%) dan 3 orang (2,9%).
Bagian/lokasi kerja, paling banyak responden di bagian/lokasi kerja Spinning yaitu
68 orang (64,8%) sedangkan untuk bagian/lokasi kerja Weaving dan Dyeing masing-
masing 23 orang (21,9%), dan 14 orang (13,3%). Riwayat tempat tinggal, responden
paling banyak bertempat tinggal jauh dari kebisingan berjumlah 69 orang (65,7%)
sedangkan responden yang dekat dari kebisingan ada 36 orang (34,3%).
Pengetahuan kebisingan, responden paling banyak memiliki pengetahuan
kebisingan berjumlah 88 orang (83,8%) sedangkan responden yang tidak memiliki
pengetahuan kebisingan ada 17 orang (16,2%). Gangguan kesehatan, responden
paling banyak memiliki gangguan kesehatan berjumlah 92 orang (87,6%) sedangkan
responden yang tidak memiliki gangguan kesehatan ada 13 orang (12,4%). Riwayat
pekerjaan, paling banyak responden yang tidak memiliki riwayat pekerjaan
berjumlah 79 orang (74,2%) sedangkan responden yang memiliki riwayat pekerjaan
ada 26 orang (24,8 %).

81
Tabel 5.8. Distribusi Frekuensi Variabel Pendukung di PT. SCTI Tahun 2008
Variabel Frekuensi (n = 105) Persentase
Status Karyawan
 Karyawan Kontrak 6 5,7
 Karyawan Tetap 99 94,3
Tingkat Pendidikan
 SD  1 1,0
 SMP 15 14,3
 SMA 86 81,9
 PT 3 2,9
Bagian/Lokasi Kerja
 Spinning 68 64,8
 Weaving 23 21,9
 Dyeing 14 13,3
Riwayat Tempat Tinggal
 Jauh dari Kebisingan 69 65,7
 Dekat dari Kebisingan 36 34,3
Pengetahuan Kebisingan
 Ya 88 83,8
 Tidak 17 16,2
Gangguan Kesehatan
 Ya 92 87,6
 Tidak 13 12,4
Riwayat Pekerjaan
 Ya 26 24,8
 Tidak 79 75,2
5.2.2. Analisis Hubungan
5.2.2.1. Hubungan Variabel Umur dan Masa Kerja dengan NIHL
Variabel umur dan masa kerja merupakan data numerik, data tersebut akan di
analisa hubungannya dengan variabel NIHL yang berupa data katagorik. Untuk
melihat hubungan dari 2 (dua) variabel dengan jenis data berupa numerik dan
katagorik jenis uji yang kita gunakan adalah uji-t.
Dari tabel 5.9, hasil uji-t pertama didapatkan, rata-rata umur responden yang
menderita NIHL adalah 34,91 tahun dengan standar deviasi 2,97 tahun, sedangkan

82
responden yang tidak menderita NIHL rata-rata umurnya adalah 33,84 tahun dengan
standar deviasi 3,60 tahun. Hasil uji statistik didapatkan nilai p = 0,194, berarti pada
alpha 5% terlihat tidak ada perbedaan yang signifikan umur responden antara yang
menderita NIHL dengan yang tidak menderita NIHL.
Grafik 5.3 memperlihatkan secara jelas adanya peningkatan yang tidak linear
antara kejadian NIHL dengan peningkatan umur, diawali peningkatan yang tajam,
kemudian landai.
Hasil uji-t untuk masa kerja didapatkan, rata-rata masa kerja responden yang
menderita NIHL adalah 13,11 tahun dengan standar deviasi 3,06 tahun, sedangkan
responden yang tidak menderita NIHL rata-rata masa kerjanya adalah 12,54 tahun
dengan standar deviasi 3,65 tahun. Hasil uji statistik didapatkan nilai p = 0,499,
berarti pada alpha 5% terlihat tidak ada perbedaan yang signifikan masa kerja
responden antara yang menderita NIHL dengan yang tidak menderita NIHL.
Proporsi kejadian NIHL dan lamanya masa kerja memperlihatkan secara jelas
adanya peningkatan yang tidak linear dan penurunan yang tajam antara NIHL dengan
lamanya masa kerja (grafik 5.3), diawali peningkatan yang tajam, kemudian agak
menurun, naik lagi secara tajam dan akhirnya menurut secara tajam.
Hasil uji-t untuk intensitas kebisingan didapatkan, rata-rata intensitas
kebisingan di lingkungan kerja responden yang menyebabkan NIHL adalah 94,49
dB dengan standar deviasi 5,05 dB, sedangkan yang tidak menyebabkan NIHL rata-
rata intensitas kebisingannya adalah 91,45 dB dengan standar deviasi 6,47 dB. Hasil
uji statistik didapatkan nilai p = 0,021, berarti pada alpha 5% terlihat ada perbedaan
yang signifikan intensitas kebisingan di lingkungan kerja antara intensitas kebisingan
yang menyebabkan NIHL dengan yang tidak menyebabkan NIHL.

83
Tampilan grafik 5.3 untuk proporsi kejadian NIHL dan intensitas kebisingan
memperlihatkan secara jelas adanya peningkatan fluktuasi antara NIHL dengan
peningkatan intensitas kebisingan, diawali peningkatan yang landai kemudian
meningkat tajam pada intensitas kebisingan 92,1-94,0 dB dan penurunan yang tajam
serta akhirnya landai kembali.
0.30 0.40
0.35
0.25
Proporsi Kejadian NIHL

0.30
0.20
0.25
0.15 0.20
0.15
0.10
0.10
0.05
0.05
0.00 0.00
25-27 28-30 31-33 34-36 37-39 3.0-5.0 6.0-8.0 9.0-11.0 12.0-14.0 15.0-17.0 18.0-20.0 21.0-23.0
Umur Masa Kerja
1.20
1.00
0.80
0.60
0.40
0.20
0.00
.0
.0
.0
.0
.0
.0
.0
.0
.0
.0
0
0.
80
82
84
86
88
90
92
94
96
98
10
.1-
.1-
.1-
.1-
.1-
.1-
.1-
.1-
.1-
.1-
.1-
78
80
82
84
86
88
90
92
94
96
98
Intensitas Kebisingan
Grafik 5.3. Distribusi Responden Menurut Umur, Masa Kerja dan Intensitas
Kebisingan dengan Proporsi Kejadian NIHL di PT. SCTI Tahun 2008

84
Tabel 5.9. Distribusi Rata-Rata Umur dan Masa Kerja Responden Menurut NIHL
∑ NIHL Mean SD SE
Variabel Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak p value
Ya Tidak
NIHL NIHL NIHL NIHL NIHL NIHL
Umur 34,910 33,840 2,9680 3,599 0,6190 0,3970 0,194
Masa Kerja 23 82 13,109 12,543 3,0598 3,6533 0,6380 0,4034 0,499
Intensitas Kebisingan 94,487 91,452 5,0528 6,4713 1,0536 0,7146 0,021
5.2.2.2. Hubungan Variabel Jenis Kelamin, Lama Waktu Kerja Per Hari,
Memakai APT, Merokok, Riwayat Penyakit, Riwayat Keturunan
dengan NIHL
Untuk melihat hubungan dari 2 (dua) variabel dengan jenis data berupa
katagorik dan katagorik, jenis uji yang kita gunakan adalah uji Chi-square
Tabel 5. 10, hasil uji Chi-square menunjukkan hubungan antara jenis kelamin
dengan NIHL diperoleh sebanyak 23 (24%) responden laki-laki menderita NIHL,
sedangkan diantara perempuan tidak ada (0%) yang menderita NIHL. Hasil uji
statistik didapatkan nilai p = 0,098 maka dapat disimpulkan tidak ada perbedaan
proporsi NIHL antara responden laki-laki dengan perempuan (tidak ada hubungan
yang signifikan antara jenis kelamin dengan NIHL).
Hubungan antara lama waktu kerja per hari dengan NIHL diperoleh
sebanyak 10 (31,3%) responden dengan waktu kerja > 8 jam menderita NIHL,
sedangkan diantara waktu kerja per hari ≤ 8 jam ada 13 (17,8%) responden yang
menderita NIHL. Hasil uji statistik didapatkan nilai p = 0,102 maka dapat
disimpulkan tidak ada perbedaan proporsi NIHL antara lama waktu kerja per hari > 8
jam dengan ≤ 8 jam.

85
Hasil analisis variabel pemakaian APT menunjukkan, hubungan antara
pemakaian APT dengan NIHL diperoleh sebanyak 22 (23,7%) responden yang tidak
memakai APT menderita NIHL, sedangkan diantara yang memakai APT ada 1
(8,3%) responden yang menderita NIHL. Hasil uji statistik didapatkan nilai p = 0,207
maka dapat disimpulkan tidak ada hubungan yang signifikan antara memakai APT
dengan NIHL.
Hubungan antara merokok dengan NIHL diperoleh sebanyak 16 (29,1%)
responden yang merokok menderita NIHL, sedangkan diantara yang tidak merokok
ada 7 (14,0%) responden yang menderita NIHL. Dari hasil uji statistik didapatkan
nilai p = 0,050 maka disimpulkan ada hubungan yang signifikan antara merokok
dengan NIHL.
Pada variabel riwayat penyakit didapatkan nilai p = 0,515 jadi disimpulkan
tidak ada hubungan yang signifikan antara riwayat penyakit dengan NIHL.
Hubungan antara riwayat penyakit dengan NIHL diperoleh sebanyak 3 (25,0%)
responden dengan riwayat penyakit menderita NIHL, sedangkan diantara yang tidak
ada riwayat penyakit ada 20 (21,5%) responden yang menderita NIHL
Tidak ada hubungan yang signifikan antara riwayat turunan dengan NIHL,
(nilai p = 0,392). Hasil analisis diperoleh sebanyak 2 (33,3%) responden dengan
riwayat turunan menderita NIHL, sedangkan diantara yang tidak ada riwayat
turunan ada 21 (21,2%) responden yang menderita NIHL.

86
Tabel 5. 10. Distribusi Responden Menurut Jenis Kelamin, Lama Waktu Kerja Per
Hari, Memakai APT, Merokok, Riwayat Penyakit, dan Riwayat
Keturunan dengan NIHL di PT. SCTI Tahun 2008
NIHL
Total OR
Variabel Ya Tidak p value
(95% CI)
n % n % n %
Jenis Kelamin
1,315
 Perempuan  0 0 9 100 9 100 0,098
1,175-1,471
 Laki-laki 23 24,0 73 76,3 96 100
Lama Waktu Kerja Per Hari
2,098
 ≤ 8 jam 13 17,8 60 82,2 73 100 0,102
0,805-5,470
 > 8 jam 10 31,3 22 68,8 32 100
Pemakaian APT
3,408
 Ya 1 8,3 11 91,7 12 100 0,207
0,416-27,896
 Tidak 22 23,7 71 76,3 93 100
Merokok
2,520
 Ya 16 29,1 39 70,9 55 100 0,050
0,938-6,771
 Tidak 7 14,0 43 86,0 50 100
Riwayat Penyakit
1,217
 Ya 3 25,0 9 75,0 12 100 0,515
0,301-4,920
 Tidak 20 21,5 73 78,5 93 100
Riwayat Turunan
1,857
 Ya 2 33,3 4 66,7 6 100 0,392
0,318-10,843
 Tidak 21 21,2 78 78,8 99 100
Jumlah Responden 23 21,7 83 78,3 105 100
5.2.3. Multivariat
5.2.3.1. Permodelan Multivariat Regresi Logistik Ganda Model Prediksi
Variabel yang diikut sertakan dalam permodelan yaitu bila hasil analisis
bivariat mempunyai nilai p < 0,25. Bila hasil bivariat menghasilkan nilai p < 0,25,
maka variabel tersebut langsung masuk tahap multivariat. Variabel independen yang
menghasilkan nilai p > 0,25 namun secara substansi penting, maka variabel tersebut
dapat dimasukkan dalam model multivariat. Dari hasil seleksi bivariat didapat ada 6

87
(enam) variabel yang masuk ke model multivariat, seperti ditunjukkan pada tabel
5.11.
Tabel 5.11. Hasil Seleksi Bivariat
Variabel p value
Umur 0,194
Intensitas Kebisingan 0,021
Jenis Kelamin 0,098
Lama Waktu Kerja Per Hari 0,102
Pemakaian APT 0,207
Merokok 0,050
Tabel 5.12. memperlihatkan hasil permodelan multivariat regresi logistik
ganda model prediksi. Dari hasil analisis terlihat ada 5 (lima) variabel yang p value >
0,05 yaitu umur, jenis kelamin, lama waktu kerja per hari, pemakaian APT dan
merokok. Permodelan multivariat selanjutnya dilakukan dengan mengeluarkan
variabel yang mempunyai nilai p > 0,05 satu persatu dimulai dengan p value terbesar,
sampai akhirnya di dapat nilai p semua variabel < 0,05.
Tabel 5.12. Hasil Multivariat
Variabel p value OR 95% CI

Umur 0,126 1,133 0,966-1,330
Intensitas Kebisingan 0,041 1,114 1,005-1,235
Jenis Kelamin 0,999 3.00E+08 0,000-.......
Lama Waktu Kerja Per hari 0,956 1,032 0,342-3,113
Pemakaian APT 0,158 4,934 0,538-45,239
Merokok 0,157 2,190 0,740-6,479

88
Setelah satu persatu variabel dikeluarkan, di cek dulu apakah setelah
dikeluarkan ada perubahan besar (OR pada variabel yang di tinggalkan berubah >
10%). Bila ada perubahan yang besar maka variabel tersebut tidak jadi dikeluarkan
dalam model (tetap dipertahankan di model). Perhitungan untuk melihat ada
perubahan nilai OR, sebagai contoh: nilai OR merokok pertama adalah 2,190 setelah
variabel jenis kelamin dikeluarkan nilai OR kedua merokok yaitu 2,742, selanjutnya
perhitungannya nilai OR pertama dibagi nilai OR kedua kemudian dibagi nilai OR
pertama, terakhir dikali 100%. Langkah berikutnya dilihat apakah ada perubahan
nilai OR > 10%. Dari perhitungan perubahan nilai OR pada masing-masing variabel
ternyata OR variabel intensitas kebisingan, lama waktu kerja per hari, dan merokok
berubah > 10%, dengan demikian variabel jenis kelamin dimasukkan kembali dalam
model. Hal ini dilakukan sampai semua variabel yang memiliki nilai p > 0,05 telah di
keluarkan sehingga didapat model akhir dari multivariat.
5.2.3.2. Permodelan Terakhir
Dari hasil permodelan multivariat tidak ada variabel yang secara substansi
ada interaksi, dengan demikian uji interaksi tidak perlu dilakukan. Model terakhir
dari hasil multivariat seperti terlihat pada tabel 5.18.
Tabel 5.13. Model Terakhir Multivariat
Variabel p value OR 95% CI

Umur 0,126 1,133 0,966-1,330
Intensitas Kebisingan 0,030 1,115 1,011-1,230
Jenis Kelamin 0,999 3E+008 0,000-.......

89
Memakai APT 0,149 4,989 0,563-44,200

Merokok 0,148 2,201 0,755-6,416
Dari analisis multivariat ternyata variabel yang berhubungan bermakna
(signifikan) dan mempunyai pengaruh paling besar terhadap NIHL adalah variabel
intensitas kebisingan. Sedangkan variabel umur, jenis kelamin, memakai APT, dan
merokok sebagai variabel konfounding. Hasil analisis didapatkan Odds Ratio (OR)
dari variabel intensitas kebisingan adalah 1,115, artinya responden dengan intensitas
kebisingan lingkungan kerjanya tinggi akan berpeluang mengalami NIHL 1 (satu)
kali lebih besar dibandingkan responden yang intensitas kebisingan lingkungan kerja
rendah setelah dikontrol variabel umur, jenis kelamin, memakai APT, dan merokok.

BAB 6
PEMBAHASAN
6.1. Intensitas Kebisingan
6.1.1. Intensitas Kebisingan dan Threshold Limit Values (TLV)
Intensitas kebisingan di 3 (tiga) bagian produksi PT. SCTI yaitu Departemen
Spinning, Weaving dan Dyeing berdasarkan pengukuran selama 8 jam berkisar antara
78,2–98,4 dB(A), dimana rata-rata intensitas kebisingannya 96,0 dB (A). Intensitas
kebisingan ini sudah melebihi standar (NAB) yang ditetapkan sebagai berikut:
a. Nilai TLV menurut ACGIH tahun 2007 dan EPA tentang kebisingan adalah:
85 dB (A) dengan TWA 8 jam kerja,
b. Permissible Exposure Level (PEL) menurut OSHA 90 dBA dengan TWA 8
jam kerja per hari,
c. Sedangkan di Indonesia NAB kebisingan diatur berdasarkan keputusan
Menteri Tenaga Kerja No. Kep. 51 MEN/1999 tentang NAB Faktor Fisika di
Tempat Kerja yaitu 85 dB (A) dengan waktu pajanan per hari 8 jam,
d. Peraturan Menteri Kesehatan No. 718/Men.Kes/XI.1987 tentang Kebisingan
yang berhubungan dengan Kesehatan yaitu untuk Zona D (kawasan industri)
maksimum yang diperbolehkan adalah 70 dB(A),
e. Keputusan Menteri Kelestarian Lingkungan Hidup No. Kep.
48/MenKLH/1996 tentang Baku Mutu Tingkat Kebisingan untuk peruntukan
kawasan industri adalah 70 dB(A), dan
90

91
f. SNI 16-7063 tahun 2004 mengenai tingkat pajanan kebisingan maksimal
selama 1(satu) hari atau 8 jam di tempat kerja pada ruang proses produksi
adalah 85 dB (A).
Perbedaan batasan intensitas kebisingan tersebut dikarenakan perbedaan
peruntukkan. NAB untuk waktu pemaparan maksimum 8 jam perhari atau 40 jam
perminggu pada 85 dB (A), diperuntukkan melindungi kesehatan tenaga kerja,
sedangkan syarat-syarat dan Baku Mutu 70 dB (A) diperuntukkan atau sebagai
sasaran perlindungan kesehatannya adalah masyarakat umum di kawasan industri.
6.1.2. Intensitas Kebisingan dan Pengukuran Dosimeter
Intensitas kebisingan di lingkungan kerja responden selain diukur dengan
menggunakan SLM, juga diukur langsung pada responden dengan menggunakan
Dosimeter. Walaupun pengukurannya tidak dilakukan pada semua responden (yang
mewakili saja), tetapi dengan pengukuran tersebut dapat telihat gambaran berapa
desibel dan berapa jam sebenarnya responden itu terpajan oleh kebisingan di
lingkungan kerja per hari. Dari hasil pengukuran pajanan kebisingan rata-rata yang
responden terima yaitu 96 dB.
Rata-rata pajanan kebisingan per hari responden di Departemen Spinning dan
Weaving adalah 10 menit s/d 3,5 jam. Berdasarkan standar intensitas kebisingan yang
ditetapkan oleh ISO (ACGIH) dan OSHA untuk TWA 10 s/d 30 menit adalah 97 s/d
100 dB. Dari hasil ini diketahui, bahwa responden masih cukup aman untuk berada di
lingkungan kerja dengan lama pajanan 10 s/d 30 menit dan intensitas kebisingan 97
s/d 100 dB. Sedangkan untuk TWA 1,0 s/d 3,5 jam, rata-rata intensitas kebisingan
tersebut telah melebihi standar ISO/SNI (ACGIH) yaitu 88 s/d 94 dB dan OSHA

92
untuk TWA 3,5 jam yaitu 96 dB. Dari hasil ini diketahui, responden yang terpajan
bising 1,0 s/d 3,5 jam berisiko untuk menderita NIHL lebih besar bila dibandingkan
dengan responden yang terpajan bising 10 s/d 30 menit. Untuk standar OSHA dengan
TWA 1 s/d 3 jam yaitu 97 s/d 100 dB, responden masih cukup aman untuk berada di
lingkungan kerja dengan lama pajanan 1 s/d 3 jam dan intensitas kebisingan 97 s/d
100 dB.
Dengan melihat hasil ini, salah satu tujuan khusus peneliti telah tercapai yaitu
untuk mengetahui distribusi intensitas kebisingan di bagian produksi PT. SCTI,
maupun pada masing-masing responden yang bekerja di bagian tersebut.
6.1.3. Intensitas Kebisingan dan NIHL
Analisis hubungan antara intensitas kebisingan dan NIHL, diketahui ada
hubungan yang signifikan antara intensitas kebisingan di lingkungan kerja responden
dan NIHL. Dimana memperlihatkan secara jelas adanya peningkatan fluktuasi antara
proporsi NIHL dengan peningkatan intensitas kebisingan, diawali peningkatan yang
landai kemudian meningkat tajam pada intensitas kebisingan 92,1-94,0 dB dan
penurunan yang tajam serta akhirnya landai kembali.
Dari hasil penelitian terlihat, semakin tinggi intensitas kebisingan semakin
besar peluang untuk menderita NIHL hal ini sesuai dengan literatur dalam Wentz,
(1999) dan Wald, (2002) serta hasil penelitian Taha, (1994). Begitu juga dengan hasil
penelitian yang dilakukan Bedi, (2006) serta Nelson, (2005) dimana pada penelitian
tersebut diperoleh rata-rata kebisingan di pabrik tekstil ± 90 dB dengan kejadian
gangguan pendengaran ke arah NIHL 42% dan 16%.

93
Hasil penelitian terakhir memperlihatkan, intensitas kebisingan merupakan
variabel yang berhubungan bermakna (signifikan) dan mempunyai pengaruh yang
paling besar terhadap NIHL, dimana memperlihatkan risiko responden dengan
intensitas kebisingan lingkungan kerjanya tinggi akan mengalami kejadian NIHL 1
(satu) kali lebih besar dibandingkan responden dengan intensitas kebisingan
lingkungan kerjanya rendah. Hasil ini diperkuat dengan kenyataan di lapangan
dimana, 65,7% responden bertempat tinggal jauh dari kebisingan. Sehingga NIHL
yang didapat oleh responden memang benar disebabkan oleh lingkungan kerja yang
bising. Hasil penelitian ini, telah menjawab pertanyaan bahwa ”tingginya intensitas
kebisingan di bagian produksi PT. SCTI merupakan faktor risiko terhadap NIHL
karyawan”. Selain itu, tujuan dari penelitian sudah tercapai, dimana dapat
diketahuinya ada hubungan antara intensitas kebisingan di tempat kerja dengan NIHL
karyawan di bagian produksi PT. SCTI.
Pengendalian kebisingan di tempat kerja sebenarnya dapat diatasi dengan
berbagai cara seperti isolasi mesin, penempatan penghalang pada jalan transmisi,
peredam ruangan dan penggunaan earplug atau earmuff atau kedua-duanya sekaligus
pada tenaga kerja.
6.2. Karakteristik Individu
6.2.1. Umur
Berdasarkan hasil penelitian diketahui, rata-rata umur responden adalah 34,08
tahun, dengan umur termuda 26 tahun dan tertua 39 tahun. Hasil analisis hubungan
antara umur dan NIHL didapatkan, tidak ada hubungan yang signifikan antara umur
responden dan NIHL, walaupun terlihat secara jelas adanya peningkatan yang tidak

94
linear antara proporsi NIHL dengan peningkatan umur. Hal ini sesuai dengan literatur
yang menyatakan bahwa umur merupakan faktor yang sangat besar pengaruhnya
terhadap NIHL (Wald, 2002 dan Wentz, 1999). Analisis terakhir memperlihatkan,
umur merupakan salah satu variabel konfonding terhadap NIHL, dimana semakin
bertambah umur seseorang semakin berpeluang untuk menderita NIHL. Dari hasil ini
diketahui, NIHL merupakan suatu kejadian yang tidak dapat berdiri sendiri atau
multifaktorial yang salah satu faktor yang ikut mempengaruhi kejadian tersebut adalah
umur.
Hasil penelitian ini tidak sama dengan hasil penelitian Pouryaghoub, (2007),
dimana pada penelitian tersebut terjadi hubungan yang bermakna (signifikan) antara
umur dan NIHL. Umur merupakan salah satu aspek yang perlu mendapat perhatian
khusus, karena setiap orang memiliki adaptasi yang berbeda-beda terhadap bahaya
kebisingan di lingkungan kerjanya. Semakin bertambah umur maka daya adaptasinya
akan berkurang sehingga hal tersebut dapat mempengaruhi kesehatannya dan akhirnya
dapat mengganggu kinerjanya di perusahaan yang akhirnya akan merugikan
perusahaan tempatnya bekerja. Sebagai salah satu cara untuk menghindari atau
mengurangi hal tersebut, perusahaan sebaiknya memindahkan karyawannya ke lokasi
kerja yang dirasa dapat mengurangi gangguan tersebut. Cara lainnya dengan merotasi
karyawan minimal 3 (tiga) tahun sekali pada lokasi kerja yang berbeda.
6.2.2. Jenis kelamin
Distribusi jenis kelamin responden pada penelitian ini paling banyak
responden berjenis kelamin laki-laki yaitu 96 orang (91,4%) sedangkan responden
perempuan hanya 9 orang (8,6%). Hal ini terjadi karena, sebagian besar karyawan

95
pabrik berjenis kelamin laki-laki. Karyawan pabrik tekstil baik di dalam maupun luar
negeri sebagian besar berjenis kelamin laki-laki, hal ini berbeda pada pabrik garmen
dimana yang terjadi kebalikannya. Prosedur kerja antara pabrik tekstil dan garmen
berbeda, dimana pabrik tekstil merupakan suatu proses pembuatan produk dari kapas
menjadi bahan kain, sedangkan garmen merupakan pabrik yang bergerak dalam
bidang pakaian jadi.
Analisa hubungan didapatkan, tidak ada hubungan yang signifikan antara jenis
kelamin dan NIHL. Hal ini tidak sesuai dengan referensi yang menyatakan adanya
hubungan jenis kelamin dan NIHL (Wald, 2002). Hasil analisis diperoleh sebanyak
23 (24,0%) responden laki-laki menderita NIHL, sedangkan diantara perempuan tidak
ada (0%) yang menderita NIHL. Analisis terakhir memperlihatkan, jenis kelamin
merupakan salah satu variabel konfonding terhadap NIHL. Dari hasil ini diketahui,
NIHL merupakan suatu kejadian yang tidak dapat berdiri sendiri atau multifaktorial
yang salah satu faktor yang ikut mempengaruhi kejadian tersebut adalah jenis
kelamin. Hal ini sama dengan penelitian yang dilakukan oleh Nelson, (2005).
6.2.3. Lama Waktu Kerja Per Hari
Lama waktu kerja per hari responden paling banyak ≤ 8 jam yaitu 73 orang
(69,5%) sedangkan untuk > 8 jam ada 32 orang (30,5%). Hasil analisa hubungan
antara lama waktu kerja per hari dan NIHL menunjukkan, tidak ada hubungan yang
signifikan antara lama waktu kerja per hari dan NIHL. Hasil ini sesuai dengan
pernyataan yang menyatakan ”semakin lama seseorang terpajan dengan kebisingan
maka semakin besar pula risikonya untuk menderita NIHL”(Wentz, 1999 dan Wald,
2002). Rata-rata lama pajanan per hari dari responden terhadap kebisingan adalah 10

96
menit s/d 3,5 jam per hari kerja. Berdasarkan hal ini, adalah wajar analisa hubungan
menghasilkan hubungan yang tidak bermakna (signifikan) antara lama waktu kerja per
hari dan NIHL. Dimana hasil yang ditunjukkan pada grafik tersebut jauh dari standar
yang ditetapkan oleh ISO (ACGIH) dan OSHA untuk lama pajanan per hari (TWA)
adalah delapan jam per hari atau 40 jam per minggu (Kryter, 1985; Wald, 2002 dan
Wentz, 1999 ).
Hasil analisis menunjukkan sebanyak 10 (31,3%) responden dengan lama
waktu kerja per hari > 8 jam menderita NIHL, sedangkan dengan lama waktu kerja
per hari ≤ 8 jam ada 13 (17,8%) responden menderita NIHL. Hasil penelitian ini tidak
sama dengan hasil penelitian Pouryaghoub, (2007), dimana pada penelitian tersebut
terjadi hubungan yang bermakna (signifikan) antara lama waktu kerja per hari dan
NIHL.
6.2.4. Masa Kerja
Rata-rata masa kerja responden adalah 12,667 tahun, dengan masa kerja
minimal 3,5 tahun dan maksimal 21,0 tahun. Hasil penelitian memperlihatkan secara
jelas adanya peningkatan yang tidak linear dan penurunan yang tajam antara proporsi
NIHL dengan lamanya masa kerja. Hasil ini lebih kurang sama dengan literatur
dimana terlihat adanya peningkatan NIHL pada seseorang dengan masa kerjanya
(Wald, 2002 dan Wentz, 1999).
Analisa hubungan antara masa kerja dan NIHL didapatkan, tidak ada
hubungan yang signifikan antara masa kerja responden dan NIHL. Berdasarkan
penelitian makin bertambah masa kerja seseorang tidak begitu berpeluang untuk
semakin menderita NIHL, karena masa kerja tergantung dengan umur seseorang yang

97
secara literatur mengatakan semakin bertambah umur seseorang kemungkinan
menderita Presbiakusis (tuli karena usia lanjut) akan lebih besar (Kryter, 1985). Hasil
penelitian ini berbeda dengan hasil penelitian Taha, (1994), dimana ada hubungan
yang kuat antara masa kerja dengan hasil audiogram terutama pada frekuensi tinggi
tetapi tidak ada hubungan dan hubungan lemah pada frekuensi rendah.
Masa kerja seseorang merupakan salah satu aspek penting dalam suatu
perusahaan. Semakin lama masa kerja seseorang semakin banyak pengalaman yang
mereka dapat. Walaupun sebagian besar (75,2%) responden tidak memiliki
pengalaman kerja, pihak perusahaan akan sangat menghargai orang tersebut dengan
menaikkan jabatannya sebagai inspektur shift atau mandor (dari 105 responden ada 9
inspektur shift atau mandor). Pekerjaan inspektur shift/mandor adalah mengawasi
jalannya proses produksi, sehingga mereka tidak mungkin berada di suatu tempat
dalam waktu yang lama terutama ditempat bising dengan intensitas tinggi selama 8
jam kerja per hari. Hal ini terlihat pada penelitian, dimana penelitian ini tidak cukup
memperlihatkan adanya hubungan antara masa kerja dengan NIHL.
6.2.5. Pemakaian Alat Pelindung Telinga (APT)
Paling banyak responden tidak memakai APT yaitu 93 orang (88,6%)
sedangkan yang memakai APT ada 12 orang (11,4%). Hasil analisis menunjukkan
sebanyak 22 (23,7%) responden yang tidak memakai APT menderita NIHL,
sedangkan diantara yang memakai APT ada 1 (8,3%) responden yang menderita
NIHL. Analisa hubungan antara pemakaian APT dan NIHL menghasilkan, tidak ada
hubungan yang signifikan antara memakai APT dan NIHL. Analisis terakhir
diperoleh, variabel pemakaian APT sebagai salah satu variabel konfonding terhadap

98
NIHL. Dari hasil ini diketahui, NIHL merupakan suatu kejadian yang tidak dapat
berdiri sendiri atau multifaktorial yang salah satu faktor yang ikut mempengaruhi
kejadian tersebut adalah pemakaian APT.
Hasil penelitian ini tidak sama dengan penelitian yang dilakukan Bedi, (2006).
Dalam penelitian tersebut terdapat 28% respondennya memakai APT sesuai standar,
sehingga pemakaian APT merupakan salah satu variabel yang bermakna (signifikan)
terhadap NIHL. Hal tersebut bisa saja terjadi dikarenakan responden yang memakai
APT di PT. SCTI tidak sesuai dengan standar, dengan kata lain APT yang digunakan
responden hanya berupa kapas, dimana kapas memiliki daya proteksi sangat rendah
hanya sekitar 7 dB (Tambunan, 2007).
Penggunaan earplug yang permanen hanya terlihat pada sebagian kecil tenaga
kerja yang pada umumnya pada level ketua kelompok dan pada beberapa tenaga kerja.
Setelah dikonfirmasi dengan kepala unit dan kepala bagian didapatkan keterangan
bahwa sebenarnya perusahaan pernah menyediakan earplug tetapi kenyataan tenaga
kerja banyak yang tidak mau dan merasa tidak nyaman menggunakannya, sehingga
pada akhirnya diputuskan oleh perusahaan tidak menyediakan lagi.
Pengetahuan responden terhadap bahaya atau dampak dari kebisingan pada
penelitian ini diketahui, 83,9% responden mengetahui akan bahaya kebisingan
terhadap kesehatan. Dilihat dari tingkat pendidikan, 81,9% responden berpendidikan
SMA atau sederajat. Pengetahuan terhadap kebisingan dan tingkat pendidikan yang
cukup tinggi tidak menjamin karyawan tersebut untuk secara sadar menggunakan
APT. Hal ini bisa terjadi karena NIHL itu merupakan kejadian yang bersifat kronis,
artinya NIHL dapat terjadi pada seseorang bila dia telah bekerja selama lebih dari 10
tahun. Seseorang tidak akan tahu bahwa dia telah menderita NIHL sebelum dia sendiri

99
diperiksa oleh dokter THT atau dengan menggunakan alat audiometri. Sehingga
mereka yang menderita NIHL ringan tidak akan sadar bahwa ada gangguan terhadap
pendengarannya. Selain itu lokasi kerja yang bising bisa menyebabkan mereka cepat
dapat beradaptasi terhadap kebisingan di tempat kerja tersebut..
Pemakaian APT yang paling baik yaitu dengan menggunakan earplug, dimana
APT jenis tersebut dapat mereduksi 6-30 dB (tergantung Noise Reduction Rating-
NRR pada alat tersebut). Selain itu APT jenis tersebut lebih murah, ukuran jauh lebih
kecil, lebih ringan, dan jauh lebih nyaman digunakan terutama di tempat-tempat
bersuhu tinggi bila dibandingkan earmuff. Earplug lebih banyak digunakan pada
tempat bising berfrekuensi rendah (<400 Hz).
6.2.6. Merokok
Distribusi responden yang merokok dengan yang tidak hampir merata yaitu
paling banyak responden memiliki kebiasaan merokok 52 orang (52,4%) sedangkan
yang tidak merokok ada 50 orang (47,6%). Hasil analisis sebanyak 16 (29,1%)
responden yang merokok menderita NIHL, sedangkan diantara yang tidak merokok
ada 7 (14,0%) responden yang menderita NIHL. Dari 28% responden merokok yang
menderita NIHL, rata-rata merokoknya ≤ 10 batang/hari. Analisis hubungan
memperlihatkan tidak ada hubungan antara merokok dan NIHL.
Analisis terakhir diperoleh, variabel merokok merupakan salah satu variabel
konfonding terhadap NIHL. Dari hasil ini diketahui, NIHL merupakan suatu kejadian
yang tidak dapat berdiri sendiri atau multifaktorial yang salah satu faktor yang ikut
mempengaruhi kejadian tersebut adalah merokok. Hasil penelitian ini berbeda dengan
penelitian Pouryaghoub, (2007), dimana pada hasil tersebut hubungan merokok dan

100
NIHL terjadi hubungan yang bermakna (signifikan), walaupun mekanisme terjadinya
NIHL karena merokok masih harus dikaji lebih lanjut.
6.2.7. Riwayat Penyakit
Responden paling banyak tidak memiliki riwayat penyakit yaitu 93 orang
(88,6%) sedangkan yang memiliki riwayat penyakit ada 12 orang (11,4%). Hasil
analisis menunjukkan sebanyak 3 (25,0%) responden dengan riwayat penyakit
menderita NIHL, sedangkan diantara yang tidak ada riwayat penyakit ada 20 (21,5%)
responden yang menderita NIHL. Riwayat penyakit dari 25% responden yang
menderita NIHL adalah jantung dan ginjal, dimana mereka biasanya menggunakan
obat-obat ototoksik, yang menyebabkan dapat menyebabkan ketulian, misalnya:
dihidrostreptomisin, salisilat, kinin, neomisin, gentamisin, arsenik, antipirin, atropin,
barbiturat, librium.
Analisis hubungan memperlihatkan, hubungan antara riwayat penyakit dan
NIHL tidak bermakna (signifikan). Hasil penelitian ini, tidak sesuai dengan literatur
yang menyatakan riwayat penyakit merupakan salah faktor yang dapat mempengaruhi
kejadian NIHL (Wentz, 1999). Hal ini bisa terjadi karena sebagian besar responden
tidak memiliki riwayat penyakit, dengan kata lain 88,6% dalam keadaan sehat,
walaupun 87,6% responden sedang terganggu kesehatannya. Gangguan kesehatan
tersebut tidak cukup untuk membuat responden berpeluang menderita NIHL.
Sehingga kecenderungan riwayat penyakit dikaitkan dengan kejadian NIHL sangat
kecil. Walaupun hasil riwayat penyakit dan gangguan kesehatan yang diteliti bersifat
subjektif. Jurnal kesehatan yang menyatakan ada hubungan riwayat penyakit dengan
kejadian NIHL juga tidak ditemukan. Hal ini terjadi karena derajat kesehatan

101
karyawan yang diterima pada setiap pabrik mengalami peningkatan, sekarang ini
pihak perusahaan dalam menerima karyawannya lebih selektif, sehingga karyawan
yang ingin melamar pekerjaan bila mereka ada riwayat penyakit tertentu pihak
perusahaan tidak akan menerimanya. Dalam hal ini perusahaan tidak mau dirugikan,
karena bila mereka menerima karyawan yang sakit dipastikan beban perusahaan akan
bertambah dan hal tersebut tidak sesuai dengan tujuan perusahaan itu, dimana mereka
ingin mendapatkan keuntungan setinggi-tingginya.
6.2.8. Riwayat Keturunan
Paling banyak responden tidak memiliki riwayat keturunan kurang
pendengaran atau ketulian yaitu 99 orang (94,3%) sedangkan yang memiliki riwayat
keturunan kurang pendengaran atau ketulian hanya ada 6 orang (5,7%). Hasil analisis
menunjukkan sebanyak 2 (33,3%) responden dengan riwayat turunan menderita
NIHL, sedangkan diantara yang tidak ada riwayat turunan ada 20 (21,5%) responden
yang menderita NIHL. Analisis hubungan memperlihatkan, tidak ada hubungan yang
signifikan antara riwayat turunan dan NIHL.
Berdasarkan hasil penelitian, penelitian ini tidak sesuai dengan literatur yang
menyatakan riwayat keturunan merupakan salah faktor yang dapat mempengaruhi
NIHL (Wentz, 1999). Hal ini bisa terjadi karena sebagian besar responden tidak
memiliki riwayat keturunan, dengan kata lain 94,3% dalam keadaan sehat. Sehingga
kecenderungan riwayat keturunan dikaitkan dengan NIHL sangat kecil. Walaupun
hasil riwayat penyakit yang diteliti bersifat subjektif serta jurnal kesehatan yang
menyatakan ada hubungan riwayat penyakit dengan NIHL juga belum ditemukan.

102
6.3. Keterbatasan Penelitian
Desain studi yang peneliti gunakan pada penelitian ini merupakan disain studi
kross seksional, dimana peneliti hanya ”memotret” frekuensi dan karakter penyakit,
serta paparan faktor penelitian pada suatu populasi dan pada satu saat tertentu.
Konsekuensinya, data yang dihasilkan adalah prevalensi, bukan insidensi. Dalam
penelitian ini, peneliti tidak dapat atau tidak tepat untuk menganalisa hubungan
variabel independen dan dependen sebagai hubungan kausal paparan dan penyakit.
Pengukuran untuk mengetahui berapa pajanan intensitas kebisingan yang
diterima oleh responden selama 8 jam bekerja, peneliti telah menggunakan Noise
Dosimeter. Akan tetapi pengukuran pajanan pada responden tersebut hanya dilakukan
4(empat) kali pada 4 (empat) orang responden yang berbeda dan pada waktu yang
berbeda pula. Hal ini disebabkan keterbatasan alat yang peneliti gunakan, karena alat
tersebut bila digunakan untuk semua responden tidak mencukupi baik waktu maupun
pemakaian alat itu sendiri (alat yang terbatas).
Pengukuran menggunakan audiometri untuk melihat ada atau tidaknya
gangguan pendengaran pada seseorang akibat bising dalam hal ini NIHL atau tidak,
peneliti tidak menggunakan data base line. Kesulitan yang peneliti temukan karena di
PT. SCTI sendiri data awal (base line) hasil audigram dari karyawan di perusahaan
tersebut tidak ada, selama ini data yang ada hanya berupa data survei, jadi hanya
beberapa orang saja yang disurvei tiap tahunnya. Hal ini sangat menyulitkan peneliti
(dibantu pakar audiometri Hiperkes Pusat, dr. Fachrul Azwar) mendiagnosa NIHL
pada responden yang diteliti.

BAB 7
KESIMPULAN DAN SARAN
7.1. Kesimpulan
Dari hasil analisa dan pembahasan dapat diambil kesimpulan antara lain:
1. Distribusi intensitas kebisingan di bagian produksi PT. SCTI diperoleh rata-
rata intensitas kebisingan adalah 96,0 dB (A) dengan intensitas terendah 78,2
dB (A) dan tertinggi 98,4 dB (A). Dimana distribusi pajanan dengan
intensitas rata-rata 96 dB (A) per hari kerja responden didapat rata-rata 10
menit s/d 3,5 jam.
2. Distribusi kejadian NIHL karyawan di bagian produksi PT. SCTI diperoleh
paling banyak responden tidak menderita NIHL yaitu 82 orang (78,1%)
sedangkan yang menderita NIHL ada 23 orang (21,9%).
3. Hubungan intensitas kebisingan di tempat kerja dengan kejadian NIHL
diperoleh ada hubungan yang signifikan antara intensitas kebisingan di
lingkungan kerja dengan kejadian NIHL.
4. Faktor yang paling dominan dan mempunyai pengaruh paling besar terhadap
kejadian NIHL adalah variabel intensitas kebisingan setelah dikontrol
variabel umur, jenis kelamin, pemakaian APT, dan merokok.
7.2. Saran
1. Karyawan
Harus selalu memproteksi diri dengan APT (earplug atau earmuff atau
keduanya sekaligus) pada saat akan memasuki daerah yang bising, sebaiknya
103

104
jangan menggunakan kapas tetapi menggunakan earplug yang sesuai dengan
stándar (NRR 29 dB), selain ringan, lebih nyaman, serta sangat bermanfaat.
2. Perusahaan
a. Penerimaan karyawan pertama sebaiknya dilakukan pemeriksaan kesehatan
lengkap terutama pemeriksaan pendengaran dengan menggunakan
audiometer sebagai baseline data, karena hal ini sangat berguna untuk
menegakkan diagnosa gangguan pendengaran yang disebabkan oleh
kebisingan di tempat kerja.
b. Sebaiknya setiap tahun diadakan general check up terhadap semua
karyawan yang bekerja untuk mendeteksi dini penyakit akibat kerja yang
mulai diderita oleh pekerja.
c. Pengendalian kebisingan di tempat kerja dapat diatasi dengan cara: isolasi
mesin, penempatan penghalang pada jalan transmisi, dan peredam ruangan.
Cara lain dengan merotasi karyawan minimal 3 (tiga) tahun sekali pada
lokasi kerja yang berbeda untuk karyawan dengan jenis pekerjaan tertentu.
d. Peraturan perusahaan mengenai perlindungan karyawan dari aspek
kesehatan lebih ditegaskan lagi, terutama pemberian sanksi pada karyawan
yang tidak menggunakan APD di tempat kerja yang berisiko, sanksi
diberikan berdasarkan kesepakatan antara perusahaan dan karyawan.
Sebaiknya perusahaan menyediakan APD di koperasi karyawan, bila APD
yang telah disediakan oleh perusahaan tanpa sengaja hilang oleh karyawan.
3. Instansi Terkait/Pengelola Program
a. Para pengelola program diharapkan membuat suatu program yang lebih
spesifik mengenai bagaimana menurunkan angka prevalensi dan insiden

105
dari gangguan pendengaran yang diderita oleh masyarakat pada umumnya
serta khususnya karyawan di pabrik-pabrik dengan intensitas kebisingannya
tinggi atau lebih dari stándar yang dikeluarkan oleh SNI.
b. Sebaiknya program tersebut dapat dilakukan secara rutin, minimal 1 (satu)
kali dalam setahun.
4. Peneliti
a. Diharapkan penelitian selanjutnya menggunakan desain studi kohort
sehingga hubungan sebab akibat dari intensitas kebisingan dan NIHL dapat
terlihat, serta sebaiknya menggunakan lebih banyak lagi variabel
pendukung kejadian NIHL yang disertai bukti-bukti relevan untuk
mengkonfirmasikan hasil pengukuran instrumen (golden standard).
7.3. Rekomendasi
1. Pelaksanaan penyuluhan mengenai pentingnya selalu menggunakan APD di
perusahaan sebaiknya di tingkatkan, dengan dikoordinir oleh pihak
perusahaan bekerjasama dengan Instansi terkait seperti Dinas
Ketenagakerjaan, agar semua karyawan yang ada di PT. SCTI dapat berperan
serta, sehingga tujuan akhir meningkatkan derajat kesehatan karyawan dapat
tercapai.
2. Membentuk tim/petugas penyuluhan dan monitoring penggunaan APD di
perusahaan dengan memanfaatkan fasilitas/sumber daya manusia yang ada
seperti poliklinik kesehatan dan departemen lainnya.

1
DAFTAR PUSTAKA
Achmadi, U. F., 1994. Kesehatan Lingkungan Kerja: Lingkungan Fisik, Depkes RI

Jakarta.
Barbara, A., Miland Jill., 1996. Industrial Noise dalam Fundamenal of Industrial
Hygiene, New York.
Boillat, A., Marcel, 1998. The Ear, dalam: Encyclopedia of Occupational Health and
Safety. j. Stellman, mager. Geneva, International Labor Organization.
Vol.I.
Buletin The American Academy of Pediatrics edisi Oktober 1997
Bedi, R., 2006. Evaluation of Occupational Environment in Two Textile Plants in

Northern India with Specific Reference to Noise . Ind Health Vol. 44, 1
January Page 112-16 . www.pubmed.com. Dikutip 3 Maret 2008.
Cermin Dunia Kedokteran (CDK), 2004. ‟Program Konservasi Pendengaran di

Tempat Kerja‟ oleh Ambar W. Roestam Subbagian Kedokteran Kerja,
Bagian Ilmu Kedokteran Komunitas Fakultas Kedokteran Universitas
Indonesia, Jakarta No. 144.
Centers for Disease Control (CDC). Prevention National Center for Chronic
Disease Prevention and Health Promotion, updated April 2007.
www.cdc.gov.
Dir-Jen. PPM dan PLP, Dep.Kes., 1992. Keputusan Dir-Jen PPM & PLP-Dep.Kes,
tentang Petunjuk Penyelenggaraan Pengawasan Kebisingan yang
Berhubungan dengan Kesehatan.

2
Depkes, 2004. Dalam “Seminar Sehari Pengaruh Gaya Hidup Terhadap Gangguan
Pendengaran Kebisingan di Jakarta, 6 Desember 2004 oleh Sek. Dirjen
Bina Kesmas. Diambil di web 16 November 2007. www.depkes.com.
Environmental Health Criteria (EHC) 213, 1999. Dikutip dari; The International
Programme on Chemical Safety (IPCS). World Health
Organization, Geneva, 1999. 2nd Edition. Carbon monoxide.
www.ipcs.com.
Organization, Geneva, 1985. Toluene. www.ipcs.com.
Organization Geneva, 1999. Vinyl chloride. www.ipcs.com.
Feinstein, 1978 pada buku panduan Bhisma Murti, Juni 2003 dalam “Prinsip dan
Metode Riset Epidemiologi. UGM Press, Yogyakarta.
Hasan, M. I., 2005. Pokok-Pokok Materi Statistik 2 (Statistik Inferensif). Edisi

Kedua. Bumi Aksara. Jakarta.
Hastono, S. P., 2007. Basic Data Analysis for Health Research. Fakultas Kesehatan
Masyarakat Universitas Indonesia
Harrington, J. M., Gill, E. S., 2003. Buku Saku Kesehatan Kerja (Pocket Consultant
Occupational Health, 3/E). Edisi 3. Penertbit Buku Kedokteran EGC.
Jakarta
Hiperkes DKI Jakarta, 2005. Departemen Tenaga Kerja dan Transmigrasi Badan
Penelitian Pengembangan dan Informasi Pusat Pengembangan KK dan
Hiperkes, dalam ”Modul Pelatihan Pemeriksaan Kesehatan Kerja”.

3
Hiperkes DKI Jakarta, 2004. ”Laporan Pengujian Hiperkes dan Keselamatan Kerja”
dalam rangka kegiatan Proyek Pengembangan Hygiene dan Kesehatan
Kerja Balai Hiperkes dan KK Dinas Tenaga Kerja dan Transmigrasi
Provinsi DKI Jakarta Oktober 2004.
Hearing International Program Bali 23-25 August .2005. WHO-SEARO – „SOUND

HEARING 2030' – B. Djelantik – Indonesia lanjutan pertemuan WHO
Better Hearing 2015 (Geneva, 2000) www.hi.com.
Komite Nasional Penanggulangan Gangguan Pendengaran dan Ketulian (Komnas

PGPKT), Desember 2007 www.pgpkt.com.
Keputusan Menteri Kesehatan No. 261/MENKES/SK/II/1998 tentang „Persyaratan

Kesehatan Lingkungan Kerja Industri‟ Tanggal 27 Februari 1998.
Keputusan Menteri Negara Lingkungan Hidup No. 48 Tahun 1996 tentang ‟Baku
Tingkat Kebisingan‟.
Kryter, K. D., 1985. The Effects of Noise on Man, 2nd Ed. Chapter 2, Physical
Measures of Sound and Noise, page 6. Academic Press, INC. London.
Kirkwood, B. R and Sterne, J.A.C., 2003. Essential Medical Statistics, 2nd Ed.
Blacwell Science, Australia.
Lemeshow et al, 1997. Besar Sampel dalam Penelitian Kesehatan. Gadjah Mada
University Press. Yogyakarta.
Levy, B. S., 2006. Occupotional and Environmental Health, Recognizing and

Preventing Disease and Injury. 5th Ed . Chapter 14A By. John J. Earshen,
312-321. Lippincott Williams & Wilkins. New York.

4
Majalah Hiperkes dan Keselamatan Kerja, 2004. Pedoman Praktis Diagnosis dan
Penilaian Cacat Ketulian Akibat Bising. Vol XXXVII, No. 1 Januari-Maret
2004.
Murwono, D, 1999. Perencanaan Lingkungan Transportasi. Magister Sistem dan

Teknik Transportasi, Universitas Gajah Mada.
Mukono, MS, MPH, 2000. Prinsip Dasar Kesehatan Lingkungan. Airlangga

University Press (UNAIR). Surabaya.
Murti, B.,1997 & 2003. Prinsip dan Metode Riset Epidemiologi. Cetakan Pertama,
April 1997 dan Kedua Juni 2003. Gadjah Mada University Press.
Yogyakarta.
Menteri Kesehatan RI, 1987. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia,

tentang Kebisingan yang Berhubungan dengan Kesehatan,
No.718/Men.Kes/ Per/XI/1987.
Menteri Kesehatan RI, 2002. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia,

tentang Kebisingan yang Berhubungan dengan Kesehatan, No.1405 tahun
2002.
Menteri Tenaga Kerja, 1999. Keputusan Menteri Tenaga Kerja No. 51/MEN/1999
tanggal 16 April 1999 tentang „Nilai Ambang Batas Faktor Fisika di
Tempat Kerja‟.
MENLH, KEBISINGAN DAN GETARAN ‟Pengertian Dasar Tentang Kebisingan‟.

www.menlh.go.id/apec_vc/osaka/eastjava/noise_id/1/index.html - 3k -
Melnick W, 1994. Industrial Hearing Conservation, dalam: Katz J, Ed. Handbook of

clinical audiology. 4th ed. Baltimore: Williams & Wilkins ,1994.h.534-51.

5
Nasri, S. M., 1997. Modul Pelatihan ‟Teknik Pengukuran dan Pemantauan

Kebisingan di Tempat Kerja‟. Bandung , 22-24 Juli 1997.
Nelson, D et al., 2005. The Global Burden of Occupational Noise-induced Hearing

Loss. The American Journal of Industrial Medicine. www.pubmed.com.
Dikutip 3 Maret 2008.
Organization International for Standardization (ISO, 1971). Recommandation R-

1996, Acoustics, Assesment of Noise, With Respect to Community Response,
1st Ed, Switzerland. May, 1971.
Pouryaghoub, G., et al., 2007. Interaction of Smoking and Occupational Noise

Exposure on Hearing Loss: A Cross-Sectional. Study Published: 3 July
2007. BMC Public Health, 7:137 doi:10.1186/1471-2458-7-137.
http://www.biomedcentral.com/1471-2458/7/137 and www.pubmed.com.
Dikutip 7 Mei 2008.
Subagio, 1992. Pengukuran dan Penilaian Kebisingan, Staf Pengajar Jurusan Teknik
Mesin, UGM, Yogyakarta, 13-31 Oktober 1992.
Salter, R.J., 1976. Highway Traffic Analysis and Design. The Macmillan Press Ltd,
London.
Soetirto I, Bashiruddin J, 2001. Gangguan pendengaran akibat bising. Disampaikan

pada Simposium Penyakit THT Akibat Hubungan Kerja & Cacat Akibat
Kecelakaan Kerja, Jakarta, 2 Juni, 2001.
Soetirto I, 1990. Tuli akibat bising (Noise induced hearing loss), dalam: Soepardi
EA, Iskandar N, Ed. Buku ajar ilmu penyakit THT. Edisi ke-3. Jakarta:
Balai Penerbit FK UI, 1990. h. 37-9.

6
Sastroasmoro & Ismael, 2002. Dasar-dasar Metodologi Penelitian Klinis. Ed.2. hal.
97-109. CV. Sagung Seto, Jakarta.
Singarimbun, M., Effendi, S,. 1995. Metode Penelitian Survai. Edisi Revisi. Jakarta.
LP3ES.
Tambunan, T., 2007. Personal Protective Equipment. Cetakan Pertama. Hal 105-13.
Yogyakarta. Graha Ilmu.
Tambunan, S.T.B., 2005. Kebisingan di Tempat Kerja (Occupational Noise). CV.

ANDI OFFSET. Yogyakarta.
Taha, A., et al., 1994. Auditory Brain Stem Response in Noise Induced Permanent
Hearing Loss. Med. J. Cairo Univ., Vol. 62, No.1, March (Suppi.): 257-72.
www.pubmed.com. Dikutip 3 Maret 2008.
Tarwaka., dkk, 2004. Ergonomi untuk Keselamatan, Kesehatan Kerja dan

Produktivitas. UNIBA Press (Universitas Islam Batik Surakarta).
U.S. Department of Labor, Occupational Safety & Health Administration (OSHA)-

Occupational Safety and Health Standards, Standard Number; 1910.95
‘Occupational noise exposure’.www.osha.gov. Dikutip 4 Januari 2008.
Occupational Safety & Health Administration (OSHA). Hearing Consevation

Programs. Chapter 13. Noise Engineering Controls. www.osha.gov.
Dikutip 4 Januari 2008.
Undang-undang RI No. 23 tahun 1997 tentang ‟Pengelolaan Lingkungan Hidup‟,

Kantor Menteri Negara LH. Jakarta.

7
Universitas Indonesia. Fakultas Kesehatan Masyarakat, 2007. Pedoman Proses dan

Penulisan Karya Ilmiah Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas
Indonesia. Depok.
WHO ‘Occupational and community noise’ Februari, 2001 and Prevention Of

Noise-Induced Hearing Loss Report of a WHO-PDH Informal
Consultation, Geneva, 28-30 October 1997. www.who.com.
Wardhana, Wisnu Arya, 2001. Dampak Pencemaran Lingkungan. Andi Offset,

Jakarta.
Wilson, C. E., 1989 NOISE CONTROL: Measurement, Analysis, and Control of

Sound and Vibration. New Jersey Institute of Technology. Page 165-8.
Harper & Row New York.
Wentz, C. A., 1999. Safety, Health, and Environmental Protection. International

Edition. Page 12-14 and 220-37. McGraw-Hill Book Co, Inc – USA.
Wald, P. H., Stave, G. M., 2002. Physical and Bilogical Hazards of the Workplace.
2nd edition. Page 279-90. John Wiley and Sons, Inc., New York.

1
LAMPIRAN 1.
KUESIONER FAKTOR RESIKO TERHADAP KEJADIAN NIHL
PADA KARYAWAN DI PT. SCTI JAKARTA TIMUR, 2008
Pertanyaan dalam kuesioner ini meliputi identitas responden, masa kerja,
lama pajanan per hari, kebiasaan merokok, riwayat penyakit, dan riwayat keturunan,
sedangkan riwayat tempat tinggal, pengetahuan tentang kebisingan serta gangguan
terhadap kesehatan serta riwayat pekerjaan hanya berupa pertanyaan pendukung,
masing-masing pertanyaan dilengkapi dengan definisi tiap pertanyaan.
Jawab setiap pertanyaan di kotak yang telah disediakan menurut pendapat
saudara dengan angka serta huruf kapital. Kuesioner ini untuk diisi oleh karyawan
melalui wawancara dan bersumber dari Majalah Hiperkes Vol. XXIX No. 2/1996.
Jakarta, 2008
Pewawancara
(....................................................)

2
NO PERTANYAAN JAWABAN
I. Identitas Responden
Nomor Responden:
1. Nama:
2. Umur:
tahun
3. Jenis Kelamin: 1. Perempuan

2. Laki-laki
4. Status Karyawan: 1. Karyawan Kontrak

2. Karyawan Tetap
5. Pendidikan Terakhir: 1. ≤ SD 2. SMP

3. SMA 4. PT (Perguruan
Tinggi)
6. Masa Kerja:
tahun
7. Lokasi Kerja (Bagian/Depart): 1. Spinning
2. Weaving
3. Dyeing
8. Alamat Rumah:
II Lama Pajanan Per Hari 1. ≤ 8 jam

(Akumulasi dari jawaban
2. > 8 jam
pertanyaan 9 & 10)
9. Berapa lama saudara bekerja setiap hari (mulai masuk kerja sampai
pulang) ?
-Waktu kerja resmi:...................s.d.....................
jam
-Istirahat, makan, sholat:............jam
-Mondar-mandir ke kamar kecil:..................kali = .................jam
10 Apakah saudara dalam satu 1. Ya, berapa jam:...........................
minggu/bulan ada jam lembur ? 2. Tidak
III Kebiasaan Merokok
11 Apakah saudara mempunyai 1. Ya (min 1 batang rokok /hari)
kebiasaan merokok ? 2. Tidak (langsung ke pertanyaan
13)
12 Bila ya, berapa banyak 1. ≤ 10 Batang
merokok per hari ? 2. 1-3 Bungkus
3. > 3 bungkus

3
IV Riwayat Penyakit
13 Apakah anda pernah atau sedang
menderita penyakit Diabetes
1. Ya
Melitus (Kencing Manis),
2. Tidak
(berdasarkan diagnosa dokter) ?
menderita penyakit Hipertensi/ 1. Ya
Tekanan Darah Tinggi 2. Tidak
1. Ya
menderita penyakit Ginjal
2. Tidak
menderita penyakit Cholesterol 1. Ya
Tinggi (berdasarkan diagnosa 2. Tidak
dokter) ?
1. Ya
menderita penyakit Jantung
2. Tidak
V Riwayat Keturunan
18 Apakah diantara keluarga anda ada

yang mengalami penurunan 1. Ya
pendengaran sebelum usia 50 2. Tidak
tahun atau menderita tuli ?
19 Apakah diantara keluarga anda ada 1. Ya
yang menderita tuli ? 2. Tidak
VI Riwayat Tempat Tinggal

20 Apakah tempat tinggal saudara di 1. Ya
sekitar lapangan terbang ? 2. Tidak
sekitar lalu lintas kereta api ? 2. Tidak
sekitar/dekat dengan jalan raya ? 2. Tidak
sekitar industri ? 2. Tidak

4
VII Pengetahuan Tentang Kebisingan
24 Apakah anda mengetahui tentang 1. Ya
bahaya kebisingan yang tinggi bagi 2. Tidak (langsung ke
kesehatan ? pertanyaan 21)
25 Bila ya, dari mana saudara ketahui 1.Mengikutipelatihan/ceramah
tentang bahaya kebisingan ? 2. Membaca sendiri
3. Sekolah
4.Lain-lain,
sebutkan:........................
26 Menurut saudara, apakah
kebisingan dari suatu lokasi kerja 1. Ya
yang bising, dapat dikurangi 2. Tidak
(sebagai proteksi diri) ?
27 Bila ya, dengan menggunakan alat 1. Earplug
apa (sebagai Alat Pelindung 2. Earmuff
Telinga) ? 3. Kapas/Sumbat Telinga
28 Menurut saudara, apakah dampak 1. Pendengaran Menurun
kebisingan bagi kesehatan ? 2. Ketulian
3. Lainnya
VIII Gangguan Terhadap Kesehatan
29 Apakah anda pernah mengalami 1. Ya
gangguan pendengaran ? 2. Tidak
30 Apakah pendengaran saudara saat 1. Ya
ini terganggu ? 2. Tidak
31 Pernahkah anda merasa ada
1. Ya
kegaduhan/kebisingan dalam
2. Tidak
telinga ?
Pernahkah anda merasa ada suara 1. Ya
berdenging dalam telinga? 2. Tidak
32 Apakah anda pernah mengalami 1. Ya
cidera di kepala ? 2. Tidak
33 Apakah anda memilki alergi 1. Ya
terhadap debu ? (pilek) 2. Tidak
34 Apakah anda saat ini atau secara 1. Ya
berkala sedang makan obat? 2. Tidak

5
VIII Gangguan Terhadap Kesehatan
berkala makan antibiotik ? 2. Tidak
berkala sedang berobat ? 2. Tidak
37 Pernahkah telinga anda terasa 1. Ya
sakit? 2. Tidak
38 Apakah saudara memiliki hobi

yang berhubungan dengan suara 1. Ya
keras seperti berburu/menembak 2. Tidak
dengan senapan angin/mesin ?
1. Ya
mendengarkan musik dengan
2. Tidak
volume yang cukup keras ?
1. Ya
memainkan alat musik/pemain
2. Tidak
musik ?
IX Riwayat Pekerjaan
41 Apakah sebelum di PT. SCTI
1. Ya
saudara pernah bekerja di tempat
2. Tidak
lain ?
42 Bila ya, apakah di lingkungan
1. Ya
dahulu saudara bekerja anda,
2. Tidak
terpajan dengan bising?
43 Berapa lama saudara bekerja di tempat tersebut (bulan/tahun) ?
X Alat Pelindung Telinga (APT)

44 Apakah pada saat saudara bekerja, 1. Earplug
saudara menggunakan APT ? 2. Earmuff
3. Kapas/Sumbat Telinga

LAMPIRAN 2. GAMBAR ALAT PENGUKURAN
Gambar 1. Sound Level Meter Gambar 2. Noise Dosimeter
Kedua alat produksi Quest Technologies (Gambar atas izin Hiperkes DKI Jakarta)
Gambar 3. Audiometer & Sound Proof Booth

(Gambar atas izin Hiperkes DKI Jakarta)

LAMPIRAN 3.
HASIL AUDIOMETRIC TEST DAN FOTO LAPANGAN
Pendengaran Normal Tuli Konduktiv
NIHL Tuli Campur

LAMPIRAN 4.
PROSES PRODUKSI TEKSTIL
Gudang Fiber
BAGIAN SPINNING
⇛ Kapas Pabrik terdiri dari bahan
rayon dan polyester.
GUDANG FIBER
Blowing
⇛ Proses membuka serat agar lebih
BLOWING terurai & untuk pencampuran material
agarr merata. Mencampur bahan
CARDING
rayon dan polyester dengan
perbandingan 35:65.
DRAWING Carding/Drawing/Roving
⇛ Penyusutan dan pensejajaran serat
ROVING/SPEED FRAME/SIMPLEK
dimana menentukan kualitas benang.
Ring Spinning
RING SPINNING ⇛ Pembuatan benang tunggal,
penentuan nomor benang & pemberian
antihan. Ukuran benang ditentukan
WINDING dengan nomor benang. (Jumlah Mesin
terbanyak – 73 set)
DOUBLE Winding
TFO/TWISTIN SINGLE
G ⇛ Merubah bentuk gulungan benang
dari bentuk Cop ke bentuk Cone.
PACKING
Twisting/Twist for One (TFO)

⇛ Alas/dasar dari benang di letakkan
Proses Heat Setter digunakan untuk dari bahan plastik untuk yang Double
menstabilkan kondisi benang dengan (bentuk Cop) sedangkan untuk yang
suhu 80-90oC tetapi sekarang proses Single alas/dasarnya dari paper.
tersebut sudah jarang digunakan di ⇛ Benang Hight Twist dengan >30
pabrik tekstil. Plastik putaran/inc dimana Twist ± 17-21
putaran/inc atau tergantung nomor
Spinning disebut Spun Yam (Serat benang.
Pendek) dan Texturizing disebut
Filament (Serat Panjang). ⇛ Proses bentuk dan alas benang
dimulai dari Plastik ⇨ COP ⇨ Paper,
setelah itu di Packing kemudian mulai
ke Proses Weaving.

PROSES BAGIAN WEAVING
Benang/Warper
⇛ Proses awal Weaving dimana
BENANG
benang dari bagian Spinning mulai di
lakukan pemisahan.
Slasher/Sizing
WARPER
⇛ Pelapisan benang dengan Obat
Kanji/Sizing yang terdiri dari:
Prophinil Alkohol, Alkil, Wax/Lilin
SLASHER/SIZING dan lain-lain.
Leusing-in
LEUSING-IN
⇛ Pemisahan urut-urutan benang
ganjil dan genap dengan tujuan
mempemudah Proses Drawing.
DRAWING Drawing
⇛ Menyalurkan/memasukan benang-
benang dari bentuk Beam untuk di
lanjutkan ke Proses
WEAVING
Weaving/Pemintalan, dimana hal
tersebut tergantung Corak Kain.
Weaving
INSP. GREY
⇛ Proses Pemintalan dimana dari
bentuk Benang (Benang Lusi dan
Pakan) menjadi Kain.
Insp. Grey
⇛ Proses Quality Control dimana
untuk melihat Kualitas Kain dan Cacat
Kain. Standar grade untuk kain grey:
nilai A dengan cacat < 36 dan nilai C
< 40

PROSES BAGIAN DYEING
Grey/Tonyu
GREY/TONYU
⇛ Proses membuka kain mentah dari
bentuk roll.
SCOURING Scouring
⇛ Proses pencucian menghilangkan
kanji dan kotoran pada kain
HEAT SEAT tetoron/polyester.
Heat Seat
⇛ Pemantapan/penstabilan
DYEING
bentuk
serat kain.
DRYER
Dyeing Circular dan Winch
BAKAR BULU
⇛ Proses pewarnaan dengan
RESIN
temperatur tinggi (Circular) dan
rendah (Winch), dilanjutkan Proses
HEAT SET Scutcher (membuka kain).
Dryer
KF
⇛ Pengeringan kain
Bakar Bulu
PACKING
⇛ Menghilangkan bulu-bulu kain
yang terdapat pada kain dan
memperbaiki jahitan-jahitan
sambungan.
Resin
⇛ Mencegah kain kusut
KF dan Packing
⇛ Finishing

1
LAMPIRAN 5. HASIL UJI STATISTIK
UNIVARIAT
1. DATA NUMERIK
Frequencies
umur responden saat wawancara

Histogram
Cumulat iv e
Frequency Percent Valid Percent Percent
20
Valid 26 3 2.9 2.9 2.9

27 2 1.9 1.9 4.8 15
28 1 1.0 1.0 5.7
Frequency
29 5 4.8 4.8 10.5
10
30 8 7.6 7.6 18.1
31 8 7.6 7.6 25.7
32 10 9.5 9.5 35.2 5
33 8 7.6 7.6 42.9 Mean =34.08

Std. Dev. =3.485
34 8 7.6 7.6 50.5 0
N =105
26 28 30 32 34 36 38 40
35 5 4.8 4.8 55.2 umur responden saat wawancara
36 10 9.5 9.5 64.8

37 18 17.1 17.1 81.9
38 13 12.4 12.4 94.3
39 6 5.7 5.7 100.0
Total 105 100.0 100.0
Explore
Descriptives
St at ist ic St d. Error
umur responden Mean 34.08 .340
saat wawancara 95% Conf idence Lower Bound 33.40
Interv al f or Mean Upper Bound
34.75
5% Trimmed Mean 34.22

Median 34.00
Variance 12.148
St d. Dev iation 3.485
Minimum 26
Maximum 39
Range 13
Interquart ile Range 6
Skewness -.466 .236
Kurt osis -.766 .467
Tests of Normal ity

a
Kolmogorov -Smirnov Shapiro-Wilk
St at ist ic df Sig. St at ist ic df Sig.
umur responden
.157 105 .000 .935 105 .000
saat wawancara
a. Lillief ors Signif icance Correction

2
40
Normal Q-Q Plot of umur responden saat wawancara

37.5
35
1
Expected Normal
0 32.5
-1
30
-2
27.5
-3
25 30 35 40 45
Observed Value umur responden saat wawancara
Frequencies
masa kerja responden

Histogram
Cumulat iv e
Valid 3.5 1 1.0 1.0 1.0 25
4.0 1 1.0 1.0 1.9

6.0 1 1.0 1.0 2.9 20
7.0 3 2.9 2.9 5.7
7.5 1 1.0 1.0 6.7
Frequency
15
8.0 8 7.6 7.6 14.3
9.0 4 3.8 3.8 18.1
10.0 9 8.6 8.6 26.7 10
11.0 12 11.4 11.4 38.1

12.0 9 8.6 8.6 46.7
5
13.0 14 13.3 13.3 60.0
14.0 8 7.6 7.6 67.6 Mean =12.67
Std. Dev. =3.526
N =105
15.0 12 11.4 11.4 79.0 0
0.0 5.0 10.0 15.0 20.0 25.0
16.0 8 7.6 7.6 86.7 masa kerja responden
17.0 5 4.8 4.8 91.4
18.0 5 4.8 4.8 96.2
20.0 3 2.9 2.9 99.0
21.0 1 1.0 1.0 100.0
Total 105 100.0 100.0
Explore
Descriptives
St at ist ic St d. Error
masa kerja responden Mean 12.667 .3441
95% Conf idence Lower Bound 11.984
13.349

Median 13.000
Variance 12.431
St d. Dev iation 3.5258
Minimum 3.5
Maximum 21.0
Range 17.5
Interquart ile Range 5.0
Skewness -.055 .236

3
Tests of Normality
a
masa kerja responden .071 105 .200* .988 105 .502
*. This is a lower bound of the true signif icance.
25.0
Normal Q-Q Plot of masa kerja responden
3 20.0
15.0
1
Expected Normal
0 10.0
-1
5.0
-2
-3
0.0
0 5 10 15 20 25
masa kerja responden
Observed Value
Frequencies
Histogram
Cumulat iv e
Frequency Percent Valid Percent Percent 20
Valid 78.2 7 6.7 6.7 6.7
81.6 2 1.9 1.9 8.6
81.7 2 1.9 1.9 10.5 15
83.2 5 4.8 4.8 15.2

84.8 6 5.7 5.7 21.0
Frequency
85.6 2 1.9 1.9 22.9 10
86.2 2 1.9 1.9 24.8

88.6 3 2.9 2.9 27.6
89.8 8 7.6 7.6 35.2 5
90.3 2 1.9 1.9 37.1

Mean =92.12
92.4 1 1.0 1.0 38.1 Std. Dev. =6.293
N =105
94.5 12 11.4 11.4 49.5
0
75.0 80.0 85.0 90.0 95.0 100.0
96.0 20 19.0 19.0 68.6 intensitas kebisingan di tempat kerja
96.3 6 5.7 5.7 74.3

96.6 4 3.8 3.8 78.1
97.1 6 5.7 5.7 83.8
97.5 1 1.0 1.0 84.8
98.4 16 15.2 15.2 100.0
Total 105 100.0 100.0
Explore
Descriptives
Stat istic Std. Error

intensit as kebisingan Mean 92.117 .6142
di tempat kerja 95% Conf idence Lower Bound 90.899
93.335

Median 96.000
Variance 39.607
Std. Dev iat ion 6.2934
Minimum 78.2
Maximum 98.4
Range 20.2
Interquart ile Range 9.2
Skewness -.927 .236

4
Tests of Normality
a
intensitas kebisingan
.267 105 .000 .833 105 .000
di tempat kerja
100.0
Normal Q-Q Plot of intensitas kebisingan di tempat kerja
2 95.0
90.0
1
Expected Normal
85.0
0
80.0
-1
75.0
-2

75 80 85 90 95 100 105
Observed Value
2. DATA KATAGORIK
jeni s kelamin dalam 2 kelompok risi ko
Cumulat iv e
Valid wanita 9 8.6 8.6 8.6
pria 96 91.4 91.4 100.0
Total 105 100.0 100.0
lama waktu kerja per hari
Cumulat iv e
Valid <= 8 jam 73 69.5 69.5 69.5
> 8 jam 32 30.5 30.5 100.0
Total 105 100.0 100.0
pemakaian APT
Cumulat iv e
Valid ya 12 11.4 11.4 11.4
tidak 93 88.6 88.6 100.0
Total 105 100.0 100.0
kebiasaan merokok dal am 2 kelompok risiko
Cumulat iv e
Valid tidak 50 47.6 47.6 47.6
ya 55 52.4 52.4 100.0
Total 105 100.0 100.0
riwayat penyakit dalam 2 kelompok risi ko
Cumulat iv e
Valid tidak 93 88.6 88.6 88.6
ya 12 11.4 11.4 100.0
Total 105 100.0 100.0

5
riwayat keturunan dalam 2 kel ompok ri siko
Cumulat iv e
Valid tidak 99 94.3 94.3 94.3
ya 6 5.7 5.7 100.0
Total 105 100.0 100.0
intensitas kebisingan dal am 2 kelompok risiko menurut OSHA
Cumulativ e
Valid < 90 dB (kurang berisiko) 37 35.2 35.2 35.2
>= 90 dB (lebih berisiko) 68 64.8 64.8 100.0
Total 105 100.0 100.0
intansitas kebisingan dalam 2 kelompok risiko
Cumulat iv e
Valid < 85 dB (tidak berisiko) 22 21.0 21.0 21.0
>= 85 dB (berisiko) 83 79.0 79.0 100.0
Total 105 100.0 100.0
hasil audi ometri ketul ian
Cumulat iv e
Valid normal 61 58.1 58.1 58.1
tuli konduktif 21 20.0 20.0 78.1
NIHL 23 21.9 21.9 100.0
Total 105 100.0 100.0
NIHL
Cumulat iv e
Valid tidak 82 78.1 78.1 78.1
ya 23 21.9 21.9 100.0
Total 105 100.0 100.0
status karyawan
Cumulat iv e
Valid kary awan kontrak 6 5.7 5.7 5.7
kary awan tetap 99 94.3 94.3 100.0
Total 105 100.0 100.0
pendidi kan terakhir responden
Cumulat iv e
Valid <= sd 1 1.0 1.0 1.0
smp 15 14.3 14.3 15.2
sma 86 81.9 81.9 97.1
pt 3 2.9 2.9 100.0
Total 105 100.0 100.0
riwayat tempat tinggal
Cumulat iv e
Valid ya 36 34.3 34.3 34.3
tidak 69 65.7 65.7 100.0
Total 105 100.0 100.0

6
pengetahuan tentang kebisingan
Cumulat iv e
Valid ya 88 83.8 83.8 83.8
tidak 17 16.2 16.2 100.0
Total 105 100.0 100.0
gangguan terhadap kesehatan
Cumulat iv e
Valid ya 92 87.6 87.6 87.6
tidak 13 12.4 12.4 100.0
Total 105 100.0 100.0
riwayat pekerj aan responden sebel um bekerja di PT. SCTI
Cumulat iv e
Valid ya 26 24.8 24.8 24.8
tidak 79 75.2 75.2 100.0
Total 105 100.0 100.0
BIVARIAT
T-Test
Group Statisti cs
St d. Error
NIHL N Mean St d. Dev iation Mean
umur responden tidak 82 33.84 3.599 .397
saat wawancara ya 23 34.91 2.968 .619
Independent Samples Test
Lev ene's Test f or

Equality of Variances t-test f or Equality of Means
95% Conf idence
Interv al of the
Mean Std. Error Dif f erence
F Sig. t df Sig. (2-tailed) Dif f erence Dif f erence Lower Upper
umur responden Equal v ariances
1.635 .204 -1.307 103 .194 -1.072 .820 -2.697 .554
saat wawancara assumed
Equal v ariances
-1.457 41.943 .153 -1.072 .736 -2.556 .413
not assumed
Group Statisti cs
St d. Error
masa kerja responden tidak 82 12.543 3.6533 .4034
ya 23 13.109 3.0598 .6380
Lev ene's Test f or

Equality of Variances t-t est f or Equality of Means
95% Conf idence
Interv al of the
Mean St d. Error Dif f erence
masa kerja responden Equal v ariances
.361 .549 -.679 103 .499 -.5660 .8341 -2.2202 1.0882
assumed
Equal v ariances
-.750 41.317 .458 -.5660 .7549 -2.0902 .9581
not assumed

7
Group Statisti cs
St d. Error
intensitas kebisingan tidak 82 91.452 6.4713 .7146
di tempat kerja ya 23 94.487 5.0528 1.0536
Lev ene's Test f or

Equality of Variances t-t est f or Equalit y of Means
95% Conf idence
Interv al of t he
Mean St d. Error Dif f erence
intensitas kebisingan Equal v ariances
8.161 .005 -2.076 103 .040 -3.0345 1.4619 -5.9338 -.1352
di tempat kerja assumed
Equal v ariances
-2.384 44.350 .021 -3.0345 1.2731 -5.5997 -.4693
not assumed
Chi-square (Crosstabs)
jeni s kelamin dalam 2 kelompok risi ko * NIHL Crosstabulation
NIHL
tidak ya Total
jenis kelamin dalam wanita Count 9 0 9
2 kelompok risiko % wit hin jenis kelamin
100.0% .0% 100.0%
dalam 2 kelompok risiko
pria Count 73 23 96
% wit hin jenis kelamin
76.0% 24.0% 100.0%
Total Count 82 23 105
% wit hin jenis kelamin
78.1% 21.9% 100.0%
Chi-Square Tests
Asy mp. Sig. Exact Sig. Exact Sig.

Value df (2-sided) (2-sided) (1-sided)
Pearson Chi-Square 2.761b 1 .097
Continuity Correctiona 1.538 1 .215
Likelihood Ratio 4.682 1 .030
Fisher's Exact Test .201 .098
Linear-by -Linear
2.735 1 .098
Association
N of Valid Cases 105
a. Computed only f or a 2x2 table
b. 1 cells (25.0%) hav e expect ed count less than 5. The minimum expected count is 1.
97.
Risk Estimate
95% Conf idence

Interv al
Value Lower Upper
For cohort NIHL = tidak 1.315 1.175 1.471
lama pajanan per hari * NIHL Crosstabulation
NIHL
tidak ya Total
lama pajanan <= 8 jam Count 60 13 73
per hari % wit hin lama
82.2% 17.8% 100.0%
pajanan per hari
> 8 jam Count 22 10 32
% wit hin lama
68.8% 31.3% 100.0%
pajanan per hari
% wit hin lama
78.1% 21.9% 100.0%
pajanan per hari

8
Chi-Square Tests

Linear-by -Linear
2.327 1 .127
Association
b. 0 cells (.0%) hav e expected count less than 5. The minimum expected count is 7.
01.
Risk Estimate
95% Conf idence

Interv al
Value Lower Upper
Odds Ratio f or lama
pajanan per hari (<= 8 2.098 .805 5.470
jam / > 8 jam)
For cohort NIHL = tidak 1.196 .925 1.546
For cohort NIHL = y a .570 .280 1.161
pemakaian APT * NIHL Crosstabulation
NIHL
tidak ya Total
pemakaian ya Count 11 1 12
APT % wit hin pemakaian APT 91.7% 8.3% 100.0%
tidak Count 71 22 93
% wit hin pemakaian APT 76.3% 23.7% 100.0%
% wit hin pemakaian APT 78.1% 21.9% 100.0%
Chi-Square Tests

Continuity Correctiona .701 1 .403
Linear-by -Linear
1.445 1 .229
Association
63.
Risk Estimate
95% Conf idence

Interv al
Value Lower Upper
Odds Ratio f or
pemakaian APT (y a / 3.408 .416 27.896
tidak)

9
kebiasaan merokok dalam 2 kelompok risiko * NIHL Crosstabul ation
NIHL
tidak ya Total
kebiasaan merokok tidak Count 43 7 50
dalam 2 kelompok risiko % wit hin kebiasaan
merokok dalam 2 86.0% 14.0% 100.0%
kelompok risiko
ya Count 39 16 55
% wit hin kebiasaan
merokok dalam 2 70.9% 29.1% 100.0%
kelompok risiko
% wit hin kebiasaan
merokok dalam 2 78.1% 21.9% 100.0%
kelompok risiko
Chi-Square Tests

Linear-by -Linear
3.453 1 .063
Association
b. 0 cells (.0%) hav e expected count less than 5. The minimum expected count is 10.
95.
Risk Estimate
95% Conf idence

Interv al
Value Lower Upper
Odds Ratio f or
kebiasaan merokok
2.520 .938 6.771
dalam 2 kelompok
risiko (tidak / y a)
riwayat penyakit dalam 2 kelompok risiko * NI HL Crosstabulation
NIHL
tidak ya Total
riway at peny akit dalam tidak Count 73 20 93
2 kelompok risiko % wit hin riway at peny akit
78.5% 21.5% 100.0%
ya Count 9 3 12
% wit hin riway at peny akit
75.0% 25.0% 100.0%
% wit hin riway at peny akit
78.1% 21.9% 100.0%
Chi-Square Tests

Pearson Chi-Square .076b 1 .783
Continuity Correctiona .000 1 1.000
Likelihood Ratio .074 1 .786
Linear-by -Linear
.075 1 .784
Association
63.

10
Risk Estimate
95% Conf idence

Interv al
Value Lower Upper
Odds Ratio f or riway at
peny akit dalam 2
1.217 .301 4.920
kelompok risiko (tidak /
y a)
riwayat keturunan dalam 2 kel ompok risi ko * NI HL Crosstabulati on
NIHL
tidak ya Total
riway at keturunan dalam tidak Count 78 21 99
2 kelompok risiko % wit hin riway at
keturunan dalam 2 78.8% 21.2% 100.0%
kelompok risiko
ya Count 4 2 6
% wit hin riway at
keturunan dalam 2 66.7% 33.3% 100.0%
kelompok risiko
% wit hin riway at
keturunan dalam 2 78.1% 21.9% 100.0%
kelompok risiko
Chi-Square Tests

Pearson Chi-Square .486b 1 .486
Continuity Correctiona .036 1 .850
Likelihood Ratio .442 1 .506
Linear-by -Linear
.481 1 .488
Association
31.
Risk Estimate
95% Conf idence

Interv al
Value Lower Upper
Odds Ratio f or riway at
keturunan dalam 2
1.857 .318 10.843
kelompok risiko (tidak /
y a)

11
MULTIVARIAT
Logistic Regression
Block 1: Method = Enter

Omnibus Tests of Model Coefficients
Chi-square df Sig.
St ep 1 St ep 16.920 6 .010
Block 16.920 6 .010
Model 16.920 6 .010
Model Summary
-2 Log Cox & Snell Nagelkerke Permodelan Pertama

Step likelihood R Square R Square  Var. Sex Dikeluarkan dari
1 93.477a .149 .229 model
a. Estimation terminated at iteration number
20 because maximum iterations has been
reached. Final solution cannot be f ound.
Variables in the Equation
95.0% C.I.for EXP(B)

B S.E. Wald df Sig. Exp(B) Lower Upper
Step
a umur .125 .082 2.344 1 .126 1.133 .966 1.330
1 ukurNoise .108 .053 4.196 1 .041 1.114 1.005 1.235
sexrisk 19.640 12802.550 .000 1 .999 3E+008 .000 .
lamjan .031 .563 .003 1 .956 1.032 .342 3.113
APT 1.596 1.131 1.993 1 .158 4.934 .538 45.239
rokokrisk .784 .553 2.006 1 .157 2.190 .740 6.479
Constant -37.066 12802.552 .000 1 .998 .000
Variable(s) entered on step 1: umur, ukurNoise, sexrisk, lamjan, APT, rokokrisk.

Chi-square df Sig.
St ep 1 St ep 13.809 5 .017
Block 13.809 5 .017
Model 13.809 5 .017
Hasil Model Multivariat Pertama
Model Summary  Var. Lama Kerja di Keluarkan
dari model
-2 Log Cox & Snell Nagelkerke  Var. Sex dimasukkan lagi dalam
St ep likelihood R Square R Square
model (ada perubahan OR >10%)
1 96.588a .123 .189
a. Estimation terminat ed at iteration number 5 because
parameter est imat es changed by less than .001.

Step umur .122 .079 2.370 1 .124 1.129 .967 1.318
a
1 ukurNoise .100 .052 3.705 1 .054 1.105 .998 1.223
lamker .155 .563 .076 1 .783 1.168 .387 3.521
APT 1.631 1.118 2.128 1 .145 5.110 .571 45.740
rokokrisk 1.009 .550 3.366 1 .067 2.742 .933 8.056
Constant -16.887 5.851 8.329 1 .004 .000
a. Variable(s) entered on step 1: umur, ukurNoise, lamjan, APT, rokokrisk.

12

Chi-square df Sig.
St ep 1 St ep 16.917 5 .005
Block 16.917 5 .005
Model 16.917 5 .005
Hasil Model Multivariat Ke-2

Model Summary  Var. Lama Kerja dikeluarkan dari
-2 Log Cox & Snell Nagelkerke model (tidak ada perubahan OR
Step likelihood R Square R Square > 10%)
1 93.480a .149 .229  Var. APT di Keluarkan dari
a. Estimation terminated at iteration number Model

Step
a umur .125 .082 2.345 1 .126 1.133 .966 1.330
1 ukurNoise .109 .050 4.712 1 .030 1.115 1.011 1.230
APT 1.607 1.113 2.085 1 .149 4.989 .563 44.200
rokokrisk .789 .546 2.090 1 .148 2.201 .755 6.416
sexrisk 19.649 12792.764 .000 1 .999 3E+008 .000 .
Constant -37.161 12792.765 .000 1 .998 .000

Chi-square df Sig.
St ep 1 St ep 14.065 4 .007
Block 14.065 4 .007
Model 14.065 4 .007 Hasil Model Multivariat Ke-3
 Var. APT dimasukkan lagi dalam
Model Summary model (ada perubahan OR > 10%)
 Var. Merokok di Keluarkan dari
-2 Log Cox & Snell Nagelkerke Model
Step likelihood R Square R Square
1 96.332 a .125 .193

Step
a umur .127 .081 2.445 1 .118 1.135 .968 1.331
1 ukurNoise .094 .049 3.693 1 .055 1.098 .998 1.209
rokokrisk .746 .534 1.951 1 .162 2.109 .740 6.011
sexrisk 19.821 12946.094 .000 1 .999 4E+008 .000 .
Constant -34.523 12946.095 .000 1 .998 .000
a. Variable(s) entered on step 1: umur, ukurNoise, rokokrisk, sexrisk.

13

Chi-square df Sig.
St ep 1 St ep 14.729 4 .005
Block 14.729 4 .005
Model 14.729 4 .005 Hasil Model Multivariat Ke-4
 Var. Merokok dimasukkan lagi
dalam model (ada perubahan
Model Summary
OR > 10%)
-2 Log Cox & Snell Nagelkerke  Var. Umur di Keluarkan dari
Step likelihood R Square R Square Model
1 95.668a .131 .201

Step
a
umur .106 .080 1.745 1 .187 1.111 .950 1.300
1 ukurNoise .115 .050 5.240 1 .022 1.122 1.017 1.238
sexrisk 20.118 12836.834 .000 1 .999 5E+008 .000 .
APT 1.541 1.099 1.968 1 .161 4.671 .542 40.238
Constant -37.003 12836.835 .000 1 .998 .000
a. Variable(s) entered on step 1: umur, ukurNoise, sexrisk, APT.

Chi-square df Sig.
St ep 1 St ep 14.430 4 .006
Block 14.430 4 .006
Model 14.430 4 .006
Model Summary
-2 Log Cox & Snell Nagelkerke

1 95.967a .128 .197

Step
a ukurNoise .112 .050 5.093 1 .024 1.118 1.015 1.233
1 sexrisk 19.677 12905.986 .000 1 .999 4E+008 .000 .
APT 1.611 1.102 2.138 1 .144 5.008 .578 43.407
rokokrisk .644 .529 1.481 1 .224 1.904 .675 5.372
Constant -33.123 12905.987 .000 1 .998 .000
a. Variable(s) entered on step 1: ukurNoise, sexrisk, APT, rokokrisk.

14

Chi-square df Sig.
St ep 1 St ep 16.917 5 .005
Block 16.917 5 .005
Model 16.917 5 .005
Permodelan
Model Summary
Terakhir Multivariat
-2 Log Cox & Snell Nagelkerke
1 93.480a .149 .229

Step
a ukurNoise .109 .050 4.712 1 .030 1.115 1.011 1.230
1 sexrisk 19.649 12792.771 .000 1 .999 3E+008 .000 .
APT 1.607 1.113 2.085 1 .149 4.989 .563 44.200
rokokrisk .789 .546 2.090 1 .148 2.201 .755 6.416
umur .125 .082 2.345 1 .126 1.133 .966 1.330
Constant -37.161 12792.773 .000 1 .998 .000
a. Variable(s) entered on step 1: ukurNoise, sexrisk, APT, rokokrisk, umur.

RIWAYAT HIDUP
Nama : Siti Fatimah
Tempat/Tanggal lahir : Palembang, 12 Juli 1975
Alamat : Jl. Bungaran No. 139 Rt. 04 Kelurahan 8 Ulu
Kecamatan Seberang Ulu 1 Kota Palembang 30252
Status Keluarga : Belum Menikah
Alamat Instansi : Balai Teknik Kesehatan Lingkungan P2PL Palembang
Jl. Jend. Sudirman Km. 2,5 No. 7490 Palembang
Riwayat Pendidikan :
1. TK Pertiwi DW. Unit Sekwilda Palembang, lulus tahun 1981
2. SD Negeri No. 164 Palembang, lulus tahun 1987
3. SMP Negeri 2 Palembang, lulus tahun 1990
4. SMAK Dep. Kes. Palembang, lulus tahun 1993
5. Fakultas Teknik Jurusan Teknik Kimia
Universitas Muhammadiyah Palembang, lulus tahun 1999
Riwayat Pekerjaan :
1. Puskesmas Cempaka Kec. Cempaka Kab. OKU, tahun 1998 - 2000
2. RSUD Dr. Ibnu Sutowo Baturaja Kab. OKU, tahun 2000 – 2004
3. BTKL P2PL Palembang, tahun 2004-sekarang

62

File PDF

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

File PDF

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

UNIVERSITAS INDONESIA

PENGARUH KEBISINGAN TERHADAP

PROGRAM STUDI ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

Pengaruh kebisingan..., Siti Fatimah, FKM UI, 2008

PENGARUH KEBISINGAN TERHADAP

Tesis ini diajukan sebagai

PROGRAM STUDI ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

Pengaruh kebisingan..., Siti Fatimah, FKM UI, 2008

Yang bertanda tangan dibawah ini, saya:

Nama : Siti Fatimah

NPM : 06 06 019 844

Program Studi : Ilmu Kesehatan Masyarakat

Kekhususan : Kesehatan Lingkungan

yang berjudul: ”PENGARUH KEBISINGAN TERHADAP NOISE INDUCED

HEARING LOSS (NIHL) KARYAWAN DI PT. SCTI JAKARTA TIMUR TAHUN

menerima sanksi yang telah ditetapkan.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya.

Depok, Juli 2008

Pengaruh kebisingan..., Siti Fatimah, FKM UI, 2008

Tesis dengan judul

PENGARUH KEBISINGAN TERHADAP

Depok, Juli 2008

(Ririn Arminsih W, drg, MKM)

(Laila Fitria, SKM, MKM)

Pengaruh kebisingan..., Siti Fatimah, FKM UI, 2008

Depok, Juli 2008

(Ririn Arminsih W, drg, MKM)

(Laila Fitria, SKM, MKM)

(Dr. Dewi Susanna, dra, MKM)

(Sujono, SKM, MSPH)

(Kuat Prabowo, SKM, M.Kes)

Pengaruh kebisingan..., Siti Fatimah, FKM UI, 2008

Siti Fatimah, NPM. 0606019844

PENGARUH KEBISINGAN TERHADAP NOISE INDUCED HEARING LOSS

xiii + 105 halaman, 22 tabel, 7 gambar, 5 lampiran

Kebisingan merupakan salah satu polutan dan hasil samping pemanfaatan

Pengaruh kebisingan..., Siti Fatimah, FKM UI, 2008

Daftar Pustaka: 57 (1985 – 2007)

Pengaruh kebisingan..., Siti Fatimah, FKM UI, 2008

Siti Fatimah, NPM. 0606019844

EFFECTS OF NOISE ON NOISE INDUCED HEARING LOSS (NIHL)

xiii + 105 pages, 22 tables, 7 pictures, 5 appendices

Noise is one of pollutant and by product of technology benefit. According by

Pengaruh kebisingan..., Siti Fatimah, FKM UI, 2008

References: 57 (1985 – 2007)

Pengaruh kebisingan..., Siti Fatimah, FKM UI, 2008

Alhamdulillah, sebagai ucapan puji syukur awal ditunjukkan kepada Allah

memperoleh ijasah Magister Kesehatan, pada Program Studi Ilmu Kesehatan

Masyarakat Universitas Indonesia.

Pada kesempatan ini pula penulis mengucapkan terima kasih kepada:

Ibu Megawati, ST, M.Kes. sebagai Pimpinan Balai Teknik Kesehatan

Lingkungan (BTKL) P2PL Palembang yang telah memberikan kesempatan

pada penulis untuk mengikuti progam ini.

Lusirah selaku kepala poloklinik PT. SCTI yang telah memberikan

kesempatan pada penulis untuk melakukan penelitian di sana.

Pengaruh kebisingan..., Siti Fatimah, FKM UI, 2008

selaku tenaga ahli audiologi yang telah memberikan bantuan dalam

pengukuran dan pembacaan hasil audigram untuk tesis penulis.

4. Teman-teman seangkatan yang telah memberikan bantuan dan dorongan

dalam penulisan tesis ini, serta atas kerjasamanya selama mengikuti

pendidikan pada program Pasca Sarjana Program Studi Ilmu Kesehatan

Masyarakat Universitas Indonesia.

5. Kepada semua pihak yang telah membantu penulisan tesis ini.